সার্জারির জাতিবাচক টার্ম রেটিনোপ্যাথি রেটিনার ক্ষেত্রে প্যাথলজিকাল, নন-ইনফ্লেমেটরি এবং প্রসারণমূলক পরিবর্তনের একটি পরিসীমা বর্ণনা করে। হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি (রেটিনোপাথিয়া হাইপারটেন্সিভা) রেটিনার ক্ষতি হয় জাহাজ দীর্ঘস্থায়ী দ্বারা সৃষ্ট উচ্চ্ রক্তচাপ, রেটিনা প্রতিবন্ধকতা ফলে। এটি চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা এবং সম্ভবত ক্ষতি করতে পারে নেতৃত্ব থেকে অন্ধত্ব.
হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির কারণগুলি
বছরের পর বছর ধরে, বেশিরভাগ হাইপারটেনসিভ রোগীরা লক্ষণমুক্ত থাকে, যার অর্থ তারা সাবজেক্টিভালি ভাল আছেন। স্বাস্থ্য অবিচ্ছিন্নভাবে ফলস্বরূপ ক্ষতি থেকে সমস্যাগুলি দেখা দেয় রক্ত চাপ, যা প্রায়শই বেশ কয়েক বছর পরে ঘটে। দ্য জাহাজ এর হৃদয় প্রণালী বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ হয়। ধমনীর ক্যালকুলেশন এর অভ্যন্তরের দেয়ালগুলির ক্রমবর্ধমান ঘন হওয়ার দিকে পরিচালিত করে জাহাজ, যা জাহাজগুলির ব্যাসকে হ্রাস করে এবং এইভাবে রক্ত পাত্রে প্রবাহিত ফলস্বরূপ, রক্ত পাত্রে চাপ বৃদ্ধি পায়। মধ্যে হৃদয়উদাহরণস্বরূপ, এটি পারেন নেতৃত্ব করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং এমনকি একটি হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। এছাড়াও, জাহাজগুলি আরও ভঙ্গুর হয়ে যায়। এছাড়াও, পুরো জীবের ছোট রক্তনালীগুলি যেমন রেটিনার তথাকথিত কৈশিকগুলিও আক্রান্ত হতে পারে।
রেটিনার উপর উচ্চ রক্তচাপের প্রভাব
রেটিনার সংবেদক কোষগুলি (হালকা সংবেদনশীল রড এবং রঙ সনাক্তকরণ শঙ্কু) বাইরের পৃথিবী থেকে চোখকে আঘাতকারী বিভিন্ন আলোক উদ্দীপনা সনাক্ত করে এবং এগুলিতে প্রেরণ করে মস্তিষ্ক, যেখানে তারা অবশেষে আমাদের উপলব্ধ চিত্রটিতে প্রক্রিয়া করা হয়। রেটিনার একটি অনির্বাচিত কর্মের জন্য, পুষ্টি এবং সাথে এটি সরবরাহ করে অক্সিজেন এর রক্তনালীগুলির মাধ্যমে খুব গুরুত্বপূর্ণ। দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ্ রক্তচাপ এবং ফলাফল arteriosclerosis পাত্রের পারে নেতৃত্ব থেকে অবরোধ এবং / বা রেটিনা সরবরাহকারী এই রক্তনালীগুলির বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতা। ফলস্বরূপ, পুষ্টি সরবরাহের ক্ষেত্রে ব্যাঘাত ঘটে অক্সিজেন রেটিনা ঘটতে পারে, যা হতে পারে চাক্ষুষ বৈকল্য আর যদি অন্ধত্ব.
হাইপারটোনিক রেটিনোপ্যাথি: লক্ষণ এবং অগ্রগতি।
সংকীর্ণ এবং / বা জাহাজের ছিদ্রের কারণে স্ট্রাইক-জাতীয় রেটিনাল হেমোরজেজ এবং তথাকথিত শোষণকারী সুতির ফোকি (ছোট রেটিনাল জাহাজের ফলস দ্বারা সৃষ্ট ছোট উজ্জ্বল তুলার উল-দাগ) দেখা দেয় যার ফলে দৃষ্টি আরও খারাপ হয় wors যখন রেটিনায় রক্তনালীগুলির বৃহত অঞ্চলগুলি এই রোগ দ্বারা সংঘটিত হয়, তখন রেটিনা তার ফলস্বরূপ অভাব পূরণ করার চেষ্টা করে অক্সিজেন নতুন জাহাজ গঠন করে সরবরাহ। তবে এই নতুন গঠিত, অক্ষত জাহাজগুলি অত্যন্ত ভঙ্গুর এবং এর কয়েকটি them হত্তয়া রেটিনার সামনে অবস্থিত ভিটরিয়াস দেহে প্রবেশ করুন, যেখানে তারা সহজেই রক্তক্ষরণ শুরু করে। যদি এই জাতীয় রক্তক্ষরণটি তীক্ষ্ণ দৃষ্টি (ম্যাকুলা) এর সামনে থাকে তবে রোগী তীব্র ভুগতে পারে অন্ধত্ব। একই সময়ে, দেহের নিজস্ব ভিট্রিয়াস থেকে রক্ত সরিয়ে ফেলার চেষ্টা আবার যথেষ্ট পরিমাণে ক্ষতবিক্ষত হয়, যা রেটিনার সংকোচনের সাথে হয় এবং শেষ পর্যন্ত - রেটিনার উপর ফলে টানা প্রভাবের কারণে - রেটিনা টিয়ার দিকে যায় এবং এইভাবে অন্ধত্বও।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের গুরুতর
হাইপারটেনসিভ রোগীর কাছে পরিবর্তনগুলি যা তার দৃষ্টি নষ্ট করে তা দীর্ঘ সময়ের জন্য লুকিয়ে থাকে hidden অতএব, যত তাড়াতাড়ি রেটিনা ক্ষতির চিকিত্সা করা যায় তা নিশ্চিত করার জন্য, উন্নত রোগীদের পক্ষে এটি জরুরি রক্তচাপ তাদের চোখ নিয়মিত পরীক্ষা করা আছে। পরীক্ষা করে চোখের পিছনে, ডাক্তার সন্দেহ ছাড়াই চোখে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারেন, রেটিনোপ্যাথি নির্ণয় করতে পারেন এবং রোগীর সম্ভাব্য চাক্ষুষ ব্যাঘাতের দিকে লক্ষ্য রাখার আগে সে অনুযায়ী চিকিত্সা করতে পারেন।
চক্ষু পরীক্ষা এবং রঞ্জক পরীক্ষা
উদাহরণ স্বরূপ, চক্ষুবিশেষ তুলা উলের ফোকি সনাক্ত করতে পারে, যা দ্বারা সৃষ্ট অবরোধ ছোট রেটিনা জাহাজগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্পট-জাতীয় চেহারা দ্বারা। রেটিনোপ্যাথির ক্ষেত্রে ডাই টেস্ট (ফ্লুরোসেসিন angiography) রেটিনার লেজার চিকিত্সা প্রয়োজনীয় কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে। এই পরীক্ষায় একটি ছোপানো বাহুতে ectedুকিয়ে দেওয়া হয় এবং তারপরে ছবিটি চোখ বা এটি সরবরাহকারী পাত্রগুলি থেকে নেওয়া হয়। এটি রেটিনার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে কোথায় এবং কোথায় তরল বের হচ্ছে তা নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে la এগুলি সারণীযুক্ত জাহাজগুলি থেকে আরও তরল ফুটো রোধ করে লেজার আলো দিয়ে তাদের লক্ষ্য করে সিল করা যেতে পারে।
হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির জটিলতা
যদি রেটিনোপ্যাথিটি তার শুরুতে স্বীকৃতি না পায় এবং সময় মতো চিকিত্সা করা হয়, আক্রান্ত ব্যক্তিরা অন্ধত্বের ঝুঁকিতে থাকেন। রেটিনোপ্যাথির বিকাশ বিশেষত প্রতিকূল হয় যদি আক্রান্ত ব্যক্তি একই সাথে ভোগেন ডায়াবেটিস মেলিটাস যা রেটিনোপ্যাথির জন্য ট্রিগারও হতে পারে (ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয়)। এই ক্ষেত্রে, আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ থেরাপিউটিক ব্যবস্থা হ'ল রক্তের ওষুধ নিয়ন্ত্রণ গ্লুকোজ.
হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির ড্রাগ চিকিত্সা।
কারণে ভিজ্যুয়াল অবনতি উচ্চ রক্তচাপসম্পর্কিত রিটিনোপ্যাথি প্রায়শই কমপক্ষে কমিয়ে আংশিকভাবে বিপরীত হতে পারে রক্তচাপ ওষুধ দিয়ে। তবে এটি কেবল যদি হয় উচ্চ রক্তচাপ অস্বাভাবিক রেটিনাল পরিবর্তনের একমাত্র কারণ।
লেজার থেরাপি এবং আইসিং
যদি কম হয় রক্তচাপ ওষুধ দিয়ে সাফল্য দেখা দেয় না, বিভিন্ন বিকল্প চিকিত্সা পদ্ধতি উপলব্ধ: লেসার থেরাপি - এছাড়াও লেজার জমাট বা ফটো-জমাট বাঁধিয়া হিসাবে পরিচিত - এটি অস্বাভাবিক লক্ষ্যযুক্ত "বোমাবর্ষণ" জড়িত রক্তনালী হালকা মরীচিগুলির সাথে ক্ষতিগ্রস্ত রেটিনার উপর বৃদ্ধি ঘটে, ফলে আরও ভাস্কুলার পরিবর্তনের গঠনকে দমন করে। লেজার চিকিত্সা কার্যত বেদনাদায়ক এবং রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে পুনরাবৃত্তি করতে হবে। ক্রিওকোএগুলেশনে (আইসিং), রেটিনার ক্ষেত্রগুলি বিয়োগ 70 ডিগ্রি পর্যন্ত ঠান্ডা হয়। এই ঠান্ডা চিকিত্সা লেজারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একই রকম। এটি ব্যবহার করা হয় যখন লেজারের চিকিত্সা আর সম্ভব হয় না।
হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির জন্য সার্জারি
চোখের অভ্যন্তরে বিস্তৃত রক্তনালী বৃদ্ধি এবং মারাত্মক রক্তক্ষরণ সহ দূর-উন্নত রোগের ক্ষেত্রে লেজারের চিকিত্সা যথেষ্ট নয়। এটি দ্বারা আক্রান্ত রোগীদের জন্য এখন একটি নতুন শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি উপলব্ধ শর্ত: ভিট্রেটমি এই মাইক্রোসার্জিকাল পদ্ধতিতে, যা সাধারণত কোনও রোগী হিসাবে সম্পাদিত হতে পারে স্থানীয় অবেদনরক্তে ভরা ভিটরিয়াস অপসারণ করে এবং এর পরিবর্তে একটি পরিষ্কার সমাধান দিয়ে আরও রক্তপাত এড়ানো যায়। যদি রেটিনা পৃথক হয়ে থাকে তবে এই ক্ষতিটি ভিট্রাক্টমির সময়ও মেরামত করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি প্রায়শই দরকারী ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা পুনরুদ্ধার করে।
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা
হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির প্রাথমিক সনাক্তকরণ হ'ল দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের বিরুদ্ধে সেরা সুরক্ষা। ফিনডাসের নিয়মিত চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষা দ্বারা রেটিনোপ্যাথি থেকে দৃষ্টি হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যায়। রক্তচাপ নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত এবং প্রয়োজনে ওষুধের সাথে সামঞ্জস্য করা উচিত। এছাড়াও, রক্তচাপ বাড়িয়ে তোলে এমন চলাচল এড়াতে যত্ন নেওয়া উচিত care মাথাযেমন ভারী জিনিস উত্তোলন করা বা দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থির অবস্থায় কাজ করা। তদতিরিক্ত, দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের উচ্চ্ রক্তচাপ এড়ানো উচিত নিকোটীন্ এবং অতিরিক্ত এলকোহল খরচ ডায়াবেটিস রোগীরা, যারা বিশেষ করে রেটিনোপ্যাথি বিকাশের ঝুঁকিতে থাকে তাদের রক্ত সঠিকভাবে সামঞ্জস্য করার ক্ষেত্রেও যত্নবান হওয়া উচিত গ্লুকোজ স্তর এবং কঠোরভাবে তাদের খাদ্যতালিকা মেনে চলা।
