শারীরিক বুনিয়াদি | এক্সট্রাকোরপোরিয়াল শক ওয়েভ থেরাপি

শারীরিক বুনিয়াদি

অভিঘাত তরঙ্গগুলি অত্যন্ত স্বল্প সময়ের জন্য শাব্দিক চাপ তরঙ্গ। তাদের শারীরিক শক্তি শক্তি ফ্লাক্স ঘনত্ব (এমজে / মিমি 2) হিসাবে দেওয়া হয়। বিভিন্ন পদ্ধতির মাধ্যমে, এ এর ​​সর্বাধিক প্রভাব উত্পন্ন করা সম্ভব অভিঘাত গভীরতায় চিকিত্সা করা টিস্যু ফোকাস করে তরঙ্গ (ফোকাস শক ওয়েভ)। দ্য অভিঘাত দেহের মধ্যে প্রবর্তিত তরঙ্গ শরীরে তার শক্তি প্রকাশ করে যখন এটি বিভিন্ন টিউসিক প্রতিরোধের সাথে টিস্যু ধরণের আঘাত করে (নরম হাড়ের টিস্যু; নরম ক্যালসিয়াম টিস্যু)। পানির মতো অ্যাকোস্টিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত টিস্যু প্রকারগুলি কোনও ক্ষতিকারক প্রভাব ছাড়াই শক ওয়েভটিতে প্রবেশ করে (ত্বক, পেশী, চর্বি ইত্যাদি)

প্রযুক্তিগত বাস্তবায়ন

শক ওয়েভ চিকিত্সার প্রযুক্তিগত বাস্তবায়ন বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সহজ। থেরাপি মাথা যোগাযোগের জেল দিয়ে চিকিত্সা করার জন্য অঞ্চলটির ত্বকে মিলিত হয় এবং শক্তি ফ্লাক্স ঘনত্ব এবং ডালের সংখ্যা সমন্বয় করা হয়। শক ওয়েভগুলি তখন শক্তি ফ্লাক্স ঘনত্বের উপর নির্ভরশীল একটি ফ্রিকোয়েন্সিতে প্রয়োগ করা হয়।

বিশেষত প্রথম ডালগুলি রোগীর জন্য বেদনাদায়ক থাকে যখন শক ওয়েভগুলি স্ফীত টেন্ডার টিস্যুতে আঘাত করে। অ্যানাস্থেসিয়া বা অন্যান্য অ্যানেশেসিয়া সাধারণত প্রয়োজন হয় না। দ্য ব্যথা সাধারণত থেরাপির কোর্সে উন্নতি হয়।

নির্গত শক ওয়েভগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে, থেরাপি সংযুক্তিজনিত ব্যাধিগুলির জন্য থেরাপি সেশনটি কেবল 5-15 মিনিটের মধ্যে স্থায়ী হয়। 2-5 সেশন নিয়ম। থেরাপি সিউদারথ্রোসিস এবং ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস এ থেকে পৃথক

একটি উচ্চতর জ্বালানী ফ্লাক্স ঘনত্ব ব্যবহৃত হয় এবং কেবলমাত্র একটি অধিবেশন হয়। এর এক ধরন অবেদন সাধারণত ব্যবহৃত হয় calc একটি লক্ষ্য সিস্টেম ক্যালসিকাইড কাঁধের পাশাপাশি প্রয়োজন সিউদারথ্রোসিস এবং femoral মাথা নিওপ্লাজিয়া চিকিত্সা সাধারণত, থেরাপির সামঞ্জস্য মাথা এর সাহায্যে সম্পন্ন করা হয় এক্সরে ফ্লোরোস্কোপি অন্যান্য রোগের জন্য একটি টার্গেট সিস্টেমের প্রয়োজন হয় না। একটি উভয় উপর নিজেকে orient ব্যথা এবং শারীরবৃত্তীয় চিহ্নগুলিতে।

শক ওয়েভ থেরাপির প্রয়োগের ক্ষেত্রগুলি

হিল স্পারগুলি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, প্রথম পদক্ষেপটি হ'ল স্থিরকরণ, শীতলকরণ এবং বিশেষ ইনসোলগুলির সাথে একত্রিত করে লক্ষণগুলি হ্রাস করার চেষ্টা করা উচিত ব্যাথার ঔষধ। যদি এই পদ্ধতির পছন্দসই প্রভাব না থাকে তবে হিল স্পারের বিরুদ্ধে শক ওয়েভ থেরাপি করা যেতে পারে। এটি একটি বহিরাগত রোগী চিকিত্সা যাতে পায়ে সংক্ষিপ্ত, উচ্চ-শক্তির সংস্পর্শে আসে আল্ট্রাসাউন্ড ডাল যা জলের মাধ্যমে সঞ্চারিত হয়।

শব্দ তরঙ্গগুলি হাড়ের মতো শক্ত টিস্যুতে আঘাত না করা পর্যন্ত দেহের নরম টিস্যুগুলি, অর্থাৎ পেশী এবং ফ্যাট দ্বারা কেবল সঞ্চারিত হয়। এই টিস্যুটি তখন কম্পনে সেট করা হয় এবং অস্থির হয়। সাধারণত দুই থেকে চার সপ্তাহের ব্যবধানে প্রায় তিনটি চিকিত্সা প্রয়োজন।

এর ব্যাপারে হিল স্পার, এর অর্থ হ'ল শক তরঙ্গগুলি হিলের ত্বকে প্রবেশ করে, অন্তর্নিহিত ফ্যাটি টিস্যু এবং নিম্ন পা এবং পায়ের পেশী যতক্ষণ না তারা হাড়ের গোড়ালিতে আঘাত করে। এখানে তরঙ্গের শক্তি তখন স্রাব হয় এবং হিল স্পার কম্পনে সেট করা আছে, যা অস্থিরতার দিকে নিয়ে যায়। শেষ পর্যন্ত, উচ্চ শক্তি কারণ হিল স্পার যান্ত্রিকভাবে ছিন্নভিন্ন হতে।

যে অংশগুলি নিজেদেরকে আলাদা করেছে সেগুলি অবশ্যই দেহ দ্বারা ভেঙে ফেলা উচিত। এই লক্ষ্যটি অর্জন করার জন্য, শক ওয়েভগুলি এমনভাবে বান্ডিল করা প্রয়োজন যেগুলি কেবল হিল স্পারে পরিচালিত হয় তবে ক্ষতি না করে গোড়ালির হাড়। মাঝারি থেকে উচ্চ-শক্তি বিমগুলি হিল স্পনার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

কেন্দ্রীভূত শক ওয়েভ থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে কারণ এটি রেডিয়াল শক ওয়েভ থেরাপির চেয়ে কার্যকর হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে। হিল স্পারের কারণের উপর নির্ভর করে, হিল স্পারের শক ওয়েভ থেরাপি একই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। যদি কোনও প্রদাহ হয় তবে পায়ের নীচের অংশে (প্ল্যান্টার এপোনিউরোসিস) ব্রান্ডা বা টেন্ডার প্লেটের কোনওটি হলে শক ওয়েভ থেরাপির কারণ হতে পারে ব্যথা প্রথম চিকিত্সার সময় রোগীর কাছে।

এই ক্ষেত্রে, এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় স্থানীয় অবেদন (স্থানীয় অবেদন)। সামগ্রিকভাবে, তবে, শক ওয়েভ থেরাপি তুলনামূলকভাবে কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ একটি বৈকল্পিক হিসাবে বিবেচিত হয়। তবে ক্যালকেনিয়াল স্পারের শক ওয়েভ থেরাপিরও ইতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

যদি তরঙ্গগুলি প্রদাহকে আঘাত করে তবে তাদের নিরাময়ের প্রভাব রয়েছে, কারণ তারা মেরামতের ব্যবস্থাগুলি উদ্দীপিত করে এবং নতুন গঠনের দিকে পরিচালিত করে রক্ত জাহাজ। একটি ফলোআপ চিকিত্সার সাধারণত প্রয়োজন হয় না। চিকিত্সার শুরুতে যদি ব্যথা বাড়তে থাকে তবে প্রাথমিকভাবে এটি প্রদাহবিরোধী ওষুধ দিয়ে আক্রান্ত হতে পারে এবং চিকিত্সার পরবর্তী ধাপে তাড়িত হওয়া উচিত।

সামগ্রিকভাবে, ক্যালকানিয়াল স্পেরের শক ওয়েভ থেরাপির সাফল্যের ভাল সম্ভাবনা রয়েছে এবং এটি একটি ভাল বিকল্প যা ক্যালকানিয়াল স্প্রেতে শল্যচিকিত্সার পক্ষে অগ্রাধিকার দেওয়া যায়। তথাকথিত ক্ষেত্রে টেনিস কনুই, এপিকোন্ডাইলাইটিস হুমেরি লেট্রালিস, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের সাথে কনুইয়ের স্থিরতা এবং শীতলকরণ প্রাথমিক গুরুত্বের বিষয়। যদি এটি লক্ষণগুলি উন্নতি করে না, তবে থেরাপির বিকল্প রূপগুলি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ বোটুলিনাম টক্সিন (বোটক্স) বা এমনকি সার্জারি সহ।

যাইহোক, এই পদ্ধতিগুলি, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিতে সমৃদ্ধ, পরিচালিত হওয়ার আগে, একটি শক ওয়েভ থেরাপি শুরু করা যেতে পারে। এটি প্রায়শই ফিজিওথেরাপির সাথে একত্রে বাহিত হয়। দুটি প্রভাব উচ্চ-শক্তির শক ওয়েভ দ্বারা অর্জন করা হয় যা টিস্যু দিয়ে স্ফীত টেন্ডার সংযুক্তিতে সংক্রমণ করে।

কারণ টেনিস কনুইতে হাড়ের কাঠামোর যান্ত্রিক ধ্বংসের প্রয়োজন হয় না, স্বল্প-শক্তি শক ওয়েভগুলি এখানে ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সাটি সাধারণত ব্যথাহীন থাকে তবে এটি রোগীর থেকে রোগীর ক্ষেত্রে পৃথকভাবে অনুভূত হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে একটি স্থানীয় অবেদনিক প্রয়োজন। ছোট থেকে স্নায়বিক অবস্থা এবং রক্ত জাহাজ কনুইয়ের অঞ্চলে চালান, এগুলিও শক ওয়েভ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে।

এটি ক্ষতিকারক কারণ হতে পারে, যা কয়েক দিন পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। শকওয়েভ থেরাপির চিকিত্সায় 60 থেকে 80% উচ্চ সাফল্যের হার রয়েছে টেনিস কনুই.এর আগে এই থেরাপিটি শুরু হয়, প্রদাহ এবং বিদ্যমান অভিযোগগুলি হ্রাস করার সম্ভাবনা তত বেশি এবং দীর্ঘমেয়াদে সম্পূর্ণরূপে নিরাময়ের সম্ভাবনা বেশি। বোটক্স চিকিত্সার মতোই, শক ওয়েভ থেরাপি টেনিস এলবো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীর জন্য অর্থ প্রদান করতে হয়।

শুধুমাত্র বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলি কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সা কভার করে।

  • একদিকে, টিন্ডির টেন্ডার সংযুক্তিতে প্রদাহ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু হস্ত এক্সটেনসর পেশীগুলি শক ওয়েভ দ্বারা ধ্বংস হয়ে যায় এবং তারপরে এটি দেহ দ্বারা ভেঙে যেতে পারে।
  • অন্যদিকে, শরীরের নিজস্ব নিরাময় প্রক্রিয়া, অর্থাত্ প্রদাহ হ্রাস, উদ্দীপিত হয় এবং রক্ত প্রচলন বৃদ্ধি করা হয়।

যখন ক্যালসিফিকাইড টিস্যুগুলির ছোট ছোট গলগুলি কাঁধের পেশীর সংযুক্তিতে জমা হয় তখন কেউ ক্যালসিকৃত কাঁধের কথা বলেন রগ। এটি খুব মারাত্মক হতে পারে কাঁধে ব্যথা কারন ক্যালসিয়াম আমানত অন্যান্য কাঠামোতে প্রচুর ঘর্ষণ সৃষ্টি করে।

প্রযুক্তিগত পরিভাষায়, ক্যালক্লাইফাইড কাঁধে বলা হয় টেন্ডিনোসিস ক্যালকেরিয়া। রক্ষণশীল চিকিত্সার বিকল্পগুলি যেমন শীতল বা মলম বা medicationষধের সাথে প্রদাহজনিত চিকিত্সার কোনও বিকল্প বা অপর্যাপ্ত প্রভাব রয়েছে তখনই ক্যালক্লাইসিড কাঁধের শক ওয়েভ থেরাপি চালানো উচিত। এই ক্ষেত্রে, শক ওয়েভ থেরাপির সূচনাটি শল্য চিকিত্সার চেয়ে বেশি ভাল, কারণ ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উল্লেখযোগ্যভাবে কম এবং না সাধারণ অবেদন দরকার.

শক ওয়েভ থেরাপির জন্য একটি বর্জনের মানদণ্ড, তবে, যদি সেখানে টিয়ার থাকে চক্রকার কড়াঅর্থাৎ কাঁধের চারপাশের পেশীগুলি। শক ওয়েভ থেরাপি সর্বাধিক ঘন ঘন ক্যালক্লিখিত কাঁধের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি এটির জন্য সবচেয়ে সফল থেরাপি হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে শর্ত.

কাঁধের অঞ্চলে, শক ওয়েভগুলি প্রভাবিত অঞ্চলে আগে থেকেই মনোনিবেশ করা হয় যাতে উচ্চ-শক্তি তরঙ্গগুলি আশেপাশের টিস্যুগুলিকে ধ্বংস না করে। সাহায্যে ক্যালিকেশন অবশ্যই স্থানীয়করণ করা উচিত আল্ট্রাসাউন্ড বা থেরাপি করার আগে এক্স-রে করা উচিত। মাঝারি-শক্তি তরঙ্গগুলি ক্যালসিকৃত কাঁধের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যেহেতু তাদের অন্যান্য টিস্যুর চেয়ে এখানে আরও গভীরভাবে টিস্যুটি প্রবেশ করতে হয়।

শক ওয়েভগুলি ক্যালিসিফিকেশনে প্রবেশ করে এবং এর ধ্বংসের দিকে নিয়ে যায়। যে চুনের কণা উত্পাদিত হয় তা দেহ দ্বারা শোষিত হয় এবং মলত্যাগ করে। এমনকি ক্যালকাযুক্ত কাঁধের রোগের প্রাকৃতিক কোর্সে, চুনের জমাগুলি প্রায়শই দ্রবীভূত হয়।

তবে শক ওয়েভ থেরাপির মাধ্যমে এটি সংক্ষিপ্ত করা যায় এবং লক্ষণগুলি আরও দ্রুত কমে যায়। শক ওয়েভ চিকিত্সা রোগীর ব্যথা হতে পারে। এক্ষেত্রে ক স্থানীয় অবেদন প্রয়োগ করা উচিত।

ক্যালক্লিখিত কাঁধের শক ওয়েভ থেরাপির পরে, রোগীর তার কাঁধটি এক বা দুই দিনের জন্য বিশ্রাম করা উচিত। এর অর্থ হ'ল যে কাজটি যেখানে মাথার উপরে হাত উঠাতে হবে তা এড়ানো উচিত। সামগ্রিকভাবে, ক্যালসিফিকৃত কাঁধ দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা শক ওয়েভ থেরাপির মাধ্যমে উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম করা যায়, সুতরাং বাহুগুলির গতিশীলতা বৃদ্ধি পায়।

এলাকায় অ্যাকিলিস কনডন, শক ওয়েভ থেরাপিটি টেন্ডারের প্রদাহের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে (অ্যাকিলোডেনিয়া)। যাইহোক, চিকিত্সা প্রথমে স্থিরকরণের সাহায্যে চেষ্টা করা উচিত, ব্যাথার ঔষধ এবং ফিজিওথেরাপি। যদি কোনও উন্নতি সাধিত হয় না, শক ওয়েভ থেরাপি হ'ল বিকল্প বা চিকিত্সার একটি অতিরিক্ত রূপ form

এর প্রদাহ চলাকালীন অ্যাকিলিস কনডনছোট ক্যালসিয়াম আমানত টেন্ডারে গঠিত হয়। কখনও কখনও এগুলি হিল স্পনার গঠনের দিকে পরিচালিত করে, যা শক ওয়েভ থেরাপির মাধ্যমেও চিকিত্সা করা যেতে পারে। শক ওয়েভগুলি পরে স্ফীত এবং ক্যালক্লিফিক এরিয়াতে ফোকাস করা হয়েছে অ্যাকিলিস কনডন, শক ওয়েভগুলি পানির মাধ্যমে দূরে পরিচালিত হয় এবং শরীরের টিস্যুগুলিকে প্রবেশ করে।

দৃ solid় টিস্যুতে আঘাত করার সাথে সাথে তারা এটিকে স্পন্দিত করে cause ক্যালসিয়াম জমা হওয়ার ক্ষেত্রে এটিই ঘটে। এগুলি স্পন্দিত করার জন্য তৈরি করা হলে এগুলি ক্রমশ অস্থির হয়ে ওঠে এবং যান্ত্রিকভাবে কম্পনগুলির দ্বারা ধ্বংস হয়।

যে ক্ষুদ্রতম কণাগুলি তৈরি হয় তা দেহ নিজেই শোষণ করে এবং उत्सर्जित করতে পারে। একটি চিকিত্সা সেশন সাধারণত 5 থেকে 10 মিনিট সময় নেয়। শকওয়েভ থেরাপি প্রদাহের উপরও ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, কারণ এটি দেহের স্ব-নিরাময় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে।

সুতরাং, ব্যথা যা একটি স্ফীত বার্সা বা সরাসরি টেন্ডার থেকে উদ্ভূত এছাড়াও ক্রমবর্ধমান উপশম হয়। এছাড়াও, বিকিরণযুক্ত অঞ্চলে রক্ত ​​সঞ্চালনটি নতুন গঠনের মাধ্যমে উদ্দীপ্ত হয় জাহাজ এই অঞ্চলে।আচিলিস টেন্ডারের প্রদাহের সর্বাধিক নিরাময়ের হার অর্জন করা হয় যদি শক ওয়েভ থেরাপি ছাড়াও একটি বিশেষ শক্তি প্রশিক্ষণ অ্যাকিলিসের টেন্ডার নিয়মিতভাবে বাহিত হয়। শকওয়েভ থেরাপিটি প্রাথমিকভাবে চিকিত্সার জন্য তৈরি হয়েছিল বৃক্ক পাথর এবং গাল্স্তন.

প্রচুর পরিমাণে পান করা, অনুশীলন এবং উত্তাপের মতো রক্ষণশীল পদ্ধতির মাধ্যমে প্রায়শই ছোট পাথরগুলি শরীর থেকে নির্মূল করা যায়। তবে, যদি এটি লক্ষণগুলি হ্রাস করে না, বা যদি বৃক্ক পাথর একটি নির্দিষ্ট আকার (8 মিমি) অতিক্রম করে, থেরাপির অন্য একটি রূপ চয়ন করা উচিত। প্রায় 2 থেকে 2.5 সেমি পর্যন্ত আকার পর্যন্ত, শক ওয়েভ থেরাপি একটি সফল চিকিত্সা পদ্ধতি হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে।

শকওয়েভগুলি দৃষ্টি নিবদ্ধ করে বৃক্ক পাথর এবং শরীরের মাধ্যমে সঞ্চারিত। এই উদ্দেশ্যে, পাথরের সঠিক অবস্থানটি আগেই স্পষ্ট করে বলতে হবে আল্ট্রাসাউন্ড or এক্সরে পরীক্ষা। যেহেতু পাথরের চারপাশের টিস্যুর বিপরীতে একটি শক্ত কাঠামো রয়েছে, তাই এটি তরঙ্গ দ্বারা উত্তেজিত এবং বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।

পাথরের স্বতন্ত্র অংশগুলি মূত্রতন্ত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়। দেখুন: ধড়ফড় করছে কিডনি পাথর একটি চিকিত্সার জন্য প্রায় আধা ঘন্টা থেকে এক ঘন্টা সময় লাগে এবং সাধারণত অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন হয় না। তবে কিছু রোগী পেছনের অংশে শক ওয়েভগুলি বেদনাদায়ক বলে মনে করেন।

এই ক্ষেত্রে ক স্থানীয় অবেদন প্রয়োগ করা যেতে পারে। যাইহোক, শক ওয়েভ থেরাপি পাথর দ্বারা সৃষ্ট কিডনি কলিকের তীব্র চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়, তবে এটি কলিকমুক্ত বিরতিতে বাহিত হয়। যাইহোক, এটি ঘটতে পারে যে পাথর বিভাজন এবং ফলস্বরূপ পাথরের টুকরা দ্বারা কলিক হয়। প্রায় প্রতিটি তৃতীয় রোগীর ক্ষেত্রে এটিই হয়। যান্ত্রিক প্রভাবগুলি কিডনি অঞ্চলে ছোটখাটো আঘাতের কারণ হতে পারে, এগুলি ছাড়াও, ক্ষতবিক্ষত হতে পারে।