ইরেডিয়েশনরেডিয়েশন থেরাপি | স্তন ক্যান্সারের জন্য থেরাপির বিকল্পগুলি

ইরেডিয়েশনরিডিয়েশন থেরাপি

একটি বিকিরণ (রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা) উচ্চ-শক্তি এক্স-রে (ফোটন বিকিরণ) এবং / বা ইলেকট্রন বিম (কণা বিকিরণ) দিয়ে সঞ্চালিত হয়। রেডিয়েশন থেরাপির মান এখানে প্রায় পাঁচ সপ্তাহের জন্য পুরো স্তনকে বিকিরণ করে (প্রতি সপ্তাহে পাঁচ দিনের 25 থেকে 28 টি বিকিরণ)। ঝুঁকি পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, আরও পাঁচ থেকে দশ চিকিত্সার দিনের জন্য টিউমার অঞ্চলের বিকিরণ প্রয়োজন।

একটি স্তন-সংরক্ষণের থেরাপির পরে, বিকিরণ সবসময় করা হয়। এটি পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে স্তন ক্যান্সার একই সাইটে (স্থানীয় পুনরাবৃত্তি) এবং সামগ্রিক বেঁচে থাকার হার বৃদ্ধি করে। যদি বেশ কিছু লসিকা বগলের নোডগুলি প্রভাবিত হয় বা যদি টিউমার কোষগুলি লিম্ফ নোড ক্যাপসুল অতিক্রম করে, লিম্ফ নিকাশী জঞ্জালগুলির বিকিরণও প্রয়োজনীয়। যদি টিউমারটি ইতিমধ্যে এতদিন অগ্রগতি করে থাকে যে তাদের আর অপারেশন করা যায় না (প্রাথমিকভাবে অক্ষম রোগীদের)। এটি টিউমারটির আকার হ্রাস করে এবং লক্ষণগুলি (প্যালিয়েটিভ ইরেডিয়েশন) হ্রাস করে।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি সার্জিকাল থেরাপির আগে এবং পরে উভয়ই ব্যবহার করা যেতে পারে (নিউওডজুওয়ান্ট বা অ্যাডজভেন্ট থেরাপি) রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে বেশ কয়েকটি কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট একটি নির্দিষ্ট সংমিশ্রণে (পলিচেমোথেরাপি) ব্যবহৃত হয়। স্ট্যান্ডার্ড স্কিমেটা হ'ল: নতুন স্কিমেটাতে ট্যাক্সেস অন্তর্ভুক্ত।

এগুলি কোষ বিভাজনকে বাধা দেয় এবং কিছুটা কার্যকর বলে মনে হয় তবে এর আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। থেরাপি স্কিমগুলি স্বল্পমেয়াদে অচল হয়ে যেতে পারে, যাতে প্রদত্ত তথ্য আর আপ টু ডেট থাকে না।

  • সিএমএফ স্কিম (সাইক্লোফোসফামাইড + মেথোট্রেক্সেট + 5-ফ্লুরোরাকিল চার-সাপ্তাহিক চক্রের জন্য)
  • ইসি-স্কিম (এপিরিউবিসিন + সাইক্লোফসফামাইড তিনটি চক্র সহ তিন সপ্তাহ)
  • এসি-স্কিম (এড্রিয়ামাইসিন + সাইক্লোফসফ্যামাইড সপ্তাহে তিনবার 4 চক্রের জন্য)।

হরমোন থেরাপি

স্তনের কিছু মারাত্মক টিউমার হরমোন রিসেপ্টর থাকে এবং হরমোন উদ্দীপকে সাড়া দেয়। এর অর্থ হ'ল ক্যান্সার কোষগুলি যৌন সম্পর্কে প্রতিক্রিয়া জানায় হরমোন (ইস্ট্রোজেন, gestagens) এবং এগুলি দ্বারা বৃদ্ধি (বৃদ্ধি) উত্সাহিত হয়। প্রাক-মেনোপজাসাল মহিলাদের মধ্যে, এটি স্তন ক্যান্সারের সমস্ত 50-60%, মেনোপোসাল পরবর্তী মহিলাদের মধ্যে 70-80%।

এই যৌনতা অপসারণের মাধ্যমে এই তথ্যটি চিকিত্সকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে হরমোন শরীর থেকে এবং এইভাবে থেকে ক্যান্সার কোষ অতীতে, এটি সার্জিকাল অপসারণের মাধ্যমে অর্জন করা হয়েছিল ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়টি), জায়গা যেখানে হরমোন উত্পাদিত হয়, বা দ্বারা রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা (বিরক্তিকর হরমোন থেরাপি)। আজ, এই পদ্ধতিগুলি ড্রাগগুলি প্রতিস্থাপন করেছে যা হরমোন উত্পাদন বা কর্মের নিয়ন্ত্রণ চক্রে হস্তক্ষেপ করে।

এর মধ্যে বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধ রয়েছে: একটি নিয়ম হিসাবে, এইরকম হরমোন থেরাপি টিউমার অপসারণ এবং বিকিরণ করার পরে প্রায় পাঁচ বছর ধরে পরিচালিত হয়।

  • অ্যান্টিস্টোজেনস (জেডবি ট্যামোক্সিফেন বা ফ্যাসলডেক্স): টিউমার কোষগুলিতে এস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলি দখল করুন এবং এইভাবে হরমোনের প্রভাব প্রতিরোধ করুন
  • GnRH এনালগগুলি (উদাঃ)

    জোলাডেক্স): পরোক্ষভাবে ইস্ট্রোজেন গঠনের হ্রাস ঘটায়

  • অ্যারোমেটেস ইনহিবিটার (যেমন অ্যারোমাসিন বা অ্যারিমিডেক্স): বাধা দেয় এনজাইম যা ইস্ট্রোজেন গঠনের সাথে জড়িত এবং এভাবে সরাসরি ইস্ট্রোজেন গঠনের প্রতিরোধ করে।

Tamoxifen সিলেকটিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপটর মডুলার হিসাবে পরিচিত ড্রাগগুলির গ্রুপের অন্তর্গত, যার জন্য অ্যান্টিহরমোন থেরাপি স্তন ক্যান্সার। এই যে মানে Tamoxifen দেহে ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ থাকে এবং হয় উত্তেজক বা বাধা কার্যকর হয়।

কার্যকারিতা স্তন ক্যান্সার তাই কি tamoxifen স্তনে ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলির উপর বাধা প্রভাব ফেলে, যেমন স্তনেও ক্যান্সার, এবং এইভাবে স্তন ক্যান্সারের বৃদ্ধি আর ওস্টোজেন দ্বারা উদ্দীপিত হতে পারে না। এটি লক্ষণীয় যে টামোক্সিফেনের আস্তরণের উপর উত্তেজক প্রভাব রয়েছে জরায়ু এবং এইভাবে নেওয়া হলে জরায়ুর অভ্যন্তরের আস্তরণের টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় (এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমা)। Tamoxifen এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত গরম ঝলকানি, বমি বমি ভাব এবং একটি উচ্চ ঝুঁকি রক্তের ঘনীভবন.

মোট, ট্যামোক্সিফেনটি 5 বছরের জন্য নেওয়া উচিত। অ্যারোমাসিন একটি তথাকথিত অ্যারোমাটেস ইনহিবিটার এবং মেনোপৌসাল মহিলাদের পরে স্তন ক্যান্সারের অ্যান্টি-হরমোন থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়। এটি ইস্ট্রোজেন গঠনে বাধা দেয়, যার ফলে স্তন বা স্তনের ক্যান্সারের অবশিষ্ট কোষগুলিতে আর উদ্দীপক প্রভাব থাকতে পারে না। এটি সার্জারির পরে 5 বছর দেওয়া হয়। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত গরম ঝলকানি, বমি বমি ভাব, মাথাব্যাথা, ঘুমের ব্যাঘাত বা বিষণ্নতা.