অনুরোধে সিজারিয়ান বিভাগ

প্রতিশব্দ

ইনসেশন বাইন্ডিং, সিকিউরিটি সিজার

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

জার্মানি, প্রায় প্রতিটি তৃতীয় শিশু এখন সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা জন্মগ্রহণ করে, তবে মায়ের অনুরোধে সিজারেরিয়ান এক্সপ্রেস দ্বারা কেবলমাত্র একটি সামান্য শতাংশ জন্মগ্রহণ করে। বিশ্বব্যাপী, সিজারিয়ান বিভাগের গড় হার প্রায় 20%, তবে এটি দেশ থেকে দেশে আলাদাভাবে পরিবর্তিত হয়।

সিজারিয়ান বিভাগের আকার

প্রাথমিক এবং দ্বিতীয় মাধ্যমিক সিজারিয়ান বিভাগের মধ্যে পার্থক্য করা সম্ভব। যদি জন্মটি এখনও প্ররোচিত না হয়, অর্থাত্ যদি কোনও ফেটে না যায় থলি ঘটেছে এবং / বা না সংকোচন এখনও শুরু হয়েছে, একে প্রাথমিক সিজারিয়ান বিভাগ বলা হয়। এর মধ্যে অনুরোধে সিজারেরিয়ান বিভাগ এবং উপরে বর্ণিত অন্যান্য পরিস্থিতিতে উভয়ই অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যেখানে ইতিমধ্যে সিজারিয়ান বিভাগটি আগে থেকেই পরিকল্পনা করা হয়েছিল।

একটি গৌণ সিজারিয়ান অধ্যায়টি যখন এটি সন্তানের জন্মের সময় সঞ্চালিত হয়, অর্থাত্ যখন when সংকোচন ইতিমধ্যে শুরু হয়েছে। এটি প্রধানত প্রস্রাব সংক্রান্ত জটিলতার ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়। চিরাটির জন্য, অ্যানাস্থেশিক হিসাবে সাধারণ বা আঞ্চলিক আকারে অ্যানেশথিক পদ্ধতি প্রয়োজনীয় অবেদন.

আঞ্চলিক অ্যানাস্থেসিয়া সাধারণত পছন্দ করা হয় সাধারণ অবেদন, মা ব্যথাহীন হয়েও পুরো চেতনা নিয়ে জন্মের অভিজ্ঞতা নিতে পারে। তবে একটি সিজারিয়ান বিভাগ কখনও কখনও কেবলমাত্র সাধারণের অধীনেই সম্ভব অবেদনযেমন আঞ্চলিক অ্যানেশেসিয়া পদ্ধতিতে জমাট ব্যাধিগুলির জন্য নির্দিষ্ট কিছু contraindication রয়েছে ind জরুরী সিজারিয়ান বিভাগের ক্ষেত্রে, সময়গত কারণে সাধারণত আঞ্চলিক অ্যানাস্থেসিয়া সরবরাহ করা হয়।

এছাড়াও, প্রক্রিয়াটি নির্বাচন করার সময় রোগীর মানসিক পরিস্থিতি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। অনেক বেশি সাধারণ আঞ্চলিক অ্যানাস্থেসিয়াতে দুটি পদ্ধতির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়: মেরুদণ্ডের অবেদন এবং এপিআই / পেরিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া (তথাকথিত পিডিএ)। উভয় পদ্ধতিই ক্ষতির দিকে নিয়ে যায় ব্যথা শরীরের নীচের অর্ধেক উপলব্ধি, কিন্তু কোনওভাবেই প্রত্যাশিত মায়ের চেতনা প্রভাবিত করবেন না।

এর মাধ্যমে ক খোঁচা কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অঞ্চলে খুব পাতলা সূঁচের সাথে একটি স্থানীয় অবেদনিককে কাছের জায়গাগুলিতে প্রবর্তন করা হয় মেরুদণ্ড, যা একটি বাধা বাড়ে ব্যথা মেরুদণ্ডের কর্ডে সংক্রমণ এবং স্নায়বিক অবস্থা এটি থেকে উদ্ভূত। দুটি পদ্ধতির মধ্যে প্রধান পার্থক্য হ'ল ব্যথানাশক প্রয়োগের জায়গা। এপিআই / পেরিডেরাল এর সুবিধা অবেদন মেরুদণ্ডের অ্যানাস্থেশিয়া ওভার ব্যথা অপারেশন চলাকালীন বা পরে নিয়ন্ত্রিত হতে পারে, যেহেতু পরে after খোঁচা একটি অ্যাক্সেস মেরুদণ্ডের খাল অবশেষ, যার মাধ্যমে এখনও বাইরে থেকে ওষুধ প্রয়োগ করা যেতে পারে।

এটি দিয়ে সম্ভব নয় মেরুদণ্ডের অবেদন একক কারণে খোঁচা এবং ইনজেকশন। আসল অপারেশন শুরু করার আগে, পাবিক অঞ্চলটি শেভ করতে হবে এবং পুরো শল্য চিকিত্সাটি অবশ্যই বিস্তৃত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে নির্বীজিত করতে হবে। জীবাণুমুক্ত পরিস্থিতিতে কাজ করতে সক্ষম হতে, সার্জনটি তার চারপাশের ত্বকে একটি নির্বীজন ফয়েল প্রয়োগ করবে।

অপারেশনটি পেটের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে একটি চিরা দিয়ে শুরু হয়, যা সাধারণত পাবলিক mিবির উপরে কিছুটা ট্রান্সভার্সালি তৈরি করা হয়। নীতিগতভাবে, নাভি এবং এর মধ্যে একটি অনুদৈর্ঘ্য ছেদ পাবলিক হাড় এছাড়াও সম্ভব, কিন্তু আজকাল খুব সম্ভবত ব্যবহার করা হয়। অতীতে, চিরা দ্বারা গভীর টিস্যু স্তরগুলি খোলার পক্ষে প্রচলিত ছিল, তবে বর্তমানে তথাকথিত "মৃদু সিজারিয়ান বিভাগ", যাকে মিসগাভ-লাদাচ-সেকটিওও বলা হয়, ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হয়।

এটি একটি শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি যেখানে পেটের প্রাচীর, পেটের গহ্বর এবং জরায়ু আঙ্গুলের সাহায্যে আরও খোলা হয় এবং পর্যাপ্তভাবে প্রসারিত হয়। এই পদ্ধতি টিস্যুগুলির উপর কোমল, জাহাজ এবং স্নায়বিক অবস্থা কম ঘন ঘন ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং অপারেশনের ক্ষত আরও দ্রুত নিরাময় হয়, যাতে মায়েদের সাধারণত আরও দ্রুত হাসপাতালে থেকে ছাড়ানো যায়। খোলার পরে জরায়ু, শিশুকে বাইরে নিয়ে যাওয়া হয় এবং নাভির কর্ড কাটা হয়

পুরো পদ্ধতিটি সাধারণত কয়েক মিনিটের বেশি লাগে না। শিশুটিকে প্রথমে ধাত্রীর দ্বারা দেখাশোনা করার সময় সার্জনকে শিশুটিকে অপসারণ করতে হবে অমরা একসাথে নাভির কর্ড থেকে জরায়ু এবং সাবধানে পৃথক স্তরগুলি আবার স্টুচারগুলি দিয়ে বন্ধ করুন। সার্জিক্যাল ক্ল্যাম্পগুলির সাহায্যে ত্বকের চিড়া একসাথে রাখা হয়।

যদি অপারেশন এবং নিম্নলিখিত সময়টি কোনও জটিলতা ছাড়াই চলে যায় তবে মা সাধারণত অপারেশনের প্রায় তৃতীয় দিন থেকেই মোবাইল হন এবং হাসপাতালে গড়ে সাত দিন তার সন্তানের সাথে বাড়িতে ছাড়েন disc সাধারণভাবে, স্বাস্থ্যকরদের জন্য মৃত্যুর ঝুঁকি মহিলারা প্রসবের চেয়ে সিজারিয়ান অধ্যায় সহ স্বাভাবিকভাবেই বেশি। ঝুঁকিটি দুই থেকে তিনগুণ বেশি বলে ধরে নেওয়া হয়। সর্বাধিক সাধারণ জটিলতা সম্ভবত ক্ষত নিরাময় ব্যাধি এবং সংক্রমণ

তেমনিভাবে, ক্ষত অঞ্চলে সংযুক্তি ঘটতে পারে, যা পরবর্তী ক্ষেত্রে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে গর্ভাবস্থা। অন্য যে কোনও অপারেশনের মতোই, সিজারিয়ান বিভাগটি শল্যচিকিত্সার আশেপাশে অবস্থিত অন্যান্য অঙ্গ এবং কাঠামোগুলিতে রক্তক্ষরণ এবং আঘাতের কারণ হতে পারে। বিশেষত অন্ত্রের ঝুঁকি হ'ল থলি, মূত্রনালী এবং স্নায়বিক অবস্থা.

পারফোরেশনগুলি ঘটতে পারে, যা প্রায়শই একটি প্রাণঘাতী প্রদাহ সৃষ্টি করে উদরের আবরকঝিল্লী (উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ)। স্নায়ু কাঠামোর ক্ষত অস্থিরতায় বাড়ে, স্থায়ী পক্ষাঘাতের সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে। দ্য মূত্রাশয় ক্যাথেটার অপারেশনের জন্য প্রয়োজনীয় মূত্রাশয় খালি করার সময় মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং ব্যাঘাত ঘটাতে পারে।

এর ঝুঁকি রক্তের ঘনীভবন সঙ্গে এম্বলিজ্ম সিজারিয়ান বিভাগের পরে মায়ের প্রাথমিক শয্যাজনিত কারণে বেড়েছে। নীতিগতভাবে, প্রতিটি গর্ভাবস্থা সিজারিয়ান বিভাগটি মায়ের দ্বারা প্রয়োজনীয় বা পছন্দসই কিনা তা নির্ধারণের জন্য পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মূল্যায়ন করা উচিত এবং এর সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি বিবেচনায় নিয়ে উপস্থিত চিকিত্সক এবং মিডওয়াইফের সাথে সমালোচনা করে আলোচনা করা উচিত।