রোগ নির্ণয়
রোগীরা সাধারণত ভোগেন ব্যথা চলাচলের স্বাধীন, যা - যদি বার্সাও প্রদাহ দেখায় - তবে বিশ্রামে এবং রাতেও ঘটতে পারে। যদি টিউবার্কাল মাজাস এবং পরীক্ষার অন্যান্য পয়েন্টগুলির ক্ষেত্রের পূর্ববর্তী যৌথ স্থানে চাপ প্রয়োগ করা হয়, তথাকথিত চাপ ব্যথা ঘটে। 60 এবং 120 between এর মধ্যে পরিসীমা উত্তোলনের সময় প্রতিরোধের বিরুদ্ধে হাত তুলতেও ব্যথা হয় °
এটি তথাকথিত "বেদনাদায়ক চাপ" বা "বেদনাদায়ক চাপ" হিসাবে পরিচিত। এছাড়াও, অন্যান্য কার্যকরী পরীক্ষাগুলি রয়েছে যা বিশেষভাবে চিমটি দেয় চক্রকার কড়া নিচে এক্রোমিওন. ব্যথা ইনজেকশন দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে স্থানীয় অবেদন অধীনে এক্রোমিওন.
ব্যথা-মুক্ত হওয়া বা হ্রাস ব্যথা সহ বাহুটি এখনও উঠানো যায় না এমন পরিস্থিতিতে চক্রকার কড়া ক্ষেত্র বিবেচনা করা আবশ্যক। রোগের সঠিক মাত্রাটি অনুমান করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, হাড়ের গঠনগুলি কাঁধ যুগ্ম এর মাধ্যমে মূল্যায়ন করা যায় এক্সরে নিয়ন্ত্রণ এর আকার এক্রোমিওন এবং অবস্থান মাথা of হিউমারাস বা সম্ভাব্য ক্যালিকেশন চক্রকার কড়া, যা পরিধানের বিশেষত নির্দেশক, অবশ্যই মূল্যায়ন করা উচিত। এছাড়াও একটি সম্ভাবনা আছে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বা চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র। এটি মূল্যায়ন করা সম্ভব শর্ত ঘূর্ণনকারী কাফ এবং এর মাধ্যমে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই বার্সার আকার an আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
স্টাডিজ
সময় শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষক কখনও কখনও সামনের যৌথ স্থানে চাপ প্রয়োগ করে ব্যথার কারণ হতে পারে। প্রতিরোধের বিরুদ্ধে বাহুতে বাহু তুলতে চেষ্টা করাও ব্যথার কারণ হয়। পার্শ্বীয় বাহু উত্তোলনের চলার ব্যাসার্ধ যদি (অপহরণ) অর্ধবৃত্ত হিসাবে কল্পনা করা হয়, ব্যথা সাধারণত 60-120 ° এর মধ্যে হয় .আমি এই অঞ্চলে বিশেষত সুপ্রাসিনটাস টেন্ডার উপরোক্ত সংকোচনে অবস্থিত এবং এই ঘটনাটিকে "বেদনাদায়ক চাপ" বলা হয়।
ডায়াগনোসিস যাচাই করার জন্য ছদ্মবেশ সিন্ড্রোম, একটি তথাকথিত স্যুইচ-অফ পরীক্ষাও করা যেতে পারে। এটি ইনজেকশন জড়িত স্থানীয় অবেদন কাঁধের উচ্চতা নীচে। এটির পরে যদি হাত উঠানো এখনও সম্ভব না হয় তবে রোটেটর কাফটি আহত হয়ে থাকতে পারে।
সোনোগ্রাফি, এক্স-রে এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (মারনেট রেজোনান্স ইমেজিং) যদি যন্ত্র পরীক্ষাগুলি হিসাবে ব্যবহৃত হয় তবে ছদ্মবেশ সিন্ড্রোম সন্দেহ হয়. টেন্ডনটি ক্যালকুলেশনগুলির জন্য স্ক্যান করা যায়, বার্সার আকার মাপা যায় এবং রোটের কাফটি মূল্যায়ন করা যায়। এক্স-রে হাড়ের কাঠামোর অবস্থান এবং কনফিগারেশন মূল্যায়ন করতে এবং অ্যাক্রোমিওন এবং হামেরালগুলির মধ্যে দূরত্ব পরিমাপ করতে ব্যবহার করতে পারেন মাথা (অ্যাক্রোমিও-হুমেরাল দূরত্ব), যা কোনওটির উপস্থিতি নির্দেশ করে ছদ্মবেশ সিন্ড্রোম যদি এটি 10 মিমি থেকে কম হয়।
তদ্ব্যতীত, টেন্ডারের ক্যালক্লিফিক অঞ্চলগুলিতে দেখা যায় এক্সরে। চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং এর এনাটমি এবং প্যাথলজি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে কাঁধ যুগ্ম, বিশেষত ক্ষেত্রে যেখানে রোগ নির্ণয় অস্পষ্ট ar হকিন্সের অনুসারে ইমিঞ্জিনমেন্ট টেস্ট হ'ল অর্থোপেডিক টেস্ট যা ইম্পিঞ্জমেন্ট সিনড্রোমকে নির্দেশ বা অস্বীকার করতে পারে।
পরীক্ষাটি প্রধানত যখন অর্থোপেডিক রোগে সন্দেহ হয় তখন ব্যবহৃত হয় কাঁধ যুগ্ম বা এলাকায় উপরের বাহু। হকিন্স পরীক্ষা করা হয় রোগীর সাথে হয় পরীক্ষার্থীর সামনে দাঁড়িয়ে বা বসে এবং তার সাথে সংশ্লিষ্ট হাতটি শরীরের পাশে ঝিমঝিম করে ঝুলানো হয়। পরীক্ষক এক হাত দিয়ে রোগীর কনুই ধরেন কব্জি অন্যের সাথে
প্রথমে বাহুটি কাঁধের জয়েন্টে 90 ডিগ্রি দ্বারা বাঁকানো হয়, তারপরে বাহুর দিকে কনুই জয়েন্ট। রোগী তার পরে বাহুটি তার সামনে প্রসারিত অবস্থায় ধরে। পরীক্ষক তারপরে 130-145 ডিগ্রি থেকে কাঁধের জয়েন্টে একটি প্যাসিভ ঘূর্ণন সম্পাদন করে রোগীর বাহুর মতো একটি উইন্ডশীল্ড ওয়াইপারটি উপরে এবং নীচে নিয়ে যান।
এই আন্দোলনের সংমিশ্রণের ফলে কাঁধের জয়েন্টের অঞ্চলে ক্রমবর্ধমান সংকোচনের সৃষ্টি হয়। যদি এই জয়েন্টটি ইতিমধ্যে একটি ছদ্মবেশ সিন্ড্রোমে সংকুচিত হয় তবে রোগী লক্ষণগুলি রিপোর্ট করবেন। বিশেষত দুলের গতিবিধির শেষে, হকিন্স দ্বারা নির্দেশিত ব্যথাটি ইতিবাচক এবং দৃin়তার সাথে একটি ইম্ঞ্জিনমেন্ট সিনড্রোমকে নির্দেশ করে।
যদি উপরে বর্ণিত আন্দোলনের ক্রমগুলির ফলে কোনও আন্দোলন ব্যথা না ঘটে তবে হকিন্স পরীক্ষাটিকে নেতিবাচক বলা হয়। যদি হকিন্স পরীক্ষাটি নেতিবাচক হয় তবে একটি জড়িত সিন্ড্রোম প্রায় অসম্ভব। খুব বিরল ক্ষেত্রে টেস্টটি বিরতি সিনড্রোমের উপস্থিতি সত্ত্বেও নেতিবাচক হতে পারে।
বিশেষত হালকা কোর্স বা খুব প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই হকিন্স পরীক্ষা নেতিবাচক হয়, যদিও কাঁধের জয়েন্টের একটি রোগগত সংকীর্ণতা ঘটেছে। ইমেজিং পদ্ধতির পাশাপাশি ইম্পেঞ্জমেন্ট সিন্ড্রোম নির্ণয়ের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হাকিন্স পরীক্ষা আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে। পরীক্ষাটি সম্পাদন করতে দ্রুত, কোনও কিছুর জন্য ব্যয় হয় না এবং স্ট্রেনের তুলনায় উচ্চতর ডায়াগনস্টিক গ্রেড দেয়। কাঁধের জয়েন্টের ক্ষেত্রে রোগীদের যদি শারীরিকভাবে বৃহত্তর স্থান থাকে তবে হকিিনস পরীক্ষাটি যদি নেতিবাচক প্রশিক্ষণে থাকে তবে তা নেতিবাচকও হতে পারে। বিপরীতভাবে, এক্ষেত্রে ইতিবাচক হকিন্স সাইন ইতিমধ্যে উন্নত ছত্রভঙ্গ সিনড্রোম নির্দেশ করে।
