থেরাপি লক্ষ্য
- উপস্থিতি থেকে সম্পূর্ণ স্বাধীনতা
থেরাপি সুপারিশ
- সাধারণ ব্যবস্থা: বিরক্তি এবং ট্রিগার কারণগুলি এড়ানো।
- স্থানীয় থেরাপি ("সাময়িক"; সাময়িক থেরাপি)।
- অনুমোদিত থেরাপি:
- Rosacea পাপুলোপাস্টুলোসা (রোপাসিয়া পেপুলস / ভেসিক্যালস এবং পুস্টুলস / পুস্টুলসের সাথে যুক্ত): metronidazole (নাইট্রোমাইডাজলস), অজাইলেক অ্যাসিড (ব্রণ চিকিত্সা)।
- এরিথেমেটাস ("এর সাথে জড়িত চামড়া লালতা ") rosacea: ব্রিমনিডিন (আলফা-2-অ্যাড্রেনেরজিক রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্ট)।
- অফ-লেবেল ব্যবহার (ইঙ্গিতগুলি বা লোকদের গ্রুপের বাইরে ব্যবহার করুন যার জন্য ড্রাগ কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত):
- Rosacea পাপুলোপস্টুলোসা: অ্যাডাপালিন (রেটিনয়েডস)
- রোসেসিয়ার মতো ডেমোডিকোসিস (অত্যধিক প্রসারণ) চুল গুটিকা মাইট): পারমেথ্রিন (কীটনাশক), আইভারমেকটিন (antiparasitic এজেন্ট), বেনজাইল বেনজোয়েট (antiscabiosum)।
- এর সাময়িক প্রয়োগের সংমিশ্রণ ট্র্যানেক্সেমিক অ্যাসিড (অ্যান্টিফাইব্রিনোলিটিক; ওষুধ যে ফাইব্রিনের দ্রবীভূতকরণ এবং রক্তপাতের বিকাশকে বাধা দেয়) মাইক্রোনেডলিংয়ের পরে একটি আর্দ্র ড্রেসিং একা আর্দ্র ড্রেসিংয়ের চেয়ে রোসেসিয়াকে আরও কার্যকরভাবে মুক্তি দিতে পারে।
- অনুমোদিত থেরাপি:
- সিস্টেমিক থেরাপি (কেবল রোসেসিয়ার গুরুতর কোর্সে)।
- অনুমোদিত থেরাপি:
- রোসেসিয়া পাপুলোপস্টুলোসা: ডক্সিসাইক্লাইন টপিকাল থেরাপির (উদাহরণস্বরূপ, metronidazole বা এজেন্লিক অ্যাসিড) যদি প্রয়োজন হয়।
- অফ-লেবেল ব্যবহার:
- গ্রাম-নেগেটিভ রোসেসিয়া: isotretinoin মৌখিকভাবে 10-20 মিলিগ্রাম / কেজি বিডাব্লু / ডি।
- মরবিহানের রোগ (দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টিথাইমা) চামড়া লালভাব) বা অব্যক্ত কারণে মুখের উপরের অর্ধেকের ফোলা (ফোলা): 10-20 মিলিগ্রাম isotretinoin/ ডি 3-6- (12-24) মাসের জন্য (অতিরিক্ত হলে অ্যান্টিহিস্টামাইন প্রয়োজন হয়); 2 মিলিগ্রাম / ডি কেটোটিফেন (মাস্ট কোষের ঝিল্লি স্ট্যাবিলাইজার), যদি প্রয়োজন হয় তবে আন্তঃদেশীয় ট্রায়ানসিনোলোন অন্তঃকরণ।
- রোসেসিয়া গ্রানুলোমাটোসা ("গ্রানুলোমাস / নোডুলার কোষের সংশ্লেষণের বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত"): 40 মিলিগ্রাম ডক্সিসাইক্লাইন/ ডি, 20-40 মিলিগ্রাম prednisolone/ ডি 7-14 ডি, 10-20 মিলিগ্রামের জন্য isotretinoin/ ডি, ড্যাপসোন যদি প্রয়োজন হয় তাহলে.
- রোসেসিয়া ফুলমিনানস ("হঠাৎ, দ্রুত এবং তীব্রভাবে বিকশিত") (পাইডার্মা ফেসিয়াল): আইসোট্রেটিনইন; 0.5-1 মিলিগ্রাম / কেজি বিডাব্লু / ডি prednisolone প্রায় 3 সপ্তাহের জন্য; অতিরিক্তভাবে glucocorticoids স্পষ্টতই, ড্যাপসোন যদি প্রয়োজন হয় তাহলে.
- রোসেসিয়া চক্ষুচক্র (চোখের ডাক্তার; অক্টুলার ("চোখকে প্রভাবিত করে")) রোসেসিয়া): 2 x 0.05% সাময়িক সিক্লোস্পোরিন (সাইক্লোস্পোরিন এ) / ডি; 1.5 সপ্তাহের জন্য 4% অ্যাজিথ্রোমাইসিন; টেট্রাসাইক্লিন বা (ক্লেরিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন (ম্যাক্রোলাইডস)) প্রায় ছয় মাসের জন্য, টিয়ার বিকল্পের (জেলিটিনাস, লিপিড) এবং আইলাইড মার্জিন কেয়ার ব্যবহার
- স্টেরয়েড রোসেসিয়া (রোসেসিয়া দীর্ঘায়িত কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা নির্দেশিত) থেরাপি): ক্যালসাইনিউরিন ইনহিবিটার্স; আইসোট্রেটিনইন 10-20 মিলিগ্রাম / কেজি বিডাব্লু / ডি মৌখিকভাবে; এর কঠোর পরিহার glucocorticoids (সাময়িক ও পদ্ধতিগত)।
আরও নোট
- চিকিত্সার সময়কাল: একটি দুর্দান্ত ক্লিনিকাল ফলাফল অর্জন না করা অবধি চিকিত্সা বন্ধ করবেন না। দ্রষ্টব্য: যেসব রোগীর চিকিত্সার ফলাফলটিকে "সম্পূর্ণ উপস্থিতি মুক্ত" (আইজিএ 0) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে তার পুনরাবৃত্তি মুক্ত থাকে, অর্থাত্ লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি ছাড়াই, শেষ হওয়ার পরে কমপক্ষে 5 মাস বেশি সময় ধরে থেরাপি রোগীদের তুলনায় যারা কেবলমাত্র "প্রায় উপস্থিতি মুক্ত" অর্জন করেছিলেন (আইজিএ 1)।
- ওষুধের যে কার্যকরভাবে রোসেসিয়া পাপুলোপস্টুলোসাকে চিকিত্সা করে, যদি প্রযোজ্য হয় তবে এরিথেমা উন্নত করে (আরিয়াল) চামড়া লালভাব) প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ দ্বারা সৃষ্ট, তবে ভাস্কুলার (ভাস্কুলার-সম্পর্কিত) এরিথেমা নয়।
- "পরবর্তী থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন।
- অনুমোদিত থেরাপি:
গুহা। মার্কিন খাদ্য ও ড্রাগ প্রশাসন (এফডিএ) অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণে সতর্কতার পরামর্শ দেয় ক্লেরিথ্রোমাইসিন প্রাক-বিদ্যমান কার্ডিয়াক শর্তযুক্ত রোগীদের মধ্যে। 10 সপ্তাহের চিকিত্সার পরে 2 বছরের অনুসরণের ফলাফল ক্লেরিথ্রোমাইসিন সমস্ত কারণে মৃত্যুর হার (বিপদ অনুপাত 1.10; 1.00-1.21) এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজের (বিপদ অনুপাত 1.19; 1.02-1.38) বৃদ্ধি পেয়েছিল।
পরিপূরক (ডায়েটরি পরিপূরক; অত্যাবশ্যকীয় পদার্থ)
ত্বক, চুল এবং নখের জন্য উপযুক্ত ডায়েটরি পরিপূরকগুলিতে নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উপাদান থাকা উচিত:
- ভিটামিন (এ, সি, ডি 3, ই, বি 1, বি 2, বি 3, বি 5, বি 6, বি 12, ফোলিক অ্যাসিড, biotin).
- উপাদানগুলি ট্রেস করুন (লোহা, তামা, ম্যাঙ্গানীজ্, মলিবডেনাম, সেলেনিউম্, দস্তা).
- ফ্যাটি এসিড (ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড: আইকোসাপেন্টেয়েনিক এসিড (ইপিএ) এবং ডকোসেক্সেক্সেনিক অ্যাসিড (ডিএইচএ); ওমেগা- 6 ফ্যাটি অ্যাসিড: গামা-লিনোলেনিক অ্যাসিড (জিএলএ)।
- গৌণ উদ্ভিদ যৌগিক (যেমন বি। বি বিটা ক্যারোটিন; সবুজ চা, আঙ্গুর বীজ / জলপাই পলিফেনল; একটি lycopene).
- অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ উপাদান (সিলিকা; কোএনজাইম Q10).
দ্রষ্টব্য: তালিকাভুক্ত গুরুত্বপূর্ণ পদার্থগুলি ওষুধ থেরাপির বিকল্প নয়। খাদ্য সম্পূরক উদ্দেশ্য ক্রোড়পত্র সাধারণ খাদ্য বিশেষ জীবনের পরিস্থিতিতে।