ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা কারণ

লক্ষণগুলি

প্রায় 30 মিনিট থেকে 2 ঘন্টা অন্তর্ভুক্ত খাবারগুলি খাওয়ার পরে ল্যাকটোজ, নিম্নলিখিত হজমের লক্ষণগুলি দেখা দেয়। লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট পরিমাণটি খাওয়ার পরেই ঘটে (যেমন, 12-18 গ্রাম ল্যাকটোজ), ডোজ-নির্ভর, এবং ব্যক্তিদের মধ্যে এটির পরিমাণে আলাদা হয়:

অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে অন্ত্রের শব্দগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, পেট গর্জন বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং সাধারণ লক্ষণগুলি।

কারণসমূহ

বিচ্ছিন্নতার জন্য ল্যাকটোজ (দুধ চিনি) খাদ্য থেকে দেহে শোষিত হতে, এটি অবশ্যই এনজাইম দ্বারা অন্ত্রের মধ্যে ভেঙে যেতে হবে ল্যাকটেজ এর দুটি উপাদান মধ্যে গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ. Lactase মাঝের অংশটি মূলত জিজানুমে পাওয়া যায় ক্ষুদ্রান্ত্র, এবং অ্যাপিক্যাল এ নোঙ্গর করা হয় কোষের ঝিল্লি এন্টারোসাইটের। কারন ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হ্রাস ল্যাকটেজ একাগ্রতা মধ্যে ক্ষুদ্রান্ত্র একটি ল্যাকটেজ ঘাটতির কারণে। ল্যাকটোজ হজম হতে পারে না বা কেবল আংশিকভাবে হজম হতে পারে এবং বৃহত অন্ত্রে পৌঁছতে পারে। সেখানে, পানি ক্রমহ্রাসমানভাবে ধরে রাখা হয়। এছাড়াও, ল্যাকটোজটি ব্যাকটিরিয়া উদ্ভিদগুলি যেমন ফেরেন্টেশন পণ্যগুলিতে ফেরেন্ট করে কার্বোক্সেলিক অ্যাসিড (এসিটিক এসিড, butyric অ্যাসিড, propionic অ্যাসিড) এবং গ্যাস (উদ্জান, মিথেন, কারবন ডাই অক্সাইড)। ল্যাকটেজ ঘাটতির কারণগুলি: প্রাথমিক প্রাপ্তবয়স্কদের ল্যাকটাসের ঘাটতি: ল্যাক্টেজের ঘাটতি সাধারণত শারীরবৃত্তীয় হয়, অর্থাত এটি কোনও রোগ নয় তবে একটি স্বাভাবিক বিকাশ। জন্মের সময় সর্বাধিক ঘনত্ব পরিমাপ করা হয়। বুকের দুধ ছাড়ানোর পরে, সমস্ত স্তন্যপায়ী প্রাণীর মধ্যে ল্যাকটাসের ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায় এবং সারা জীবন নেমে যেতে থাকে। ইউরোপীয়দের ক্ষেত্রে, এটির জন্য 20 বছর সময় লাগতে পারে একাগ্রতা তার সর্বনিম্ন স্তরে পৌঁছাতে। দ্বিতীয়ত, ল্যাকটাসের ঘাটতি বিভিন্ন রোগ দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। অন্তর্নিহিত এটি ক্ষতি হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্রউদাহরণস্বরূপ, ভাইরাল কারণে gastroenteritis, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা বা ট্রমা অর্জিত ল্যাকটেজ ঘাটতি সময়ের সাথে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। এনজাইম ক্রিয়াকলাপের সম্পূর্ণ অভাব সহ উত্তরাধিকারী (জন্মগত) প্রাথমিক জন্মগত ল্যাকটেজ ঘাটতি অত্যন্ত বিরল। এই ফর্মটিতে, অতিসার প্রথম স্তন্যপান করানো সময়ে ঘটে। অকাল শিশুর: শেষ সপ্তাহে ল্যাকটেজ গঠিত হয় গর্ভাবস্থাঅতএব, অকাল শিশুরা প্রায়শই ল্যাকটোজ ভেঙে ফেলতে পারে না এবং স্তন সহ্য করে না দুধ। গর্ভবতী শিশুটির 34 তম সপ্তাহ অবধি অসহিষ্ণু গর্ভাবস্থা.

ট্রিগার

ট্রিগারগুলি হ'ল ল্যাকটোজযুক্ত খাবার, যেমন দুগ্ধজাত পণ্য, দুধ, ক্রিম, পনির, ঘন দুধ, গুঁড়ো দুধ, ঘোল, বাটার মিল্ক, ফেটা, কুটির পনির এবং রিকোটা। ল্যাকটোজের পরিমাণ পণ্যের উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। ল্যাকটোজ অনেক পণ্য "লুকানো"। উদাহরণস্বরূপ এটি অনেকগুলি খাবারে যুক্ত হয় রুটি, প্রাতঃরাশের সিরিয়াল, সালাদ ড্রেসিং বা মিষ্টি। ল্যাকটোজ যেমন medicinesষধগুলির একটি সাধারণ উত্সাহী ট্যাবলেট, গুঁড়ো, দানা এবং বিকল্প ওষুধে (যেমন Schüssler) সল্ট).

ঝুঁকির কারণ

  • জাতিসত্তা: যদিও ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত অনেক লোক (উত্তর ইউরোপীয়, সাদা আমেরিকান, অস্ট্রেলিয়ান) এমনকি যৌবনেও ল্যাকটোজ হজম করতে পারে, এর প্রকোপ ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা ভারতীয়, লাতিন আমেরিকান, কৃষ্ণাঙ্গ এবং এশিয়ানদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি পেয়েছে, যা ২০% থেকে 20% পর্যন্ত রয়েছে। প্রাথমিক ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় 70% (!) প্রভাবিত করে।
  • দক্ষিণ ইউরোপীয়রা: উত্তর ইউরোপের (২%) তুলনায় দক্ষিণ ইউরোপে (২৫%) এর প্রবণতা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।
  • বংশগতি
  • বয়স: ল্যাকটেজ একাগ্রতা বর্ধমান বয়সের সাথে হ্রাস পায়।

জটিলতা

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা অন্যান্য খাদ্য অসহিষ্ণুতা যেমন (যেমন সিলিয়াক রোগ!), শ্লেষ্মার ক্ষতি করে না। তীব্র লক্ষণ দেখা দিলেও ডেইরি পণ্যগুলি সেবন করা অবিরত থাকতে পারে। যদি দুগ্ধজাত পণ্য এড়ানো হয়, ক্যালসিয়াম অস্থির অভাব এবং হ্রাস ঘনত্ব ফল হতে পারে. এর ঝুঁকি অস্টিওপরোসিস ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা সহ লোকদের মধ্যে বৃদ্ধি হয়।

রোগ নির্ণয়

পরীক্ষার স্ব-নির্ণয়ের জন্য, 3 dl দুধ পান করা যায় এবং লক্ষণগুলি ঘটে কিনা তা নীচে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।

  • চিকিৎসা ইতিহাস
  • H2- শ্বাস পরীক্ষা: পরিমাপ উদ্জান ল্যাকটোজ খাওয়ার পরে শ্বাস-প্রশ্বাস (উন্নত)।
  • ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা পরীক্ষা: পরিমাপ রক্ত গ্লুকোজ ল্যাকটোজ খাওয়ার পরে স্তরগুলি (হ্রাস)
  • ছোট অন্ত্রের বায়োপসি
  • জিনোটাইপিং (ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে)

পার্থক্যজনিত নির্ণয়

অ ড্রাগ ড্রাগ ব্যবস্থা

সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ হ'ল ল্যাকটোজ সমৃদ্ধ খাবারের ব্যবহার হ্রাস করা। তবে সম্পূর্ণ বিরত থাকা সাধারণত প্রয়োজন বা কাঙ্ক্ষিত হয় না কারণ দুধে গুরুত্বপূর্ণ খনিজ থাকে (ক্যালসিয়াম) এবং ভিটামিন, অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে. বেশিরভাগ রোগী সারা দিন অল্প পরিমাণে, সহনীয় পরিমাণে সেবন করতে পারেন। সহনশীলতা পৃথক ভিত্তিতে পরীক্ষা করা আবশ্যক। ল্যাকটোজমুক্ত দুধ বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ। ভাত দুধ এবং সয়া দুধ ল্যাকটোজ মুক্ত, তবে স্বাদ কিছু অভ্যস্ত হয়ে যায়। স্তন্যপায়ী দুধ যেমন ছাগলের দুধে ল্যাকটোজ থাকে। অ্যাসিডাইফাইড দুগ্ধজাতকরণ যেমন দই, স্যুরড দুধ, কুটির পনির এবং বয়স্ক চিজ তুলনামূলকভাবে ভাল সহ্য করা হয় কারণ কিছু বা সমস্ত ল্যাকটোজ ভেঙে গেছে ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া। গ্রুয়ের এবং এমেন্টাল এর মতো হার্ড চিজগুলি সমস্যা ছাড়াই খাওয়া যেতে পারে কারণ তাদের আর ল্যাকটোজ নেই। এইডস: খাদ্য ডায়েরি, সামঞ্জস্যপূর্ণ খাবারের টেবিল, অ্যাপ্লিকেশন।

ড্রাগ চিকিত্সা

ল্যাকটেজ (যেমন, ল্যাকডিজাস্ট, ডায়েটারি ক্রোড়পত্র) এটি একটি বিটা-গ্যালাকটোসিডেস যা দুধের চিনিকে ভেঙে দেয় গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ। ল্যাকটোজযুক্ত খাবার খাওয়ার আগে ড্রাগটি অবিলম্বে নেওয়া হয় এবং সহনশীলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে, উদাহরণস্বরূপ রেস্তোঁরাগুলিতে বাইরে খাওয়ার সময়। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি দুগ্ধজাত পণ্য এবং ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবারের অপর্যাপ্ত পরিমাণের জন্য প্রতিস্থাপন। probiotics: ব্যাকটেরিয়া ল্যাকটেজ ক্রিয়াকলাপের সাথে দুধের চিনি ভেঙে যেতে পারে (উদাঃ, ল্যাকটোবাচিলি)। গৌণ ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে অন্তর্নিহিত রোগটি চিকিত্সা করা উচিত। লো-ল্যাকটোজ অভিযোজিত দুধটি ল্যাকটোজ-অসহিষ্ণু শিশুদের জন্য বাণিজ্যিকভাবে উপলভ্য, উদাহরণস্বরূপ অ্যাপ্টামিল প্রেগমিন। এপটামিল প্রেগমিন খাবারের অ্যালার্জি এবং অন্ত্রের ব্যাধিগুলির জন্যও ব্যবহৃত হয়।