এপিডিজিটামিসের ক্ষেত্রে অন্ডকোষে ব্যথা
Epididymitis এছাড়াও হতে পারে ব্যথা মধ্যে অণ্ডকোষ। প্রায়শই এপিডিডাইমিটিস এর উত্পন্ন আরোহী সংক্রমণের কারণে ঘটে প্রোস্টেট, সেমিনাল নালী বা মূত্রনালী.ভরিয়াস ব্যাকটেরিয়া রোগজীবাণু হতে পারে (ক্ল্যামিডিয়া, গোনোকোকাস, ই কোলি, স্ট্যাফিলোকোকি)। খুব কমই, ট্রিগারটি রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে বা একটি আঘাতজনিত অভিজ্ঞতার মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়া সংক্রমণ।
এছাড়াও মূত্রের ভিড় ভ্যাস ডিফারেন্সে ফিরে আসে এপিডিডাইমিস ট্রিগার করতে পারে এপিডিডাইমিটিস। লক্ষণগুলি তীব্র গুরুতর are ব্যথা in অণ্ডকোষ. দ্য এপিডিডাইমিস যথেষ্ট ফুলে উঠেছে এবং পুরো স্ক্রোটাল ত্বক লালচে হয়ে গেছে।
সার্জারির ব্যথা কুঁচকির অঞ্চল এবং তলপেটের মধ্যেও বিকিরণ করতে পারে। এ এর লক্ষণও থাকতে পারে মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং জ্বর। অর্কিটিসিসের মতো, রোগ নির্ণয়ের ভিত্তিতে তৈরি করা হয় চিকিৎসা ইতিহাস এবং একটি ইউরোলজিকাল পরীক্ষা।
যত্ন নিতে হবে তা নিশ্চিত করার জন্য এপিডিডাইমিস এত বেশি ফুলে উঠতে পারে যে এটি আর টেস্টিস থেকে আলাদা করা যায় না। তথাকথিত Prehn সাইন একটি অগ্রণী চিহ্ন হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এখানে পরীক্ষক অণ্ডকোষটি তোলেন।
যদি ব্যথা হ্রাস পায় তবে এটি এপিডিডাইমিসের প্রদাহ নির্দেশ করে। ব্যথা যদি থেকে যায় বা বাড়তে থাকে তবে এটিকে চিকিত্সা হিসাবে বিবেচনা করা হয় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের of টেস্টিকুলার টর্জন। একটি আল্ট্রাসাউন্ড সম্ভাব্য ফোড়াগুলি সনাক্ত করতেও সম্পাদন করা যেতে পারে।
সার্জারির রক্ত লিউকোসাইটের বর্ধিত সংখ্যা দেখায় যা প্রদাহ (লিউকোসাইটোসিস) নির্দেশ করে। অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন লেভোফ্লোকসাকিন, ট্যাভনিক বা অফলোক্সাসিন) ব্যাকটিরিয়া এপিডিডাইমিটিসের থেরাপি হিসাবে নির্ধারিত হয়। প্রদাহ কমাতে অ্যান্টিফোলোজিস্টিকও নেওয়া যেতে পারে। দ্য অণ্ডকোষ সামান্য উঁচু করা উচিত এবং বিছানা বিশ্রাম পালন করা উচিত।
- লক্ষণগুলি
- রোগ নির্ণয়
- থেরাপি
টেস্টিকুলার টর্জনের ক্ষেত্রে অন্ডকোষে ব্যথা
In টেস্টিকুলার টর্জন টেস্টিসটি তার খামের কাঠামোর (টিউনিকা ভ্যাজিনালিস টেস্টিস) মধ্যে অত্যন্ত মোবাইল এবং এটি শুক্রাণুর কর্ডের চারদিকে ঘুরতে পারে। শিরাস্থ প্লেক্সাস পাম্পিনিফর্মিস সংকুচিত এবং এটি একটি ব্যাকলগ হতে পারে রক্ত এবং এইভাবে হেমোরজিক টেস্টিকুলার ইনফার্কশন হয়। টেস্টিকুলার টর্জন মূলত বাচ্চাদের প্রভাবিত করে এমন একটি ইভেন্ট।
প্রাথমিকভাবে এটি 15 বা 20 বছর বয়সে শিশু বা কৈশোরে হয়। টেস্টিকুলার টর্জনটির প্রধান লক্ষণ হ'ল তীব্র এবং খুব প্রাথমিক ব্যথা অণ্ডকোষ, যা কুঁচকিতে এবং পেটে প্রসারিত হয়। এছাড়াও, অণ্ডকোষের ফোলাভাব (এডিমা) এবং reddening হতে পারে।
তদতিরিক্ত, সাথে উপসর্গগুলিও দেখা দিতে পারে। যেমন হবে বমি বমি ভাব এবং বমি বা সম্ভবত অভিঘাত লক্ষণ. একটি নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয়ের জন্য, ক চিকিৎসা ইতিহাস এবং ইউরোলজিক পরীক্ষা প্রথম করা হয়।
ব্রুনজেল সাইন এর ক্ষেত্রে একতরফা রয়েছে অনির্দিষ্ট অণ্ডকোষ, যেহেতু ঘূর্ণনজনিত কারণে শুক্রাণু কর্ড কিছুটা ছোট করা হয়। টেস্টিসটি চাপের জন্যও অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং ক্রেমাস্টারিক রিফ্লেক্স স্থগিত করা হয়। টেস্টিসের প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য করার জন্য প্রিহনের চিহ্নটি নেতিবাচক।
এর অর্থ হ'ল টেস্টিকুলার টর্জনের সাথে তুলনা করে, টেস্টিসের ব্যথা একই থাকে বা টেস্টিসটি উঠানো অবস্থায়ও বাড়তে পারে (এপিডাইমাইটিসিসে, টেস্টিসটি উঠানোর পরে ব্যথা বাতিল হয়ে যায়)। এছাড়াও, এ আল্ট্রাসাউন্ড অণ্ডকোষ তৈরি করা যেতে পারে। ঘটনাটি একতরফা হলেও, এটি সর্বদা উভয় পক্ষেই করা উচিত।
সার্জারির ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের একটি হাইড্রোসিল বাদ দেওয়া যেতে পারে বা রক্ত জাহাজ এবং রক্ত সরবরাহের মাধ্যমে ভিজ্যুয়ালাইজ করা যায় ডপলার সোনোগ্রাফি। টেস্টিকুলার টর্জন-এর ক্ষেত্রে সংযোগ বিচ্ছিন্ন হওয়ার কারণে ভেনাস রিটার্ন প্রবাহ অনুপস্থিত। থেরাপি টেস্টিকুলার টর্জন একটি ইউরোলজিকাল জরুরি এবং তাত্ক্ষণিক থেরাপির প্রয়োজন requires
প্রথমে, অণ্ডকোষটিকে পুনরায় টর্সন করার জন্য একটি ম্যানুয়াল চেষ্টা করা যেতে পারে। এটি করার মাধ্যমে চিকিত্সক আসল পরিস্থিতি পুনরুদ্ধার করতে বাম অণ্ডকোষকে ঘড়ির কাঁটার দিকে এবং ডান অণ্ডকোষকে ঘড়ির কাঁটার দিকে ঘুরিয়ে দেয়। পরে, তবে, অণ্ডকোষটি সর্বদা সার্জিকভাবে সংযুক্ত থাকতে হবে (অর্কিডোপেক্সি)।
উভয় অণ্ডকোষ সংযুক্ত, এমনকি একটিও যেটি প্রভাবিত হয়নি। এটি পুনরাবৃত্তি রোধ করা। যদি টেস্টিসের টর্জনটি নিশ্চিতভাবে বাদ দেওয়া যায় না তবে টেস্টিসটি সর্বদা প্রকাশ করা উচিত।
অপারেশনটি ঘটনাটি ঘটে যাওয়ার 6 ঘন্টারও কম সময় পরে করা উচিত, অন্যথায় টিস্যু অপরিবর্তনীয়ভাবে মারা যাবে। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে থেরাপি ছাড়াই 12 ঘন্টা পরে, অপরিবর্তনীয় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ইতিমধ্যে 80% ক্ষেত্রে ঘটেছে। অতএব, তীব্র এবং ধ্বংসাত্মক টেস্টিকুলার ব্যথা সর্বদা দ্রুত ব্যাখ্যা এবং থেরাপির দীক্ষা প্রয়োজন।
টেস্টিসের প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য করার জন্য প্রিহনের চিহ্নটি নেতিবাচক। এর অর্থ হ'ল টেস্টিকুলার টর্জনের সাথে তুলনা করে, টেস্টিসের ব্যথা একই থাকে বা টেস্টিসটি উঠানোর সময়ও বাড়তে পারে (এপিডাইমিটিসের ক্ষেত্রে, টেস্টিসটি তোলার সময় ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায়)। এছাড়াও, এ আল্ট্রাসাউন্ড অণ্ডকোষ তৈরি করা যায় the ঘটনাটি একতরফা হলেও, এটি সর্বদা উভয় পক্ষেই করা উচিত।
সার্জারির ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের একটি হাইড্রোসিল বাদ দেওয়া যেতে পারে বা রক্ত জাহাজ এবং রক্ত সরবরাহের মাধ্যমে ভিজ্যুয়ালাইজ করা যায় ডপলার সোনোগ্রাফি। টেস্টিকুলার টর্জন-এর ক্ষেত্রে সংযোগ বিচ্ছিন্ন হওয়ার কারণে ভেনাস রিটার্ন প্রবাহ অনুপস্থিত। টেস্টিকুলার টর্জন একটি ইউরোলজিকাল জরুরি এবং তাত্ক্ষণিক থেরাপির প্রয়োজন।
প্রথমে, অণ্ডকোষটিকে পুনরায় টর্সন করার জন্য একটি ম্যানুয়াল চেষ্টা করা যেতে পারে। এটি করার মাধ্যমে চিকিত্সক আসল পরিস্থিতি পুনরুদ্ধার করতে বাম অণ্ডকোষকে ঘড়ির কাঁটার দিকে এবং ডান অণ্ডকোষকে ঘড়ির কাঁটার দিকে ঘুরিয়ে দেয়। পরে, তবে, অণ্ডকোষটি সর্বদা সার্জিকভাবে সংযুক্ত থাকতে হবে (অর্কিডোপেক্সি)।
উভয় অণ্ডকোষ সংযুক্ত, এমনকি একটিও যেটি প্রভাবিত হয়নি। এটি পুনরাবৃত্তি রোধ করা। যদি টেস্টিসের টর্জনটি নিশ্চিতভাবে বাদ দেওয়া যায় না তবে টেস্টিসটি সর্বদা প্রকাশ করা উচিত।
অপারেশনটি ঘটনাটি ঘটে যাওয়ার 6 ঘন্টারও কম সময় পরে করা উচিত, অন্যথায় টিস্যু অপরিবর্তনীয়ভাবে মারা যাবে। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে থেরাপি ছাড়াই 12 ঘন্টা পরে, অপরিবর্তনীয় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ইতিমধ্যে 80% ক্ষেত্রে ঘটেছে। অতএব, তীব্র এবং ধ্বংসাত্মক টেস্টিকুলার ব্যথা সর্বদা দ্রুত ব্যাখ্যা এবং থেরাপির দীক্ষা প্রয়োজন।
- লক্ষণগুলি
- রোগ নির্ণয়
- থেরাপি
