স্তন ক্যান্সারের জন্য থেরাপির বিকল্পগুলি

বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ

স্তন কার্সিনোমা, স্তন ক্যান্সার, আক্রমণাত্মক নালী স্তন ক্যান্সার, আক্রমণাত্মক lobular স্তন ক্যান্সার, প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার

সংজ্ঞা

স্তন ক্যান্সার (স্তন কার্সিনোমা) মহিলা বা পুরুষ স্তনের একটি মারাত্মক টিউমার। দ্য ক্যান্সার গ্রন্থির নালীগুলি (দুধ নালী = ড্যাক্টাল কার্সিনোমা) থেকে বা গ্রন্থিযুক্ত লোবুলসের টিস্যু (লোবুলার কার্সিনোমা) থেকে উদ্ভূত হতে পারে।

সম্ভাব্য থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি

থেরাপি স্তন ক্যান্সার টিউমার আকার, তার অবস্থান (স্থানীয়করণ) এবং এর ধরণের উপর নির্ভর করে (স্তন ক্যান্সারের ধরণ দেখুন)। এটা গুরুত্বপূর্ণ কিনা ক্যান্সার কোষগুলি ইতিমধ্যে অন্য অঙ্গগুলিতে স্থির হয়ে পড়ে (मेटाস্ট্যাসাইজড)। নীতিগতভাবে: ব্যবহৃত হয়।

  • সার্জারি থেরাপি
  • কেমোথেরাপি (স্তন ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি দেখুন)
  • রেডিওথেরাপি
  • হরমোন থেরাপি
  • ইমিউনোথেরাপি / অ্যান্টিবডি থেরাপি

সার্জারি থেরাপি

মূলত, আমরা যতদূর সম্ভব স্তন-সংরক্ষণের পদ্ধতিতে (বিইটি = স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি) চালানোর চেষ্টা করি। এই ক্ষেত্রে, টিউমারটি সমস্ত দিক থেকে সুরক্ষার দূরত্ব (প্রায় 1 সেন্টিমিটার) দিয়ে সরিয়ে ফেলা হয়। টিউমারটির সঠিক স্তর নির্ধারণ করতে, লসিকা একই পাশের বগলের নোডগুলিও সরানো হয়।

যদি কেবল একটি টিউমার নোড থাকে তবে এখন প্রথমটি সনাক্ত করা সম্ভব লসিকা বিশেষ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে লিম্ফ নিকাশী অঞ্চলে নোড। একে সেনটিনেল নোড বলা হয় এবং এটি একটি লক্ষ্যযুক্ত উপায়ে অপসারণ করা যায়। সাম্প্রতিক গবেষণাগুলিতে দেখা গেছে যে কোনও मेटाস্টেসিস-মুক্ত সেন্ডিনেলের ক্ষেত্রে লসিকা নোড, আরও অপসারণ লিম্ফ নোড প্রয়োজন হয় না.

এটি অপারেশন-সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির হারকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, বিশেষত লিম্ফ ফ্লুওড কনজেশন (লিম্ফেদেমা) প্রভাবিত বাহুতে। তবে, যদি সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড অন্যটি টিউমার কোষ দ্বারা সংক্রামিত হয় লিম্ফ নোড বগলে (কমপক্ষে 10 টি এখানে প্রয়োজনীয়) সরানো হয়। অপসারণ লিম্ফ নোড একদিকে থেরাপির জন্য এবং অন্যদিকে অপারেশন করার পরে রোগের কোর্সটি ভবিষ্যদ্বাণী করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

ব্রেস্ট-সংরক্ষণের অপারেশনের পরে, স্তনটি সর্বদা আবার বিকিরণ হয়। পুরো স্তন অপসারণ তুলনায় (mastectomy), পরবর্তী রেডিয়েশন সহ স্তন-সংরক্ষণের থেরাপির পরে সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার হার একই the স্তন-সংরক্ষণের থেরাপির জন্য বর্জনীয় মানদণ্ড (contraindication) সম্পূর্ণরূপে অপসারণ বেশ কয়েকটি চেষ্টার পরেও সফল হয় না প্রদাহজনিত (প্রদাহজনক) স্তন কার্সিনোমা অবশিষ্ট স্তনের ইরেডিয়েশন সম্ভব নয় যদি স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি সম্ভব না হয় তবে আক্রান্ত লিম্ফ নোডগুলি সহ পুরো স্তনটি স্তন সংরক্ষণ করে অপসারণ করা উচিত (mastectomy) তিনটি পৃথক পদ্ধতি আছে।

রটারহালস্টেড স্তন অপসারণে (র‌্যাডিকাল (ক্লাসিক) mastectomy), স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং ফ্যাটি টিস্যু স্তন্যপায়ী পেশী (এম pectoralis) স্তন্যপায়ী গ্রন্থি শরীর এবং ছাড়াও সরানো হয় ফ্যাটি টিস্যু। পেটে পদ্ধতিতে (সংশোধিত র‌্যাডিকাল মাস্টেকটমি) পেক্টোরাল পেশীটি রেখে দেওয়া হয়। স্তন অপসারণের তৃতীয় পদ্ধতি (তলদেশীয় মাস্টেকটমি) কেবলমাত্র স্তন্যপায়ী গ্রন্থি অপসারণের সাথে জড়িত এবং ফ্যাটি টিস্যু, কিন্তু স্তনের নীচে এবং বিশেষত গ্রন্থিদৃশ শরীরের উপরের ত্বকের অধীনে পেক্টোরাল পেশী রেখে দেয়।

টিউমারটি সম্পূর্ণ অপসারণ করা সম্ভব হলে একটি অপারেশন কেবল কার্যকর। যদি এটি আগে থেকে পূর্বনির্ধারিত হয় যে এটি সফল হবে না, অন্যান্য থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি (রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা) অপারেশন পূর্ববর্তী হওয়া উচিত। সমস্ত বিবৃতি একটি সাধারণ প্রকৃতির, থেরাপির স্বতন্ত্র ফর্মের বিষয়ে সিদ্ধান্ত চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের দ্বারা নেওয়া যেতে পারে, কারণ থেরাপির সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ফর্মের সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য তিনি কেবল জানেন।

ব্রেস্ট-সংরক্ষণের অপারেশনের পরে, স্তনটি সর্বদা আবার বিকিরণ হয়। পুরো স্তন (মাস্টেক্টোমি) এর বিমোচনার তুলনায়, পরবর্তীকালের বিকিরণ সহ স্তন-সংরক্ষণের থেরাপির পরে সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার হার রয়েছে। স্তন-সংরক্ষণের থেরাপির জন্য বর্জনীয় মানদণ্ড (contraindication) হ'ল যদি কোনও স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি সম্ভব না হয় তবে আক্রান্ত লিম্ফ নোডগুলি সহ পুরো স্তনটি অপসারণ করা উচিত (মাসটেক্টমি)।

তিনটি পৃথক পদ্ধতি আছে। শল্য চিকিত্সার পরে স্তন অপসারণের ক্ষেত্রে, টিউমারটি সম্পূর্ণ অপসারণ করা সম্ভব হলে কেবল তা বোঝা যায় f যদি আগে থেকে জানা যায় যে এটি সফল হবে না, তবে অন্যান্য থেরাপি পদ্ধতিগুলি (রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা) অপারেশন পূর্ববর্তী হওয়া উচিত। প্রদত্ত সমস্ত তথ্য একটি সাধারণ প্রকৃতির; থেরাপির স্বতন্ত্র ফর্মের বিষয়ে সিদ্ধান্ত চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের দ্বারা নেওয়া যেতে পারে, কারণ থেরাপির সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ফর্ম সম্পর্কে সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য কেবল তিনি বা তিনিই জানেন।

  • স্তনে বেশ কয়েকটি টিউমার ফোকি
  • সম্পূর্ণ অপসারণ বেশ কয়েকটি চেষ্টার পরেও সফল হয় না
  • প্রদাহজনক (প্রদাহজনক) স্তন কার্সিনোমা
  • অবশিষ্ট স্তনের ইরেডিয়েশন সম্ভব নয়
  • স্তন্যপায়ী পেশী (এম। পেক্টোরালিস) এর ফ্যাটি টিস্যু এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থি ছাড়াও রটারহালস্টেড (র‌্যাডিকাল (ক্লাসিক) মাস্টেকটমি) সরানো হয়।
  • অন্যদিকে, পেটে পদ্ধতি (সংশোধিত র‌্যাডিকাল মাস্টেকটমি) অদ্ভুত পেশী অক্ষত রেখে দেয়।
  • স্তন অপসারণের তৃতীয় পদ্ধতিতে (তলদেশীয় মাস্টেকটমি) কেবলমাত্র স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং ফ্যাটি টিস্যু অপসারণের সাথে জড়িত, তবে স্তনের এবং বিশেষত গ্ল্যান্ডুলার শরীরের উপরে ত্বকের নীচে পেটোরাল পেশী রেখে দেয়।

স্তন অপসারণের পরে, এটি আরও শল্যচিকিত্সার পদ্ধতিতে পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। স্তন পুনরুদ্ধার (পুনর্গঠন) করার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। একদিকে শরীরের নিজস্ব (অটোলজাস) উপাদান ব্যবহার করা যেতে পারে, অন্যদিকে বিদেশী (ভিন্ন ভিন্ন) উপাদান ব্যবহার করা যেতে পারে।

যদি স্তনবৃন্ত সরানো হয়েছে, এটি পুনর্গঠন করার জন্য বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত পদ্ধতি উপলব্ধ are একটি উদাহরণস্বরূপ হবে উলকি.

  • শরীরের উপকরণগুলি পেশীগুলি হবে, উদাহরণস্বরূপ।
  • শরীরের বিদেশী উপাদানগুলি এক্সপেন্ডার বা সিলিকন প্রোথেসিস হবে।