হজকিনের রোগ: জটিলতা

নিম্নলিখিত হজককিন রোগ দ্বারা অবদান রাখতে পারে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রোগ বা জটিলতা:

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম (J00-J99)

রক্ত, রক্ত ​​গঠনের অঙ্গ - রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (ডি 50-ডি 90)

অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।

  • হাইপারক্যালসেমিয়া (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত) টিউমার হাইপারক্যালসেমিয়া (টিউমার দ্বারা প্ররোচিত হাইপারক্যালসেমিয়া, টিআইএইচ) এর কারণে।
  • Hyperthyroidism* (হাইপারথাইরয়েডিজম) (সুপারিশ গ্রেড এ)।
  • হাইপোথাইরয়েডিজম* (হাইপোথাইরয়েডিজম) (সুপারিশ গ্রেড এ)।
  • ক্লাইম্যাক্টেরিয়াম প্রেকক্স (অকালকালীন) রজোবন্ধ; অকাল মেনোপজ)

সংবহনতন্ত্র (I00-I99)

  • বিকিরণের ফলে এবং / বা কার্ডিয়াক রোগ disease রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা: করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি; করোনারি আর্টারি ডিজিজ), হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা), এবং ভালভুলার কর্মহীনতা।
  • সুপিরিয়র ভেনা কাভা সিন্ড্রোম (ভিসিএসএস) - উচ্চতর ভেনা কাভা (ভিসিএস; উচ্চতর ভেনা কাভা) এর শিরাযুক্ত বহির্মুখের বাধার ফলে লক্ষণ জটিল; সাধারণত মধ্যযুগীয় লিম্ফোমা দ্বারা সৃষ্ট উচ্চতর ভেনা কাভা সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে; ক্লিনিকাল উপস্থাপনা:
    • এর কনজিস্টেড ও ডিলিটেড শিরা ঘাড় (জগুলার ভেনাস কনজেশন), মাথা এবং অস্ত্র।
    • মাথা বা ঘাড়ে চাপ অনুভূত হওয়া
    • সিফালজিয়া (মাথাব্যথা)
    • কারণের উপর নির্ভর করে অন্যান্য লক্ষণগুলি: ডিস্পনিয়া (শ্বাসকষ্ট), ডিসফ্যাগিয়া (গ্রাসে অসুবিধা), স্ট্রিডর (হুইসেলিং) শ্বাসক্রিয়া সময় যে শব্দ হয় শ্বসন এবং / বা শ্বাস ছাড়াই), কাশি, সায়ানোসিস (এর নীল বর্ণহীনতা চামড়া এবং মিউকাস মেমব্রেন)।

সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।

  • সব ধরণের সংক্রামক রোগ

নিউপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)

  • স্তন্যপায়ী কার্সিনোমা (স্তন ক্যান্সার), দ্বারা চিকিত্সা করা মহিলাদের মধ্যে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা (রেডিওথেরাপি) 30 বছর বয়সের আগে।
  • পুনরাবৃত্তি - রোগ পুনরাবৃত্তি।
  • থেরাপি- গৌণ গৌণ neoplasms; সাধারণত জনসংখ্যার তুলনায় আজীবন ঝুঁকি কমপক্ষে ৪.4.6 গুণ বেশি: থাইরয়েড, মহিলা স্তন্যপায়ী (৪০%), ফুসফুস ২০%) এবং লিম্ফয়েড টিস্যু (লিউকেমিয়া; ৫%)
  • প্যারানোপ্লাস্টিক সেরিবিলার ডিজেনারেশন (পিজেডডি) - অ্যাটাক্সিয়া (চলাচলের ব্যাধি), ডাইসারথ্রিয়া (বক্তৃতার ব্যাধি) এবং লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত nystagmus (উভয় চক্ষুচক্ষুগুলিতে একরকম জ্ঞানের চক্ষুগোলের তীব্র গতিবিধি)

মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।

জিনিটৌনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - প্রজনন অঙ্গ) (N00-N99)।

  • Nephrotic সিন্ড্রোম - গ্লোমারুলাস (রেনাল কর্পাসস) এর বিভিন্ন রোগে দেখা যায় এমন লক্ষণগুলির জন্য সম্মিলিত শব্দ; লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের প্রসারণ বৃদ্ধি) প্রতি দিন 1 গ্রাম / এমএ / শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রের চেয়ে বেশি প্রোটিনের ক্ষয় সহ; হাইপোপ্রোটিনেমিয়া, পেরিফেরিয়াল শোথ (পানি প্রতিরোধ) <2.5 গ্রাম / ডিএল, হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া (ডিসলিপিডেমিয়া) এর সিরাম হাইপালবায়ামিনিয়া কারণে।

অধিকতর

  • বিকিরণ এবং / বা কেমোথেরাপি সিকোলেট যেমন:
    • কার্ডিওভাসকুলার ক্ষতি * (সুপারিশ গ্রেড এ)।
    • ফুসফুসের রোগ * (সুপারিশ গ্রেড বি)।

* প্রদত্ত সুপারিশ গ্রেডটি রোগব্যাধিজনিত ঝুঁকির কারণে (কেমোথেরাপির অঙ্গগুলির বিষাক্ত কারণে বা সরাসরি সরাসরি বিকিরণের ক্ষতির কারণে) ফলোআপকে বোঝায়। প্রাথমিকের প্রায় 8 বছর পরে স্ক্রিনিং হওয়া উচিত থেরাপি.

প্রাগনোস্টিক উপাদান

  • বৃহত মধ্যযুগীয় টিউমারটি বক্ষ ব্যাসের এক তৃতীয়াংশের বেশি দখল করে
  • বহিরাগত জড়িত
  • Est 3 ইনফেসেশন লসিকা নোড অঞ্চল।
  • উচ্চ ESR (এরিথ্রোসাইট পলল হার)

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (এসসিটি) এর পরে বেঁচে থাকার ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি:

  • হজকकिन স্টেজ IV
  • পুনরায় তিন মাসের মধ্যে পুনরায়
  • কমপক্ষে 1 এর ECOG পারফরম্যান্সের স্থিতি
  • আব ভর Cm 5 সেমি এবং উদ্ধার কেমোথেরাপির প্রতি দায়িত্বহীনতা (প্রচলিত সিটি স্ক্যানগুলির চেয়ে ফাংশনাল ইমেজিং দ্বারা সনাক্ত করা)।

এই পাঁচ ঝুঁকির কারণ ঝুঁকিপূর্ণ স্কোর নির্ধারণের জন্য উপযুক্ত (নীচে দেখুন)। অন্যান্য প্রগনোস্টিক কারণগুলি:

  • রোগের চিকিত্সার আগে ভিটামিন ডি এর অভাব:
    • অগ্রগতি বা পুনরায় রোগ (পুনরাবৃত্তি) সহ রোগীদের উল্লেখযোগ্য পরিমাণে কম ছিল ভিটামিন ডি রিপ্লেসবিহীন রোগীদের তুলনায় স্তরগুলি (21.4 বনাম 35.5 এনএমল / লি); এই রোগীদের থাকার সম্ভাবনাও বেশি ছিল ভিটামিন ডি অভাব (68 বনাম 41%, পি <0.0001)
    • প্রগতিমুক্ত 10 বছর ধরে বেঁচে থাকার জন্য: ভিটামিন ডি এর অভাবজনিত %৪% এর তুলনায় ৮১.৮% রোগী, ভিটামিন ডি এর অভাব সহ ২% রোগী