জরায়ুর মেরুদণ্ডের একটি স্লিপড ডিস্কের থেরাপি

ভূমিকা

A জরায়ুর মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্ক (সার্ভিকাল মেরুদণ্ড) এর জিলেটিনাস কোরের টিস্যু সৃষ্টি করে intervertebral ডিস্ক (নিউক্লিয়াস পালপোসাস) জরায়ুর মেরুদণ্ডের অঞ্চলে ফুটো হয়ে যায়, সাধারণত ধ্রুবকভাবে নষ্ট হওয়ার কারণে মাথা। টিস্যু সাধারণত পিছনের দিকে উত্থিত হয় মেরুদণ্ডের খাল, স্নায়ু শিকড়ের পাশে বা কম ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনিয়ে পরবর্তী নীচের দিকে intervertebral ডিস্ক এবং এর স্নায়ু শিকড়। সংশ্লিষ্ট স্নায়ু শিকড়ের উপর চাপের কারণে, জরায়ুর মেরুদণ্ডে হার্নিয়েটেড ডিস্ক বিভিন্ন লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে যেমন সীমাবদ্ধ আন্দোলন, ঘাড় or মাথাব্যাথাপাশাপাশি বিদ্যুতায়নের টান ব্যথা প্রল্যাপসের সাইটে, যা আঙুলের নখের দিকে ছড়িয়ে যেতে পারে।

এছাড়াও, পক্ষাঘাত বা বাহু, হাত এবং আঙ্গুলের শক্তি হ্রাস বা সংবেদী অসুবিধের মতো স্নায়বিক লক্ষণগুলি (যেমন সূত্রপাত, কাতরতা বা অসাড়তা )ও দেখা দিতে পারে। যদি জরায়ুর মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্ক সংকোচনের কারণ মেরুদণ্ড, এটি এমনকি জীবন-হুমকির প্রতিবন্ধকতার পরিণতি হতে পারে শ্বাসক্রিয়া। এ থেরাপিতে জরায়ুর মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্ক, উভয় রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার ধারণা বিবেচনা করা যেতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্ককে রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা যায়, অর্থাত্ সার্জারি ছাড়াই, যেহেতু ডিস্কের ফাঁস হওয়া টিস্যু সাধারণত কিছু সময়ের পরে নিজেকে পুনঃস্থাপন করে। জরায়ুর মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্কের রক্ষণশীল থেরাপির লক্ষ্য হ্রাস করা ব্যথা এবং জোরদার ঘাড় এবং জরায়ুর মেরুদণ্ডের ভুল লোডিং বা ওভারলোডিং রোধ করার জন্য পিছনের পেশী। সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্কের রক্ষণশীল থেরাপিতে মূলত বিভিন্ন ব্যথানাশক ওষুধ এবং নিয়মিত ফিজিওথেরাপির প্রশাসন অন্তর্ভুক্ত থাকে। যদি রোগী রক্ষণশীল থেরাপিতে সাড়া না দেয় বা অতিরিক্ত স্নায়বিক অভিযোগ (যেমন পক্ষাঘাত বা সংবেদনজনিত অসুবিধা) দেখা দেয় তবে সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্কের জন্য সার্জারি করা উচিত।

ঔষুধি চিকিৎসা

জরায়ুর মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্কের রক্ষণশীল থেরাপিতে বিভিন্ন ওষুধের প্রশাসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। প্রশাসন বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ ব্যাথার ঔষধ, যা প্রতিরোধ করে ব্যথা সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্কে এবং একই সাথে একটি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) এর গ্রুপ থেকে প্রস্তুতি যেমন ইবুপ্রফেন, ডিক্লোফেনাক or naproxen ব্যবহৃত.

এনএসএআইডিগুলির বিরুদ্ধে অসহিষ্ণুতা বা contraindication ক্ষেত্রে, প্যারাসিটামল একটি বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা এনএসএআইডিগুলির চেয়ে আলাদা ব্যবস্থার মাধ্যমেও অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে। এ ব্যথা হলে ক স্খলিত ডিস্ক সার্ভিকাল মেরুদন্ডে উপরে বর্ণিত ওষুধগুলিকে সাড়া দেয় না, আরও শক্তিশালী ব্যাথার ঔষধ এর গ্রুপ থেকে opioids, যেমন মর্ফিন or Tramadol, অবশ্যই ব্যবহার করতে হবে. এই ওষুধগুলি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশনেই উপলভ্য থাকে কারণ এগুলি কখনও কখনও মাথা ঘোরা যেমন মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব এবং বমি.

যদি সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের হার্নিশড ডিস্কে ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হয়, অর্থাৎ ব্যথা দীর্ঘ সময় ধরে স্থির থাকে, অ্যাটিক্যাল ব্যাথার ঔষধ এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং অ্যান্টিকনভাল্যান্টসদের গ্রুপ থেকেও চেষ্টা করা যেতে পারে। এই ওষুধগুলি সাধারণত চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় বিষণ্নতা or মৃগীরোগ। যাইহোক, তারা চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয় স্নায়বিক ব্যথা এবং এখনও কার্যকর যখন প্রচলিত ব্যথানাশক যেমন NSAIDs বা opioids আর অ্যানালজেসিক প্রভাব নেই।

উপরে বর্ণিত ব্যথানাশক ছাড়াও পেশীগুলির জন্য ওষুধ বিনোদন, তথাকথিত পেশী relaxants, সার্ভিকাল মেরুদন্ডে হার্নিয়েটেড ডিস্কের ড্রাগ থেরাপিতেও ভূমিকা পালন করে। গুরুত্বপূর্ণ প্রতিনিধিরা উদাহরণস্বরূপ ব্যাকলোফেন বা ফ্লুপির্তিন। পেশী শিথিল অবসন্নতা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব or কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া.

যদি ওষুধের মৌখিক প্রশাসন, যেমন ট্যাবলেট আকারে takingষধ গ্রহণ, ব্যথা উপশম না করে, যেমন স্থানীয় drugsষধগুলি চেতনানাশক পদার্থ or অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন ক্ষতিগ্রস্থদের সরাসরি ইনজেকশন দেওয়া যায় স্নায়ু মূল একটি বিকল্প রক্ষণশীল থেরাপি হিসাবে একটি সূক্ষ্ম সূঁচ সঙ্গে স্খলিত ডিস্ক জরায়ুর মেরুদণ্ডের। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন একটি হরমোন যা শ্রেণীর অন্তর্গত glucocorticoids। এটি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে আমাদের শরীরে উত্পাদিত হয় এবং এটি একটি চক্রের সাপেক্ষে যা দিনের সময় নির্ভর করে।

এটি সকালে এবং আরও প্রায়শই স্ট্রেসাল পরিস্থিতিতে ("স্ট্রেস হরমোন") লুকিয়ে থাকে secre এটি শরীরের শক্তি সঞ্চয়গুলি একত্রিত করে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় slow অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন গবেষণাগারে সিন্থেটিকভাবে উত্পাদনও করা যায়।

যেহেতু এটির খুব কার্যকর অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে, এটি অন্যতম পরিচিত এবং ঘন ঘন ব্যবহৃত ওষুধও। আজকাল এমন অনেক ওষুধ রয়েছে যেগুলি করটিসনের বংশধর। এর মধ্যে রয়েছে prednisolone, বেটামেথসোন, dexamethasone এবং আরো অনেক.

এগুলি মলম, ট্যাবলেট, সাপোজিটরিগুলি, হাঁপানি / অনুনাসিক স্প্রে এবং ইনজেকশনের তরল হিসাবে পাওয়া যায়। যেহেতু হার্নিয়েটেড ডিস্কের ক্ষেত্রে ব্যথাটি নির্দিষ্ট সময়ে নির্দিষ্টভাবে স্থানীয় করা হয়, তাই কর্টিসোন ইনজেকশনটি পছন্দ করার পদ্ধতি। একবার হার্নিয়েটেড ডিস্কের সাইটটি সনাক্ত করা গেলে, ওষুধটি বিশেষত একটি ইঞ্জেকশন দিয়ে পছন্দসই স্থানে স্থাপন করা যেতে পারে।

এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে যদিও কর্টিসোন তীব্রভাবে ব্যথা হ্রাস করতে পারে তবে এটি হার্নিয়েটেড ডিস্ককে বিপরীত করে না। কর্টিসোন চিকিত্সা ব্যথার কারণটি দূর করে না, তবে কেবল এটি আপনাকে নজর দেওয়া থেকে বাধা দেয়। হার্নিয়েটেড ডিস্ক সাধারণত নিজে থেকে নিরাময় করে।

যদি এটি না হয় তবে এটি চিকিত্সা করে চিকিত্সা করতে হবে। পেরিরিডিকুলার থেরাপিতে কর্টিসোন ইনজেকশনটি সিটি বা এমআরআই এর মতো চিত্রগুলির সাহায্যে যথাযথভাবে স্থাপন করা যেতে পারে। এখানে, একটিতে হুবহু ইনজেক্ট করার চেষ্টা করে স্নায়ু মূল যা হার্নিয়েটেড ডিস্ক দ্বারা চাপা এবং বিরক্ত হয়।

ইমেজিং আপনাকে সূঁচের টিপের অবস্থানের উপর সরাসরি নিয়ন্ত্রণ দেয় এবং আপনাকে খুব স্পষ্টভাবে ইনজেকশনটি রাখার অনুমতি দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ভার্চুয়াল দেহগুলি পিছন থেকে, অর্থাৎ পিছন থেকে আসে, কারণ এটি সর্বোত্তম প্রবেশের রাস্তা। কর্টিসোনযুক্ত প্রস্তুতিগুলি এরপরে স্থানীয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি হ্রাস করে স্নায়ু মূল যে ব্যথা কারণ।

চাপ এবং প্রদাহের ফলস্বরূপ, স্নায়ু শিকড়গুলি ফুলে যায়, যার ফলে তারা আরও সংকুচিত হয়ে পড়ে। কর্টিসোনটির একটি ক্ষতিকর প্রভাব রয়েছে এবং চাপের হ্রাস কমে যায়। এই চিকিত্সা কয়েক সপ্তাহের ব্যবধানে কয়েকবার বাহিত হয় ব্যথা থেরাপি একটি হার্নিশড ডিস্ক

যদি এই পদ্ধতিটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যথা হ্রাস না করে তবে অস্ত্রোপচারের বিষয়টি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। সাধারণত, তবে, এই সমস্যাটি নিজেই সমাধান হয় এবং হার্নিয়েটেড ডিস্কটি পুনরায় ফিরে আসে। তবে, যদি এটি খুব বড় হয় এবং ব্যথা অব্যাহত থাকে, তবে ডিস্কটি সার্জিকভাবে অপসারণ করতে হবে।