ইঙ্গিত | ইনসুলিন

ইঙ্গিতও

যখন ইন্সুলিন থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয়? প্রকার 1 ডায়াবেটিস বাহ্যিক সরবরাহ উপর নির্ভরশীল ইন্সুলিন কারণ শরীরের নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন এবং মুক্তি যথেষ্ট নয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা করা হয় ইন্সুলিন যখন ডায়েটরি ব্যবস্থা এবং মৌখিক ationsষধগুলি (ট্যাবলেটগুলি) এর আর কোনও প্রভাব থাকে না এবং রক্ত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ অসন্তুষ্টিজনক। গর্ভকালীন ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস, ওরাল অ্যান্টিবায়াবিটিক্স অবশ্যই দেওয়া উচিত নয়, এজন্য হাইপোডার্মিক সূঁচের মাধ্যমে ইনসেকশন ইনসুলিনের প্রশাসন ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিন প্রস্তুতি

বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন রয়েছে, যা মূলত তাদের কার্যকারণের সময়ে পৃথক হয় এবং তাই প্রতিটি ধরণের ইনসুলিনের জন্য একটি পৃথক প্রশাসন পরিকল্পনা প্রয়োজন। হিউম্যান ইনসুলিন (সাধারণ ইনসুলিন) একটি তথাকথিত সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন। এটি 30-45 মিনিটের পরে কাজ শুরু করে এবং ত্বকের নিচে ইনজেকশন করা হয় (subcutously)।

এটি বিরতিহীন প্রচলিত থেরাপি বা ইনসুলিন পাম্প থেরাপির একটি উপাদান এবং নতুন সনাক্তকরণের প্রাথমিক চিকিত্সায় এটি ব্যবহৃত হয় ডায়াবেটিস। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রোগী একটি ইনজেকশন খাওয়ার ব্যবধান 15-20 মিনিটের মধ্যে বজায় রাখে, যাতে সাধারণ ইনসুলিনের সর্বোত্তম প্রভাব অর্জন হয়। সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন অ্যানালগগুলি, যেমন রাসায়নিকভাবে সংশোধিত ইনসুলিনও ত্বকের নীচে প্রয়োগ করা হয়, তবে পরিবর্তিত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের কারণে ইনজেকশন খাওয়ার ব্যবধান বজায় রাখা প্রয়োজন হয় না: ক্রিয়া শুরু হওয়া দ্রুত হয় এবং 15 মিনিটের পরে ঘটে occurs

ডায়াবেটিস থেরাপিতে ব্যবহৃত অন্য ধরণের ইনসুলিন হ'ল দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন যা 24 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে কর্মের সময়কাল সহ হয়। অন্য কোনও পদার্থের সাথে ইনসুলিনের সংমিশ্রণটি তার বেসিক বিল্ডিং ব্লকগুলিতে ইনসুলিনের ভাঙ্গনকে ধীর করে দেয়, যাতে প্রদত্ত হরমোন পরিমাণের ক্রিয়াকাল দীর্ঘায়িত হয়। এনপিএইচ ইনসুলিন, যা প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, এটি কর্মের গড় সময়কালের সীমার মধ্যে থাকে।

এনালগগুলি ইনসুলিন ডিটেমির, গ্লারগিন এবং ডিগ্রোডেকের দীর্ঘতম প্রভাব রয়েছে। মৌখিকভাবে গ্রহণ করার সময় এই ওষুধগুলির বেশিরভাগই অকার্যকর। এই ঘটনাটি এই সত্যটির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যে সিন্থেটিক ইনসুলিনের প্রোটিন চেইনগুলি দেহের নিজস্ব দ্বারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ভেঙে যায় এনজাইম হরমোন কার্যকর হওয়ার আগে।

ইনসুলিন থেরাপি চলাকালীন, দুটি গ্রহণের ব্যবস্থার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় ati রোগীরা সাধারণত দিনে এক থেকে তিনবার ইনসুলিনের তথাকথিত বেসল ডোজ নিতে বাধ্য হন। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি এই প্রসঙ্গে বিশেষভাবে উপযুক্ত। বেসিক দৈনিক প্রয়োজনীয়তা এই বেসল ডোজ দ্বারা আচ্ছাদিত করা হয়।

বর্তমান রক্ত খাবারের আগে চিনির স্তর নির্ধারণ করা উচিত। উচ্চ মান বা চিনি সমৃদ্ধ খাবারের ক্ষেত্রে, বেসাল ইনসুলিনের পরিমাণ ছাড়াও একটি বোলাস ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। বিশেষত দ্রুত এবং সংক্ষিপ্তভাবে কাজ করে এমন ইনসুলিনগুলির জন্য বোলাস ইনজেকশন বিশেষভাবে উপযুক্ত।

• সাধারণ ইনসুলিন এবং
• স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন অ্যানালগগুলি।
• বিলম্ব ইনসুলিন। এই প্রস্তুতিগুলি ইনসুলিন এবং একটি অ্যাডিটিভ (প্রোটামাইন, দস্তা, সার্ফিং) নিয়ে গঠিত যা হরমোনটিকে দীর্ঘতর ক্রিয়াকলাপ দেয়। বিলম্বিত ইনসুলিনগুলি সাবকুটান ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং আরও মাঝারি ইনসুলিনে ভাগ করা যায়, যার প্রভাব 9 থেকে 18 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয় এবং এতে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে
• দীর্ঘ সময়ের ইনসুলিন ২৪ ঘণ্টারও বেশি সময় কার্যের সময়কাল সহ।

  অন্য কোনও পদার্থের সাথে ইনসুলিনের সংমিশ্রণটি তার বেসিক বিল্ডিং ব্লকগুলিতে ইনসুলিনের ভাঙ্গনকে ধীর করে দেয়, যাতে প্রদত্ত হরমোন পরিমাণের ক্রিয়াকাল দীর্ঘায়িত হয়।

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীরা অনেক ক্ষেত্রে প্রতিদিন নিজেরাই ইনসুলিন ইঞ্জেকশন নিতে বাধ্য হন। এটি কিছু লোকের জন্য চাপজনক হতে পারে। এছাড়াও, ত্বকের নিয়মিত ভাঙ্গন, যা প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষামূলক বাধা হিসাবে কাজ করে, সংক্রমণ, জ্বলন এবং কৃপণ হিমোম্যাটাস (ঘা) হওয়ার ঝুঁকি বহন করে।

এটি ভোগা তরুণদের জন্য একটি বিশেষত কঠিন পরিস্থিতি ডায়াবেটিস মেলিটাস। আজ, ডায়াবেটিস রোগীদের তথাকথিত ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করার সম্ভাবনা রয়েছে। ইনসুলিন পাম্প একটি মেডিকেল ডিভাইস যা ইনসুলিন থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিনের নিয়মিত ইনজেকশনটি ছোট, প্রোগ্রামযোগ্য পাম্প দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। ইনসুলিন পাম্প প্রয়োগ করতে, আক্রান্ত রোগীর ত্বকের নিচে একটি ক্যাথেটার স্থাপন করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি পেটের অংশে করা হয় done

আসল ইনসুলিন পাম্প স্থায়ীভাবে শরীরের উপর পরা উচিত (উদাহরণস্বরূপ বেল্টে)। তবে তাত্ত্বিকভাবে অল্প সময়ের জন্য ক্যাথেটার সিস্টেম থেকে ডিভাইসটি সংযোগ বিচ্ছিন্ন করাও সম্ভব। এই জাতীয় ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার বিশেষত যারা টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত তাদের জন্য উপযুক্ত।

ইনসুলিন পাম্পের প্রয়োগের নীতিটি প্রচলিত ইনসুলিন ইনজেকশন থেরাপির (আইসিটি) অনুরূপ। জীবটি নিয়মিত একটি তথাকথিত বেসাল রেট সরবরাহ করা হয়, যা মূল প্রয়োজনীয়তাটি কাভার করার উদ্দেশ্যে is নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে (যেমন গ্লুকোজ গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করা হয়, যেমন বিশেষত কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবারের সাথে), কোনও বোতামের ধাক্কায় একটি পৃথক ইনসুলিন বোলাস সরবরাহ করা যায়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মৌলিক প্রয়োজনগুলি coverাকতে স্বল্প পরিমাণে স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রতিদিন কয়েকবার প্রয়োগ করা হয়। বিপরীতে, সাধারণ ইনজেকশন থেরাপিতে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় (যেমন এনপিএইচ ইনসুলিন)। ইনসুলিন পাম্পের তুলনামূলকভাবে সুবিধাজনক ব্যবহার সত্ত্বেও, এটি ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে এটি স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন করতে পারে না।

স্রোতের একটি পরিমাপ রক্ত ইনসুলিন পাম্প দ্বারা গ্লুকোজ স্তর এখনও সম্ভব নয় এবং এখনও রোগীর দ্বারা স্বাধীনভাবে বহন করা আবশ্যক। ইনসুলিন পাম্পের ব্যবহার একটি বিশেষ বিকল্প, বিশেষত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য তথাকথিত ভোর ঘটনার সাথে। এটি যাদের রোগীদের বোঝায় রক্তে শর্করা স্তর তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, বিশেষত রাতের বেলা (সাধারণত চারটার দিকে)।

গ্লুকোজ বৃদ্ধির কারণ এর ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি যকৃত কোষগুলি, যা এই সময় রক্ত ​​প্রবাহে প্রচুর পরিমাণে চিনির মুক্তি দেয়। ইনসুলিন পাম্পের সাহায্যে, সংশ্লিষ্ট রোগীদের আর রাতে জোর করে আর ইনসুলিন বোলাস দেওয়ার জন্য বাধ্য করা হয় না। ঘুমের সময় ইনসুলিনের একটি ডোজ সরবরাহ করার জন্য ইনসুলিন পাম্পটি যথাযথভাবে প্রোগ্রাম করা যেতে পারে।

সুতরাং, ইনসুলিনের একটি সাধারণ প্রতিকূল ড্রাগ প্রতিক্রিয়া, সকালের হাইপারগ্লাইসেমিয়া, এড়ানো যায়। এই সুবিধাটি এই ক্ষেত্রে অত্যন্ত প্রাসঙ্গিক, যেহেতু কোনও বিপাকীয় ট্রেনটি (এটি হাইপার- বা হাইপোগ্লাইকাইমিয়ায় স্থানান্তরিত হয়) গুরুতর অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে। ইনসুলিন পৃথকীকরণ খাদ্য হ'ল একধরণের পুষ্টি যা ইনসুলিনের উপর নির্ভর করে ভারসাম্য.

ইনসুলিন ফুড কম্বিনাইংয়ের উদ্দেশ্য উপযুক্ত খাবারগুলি নির্বাচন করে রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা হ্রাস করা food খাবারের পছন্দ ছাড়াও, খাবারের মধ্যে দীর্ঘ বিরতিও এই ফর্মটিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে খাদ্য। ইনসুলিন বিচ্ছেদ শারীরবৃত্তীয় ভিত্তি খাদ্য সত্য যে উভয় ফ্যাট বিচ্ছিন্নতা (লিপোলাইসিস) এবং গ্লাইকোজেন ব্রেকডাউন উচ্চ রক্ত ​​ইনসুলিন স্তর দ্বারা বাধা হয়। এই স্তরটি কমিয়ে দেহের ফলে শরীরের চর্বি হ্রাস করা বাড়াতে হবে এবং স্লিমিংয়ের প্রভাব উন্নত করতে হবে।

ইনসুলিন বিচ্ছেদ নীতি খাদ্য প্রোটোহরমোন ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণ এবং ক্রিয়া নিদর্শনগুলির উপর ভিত্তি করে। সকালে, টার্গেট গ্রহণের সাথে প্রচুর গুরুত্ব দেওয়া উচিত শর্করা। রুটি, রোলস এবং চিনিযুক্ত স্প্রেড সহ একটি সমৃদ্ধ প্রাতঃরাশকে সারা দিন ধরে খাওয়ার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রাণীর সরবরাহ করা উচিত।

তদ্ব্যতীত, সকালে ক্ষুধার্ত মুইসেলি এবং প্রচুর ফলের সাথে সন্তুষ্ট হওয়া উচিত। ইনসুলিন পৃথককরণ ডায়েটের মতে, প্রাতঃরাশ এবং মধ্যাহ্নভোজনের মধ্যে প্রায় 5 ঘন্টা বিরতি থাকা উচিত। মধ্যাহ্নভোজনে, একটি উচ্চ অনুপাত সহ সুষম মিশ্রিত ডায়েট শর্করা শরীর চালিয়ে যাওয়ার জন্য আদর্শ ভিত্তি গঠন করে।

দিনের এই সময়ে ইতিমধ্যে ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রার কারণে, শোষিত চিনির কোনও সমস্যা ছাড়াই বিপাক হতে পারে। লাঞ্চ এবং ডিনার মধ্যে পাঁচ ঘন্টা বিরতি রাখা আবশ্যক। ইনসুলিন ফুড কম্বাইংয়ের মতে কার্যকরভাবে চর্বি হ্রাস কেবলমাত্র সন্ধ্যার সময় এবং রাতে সম্ভব হয়।

সন্ধ্যায় শরীরের চর্বি সংরক্ষণের হ্রাস সামঞ্জস্য করা উচিত। এর অর্থ হ'ল শর্করা অবশ্যই পুরোপুরি এড়ানো উচিত। সন্ধ্যায় কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার খাওয়ার ফলে বি কোষগুলি হয়ে যায় অগ্ন্যাশয় অত্যধিক ইনসুলিন উত্পাদন এবং এটি রক্ত ​​প্রবাহে ছেড়ে দিতে।

ফলস্বরূপ, ফ্যাটি টিস্যু রাতে ভাঙ্গা হবে না। বিশেষত সন্ধ্যায়, ইনসুলিন খাদ্য প্রোটিন সরবরাহকারী যেমন মাছ এবং মাংসের সাথে খাবারের সংমিশ্রণযুক্ত খাদ্যের সাফল্যের অনুকূলকরণের জন্য উপযুক্ত। এছাড়াও, উচ্চ ইনসুলিন স্তরকে উস্কে না দিয়ে সালাদ এবং শাকসবজি খাওয়া যেতে পারে।

চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে, ইনসুলিন পৃথকীকরণের ডায়েটের সাথে সম্মতিটি অবৈধভাবে দেখা উচিত নয়। জার্মানি সোসাইটি ফর নিউট্রিশন (সংক্ষেপে: ডিজিই) এমনকি এই জাতীয় ডায়েটের বিরুদ্ধে স্পষ্টভাবে পরামর্শ দেয়। ডিজিই অনুসারে, ইনসুলিন বিচ্ছেদ ডায়েট এবং কার্বোহাইড্রেট সম্পর্কিত যুক্ত এবং এবং প্রোটিন খাবার গ্রহণের সময় কোনও অর্থ হয় না। সমাজের অভিমত যে (এতক্ষণে যা ধারণা করা হয়েছে তার বিপরীতে) জীবের পক্ষে কার্বোহাইড্রেট হজম করা যথেষ্ট সম্ভব এবং প্রোটিন একই সাথে তদ্ব্যতীত, ডিজিই জোর দেয় যে কার্বোহাইড্রেট একটি গুরুত্বপূর্ণ খাদ্য উপাদান এবং এগুলি ব্যতীত কোনও দেহকে সুস্থ রাখা যায় না।