এসএনআরআই এর প্রভাব
উপরে বর্ণিত হিসাবে এবং নাম থেকে দেখা যায়, সেরোটোনিন নোরড্রেনালিন পুনরায় আবদ্ধকারী (এসএনআরআই) সেরোটোনিন এবং নোরড্রেনালিনকে স্নায়ু কোষগুলিতে পুনরায় গ্রহণ করতে বাধা দিন। এই প্রক্রিয়াটি বোঝার জন্য, একটি স্ন্যাপস এর কাঠামো, অর্থাৎ দুটি স্নায়ু কোষের মধ্যে একটি আন্তঃসংযোগ বিন্দু বিবেচনা করা উচিত। একটি সিনাপাসে একটির প্রিনাস্যাপটিক প্রান্ত থাকে স্নায়ু কোষ এবং অন্য স্নায়ু কোষের পোস্টসেকাপটিক প্রান্ত।
নির্দিষ্ট তথ্য সঞ্চারিত করার জন্য, প্রথম স্নায়ু কোষ দুটি স্নায়ু কোষের মধ্যে ব্যবধানে মেসেঞ্জার পদার্থ (ট্রান্সমিটার) প্রকাশ করে। এই বার্তাবাহকরা towardsশ্বরের দিকে এগিয়ে যায় কোষের ঝিল্লি দ্বিতীয় স্নায়ু কোষ, এতে শোষিত হয় এবং বিভিন্নভাবে তথ্য সঞ্চারিত করতে পারে। synapses যা সেরোটোনিন or noradrenaline ট্রান্সমিটারের ভূমিকা গ্রহণ করুন এইভাবে পছন্দসই লক্ষ্য করে সেরোটোনিন নোরড্রেনালাইন রি-আপটেক ইনহিবিটারস। এসএনআরআই ট্রান্সপোর্টারদের বাধা দেয় যা প্রথম স্নায়ু কোষ থেকে নির্গত কিছু সেরোটোনিন বা নোরপাইনফ্রাইন অণুগুলিকে প্রথম স্নায়ু কোষে ফিরিয়ে দেয় - এই পরিবহনকারীরা এভাবে একধরণের ব্রেক হয়।
যদি এই রিটার্ন পরিবহণ এখন দ্বারা প্রতিবন্ধক হয় এসএনআরআই, আরও সেরোটোনিন বা নোরপাইনফ্রাইন অণুগুলি দ্বিতীয় স্নায়ু কোষে পৌঁছে এবং সেখানে তাদের প্রভাব বিকাশ করতে পারে। এইভাবে, সেরোটোনিন-noradrenaline রিপটকে বাধা দেয় দুটি স্নায়ু কোষের মধ্যে সেরোটোনিন এবং নোরড্রেনালিনের অন্তর্নিহিত অভাবকে প্রতিরোধ করে। জার্মানি, বেশ কয়েকটি সক্রিয় উপাদান চিকিত্সার জন্য ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয় বিষণ্নতা; নোরপাইনফ্রাইন স্তরে তাদের প্রভাবগুলিতে এগুলি পৃথক হয়। সক্রিয় উপাদানগুলির নাম ভেনেলাফ্যাক্সিন, duloxetine এবং মিলানাসিপ্রান।
এসএনআরআই এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সেরোটোনিন এবং বিশেষত নোরপাইনফ্রাইন স্তরে বৃদ্ধি Synaptic চিড় সহানুভূতি বাড়ানোর দিকে পরিচালিত করে স্নায়ুতন্ত্র ক্রিয়াকলাপ এটি স্নায়ু কোষগুলির একটি ব্যবস্থা যা মৌলিক শারীরিক ক্রিয়াকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং - একটি বিবর্তনীয় জৈবিক দৃষ্টিকোণ থেকে - যুদ্ধ, উড়ান বা অনুরূপ চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে শরীরকে সামঞ্জস্য করার কাজ রয়েছে। সুতরাং, বৃদ্ধি ছাড়াও হৃদয় হার এবং রক্ত চাপ, বৃদ্ধি সহানুভূতির প্রভাব স্নায়ুতন্ত্র ক্রিয়াকলাপের মধ্যে বর্ধিত ঘাম, ঘুমের ব্যাধি এবং অস্থিরতা অন্তর্ভুক্ত।
সহানুভূতি বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্নায়ুতন্ত্র ক্রিয়াকলাপ শুকনো অন্তর্ভুক্ত মুখ, বমি বমি ভাব বা প্রস্রাব করতে সমস্যা এবং সম্ভবত যৌন কর্মহীনতা। বিশেষত সেরোটোনিনের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধির কারণে Synaptic চিড়, অনেক রোগীর অভিযোগ বমি বমি ভাব এবং বমি সেরোটোনিন নরড্রেনালিন পুনরায় আটককারীদের সাথে চিকিত্সার শুরুতে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই অভিযোগগুলি খুব শীঘ্রই অদৃশ্য হয়ে যায় এবং অস্থায়ীভাবে অ্যান্টি- এর মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারেবমি বমি ভাব ড্রাগস, তথাকথিত অ্যান্টিমেটিক্স.
সেরোটোনিন হলে যত্ন নেওয়া উচিত noradrenaline পুনরায় গ্রহণ বাধাদানকারীদের অন্যান্য ড্রাগের সাথে একত্রিত করা হয়, কারণ এটি কিছু ক্ষেত্রে ইন্টারঅ্যাকশন করতে পারে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, অন্য সাইকোট্রপিক ড্রাগ এখানে উল্লেখ করা উচিত, অর্থাত্ ড্রাগগুলি যা মানসিক অসুস্থতার জন্য ব্যবহৃত হয় বিষণ্নতা। এই কারণে, মনোথেরাপি, অর্থাৎ
শুধুমাত্র একটি ড্রাগ দিয়ে থেরাপি (যেমন এসএনআরআই), সাধারণত চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত হয় বিষণ্নতা। বিশেষত তথাকথিত এমএও-ইনহিবিটার, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির একটি গ্রুপ, বা এর সাথে সংমিশ্রণ ট্রিপট্যানস (মাইগ্রেন থেরাপি) সকল পরিস্থিতিতে এড়ানো উচিত, কারণ এখানে সেরোটোনিন ক্রিয়াকলাপে উভয় ওষুধের প্রভাব যুক্ত হয় এবং এর বিপজ্জনক চিত্রের দিকে নিয়ে যেতে পারে সেরোটোনিন সিনড্রোম বিভ্রান্তি, খিঁচুনি বা এমনকি সহ মোহা। থেরাপির শেষে যদি সেরোটোনিন নরড্রেনালাইন পুনরায় আপত্তিকারীদের খুব আকস্মিকভাবে বন্ধ করা হয় তবে রক্ত সঞ্চালনের সমস্যা, ঘুম বা হজমজনিত অসুস্থতার মতো প্রত্যাহার লক্ষণগুলি এবং এর মতো ঘটতে পারে।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর তাদের প্রভাবের কারণে, রাস্তা ট্র্যাফিকের সক্রিয় অংশগ্রহণকে সাময়িকভাবে সেরোটোনিন নরড্রেনালিন পুনরায় আপত্তিকারীদের সাথে চিকিত্সার অধীনে এড়ানো উচিত।
- এন্টিডিপ্রেসেন্টস এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- সেরোটোনিন সিনড্রোম
ক্রমবর্ধমান প্রভাবের কারণে সেরোটোনিন নরড্রেনালিন পুনরায় আপত্তিদাতাদের চালু করে up সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ, এসএনআরআই দ্বারা চিকিত্সাাধীন অনেক রোগীর ওজন হ্রাস হয়। এটি বিশেষত লক্ষণীয় যেহেতু ওজন বৃদ্ধি হ'ল এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির একটি বৃহত গ্রুপের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (যেমন: অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন).
এই পার্থক্যটি তাই বিবেচনা করা উচিত যদি রোগীর হতাশার চিকিত্সা করা হয় তবে তা হয় প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন। বিরল ক্ষেত্রে, তবে, ওজন বৃদ্ধি করে রোগীরা এসএনআরআই ব্যবহারে প্রতিক্রিয়াও দেখায় - এই ক্ষেত্রে, এসএনআরআই থেরাপির সীমিত সময়ের জন্য ওজন বাড়ানোর বিষয়টি গ্রহণ করার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। রোগীর ওজনে সেরোটোনিন নরড্রেনালাইন পুনরায় গ্রহণ বাধা দেওয়ার পক্ষে অনুকূল প্রভাবের কারণে, এসএনআরআই কেবল হতাশার জন্য প্রথম পছন্দসই ওষুধ হিসাবে উপযুক্ত নয়, তবে রোগীদের ক্ষেত্রেও বিকল্প হিসাবে কাজ করতে পারে যারা প্রাথমিকভাবে ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস দ্বারা চিকিত্সা করা হয়েছিল বা mirtazapine এবং এই থেরাপির অধীনে ওজন বৃদ্ধি পেয়েছে।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
