Azathioprine এক immunosuppressants এবং এর একাধিক ব্যবহার রয়েছে অঙ্গ প্রতিস্থাপন, অটোইম্মিউন রোগ, এবং কিছু দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অবস্থা। নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণের প্রতিরোধের মাধ্যমে ওষুধের কর্মের পদ্ধতিটি মধ্যস্থতা করা হয়। ওষুধটি বিলম্বের সাথে কাজ করে বলে এটি সর্বদা অন্যের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় immunosuppressants in অঙ্গ প্রতিস্থাপন.
আজাথিয়োপ্রিন কী?
Azathioprine এক immunosuppressants এবং এর অনেক ব্যবহার রয়েছে অঙ্গ প্রতিস্থাপন, অটোইম্মিউন রোগ, এবং কিছু দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অবস্থা। Azathioprine দমন করতে ব্যবহৃত ড্রাগকে প্রতিনিধিত্ব করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। সুতরাং, এটি জীবের অত্যধিক, ভুল নির্দেশিত বা অবাঞ্ছিত অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। এটি অঙ্গে প্রত্যাখ্যাত প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য অন্যত্র স্থাপন, অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া এবং জীবের অন্য নির্দেশিত ইমিউন প্রতিক্রিয়া। সক্রিয় পদার্থটি একটি এর মাধ্যমে হিটারোসাইক্লিক ইমিডাজোল রিংয়ের সাথে সংযুক্ত একটি পিউরিন রিং নিয়ে থাকে গন্ধক ব্রিজ বিপাকক্রমে, এই যৌগটি বেশ কয়েকটি অবক্ষয় প্রতিক্রিয়া দেখায়, যার ধারাবাহিকতায় বিভিন্ন অন্তর্বর্তী যৌগগুলি (বিপাক) গঠিত হয়। গুরুত্বপূর্ণ বিপাকগুলি হ'ল 6-ম্যাপাপটুরিন এবং 1-মিথাইল-4-নাইট্রো 5-থাইওমিডাজল। প্রক্রিয়া, 6-ম্যাপাপটুরিন এর মধ্য দিয়ে যায় কোষের ঝিল্লি অন্যান্য সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় বিপাকগুলিতে রূপান্তর সহ 6-মারকাপটপুরিন হ'ল প্রকৃত বিপাক, যা নিউক্লিক অ্যাসিড বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে। এটি শারীরবৃত্তীয় পিউরিন বেসের পরিবর্তে ডিএনএ বা আরএনএতে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে এমন একটি সাদৃশ্য পিউরিন বেস উপস্থাপন করে। এছাড়াও, নতুন পিউরিন গঠন ঘাঁটি এই বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি চলাকালীনও বাধা দেয়। এটি নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণের সামগ্রিক বাধা বাড়ে। অন্যান্য বিপাকের ভূমিকা (1-মিথাইল-4-নাইট্রো-5-থাইওমিডাজল) এখনও স্পষ্টভাবে বোঝা যায় নি।
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ড্রাগটি তার বিপাকগুলির মাধ্যমে নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণের প্রতিরোধ সরবরাহ করে provides এটি একই সঙ্গে নতুন কোষগুলির গঠনকে দমন করে নিউক্লিক অ্যাসিড আর পর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ করা যাবে না। এটি বিশেষত এমন কোষ এবং অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে যা কোষ বিভাজনের একটি আরও বেশি হারের উপর নির্ভর করে। বিদেশী হানাদারদের প্রতিক্রিয়া জানাতে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা অবশ্যই দ্রুত প্রতিক্রিয়া জানাতে হবে এবং তাই দ্রুত নতুন প্রতিরোধক কোষ তৈরি করা উচিত, যা পরে আরও পার্থক্যের সাপেক্ষে। Azathioprine এর ফলে একটি antiprolifrative প্রভাব রয়েছে, অর্থাত্ কোষ বিভাজনকে বাধা দেয়। প্রয়োজনীয় টি লিম্ফোসাইটস, প্রাকৃতিক ঘাতক কোষ এবং বি লিম্ফোসাইটগুলি তখন পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদন করা যায় না। টিউমার নিঃসরণ দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ফ্যাক্টর টিএনএফ-আলফাও হ্রাস পেয়েছে। যাইহোক, আজাথিয়োপ্রিন কেবল দুই থেকে পাঁচ মাস পরে তার সম্পূর্ণ কার্যকারিতা পৌঁছে যায়। অতএব, থেরাপি অবশ্যই অন্যান্য দ্রুত-অভিনয়-ইমিউনোসপ্রেসেন্টস দিয়ে শুরু করা উচিত glucocorticoids or সিক্লোস্পোরিন, শুরু থেকে কার্যকারিতা অর্জন। নিউক্লিক অ্যাসিডের ধীর হ্রাস থেকে অ্যাজথিওপ্রিনের বিলম্বিত কার্যকারিতা একাগ্রতা.
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
Azathioprine এর ব্যবহারের একটি বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। এটি দমন প্রয়োজন সমস্ত ইঙ্গিত জন্য উপযুক্ত রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। এটি অঙ্গে প্রয়োগ হয় অন্যত্র স্থাপন, অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া। প্রায় সমস্ত ক্ষেত্রে, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াগুলির উন্নতি এবং সংশ্লেষ অর্জন করা যেতে পারে। প্রয়োগের একটি বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রটি প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া কমাতে অঙ্গ প্রতিস্থাপনে ড্রাগ ব্যবহার করা of তবে অ্যাসাথিয়োপ্রিন যেমন রোগেও ব্যবহৃত হয় বাত বাতজনিত রোগ, একাধিক স্ক্লেরোসিস, sarcoidosis, মায়াথেনিয়া, লুপাস erythematosus, পলিঙ্গাইটিস সহ গ্রানুলোম্যাটোসিস, বেচেটের রোগ, অটোইমিউন যকৃতের প্রদাহ বা ইডিয়োপ্যাথিক আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিআ। অ্যাসাথিয়োপ্রিন প্রায়ই তীব্রভাবে ব্যবহৃত হয় atopic dermatitis। একই হিসাবে যেমন রোগের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য ক্রোহেন রোগ or ক্ষতিকারক কোলাইটিস। এগুলি সমস্ত রোগ, যা রোগীর নিজের শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়।
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
তবে বিভিন্ন বিস্তৃত ব্যবহারের পাশাপাশি অনেকগুলি contraindication, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, পারস্পরিক ক্রিয়ার, এবং সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, জনসংখ্যার তুলনামূলকভাবে বৃহত অনুপাতে (10 শতাংশ), এনজাইম থিওপুরিন মেথাইলট্রান্সফেরাজ (টিপিএমটি) ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করেছে। থিওপুরিন মেথাইলট্রান্সফেরাজ (টিপিএমটি) mer-১২ccoptopurine এর বিপাকের জন্য দায়ী above উপরে উল্লিখিত হিসাবে, 6-মেরাপটপিউরিনকে শারীরবৃত্তীয় পিউরিন বেসের পরিবর্তে ডিএনএ বা আরএনএতে সংশ্লেষ করা যেতে পারে, ফলে সাধারণ নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে। এনজাইম টিপিএমটি ব্যতীত, এই বিপাক কার্যকরভাবে হ্রাস করা যায় না এবং জমে যায়। এটি অ্যাজিথিওপ্রিনের বিষক্রিয়া বাড়িয়ে তোলে। হ্রাস করা নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষ ডিএনএতে মেরামত প্রক্রিয়াটিকেও তত্পর করে যখন মিউটেশনগুলি ঘটে। অতএব, ঝুঁকি কমাতে চিকিত্সার সময় সৌর বিকিরণের সংস্পর্শকে হ্রাস করা উচিত চামড়া ক্যান্সার। অ্যাজথিওপ্রিন ব্যবহারের অন্যান্য contraindication অন্তর্ভুক্ত যকৃত এবং বৃক্ক কর্মহীনতা, গুরুতর সংক্রমণ, বা অস্থি মজ্জা ক্ষতি যেহেতু Azathioprine এর ভ্রূণতাত্ত্বিক প্রভাব রয়েছে তাই এটি চলাকালীন ব্যবহার করা উচিত নয় গর্ভাবস্থা। কখনও কখনও অপ্রীতিকর এমনকি মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। এর মধ্যে রয়েছে অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামান্দ্য, পরিবর্তন রক্ত বিকাশের সাথে গণনা রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া বা থ্রম্বোসাইটপেনিয়া। বিরল ক্ষেত্রে, মেগালব্লাস্টিক রক্তাল্পতা এছাড়াও হতে পারে। মেগালব্লাস্টিক রক্তাল্পতা রক্তাল্পতা একটি ফর্ম যা ডিএনএ সংশ্লেষণের দুর্বলতা থেকে প্রাপ্ত। পুরুষদের মধ্যে, জীবাণু কোষ গঠনের সীমাবদ্ধতাও মাঝে মাঝে লক্ষ্য করা যেতে পারে। তবে, এই ঘটনাটি পরিবর্তনযোগ্য এবং শুধুমাত্র চিকিত্সার সময় ঘটে।
