1-পর্বের কঙ্কাল স্কিনট্রাগ্রাফি হাড় বিপাকের উপর ভিত্তি করে হাড়ের অঞ্চলগুলি কল্পনা করতে ব্যবহৃত ডায়াগনস্টিক পারমাণবিক medicineষধ পদ্ধতি। 1-পর্যায়ের কঙ্কালের প্রয়োগের ক্ষেত্র স্কিনট্রাগ্রাফি প্রাথমিকভাবে মূল্যায়ন হয় হাড়ের টিউমার বা অসহ্য মেটাস্টেসেস (হাড়ের মেটাস্টেসেস; কন্যা টিউমার), যেহেতু এগুলি হাড়ের বিপাকের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত। 1-ফেজ কঙ্কালের সাথে স্কিনট্রাগ্রাফি, হাড় বিপাকের দ্বি-মাত্রিক চিত্রের সম্ভাবনা রয়েছে। তদ্ব্যতীত, পদ্ধতির সাহায্যে টোপোগ্রাফিক ইমেজিং এবং হাড়ের বিপাকের পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করাও সম্ভব হয়।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- মঞ্চায়ন (ম্যালিগন্যান্ট টিউমার ছড়িয়ে পড়ার ডিগ্রির সংকল্প) এবং and থেরাপি পর্যবেক্ষণ - মঞ্চ পরীক্ষার জন্য স্কিনটিগ্রাফি খুব ভাল উপযোগী কারণ পদ্ধতিটিতে দুর্দান্ত সংবেদনশীলতা রয়েছে (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাঁরা এই পদ্ধতির ব্যবহারের মাধ্যমে রোগটি সনাক্ত করেছেন, অর্থাত ইতিবাচক সন্ধান পাওয়া যায়)। কঙ্কাল সিস্টেম ওসিয়াসের জন্য একটি সাধারণ লক্ষ্য অঞ্চল মেটাস্টেসেস (হাড়ের মেটাস্টেসেস; কন্যা টিউমার) - স্তন কার্সিনোমা, প্রোস্টেট কার্সিনোমা, শ্বাসনালী কার্সিনোমা, রেনাল সেল কার্সিনোমা, থাইরয়েড কার্সিনোমা, অগ্ন্যাশয় কার্সিনোমা, কোলোরেক্টাল কার্সিনোমা, গ্যাস্ট্রিক কারসিনোমা, হেপাটোসুলার কার্সিনোমা, ডিম্বাশয় কার্সিনোমা (হ্রাস ফ্রিকোয়েন্সিতে তালিকাভুক্ত) - সুতরাং উভয়ই মেটাস্ট্যাসিস এবং মূল্যায়ন করার জন্য সুনির্দিষ্ট পরীক্ষা করা প্রয়োজন থেরাপি.
- প্রাথমিকের নির্ণয় হাড়ের টিউমার - প্রাথমিক হাড়ের টিউমার সনাক্তকরণে 1-পর্যায়ের কঙ্কালের সিনটিগ্রাফির ব্যবহার দরকারী কারণ প্রক্রিয়াটি হাড়ের বিপাকের অত্যন্ত সঠিক চিত্র সরবরাহ করে। অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সাথে একত্রে একটি খুব ভাল সংবেদনশীলতা এবং সুনির্দিষ্টতা অর্জন করা যায় (সুনির্দিষ্টতা: সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে সুস্থ লোকেরা যারা এই রোগে ভুগছেন না, তারাও প্রক্রিয়াটির দ্বারা স্বাস্থ্যকর হিসাবে চিহ্নিত হয়েছেন)।
- অস্পষ্টের স্পষ্টতা হাড় ব্যথা - বিভিন্ন রোগতাত্ত্বিক (প্যাথলজিকাল) প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ হাড়ের অস্পষ্ট ব্যথা হতে পারে। উভয় প্রাথমিক হাড়ের টিউমার (যেমন, অস্টিওসার্কোমা আমাকে) এবং অসহ্য মেটাস্টেসেস (উপরে দেখুন) পাশাপাশি প্রকাশিত অস্টিওপরোসিস (হাড় ক্ষয়) ঘটনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে ব্যথা হাড়ের অঞ্চলে যাহোক, কণিকা স্কিনটিগ্রাফি বহুগুণ ইমেজিং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য 1-ফেজ কঙ্কালের সিনটিগ্রাফির চেয়ে পছন্দনীয়।
- হাড় বিপাকজনিত ব্যাধি - প্রাথমিকের প্রসঙ্গে hyperparathyroidism (প্যারাথাইরয়েড হাইফারফংশন; প্যাথলজিকভাবে মুক্তির বৃদ্ধি প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন), প্যারাথাইরয়েড হরমোন নিঃসরণের কারণে হাড়ের অবক্ষয় বৃদ্ধি পেয়েছে। দ্বারা প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন ক্যালসিয়াম হাড় থেকে জড়ো করা হয়, যাতে ক্যালসিয়াম কন্টেন্ট রক্ত সিরাম স্বাভাবিক করা যেতে পারে।
- স্পষ্টতাই ডায়াগনস্টিক্স - প্রয়োগের পরে ক অন্যত্র স্থাপন (ইমপ্লান্টড এন্ডোপ্রোথেসিগুলি শিথিলকরণ, যেমন ঊরুসন্ধি or জানুসন্ধি প্রোথেসিস) বা হাড়ের উপস্থিতিতে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি, 1-পর্যায়ের কঙ্কালের সিনটিগ্রাফি হাড়ের বিপাক এবং এইভাবে হাড়ের প্রাণশক্তি মূল্যায়নের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
contraindications
আপেক্ষিক contraindication
- স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানোর পর্যায়) - শিশুর ঝুঁকি রোধ করতে স্তন্যপান করানো 48 ঘন্টা বাধতে হবে।
- পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা - রেডিয়েশনের সংস্পর্শের কারণে তিন মাসের মধ্যে কোনও পুনরাবৃত্তি স্কিনগ্রাফি করা উচিত নয়।
সম্পূর্ণ contraindication
- মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)
পরীক্ষার আগে
- রেডিওফার্মাসিউটিকাল এর প্রয়োগ - রেডিওএকটিভ লেবেল ডিফোসফোনেটস কঙ্কাল সিনট্রিগ্রাফি সম্পাদন করতে ব্যবহৃত হয়। 99 মি টেকনেটিয়াম-লেবেলযুক্ত হাইড্রোক্সি-মিথিলিন ডিফোসফোনেট ব্যবহার বিশেষত সাধারণ। রেডিওফার্মাসিউটিকাল এর প্রয়োগ অন্তঃসত্ত্বা হয়।
- অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির পারফরম্যান্স - 1-পর্বের কঙ্কাল সিনটিগ্রাফি করার আগে অতিরিক্ত পারমাণবিক ওষুধ পদ্ধতি যেমন সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড) সঞ্চালিত হয়.
- থলি শূন্যস্থান - প্রয়োগের পরে, রোগীকে তরল গ্রহণ এবং মূত্রাশয়টি ঘন ঘন খালি করতে উত্সাহিত করা উচিত যাতে হাড়ের মধ্যে যে পরিমাণ রেডিওফার্মাসটিক্যাল জমা হয় নি তা শরীর থেকে দ্রুত নির্মূল করা যায়।
কার্যপ্রণালী
কঙ্কালের সিন্টিগ্রাফির কার্যকরী নীতির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হ'ল হাড়ের ম্যাট্রিক্সে প্রয়োগিত রেডিওফর্মাকনের উচ্চ সখ্যতা। এর কারণে, হাইড্রোক্সিপ্যাটাইটের পৃষ্ঠের সাথে রেডিওফর্মাসিউটিক্যালালের একটি সংযুক্তি ঘটে, যা শোষণ হিসাবেও পরিচিত। শোষণের প্রক্রিয়া একদিকে হাড়ের বেধের উপর নির্ভর করে এবং অন্যদিকে আঞ্চলিক দিকে রক্ত সরবরাহ এবং হাড় বিপাক। দুই থেকে চার ঘন্টা পরে, শোষণ সম্পূর্ণ হয়, যাতে পরবর্তীকালে অভিনয় বিতরণ পরিচালিত রেডিওফর্মাসিউটিকালগুলির গামা ক্যামেরা দিয়ে পরিমাপ করা যেতে পারে এবং পরে চিত্রিত করা যায়।
পরীক্ষা শেষে
পরীক্ষা শেষে, রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমাণে অর্জনের জন্য প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত বর্জন রেডিওফার্মাসিউটিকাল এর এবং এইভাবে বিকিরণ এক্সপোজার হ্রাস।
সম্ভাব্য জটিলতা
- রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল এর শিরাপথে ব্যবহারের ফলে স্থানীয় ভাস্কুলার এবং স্নায়ুজনিত ক্ষত (জখম) হতে পারে।
- ব্যবহৃত রেডিয়োনোক্লাইড থেকে রেডিয়েশনের এক্সপোজার বরং কম। তবুও, বিকিরণ-প্রেরণে দেরিতে মারাত্মকতার তাত্ত্বিক ঝুঁকি (শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা বা কার্সিনোমা) বৃদ্ধি করা হয়, যাতে একটি ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়ন করা উচিত performed