তুলনা
ক্যারিডাকিস অনুসারে পদ্ধতিটি একটি শল্যচিকিত্সা যা টিস্যু প্রান্তটি আবার একসাথে আবার sutured হয় সাধারণ অবেদন সম্পূর্ণ অপসারণ পরে ভগন্দর সিস্টেম, বা ক্ষত প্রকাশ্য নিরাময়। এই ধরণের সার্জারি প্রায় প্রতিটি রোগীর পক্ষে সম্ভব, যদিও পিট-বাছাই সবসময় সম্ভব নয়। পিট-বাছাইয়ের পদ্ধতিটিও নির্ধারণ করে যে কতক্ষণ ভগন্দর অস্তিত্ব রয়েছে, কারণ আগে এই শল্য চিকিত্সা পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা হয়েছিল, পুনরায় সংক্রমণের হার কম হবে। ক্যারিডাকিস সার্জারির মাধ্যমে, সময়কালটি গুরুত্বপূর্ণ নয় এবং কোনও বয়সের ফিস্টুলাগুলি চিকিত্সা করা যেতে পারে।
একটি প্রচলিত অপারেশনের পরে (ক্যারিয়াডাকিসের পরে), প্রায় তিন থেকে চার দিনের একটি ইনপিশেন্ট হাসপাতালের থাকার প্রায় সর্বদা প্রয়োজনীয়। অপসারণের সময় কেবল নিষ্কাশনের সময় নিকাশী টিউব (অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে নিঃসরণকারী নল) সরিয়ে ফেলা হয়। যদি সেলাইগুলি সেলাই করা থাকে তবে সেগুলি 10 দিনের পরে পরিবার চিকিত্সক দ্বারা সরানো হয়।
যদি অপারেশন ক্ষতটি বন্ধ না করা হয় এবং ক্ষতটি প্রকাশ্যে চিকিত্সা করা হয় তবে খুব দীর্ঘ থেরাপির সময়কালের পরিকল্পনা করা উচিত। ড্রেসিং সংক্ষিপ্ত বিরতিতে বড় পরিমাণ ক্ষত নিঃসরণ দ্বারা পরিবর্তন করতে হবে বা ভ্যাকুয়াম ক্ষতের চিকিত্সার ক্ষেত্রে (এনপিডব্লিউটি) স্পঞ্জ প্রতিস্থাপন করতে হবে। ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত সময়ের জন্য, রোগীকে তার পিঠে বসতে বা শুয়ে থাকতে দেওয়া হবে না।
সাহায্যের জন্য বসে থাকা স্নানগুলি নেওয়া যেতে পারে ক্ষত নিরাময়, এবং মলত্যাগের পরে ক্ষতটি সাবধানে জল দিয়ে ধুয়ে নেওয়া উচিত। যদি পদ্ধতিটি অধীনে সম্পাদিত হত সাধারণ অবেদন, রোগীদের গাড়ি চালাতে বা অন্য যানবাহন বা মেশিনগুলি সেদিন বা 24 ঘন্টা চালানোর অনুমতি নেই। পিট বাছাইয়ের জন্য প্রায় 4 সপ্তাহের নিরাময়ের সময় নির্ধারিত হয়।
এই সময়ের পরে, একটি নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষাও নেওয়া উচিত। এই চার সপ্তাহের পরে, সফল অস্ত্রোপচারের পরে, অন্তর্বাস বা প্যাডে ক্ষতের কোনও ক্ষয় হওয়া উচিত নয়, এর আগে এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক, এমনকি এটি মাঝে মাঝে থাকে পূঁয। পিট বাছাইয়ের পরে নিরাময়ের সময়কালে, রোগীদের খেলাধুলা, স্নান, সওনা ইত্যাদির ক্ষেত্রে সমস্ত কিছু করার অনুমতি দেওয়া হয়
তবে চিকিত্সা করা জায়গাতে শেভ করা এড়ানো উচিত। ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষতির কারণে ক্ষতগুলি তুলনামূলকভাবে ছোট হওয়ায় বিশেষ ক্ষতস্থানের চিকিত্সা সাধারণত অপ্রয়োজনীয়। শুধুমাত্র পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার যত্ন নেওয়া উচিত।
যদি একটি কোকিসেক্স ভগন্দর আবার ঘটে, পিট বাছাই পুনরাবৃত্তি হতে পারে। বিশেষ করে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া যেমন পিট-বাছাই বা অন্যান্য বহির্মুখী পদ্ধতিগুলি রোগীর জন্য তুলনামূলক বেদনাদায়ক হতে পারে। আন্তঃব্যবস্থাপনামূলকভাবে, অঞ্চলটি আঞ্চলিক বা স্থানীয়ভাবে অ্যানাস্থেস্টাইজড অবেদন, যাতে নেই ব্যথা এমনকি অপারেশন চলাকালীন রোগী জেগে থাকলেও।
মাঝে মাঝে কেউ একরকম চাপ অনুভব করে তবে ব্যথা এটি না. সঙ্গে সাধারণ অবেদনরোগীও মুক্ত থাকে ব্যথা প্রক্রিয়া চলাকালীন। পোস্টোপারেটিভভাবে, বিশেষত স্বল্পতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলি ব্যথাহীন are
যদি প্রয়োজন হয় তাহলে, ইবুপ্রফেন সাধারণত ব্যথা উপশম করার পরামর্শ দেওয়া হয়। খোলা অস্ত্রোপচারের সময় বা জটিল complicated ক্ষত নিরাময়, শক্তিশালী ব্যথা অনুভব করা যেতে পারে, তবে এটি অবশ্যই প্রয়োজন হয় না। ব্যথা উপস্থিত কিনা এবং তা কতটা তীব্র তা রোগীর থেকে রোগীর ক্ষেত্রে অনেক পরিবর্তিত হয় এবং চিকিত্সা চিকিত্সকের সাথে পৃথকভাবে আলোচনা করা উচিত।
ভাল ক্ষেত্রে ক্ষত নিরাময়, একটি প্রয়োজন ওষুধ ইবুপ্রফেন সাধারণত পর্যাপ্ত। অপারেশনের পরে প্রথম দিনগুলিতে ব্যথার তীব্রতা তার সর্বোচ্চতম এবং প্রায় 3 থেকে 4 দিন পরে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। প্রায়শই ব্যথাটি কেবল দ্বিতীয় পোস্টোপারটিভ দিনে ঘটে।
তবে, এমন অনেক রোগী আছেন যাদের নিরাময় প্রক্রিয়াটি মূলত ব্যথাহীন, যাতে প্রচণ্ড ব্যথা আশা করা যায় না। ক্ষতের আকার ব্যথার তীব্রতার সাথে কোনও রৈখিক সম্পর্কও দেখায় না। তবে খুব ভারী রক্তস্রাব, ব্যথা বা অন্যান্য জটিলতা যেমন ক্ষতের সংক্রমণ দেখা দেয় তবে অবিলম্বে চিকিত্সা চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করার এবং এটি নিয়ে আলোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পাইলনিডাল সাইনাসের পোস্টোপারেটিভ ক্ষত যত্নের সময় পোস্টোপারেটিভ রক্তপাত হতে পারে। এগুলি মাধ্যমিক (খোলা) ক্ষত নিরাময়ের সময় আরও ঘন ঘন হয়। যদি সিউনের সাহায্যে ক্ষতটি আন্তঃঅদেশে বন্ধ হয়ে যায় তবে গৌণ রক্তপাত কিছুটা কম ঘন ঘন হয় এবং পোস্টোপারেটিভ ফলোআপটি আরও সহজ।
তবে, প্রাথমিক ক্ষত বন্ধের (সিউনের সাহায্যে বন্ধ হওয়া ক্ষত) খোলা ক্ষত নিরাময়ের চেয়ে পুনরাবৃত্তির হার উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি, সুতরাং প্রায়শই পছন্দ হয়। গৌণ রক্তক্ষরণ এড়ানো বা প্রতিরোধ করার জন্য যত্নশীল এবং সতর্ক ক্ষত যত্ন গুরুত্বপূর্ণ। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি দিনে একবার প্রদর্শিত হয় বা একটি অকটেনসেপ্ট মলম দিয়ে ক্রিমযুক্ত এবং তাজা পোষাক হয়।
ক্ষতের যত্ন নিয়ে বিভিন্ন ক্ষেত্রে বিভিন্ন মতামত রয়েছে। কিছু চিকিত্সক ক্ষত বর্ষণ করার পরামর্শ দেয় না, কারণ এটি নিরাময়কারী টিস্যুগুলিতে যান্ত্রিক চাপ সৃষ্টি করে এবং সম্ভবত রক্তপাত হতে পারে। ক্ষতটি রক্ষার জন্য সতর্কতার সাথে ড্রেসিং আলগা করা জরুরী।Postoperative কেয়ার চিকিত্সা অনুশীলন বা ক্লিনিকে প্রায়শই বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে বাহিত হয় ভাল ক্ষত ব্যবস্থাপনার জন্য এবং পোস্টোপারেটিভ রক্তপাতের সংখ্যা হ্রাস করতে।
যদি বাড়িতে যত্ন প্রদান করা হয় এবং যত্নে অনিশ্চয়তা দেখা দেয় তবে চিকিত্সা করা চিকিত্সকদের সাথে যোগাযোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরন্তু, থেকে কঠোর পরিহার নিকোটীন্ ভাল ক্ষত নিরাময়ের জন্য বজায় রাখা উচিত। এটি দ্রুত এবং ভাল ক্ষত নিরাময়ের প্রচার করে।
অপারেটেড নিরাময়ের জন্য কোকিসেক্স ফিস্টুলা, যতটা সম্ভব ক্ষত রক্ষা করা এবং এটি রক্ষা করা প্রয়োজন। অন্যথায়, ক্ষত সংক্রমণ, ব্যথা এবং গৌণ রক্তক্ষরণ হতে পারে। ভিতরে postoperative যত্ন এবং বিশ্রামের সময়কালে, প্রাথমিকভাবে বন্ধ হওয়া ক্ষতের তুলনায় খোলা ক্ষতগুলির চিকিত্সার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে।
চিকিত্সা নিরাময় প্রক্রিয়াটি কতটা সময় নেবে সে সম্পর্কে আগে থেকে কোনও সুনির্দিষ্ট ভবিষ্যদ্বাণী করা সম্ভব নয়। মাঝারি ও ছোট ক্ষতটি সারতে সাধারণত কমপক্ষে দুই সপ্তাহ সময় লাগে। তবে, টিস্যু যাতে অতিরিক্ত চাপের মুখোমুখি না হয় তা নিশ্চিত করার জন্য ক্রীড়া কার্যক্রমের সময়ও যত্ন নেওয়া উচিত।
খোলা ক্ষত নিরাময়ের ক্ষেত্রে, তবে ক্ষত বন্ধ হতে 8 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। অপারেশনের পরে প্রথম সপ্তাহগুলিতে, নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি আরও ভালভাবে মূল্যায়ন করা যায়, যাতে প্রয়োজনে ক্রীড়া ছুটির সময়কাল সম্পর্কে আরও সুনির্দিষ্ট বিবৃতি দেওয়া যেতে পারে। একটি "পিট-বাছাই" অপারেশনের ক্ষেত্রে, তবে, অপারেশনের পরপরই ক্রীড়া কার্যক্রম আবার শুরু করা সম্ভব। তবে সমস্ত ফিস্টুলা এটির জন্য উপযুক্ত নয়। বিশেষত, অতীতে রোগীদের সাথে অপারেশন করা হয়েছে কোকিসেক্স ফিস্টুলাগুলি এই পদ্ধতির জন্য কম উপযোগী, যেহেতু 20% পর্যন্ত ক্ষেত্রে পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে।
