অপারেশন
সময়কাল উপস্থলিপ্রদাহ অস্ত্রোপচার নির্ভর করে নির্বাচিত অস্ত্রোপচার কৌশল, রোগীর উপর শর্ত (প্রাক-পরিচালনা, স্থূলকায় ইত্যাদি) এবং রোগের তীব্রতা। একটি নিয়ম হিসাবে এবং বিশেষ বৈশিষ্ট্য ছাড়াই, অপারেশনের জন্য প্রায় 1-3 ঘন্টা সময়কাল বাস্তবসম্মত।
হ্যানসেন এবং স্টক অনুসারে স্টেডিয়ামগুলি
এর রোগের ধরণের শ্রেণিবিন্যাস উপস্থলিপ্রদাহ তবে বাধ্যতামূলক নয়, হ্যানসেন এবং স্টক অনুসারে শ্রেণিবিন্যাসটি প্রতিদিনের ক্লিনিকাল অনুশীলনে সফল প্রমাণিত হয়েছে। এখানে 4 টি ধাপ, অর্থাৎ রোগের তীব্রতা, রোগের পর্যায়ের সঠিক বিবরণ সহ স্বতন্ত্র ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বর্ণনা করা হয়।
- পর্যায় 0 কে জটিল বলা হয় ডাইভার্টিকুলোসিস, অর্থাত্ ছোট অন্ত্রের প্রাচীর প্রোট্যুব্রেসেসস (ডাইভার্টিকুলা) সহ বৃহত অন্ত্রের প্রদাহমুক্ত পরিবর্তন।
In ডাইভার্টিকুলোসিস সাধারণত কোনও রোগের লক্ষণ নেই।
- তথাকথিত তীব্র, জটিল উপস্থলিপ্রদাহ 1 ম পর্যায়ের প্রতিনিধিত্ব করে। এখানে প্রদাহটি কেবলমাত্র অন্ত্রের প্রাচীরে পাওয়া যায়। ক্লিনিক্যালি, ব্যথা তলপেটে এবং জ্বর ঘটতে পারে।
- ২ য় পর্যায়ে তীব্র, জটিল ডাইভারটিকুলাইটিস বলা হয়।
এই পর্যায়টি অন্ত্রের প্রাচীরে প্রদাহ যে পরিমাণে ছড়িয়ে পড়ে তার উপর নির্ভর করে 3 টি উপশ্রেণীতে (IIA, IIb, IIc) বিভক্ত is যদি বাল্জগুলি (ডাইভার্টিকুলা) এর অঞ্চলে অন্ত্রের প্রাচীরের অন্ত্রের ছিদ্র থাকে তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা, যেহেতু পুরো পেটের গহ্বর অন্ত্রের বাইরে বেরিয়ে ফুলে উঠতে পারে জীবাণু (উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ)। এই ক্লিনিকাল ছবিটি ক্লিনিকালি হিসাবে পরিচিত তীব্র পেট.
প্রদাহের বিস্তার রোধ করার জন্য একটি দ্রুত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দ্বিতীয় পর্যায়ে করা উচিত।
- শেষ পর্যায়ে (তৃতীয় পর্যায়) হ'ল ডাইভার্টিকুলাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী, পুনরাবৃত্ত রূপ (দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্ত ডাইভার্টিকুলাইটিস)। এই পর্যায়টি পুনরাবৃত্ত (বার বার) নিম্ন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় পেটে ব্যথা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। অসম্পূর্ণতার ক্লিনিকাল ছবি আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা খুব ধীরে ধীরে খাদ্য পরিবহনের সাথে (সাবিলিয়াস )ও ঘটতে পারে।
অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি
অপারেশনের সাফল্যের জন্য সবচেয়ে নির্ধারক কারণটি হ'ল অন্ত্রের দুটি প্রান্তের মধ্যে শেষ থেকে শেষ সংযোগের গুণমান, যার মাঝামাঝি থেকে একটি টুকরো অপসারণ করা হয়েছে। সিউন ফুটো হয়ে গেলে, পেটের গহ্বরটি দূষিত হতে পারে ব্যাকটেরিয়া-পুলেটেড মল এবং মারাত্মক প্রদাহ হতে পারে। এই ধরনের প্রদাহ পেটের গহ্বরের একটি অঞ্চলে সীমাবদ্ধ বা পুরো পেটের গহ্বরে ছড়িয়ে যেতে পারে।
এর একটি প্রদাহ উদরের আবরকঝিল্লী (উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ) নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে মারাত্মক হতে পারে। অ্যাশসেসস (পূঁয-ফিল্ড ক্যাপসুল) অন্ত্রের ছিদ্র (ছিদ্র) পরে, পেরিটোনাল গহ্বরের দূষণের ফলে ঘটতে পারে। এগুলি সাধারণত শরীরের তাপমাত্রায় ক্রমাগত বৃদ্ধি এবং তলপেটে বেদনাদায়ক শক্ত হয়ে যায় বলে মনে হয় শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া.
ভগন্দর অপারেশন পরে নল (টিউব-মত সংযোগ) থাকতে পারে। তারা অপারেটেড অন্ত্র থেকে সংলগ্ন অঙ্গ বা ক্ষত (ত্বক) এর বাইরের প্রান্তে একটি প্যাসেজ গঠন করে। এগুলি অসম্পূর্ণ দাগের কারণে হয় যার অর্থ টিস্যুগুলি একসাথে সঠিকভাবে বৃদ্ধি পায় না এবং ক্ষত গহ্বর ছেড়ে যায়।
ঘন ঘন, শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্র থেকে একটি ছোট গর্ত দৃশ্যমান হয় যা থেকে মলত্যাগ বা নিঃসরণ হয় দৌড়। জন্য ভগন্দর মূত্রনালী দিয়ে গঠন থলি, বার বার মূত্রনালীর সংক্রমণ বিকাশ হয়। প্রস্রাবে বায়ু সংমিশ্রণ (নিউম্যাটুরিয়া) বা মলের সাথে মূত্রের মিশ্রণ (ফেকালুরিয়া) এর লক্ষণ হতে পারে ভগন্দর গঠন.
30% ক্ষেত্রে, তবে, ছোটখাটো বা অস্তিত্বের উপসর্গের কারণে ফিস্টুলাগুলি সনাক্ত করা যায় না। অস্ত্রোপচারের পরে পেটে স্বাভাবিকভাবেই ভীতি দেখা দেয় যা বাহ্যিকভাবে আমাদের কাছে দৃশ্যমান নয়। এই দাগের ফলে, অন্ত্রের লুমেন সংকীর্ণ হতে পারে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি the আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা (ব্রিজের বাধা) দেখা দিতে পারে। যদি অপারেশন চলাকালীন স্নায়ু plexuses আহত হয়, এটি মল এবং / বা হতে পারে প্রস্রাবে অসংযম বা বিরল ক্ষেত্রে ইরেক্টিল ডিসফাংসন পুরুষদের মধ্যে. অন্যান্য অ-নির্দিষ্ট জটিলতার মধ্যে আঘাতের অন্তর্ভুক্ত রক্ত জাহাজ রক্তের ক্ষতির সাথে যার প্রয়োজন হতে পারে রক্তদান, বাহ্যিক ত্বকের সংক্রমণ / ক্ষত প্রান্ত বা পেটের অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষেত্রে আঘাত যেমন থলি বা অন্ত্রের স্বাস্থ্যকর বিভাগগুলি।
