ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ইন্টারকোস্টাল ফিক্ গুরুতর কারণ ব্যথা মধ্যে বুক এবং ফিরে. এটি কারণের জন্য অস্বাভাবিক নয় স্নায়বিক ব্যথা সংক্রমণ হতে পোড়া বিসর্প জাস্টার (কোঁচদাদ)। চিকিত্সা সাধারণত ওষুধের সাথে হয় এবং অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে।

ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া কী?

ইন্টারকোস্টাল আক্রান্ত ফিক্ ভোগা স্নায়বিক ব্যথা এর মধ্যে উদ্ভব হয় পাঁজর বা বরাবর বুক প্রাচীর দ্য বুক গহ্বরটি বুকের প্রাচীর দ্বারা বেষ্টিত, যা হাড় এবং টিস্যু দিয়ে তৈরি। ইন্টারকোস্টাল স্নায়বিক অবস্থা বুকের প্রাচীর বরাবর চালান এবং এর জন্য দায়ী ফিক্। ঠিক কোথায় ব্যথা স্থানীয়ভাবে কেস থেকে কেস পরিবর্তিত হয়। তেমনি তীব্রতা ব্যথা প্রতিটি রোগীর সাথে পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী এবং টান হয়। রোগীরা রিপোর্ট করেন যে ব্যথা বেড়ে গেলে তারা বাড়ে কাশি বা হাঁচি। গভীর শ্বাস এছাড়াও সাধারণত ব্যথার তীব্রতা বৃদ্ধি সঙ্গে হয়। এইভাবে, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া g কার্ডিয়াক ব্যথা থেকে আলাদা করা যায় কারণ গভীরতার সাথে ব্যথায় কোনও বৃদ্ধি হয় না শ্বাসক্রিয়া.

কারণসমূহ

ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া এটি কোনও স্বাধীন রোগ নয়, তবে অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণ। যার জন্য বিভিন্ন কারণ রয়েছে ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া g ঘটে। সমস্ত সম্ভাব্য কারণগুলি যান্ত্রিক ক্ষতির সাথে যুক্ত স্নায়বিক অবস্থা মধ্যে পাঁজর। উদাহরণস্বরূপ, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া পাঁজরের ফ্র্যাকচারের কারণে ঘটতে পারে, যেখানে হাড়ের কিছু অংশ স্নায়ুর উপর চাপ দেয়। তদ্ব্যতীত, মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডী দেহগুলির গুরুতর পরিধান এবং টিয়ারগুলি চিমটি করতে পারে স্নায়বিক অবস্থা, নিউরালজিয়া কারণ। ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া বিশেষত এর সাথে মিলিতভাবে সাধারণ পোড়া বিসর্প জাস্টার, হিসাবে পরিচিত কোঁচদাদ। এই ভাইরাল রোগের কারণ হয় প্রদাহ স্নায়ুগুলির, যা আন্তঃকোস্টাল নার্ভগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে। এই ভাইরাল রোগটি বাড়ে প্রদাহ স্নায়ুগুলির, যা আন্তঃকোস্টাল নার্ভগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে। তদতিরিক্ত, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে যক্ষ্মারোগ বা ফুসফুসে টিউমার। কিছু ক্ষেত্রে, পোস্টথোরাকোটমির সিন্ড্রোম একটি শল্যচিকিত্সার পরে রোগীর বুক খুলে যায়, যার মধ্যে আক্রান্ত ব্যক্তিরা আন্তঃআকোষীয় স্নায়ুর নিউরালজিয়ায় ভোগেন।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া প্রাথমিকভাবে গুরুতর দ্বারা উদ্ভাসিত হয় বুকে ব্যথা এবং ফিরে. সিন্ড্রোম সাধারণত ব্যথার দ্রুত প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত হয়, সাধারণত বেল্ট বা রিং আকারে অভিযোগ আসে। এগুলি শরীরের এক বা দুটি অংশে সীমাবদ্ধ যেমন এর মধ্যবর্তী অঞ্চল পাঁজর এবং বুকের প্রাচীর বা ডান উপরের পেট ব্যথা নিজেই টানা হিসাবে আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা অনুভূত হয়। এটি বেশ কয়েক দিন, সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাস স্থায়ী হতে পারে এবং অগ্রগতির সাথে সাথে তীব্রতা বৃদ্ধি পেতে পারে। হাঁচি, কাশি এবং ভারী হাসিলে অস্বস্তি বেড়ে যায়। কিছু রোগী ঘামের সাথে জড়িত, গুরুতর ব্যথার বারবার আক্রমণগুলি অনুভব করে, মাথা ঘোরা, এবং আকস্মিক আক্রমন। ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া সংঘাত বা অসাড়তার মতো সংবেদনগুলিও ঘটাতে পারে। ম্যালপজিশনগুলি, যা একটি অস্বাভাবিক ভঙ্গি দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে তাও বৈশিষ্ট্যযুক্ত। দীর্ঘমেয়াদে, ভুল ভঙ্গিগুলি ঘটিত যন্ত্রগুলির ব্যথা প্রতিক্রিয়া এবং কর্মহীনতার কারণ করে cause উন্নত পর্যায়ে, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া বাধা দেয় leads শ্বাসক্রিয়া এবং অবশেষে নিরবচ্ছিন্ন শ্বাসকষ্ট থেকে। পক্ষাঘাতের চিকিত্সা করা না গেলে স্থায়ী হওয়ার ঝুঁকি থাকে নার্ভ ক্ষতি. দ্য দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং সীমাবদ্ধ আন্দোলনের উন্নয়নের প্রচার করে বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মানসিক অসুস্থতা।

রোগ নির্ণয় এবং অগ্রগতি

ব্যথার অঞ্চলে ইনফোগ্রাম, ব্যথার অগ্রগতি এবং বিকাশ এবং ব্যথা অনুভূতিতে তীব্রতার মাত্রা। প্রসারিত করতে চিত্র ক্লিক করুন। ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়ায়, ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হওয়া থেকে রোধ করার জন্য প্রম্পট ডায়াগনোসিস গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত, নিউরালজিয়া প্রায় তিন দিন পর্যন্ত ঘটেছিল বলা হয় না স্নায়বিক ব্যথা পাশ করেছে যদি ততক্ষণে লক্ষণগুলি নিজেরাই না থেকে যায় তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। উপস্থিত চিকিত্সক প্রথমে একটি বিশদ গ্রহণ করে চিকিৎসা ইতিহাস। বিশেষত, তিনি ব্যথার ধরণ এবং এর স্থানীয়করণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন। এটি ব্যথা ঠিক কোথায় আছে তা নির্ধারণ করার জন্য ধড়ফড় করে পরীক্ষা করা হয় the যদি রোগী কিছু নির্দিষ্ট স্থানে ব্যথার প্রতি সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় যেখানে ইন্টারকোস্টাল স্নায়ুগুলি সঞ্চালিত হয়, তবে ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া নির্ণয় করা যেতে পারে। যাইহোক, এটি কেবল অন্তর্নিহিত রোগের অন্যতম লক্ষণ সনাক্তকরণ। নির্ণয়ের অগ্রগতির সাথে সাথে অন্তর্নিহিত রোগটি নির্গত করতে হবে। এইভাবে, কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সক ক মেলোগ্রাফিঅর্থাত্ একটি বিপরীতে মাধ্যম এক্সরে এর মেরুদণ্ডের খাল। বুকের এক্সরে বা আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগুলি নির্ণয়ের জন্যও ব্যবহৃত হতে পারে। ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া কীভাবে অগ্রগতি হয় তা অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোর্সটি ইতিবাচক হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

জটিলতা

ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়ায়, বেশিরভাগ রোগী সাধারণত তীব্রতায় ভোগেন পিছনে ব্যথা এবং বুক। এই ব্যথা রোগীর জীবনমানের উপরে খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। তদুপরি, বিশ্রামে ব্যথাও করতে পারে নেতৃত্ব ঘুমের সমস্যা। এটা অস্বাভাবিক নয় শ্বাসক্রিয়া ব্যথা ছাড়াও সমস্যা হতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তিও চেতনা হারাতে পারেন। তদতিরিক্ত, শ্বাসকষ্ট করতে পারে নেতৃত্ব মৃত্যুর ভয়ে প্যারালাইসিস বা অন্যান্য সংজ্ঞাবহ ব্যাধিগুলি আক্রান্ত অঞ্চলে দেখা অস্বাভাবিক কিছু নয়। তদ্ব্যতীত, রোগীরা সংবেদনহীনতায় ভোগেন এবং এইভাবে তাদের প্রতিদিনের জীবনে যথেষ্ট পরিমাণে সীমাবদ্ধ। স্থায়ী ব্যথা প্রায়শই বাড়ে বিষণ্নতা বা অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহগুলি। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগটি চিকিত্সা ছাড়াই ইতিবাচকভাবে অগ্রসর হয় না। সাহায্যে ব্যথা সীমাবদ্ধ করা যেতে পারে ব্যাথার ঔষধ। তদ্ব্যতীত, উত্তেজনা মুক্তি দিতে হবে, যার ফলে আর কোনও জটিলতা দেখা দেয় না। তবে লক্ষণগুলি প্রতিটি ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ সীমাবদ্ধ হতে পারে না cannot ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া দ্বারা সাধারণত আয়ু হ্রাস হয় না। যদি প্রয়োজন হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তি বিভিন্ন চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যেহেতু ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া বিভিন্ন রোগের লক্ষণ হতে পারে, তাই অন্তর্নিহিত রোগের দ্রুত ব্যাখ্যা প্রয়োজন is আক্রান্তদের মধ্যে অন্যান্য লক্ষণগুলি কী ঘটে তার উপর নির্ভর করে তাদের কেবলমাত্র কয়েকদিন পর তাদের পারিবারিক ডাক্তার বা বিশেষজ্ঞের দেখা উচিত। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়টিও গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কিছু ক্ষেত্রে ব্যথাটি দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। চিকিত্সকরা আন্তঃকোস্টাল নিউরালজিয়া সম্পর্কে কথা বলেন যখন লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্য উন্নতি না করে তিন দিনেরও বেশি সময় ধরে অব্যাহত থাকে। যদি এই সময়ের পরে লক্ষণগুলি তাদের নিজস্বভাবে উন্নত না হয় তবে আক্রান্তরা অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেবেন। তবে, রোগীরা যদি প্রথম পর্যায়ে মৃত্যুর ভয়, গুরুতর স্নায়ুর ব্যথা বা শ্বাসকষ্টের মতো লক্ষণগুলি অনুভব করে বা লক্ষণগুলি ক্রমাগত আরও খারাপ হয়, তবে অবিলম্বে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিরল ক্ষেত্রে, নিউরালজিয়ায় গুরুতর কারণ থাকতে পারে যার জন্য তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, উপস্থাপকের উপর নির্ভর করে ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া বেশ কয়েক মাস ধরে চলতে পারে শর্ত। তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা এবং নির্ণয়ের কারণের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলির সময়কাল কয়েক দিনের মধ্যে হ্রাস করতে পারে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া চিকিত্সা অন্তর্নিহিত উপর নির্ভর করে শর্ত। মূলত, চিকিত্সার অনেকগুলি বিকল্প রয়েছে যা চিকিত্সক পৃথক ক্ষেত্রে রোগীর সাথে একসাথে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। তীব্র ব্যথার জন্য, প্রথমে এনালজেসিকগুলি পরিচালনা করা হয়। এটি কার্যকারণ নয় থেরাপি, তবে তীব্র ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য স্বস্তি এনে দেয়। অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়ায় ব্যথার চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত। এই ধরণের অ্যানালজেসিক বিশেষত নিউরালজিয়ায় ভাল কাজ করে কারণ এটি তার প্রভাব শরীরের পরিধিতে ছড়িয়ে দেয়। পেশী শিথিল পেশীগুলির যে কোনও টান থেকে মুক্তি দিতে প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও আক্রান্তরা চরম বেদনায় ভুগেন যার জন্য প্রচলিত ব্যাথার ঔষধ কোন প্রভাব আছে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক চিকিত্সক শক্তিশালী পরিচালনা করে ব্যাথার ঔষধ কেন্দ্রীয়ভাবে যে আইন স্নায়ুতন্ত্র. মর্ফিন, একটি আফিওড, বিশেষত ঘন ঘন পরিচালিত হয়। এর অপশনও রয়েছে স্থানীয় অবেদন, যা সীমিত সময়ের জন্য ব্যথা থেকে মুক্তির গ্যারান্টি দেয়। অনেক চিকিত্সকের জন্য, স্থানীয় অবেদন এর চেয়ে ভাল প্রশাসন of opioids, যেহেতু শক্তিশালী ব্যথানাশক জোর শরীর এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই পরিচালিত হতে পারে। এ ছাড়াও ব্যথা থেরাপি, কার্যকারক থেরাপিও পরিচালিত হয়। এর ব্যাপারে কোঁচদাদ, অ্যান্টিভাইরালগুলি পরিচালিত হয় I যদি ইন্টারকোস্টাল নার্ভ পিন করা হয়, ফিজিওথেরাপি অনেক ক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে এমন ব্যায়াম করা জড়িত যা বেদনাদায়ক অঞ্চলটি মুক্তি দিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া হওয়ার সঠিক কারণটি অজানা এবং চিকিত্সা সীমাবদ্ধ ব্যাথা ব্যবস্থাপনা.

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়াসের রোগ নির্ণয়ের উপস্থিত অন্তর্নিহিত রোগের সাথে আবদ্ধ। কারণ অভিযোগগুলি বিকাশের কারণে বিকাশ ঘটে স্বাস্থ্য অনিয়ম, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া এটি নিজস্বভাবে কোনও রোগ নয়। কার্যকারক ব্যাধি পুনরুদ্ধারের সাথে সাথে অভিযোগগুলি তত্ক্ষণাত্ অদৃশ্য হয়ে যায়। উন্নয়নের পরবর্তী গতিপথ সম্পর্কে একটি কম্বল দৃষ্টিভঙ্গি দেওয়া যায় না। সম্ভাব্য নিরাময়ের সাফল্যের জন্য পৃথক মূল্যায়ন এবং মূল্যায়ন রয়েছে। গুরুতর ক্ষেত্রে, গৌণ রোগ দেখা দেয়। এগুলি শারীরিক বা মানসিক প্রকৃতির হতে পারে। যদি সম্ভব হয় চিকিত্সা করা সম্ভব নার্ভ ক্ষতি দ্রুত এবং আরও জটিলতা ছাড়াই, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা অনুকূল। হালকা পাঁজরের ফ্র্যাকচারে, হাড়ের ক্ষতির নিরাময়ের প্রক্রিয়া শেষ হওয়ার পরে বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে পুনর্জন্ম নথিভুক্ত করা হয়। সাধারণ ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণগুলি নিরাময় করে এবং তোলে। তবে, যদি রোগটি অস্বাস্থ্যকরভাবে অগ্রসর হয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী অভিযোগগুলি সম্ভব। যদি রোগী টিউমারে ভোগেন তবে জীবন-হুমকির পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে। যদি টিউমারটি পুরোপুরি সরিয়ে ফেলা যায়, তবে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি স্বাচ্ছন্দ্যজনক। তবুও, চিকিত্সা ছাড়াই বা উন্নত পর্যায়ে, ক্যান্সার মারাত্মক কোর্সে পরিণত হতে পারে। ভাইরাল রোগের ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়টি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অনুকূল হয় প্যাথোজেনের ড্রাগের ফলে মারা যান থেরাপি। আজীবন উপসর্গগুলির পুনরাবৃত্তিকে অস্বীকার করা যায় না।

প্রতিরোধ

ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া একটি নিজস্ব রোগ নয়, তবে এটি কেবল একটি লক্ষণ। এই কারণে, কিছু প্রতিরোধী আছে পরিমাপ যে নেওয়া যেতে পারে। যদি ইন্টারকোস্টাল ব্যথা হয় তবে অন্তর্নিহিত রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত শর্ত যত তাড়াতাড়ি সম্ভব

অনুসরণ আপ যত্ন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রত্যক্ষ ফলোআপ হয় পরিমাপ ইন্টারকোস্টাল স্নায়ুবিকতার জন্য মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ বা ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের কাছে মোটেই উপলব্ধ নয়। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সকের দ্বারা সনাক্ত করা উচিত যাতে প্রাথমিক চিকিত্সা শুরু করা যায়। একটি স্বতন্ত্র নিরাময় ঘটতে পারে না, যাতে ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়ায় আক্রান্তরা সবসময় চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল থাকে। চিকিত্সা নিজেই বিভিন্ন সাহায্যে বাহিত হয় ফিজিওথেরাপি পরিমাপ। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা তাদের নিজের বাড়িতে অনেকগুলি অনুশীলন পুনরাবৃত্তি করতে পারেন যা চিকিত্সার গতি বাড়ায়। ব্যথানাশক বা অন্যান্য ওষুধ সেবন করার সময়, রোগীদের সর্বদা তাদের ডাক্তারের নির্দেশ অনুসরণ করা উচিত should নিয়মিত ও সঠিক ডোজ খাওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করাও গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির পেশীতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, তাই তাদের উপর অপ্রয়োজনীয় চাপ না দেওয়ার জন্য আর কোনও শারীরিক বা চাপযুক্ত ক্রিয়াকলাপ করা উচিত নয়। এই প্রসঙ্গে, রোগীর নিজস্ব পরিবার থেকে সহায়তা এবং সহায়তাও রোগের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমায় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

ওষুধের চিকিত্সা ছাড়াও, ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যবস্থা আন্তঃকোস্টাল নিউরালজিয়ার জন্যও দরকারী, যা ব্যায়াম এবং অন্যান্য ব্যবস্থার মাধ্যমে বাড়িতে আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা সমর্থিত। শ্বাস এবং stretching অনুশীলন সাহায্য বুক ব্যাথা এবং সামগ্রিক মঙ্গল উন্নতি। কিছু ক্ষেত্রে বিকল্প পদ্ধতি যেমন ম্যাসেজ বা ব্যথা পয়েন্ট টিপুন দরকারী। যদি এই রোগের সময় ঘুমের অভিযোগ বা মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা দেখা দেয় তবে চিকিত্সা সংক্রান্ত পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে কেবল চিকিত্সক এবং মনোবিজ্ঞানীদের দিকে না যাওয়া উচিত, তবে বন্ধুরা এবং আত্মীয়দেরও তার রোগ সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। মধ্যে থেরাপি আন্তঃকোস্টাল নিউরালজিয়া, ব্যক্তিগত পরিবেশের সমর্থন একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। যদি পক্ষাঘাত এবং সংবেদনজনিত অসুবিধা বৃদ্ধি পায় তবে আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই চলাচলের বিধিনিষেধের ক্ষতিপূরণ দিতে ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে a এটি একটি হাঁটা সহায়তার ব্যবহার হতে পারে, তবে একটি প্রতিবন্ধী অ্যাক্সেসযোগ্য সুবিধা বা নার্সিংহোমে থাকার ব্যবস্থাও হতে পারে। রোগের কোর্সটি সর্বদা নির্ধারক। স্বতন্ত্র লক্ষণগুলির বিকাশ একটি অভিযোগ ডায়েরিতে রেকর্ড করা উচিত। এইভাবে, মেডিকেল টিমের সাথে একত্রে পৃথক থেরাপির কাজ করা যেতে পারে, যা সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তিকে তুলনামূলক লক্ষণমুক্ত জীবন চালিয়ে যেতে সক্ষম করে।