প্রশ্ন জ্বর: বর্ণনা
Q জ্বর তথাকথিত zoonoses অন্তর্গত। এগুলি এমন রোগ যা প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যে সংক্রমণ হতে পারে। কিউ জ্বরের কার্যকারক হল একটি ব্যাকটেরিয়া যা ধুলো বা খড়ের মধ্যে থাকতে পছন্দ করে।
1937 সালে অস্ট্রেলিয়ার কুইন্সল্যান্ড রাজ্যে কসাইখানার শ্রমিকদের মধ্যে Q জ্বর প্রথম ধরা পড়েছিল, এই রোগটিকে প্রথমে কুইন্সল্যান্ড জ্বর বলা হত। তবে কিউ জ্বর সারা বিশ্বে ছড়িয়ে পড়েছে। কয়েকশ' ক্ষেত্রে মহামারী প্রধানত গ্রামীণ অঞ্চলে বা শহরের উপকণ্ঠে দেখা দেয়, কারণ প্রাণী এবং মানুষ এখানে একসাথে বসবাস করে।
প্রশ্ন জ্বর: লক্ষণ
সমস্ত সংক্রামিত মানুষের প্রায় অর্ধেকই কোন উপসর্গ দেখায় না (অ্যাসিম্পটমেটিক ইনফেকশন)। অন্যান্য ক্ষেত্রে, হালকা ফ্লুর মতো উপসর্গ দেখা দেয়, সাধারণত সংক্রমণের এক থেকে তিন সপ্তাহ পরে (ইনকিউবেশন পিরিয়ড)।
তীব্র সংক্রমণ
এই রোগটি প্রায় দুই সপ্তাহ স্থায়ী হয় এবং নিজেই সেরে যায়। গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভপাতের ঝুঁকি থাকে, বিশেষ করে যদি তারা গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে এই রোগে আক্রান্ত হয়। উপরন্তু, প্যাথোজেন শিশুর মধ্যে প্রেরণ করা যেতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ
খুব কমই, Q জ্বর নিজে থেকে নিরাময় করে না, তবে দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়: ইমিউন সিস্টেমের স্ক্যাভেঞ্জার কোষগুলি প্যাথোজেন গ্রহণ করে, কিন্তু এটিকে মেরে ফেলতে পারে না। তারপরে এটি প্রায়শই স্ক্যাভেঞ্জার কোষে দীর্ঘ সময়ের জন্য নিষ্ক্রিয় থাকে, পুনরায় সক্রিয় করার অনুকূল সুযোগের জন্য অপেক্ষা করে। গর্ভাবস্থায় বা অন্যান্য কারণে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়লে এই সুযোগটি নিজেকে উপস্থাপন করে। তখন Q জ্বরের রোগজীবাণু আবার শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
বিশেষ করে, গর্ভাবস্থায় Q জ্বরের সংক্রমণ প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী হয়।
প্রশ্ন জ্বর: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
কিউ জ্বর কক্সিলা বার্নেটি নামক প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট হয়। ব্যাকটেরিয়াটি প্রাথমিকভাবে ক্লোভেন-খুরযুক্ত প্রাণীদের (গবাদি পশু, ভেড়া, ছাগল) প্রভাবিত করে। যাইহোক, অন্যান্য প্রাণী যেমন বিড়াল, কুকুর, খরগোশ, হরিণ এবং পাখিরাও এর হোস্ট হিসাবে কাজ করতে পারে। এমনকি বিভিন্ন আর্থ্রোপড, মাইট, উকুন, মাছি এবং টিক্সের মধ্যেও Q জ্বরের রোগজীবাণু পাওয়া গেছে।
ব্যাকটেরিয়া রাসায়নিক এবং শারীরিক প্রভাবের জন্য অত্যন্ত প্রতিরোধী। তাই তারা ধুলো, খড় এবং অন্যান্য শুষ্ক পদার্থে দুই বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারে।
মানুষ কিভাবে সংক্রমিত হয়?
জন্মের পণ্য এবং দূষিত নবজাতকও অত্যন্ত সংক্রামক। উপরন্তু, মাংস এবং অন্যান্য প্রাণীজ পণ্য প্রক্রিয়াকরণের মাধ্যমে মানুষ Q জ্বরে আক্রান্ত হতে পারে। দূষিত পোশাকের মাধ্যমে পরোক্ষ সংক্রমণ সম্ভব। সংক্রামিত প্রাণী (কাঁচা দুধ, কাঁচা পনির) থেকে খাদ্যের মাধ্যমে সংক্রমণের রুট শুধুমাত্র একটি ছোট ভূমিকা পালন করে।
এটাও সম্ভব যে Q জ্বরের রোগজীবাণু সরাসরি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে (যেমন, প্রসবের সময় সংক্রামিত মহিলাদের সংস্পর্শে বা রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে) প্রেরণ করা হয়। যাইহোক, এটি খুব কমই ঘটে। সংক্রামিত গর্ভবতী মহিলারা, তবে, অনাগত সন্তানের মধ্যে রোগজীবাণু প্রেরণ করতে পারে (ব্যাকটেরিয়ামটি প্লাসেন্টায় সংখ্যাবৃদ্ধি করতে পারে)।
সংক্রামিত টিকগুলি গৃহপালিত এবং বন্য প্রাণীদের মধ্যে Q জ্বরের গুরুত্বপূর্ণ ভেক্টর। বিপরীতে, তারা মানুষের জন্য সংক্রমণের উত্স হিসাবে একটি ছোট ভূমিকা পালন করে।
ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ
প্রশ্ন জ্বর: পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
যেহেতু Q জ্বরের লক্ষণগুলি অন্যান্য অনেক রোগের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ হতে পারে, তাই রোগ নির্ণয় করা সহজ নয়। গুরুত্বপূর্ণ তথ্য চিকিত্সককে চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা তিনি রোগীর সাথে কথোপকথনে পান। সম্ভাব্য প্রশ্নগুলি ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে পারেন:
- আপনার কি জ্বর আছে? যদি তাই হয়, এটা কতদিন ধরে বর্তমান? তাপমাত্রা কত?
- আপনার কি মাথাব্যথা বা পেশী ব্যথা আছে?
- আপনি কি পোষা প্রাণী রাখেন বা প্রাণী বা পশু পণ্য জড়িত একটি কাজ আছে?
রক্ত পরীক্ষা সন্দেহজনক Q জ্বর নিশ্চিত করতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, রোগীর রক্তের নমুনায় Q জ্বরের প্যাথোজেন Coxiella Burnetii-এর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডিগুলি অনুসন্ধান করা হয়। সময়ের সাথে সাথে অ্যান্টিবডিগুলির ধরণের উপর ভিত্তি করে, কেউ রোগের (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী) কোর্সের উপরও উপসংহারে আসতে পারে।
প্রশ্ন জ্বর: চিকিৎসা
তীব্র Q জ্বর সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক ডক্সিসাইক্লিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এটি সাধারণত দুই থেকে তিন সপ্তাহের জন্য গ্রহণ করা আবশ্যক। চিকিত্সার সময়, রক্তে লিভারের মান পর্যবেক্ষণ করা হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, উপস্থিত চিকিত্সক অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য ওষুধের পাশাপাশি বা বিকল্প হিসাবে, সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির পরামর্শ দেন - উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ক্ষেত্রে। গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও বিশেষ বিবেচনা রয়েছে: ডক্সিসাইক্লিনের পরিবর্তে, গর্ভাবস্থার শেষ অবধি তাদের প্রতিদিন ভাল-সহনীয় অ্যান্টিবায়োটিক ট্রাইমেথোপ্রিম গ্রহণ করা উচিত। জন্মের পর, মহিলাদের দীর্ঘস্থায়ী Q জ্বরের সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা উচিত।
যাইহোক, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি প্রায়শই শুধুমাত্র আংশিকভাবে কার্যকর হয় এবং প্রদাহ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হার্টের ভালভগুলিকে একটি অপারেশনে কৃত্রিম যন্ত্র দ্বারা প্রতিস্থাপিত করতে হবে।
প্রশ্ন জ্বর: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
বেশিরভাগ Q জ্বরের সংক্রমণ এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে নিজেরাই সেরে যায়। কখনও কখনও, তবে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা সপ্তাহ ধরে সাধারণ ক্লান্তিতে ভোগেন (ক্রনিক ফ্যাটিগ সিন্ড্রোম)। খুব বিরল ক্ষেত্রে, ইমিউন সিস্টেম সম্পূর্ণরূপে প্যাথোজেনের সাথে লড়াই করতে অক্ষম, যাতে সংক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী হয়।
প্রশ্ন জ্বর: প্রতিরোধ
যারা ভেড়া, গবাদি পশু, ছাগল বা পশুর পণ্য যেমন মাংস, দুধ বা পশমের সাথে কাজ করেন তাদের Q জ্বরে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে বেশ কিছু ব্যবস্থা দেখানো হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরা এবং নিয়মিতভাবে দূষণমুক্ত করা, উদাহরণস্বরূপ দুগ্ধ এবং মাংস প্রক্রিয়াকরণ, জবাই এবং পশুচিকিত্সা কার্যক্রমে।
সম্ভাব্য দূষিত খাবার (যেমন দুধ) পাস্তুরিত করাও Q জ্বরের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে। মাংসের যে কোনো রোগজীবাণুও গরম করে মারা যেতে পারে।
যখন একজন গর্ভবতী মহিলার Q জ্বরে প্রসব হয়, সাহায্যকারী কর্মীদের অবশ্যই কঠোর স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা অনুসরণ করতে হবে।
