ছেঁড়া লিগামেন্টের লক্ষণ | টুটা সন্ধিবন্ধনী

ছেঁড়া লিগামেন্টের লক্ষণ

এর ক্লাসিক নেতৃস্থানীয় লক্ষণ টুটা সন্ধিবন্ধনী is ব্যথা। এর তীব্রতা ব্যথা খুব পরিবর্তনশীল। খুব সামান্য ব্যথা অগত্যা একটি চাপ দিয়ে বরখাস্ত করা হবে না।

কখনও কখনও খাঁটি লিগামেন্ট স্ট্রেনগুলি বাস্তবের চেয়ে বেশি বেদনাদায়ক হয় টুটা সন্ধিবন্ধনী। সুতরাং রোগীর পক্ষে ব্যথার সংবেদন থেকে এটি নির্ধারণ করা কঠিন যে এটি কী ধরনের লিগামেন্ট ইনজুরি। উপর নির্ভর করে টুটা সন্ধিবন্ধনী, একটি প্রস্রাব ঘটতে পারে, যা আক্রান্ত অঞ্চলের বাহ্যিক দৃশ্যমান ফোলা এবং নীল রঙিন সহ হয়।

এছাড়াও, ছেঁড়া লিগামেন্টটি প্রায়শই শ্রবণযোগ্য ইভেন্ট হিসাবে বর্ণনা করা হয়। অস্থিতিশীলতা একটি ছেঁড়া লিগামেন্টের ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচিত। লিগামেন্ট ফেটে যাওয়ার ফলে কার্যকরী স্থিতিশীলতা হ্রাস হওয়ার কারণে রোগীরা একটি অনিশ্চিত আচরণ প্রদর্শন করে। যদি হাঁটুর অস্তিত্বের কাঠামো বা গোড়ালি যৌথ প্রভাবিত হয়, গাইট প্যাটার্নটি পরিবর্তিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এখনও স্বাস্থ্যকর দিকটি ওজন সহ্য করার পক্ষে পছন্দ করা হয় preferred

রোগ নির্ণয়

আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য নিজেই লিগামেন্টের মধ্যে পার্থক্য করা সম্ভব নয় stretching এবং বাইরের লিগামেন্টের ছেঁড়া লিগামেন্টগুলি। ডাক্তার দুর্ঘটনার ক্রম সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন, পাটি পরীক্ষা করবেন এবং একটি নেবেন এক্সরে একটি হাড়ের আঘাতের সম্ভাবনা বাতিল করতে তদ্ব্যতীত, জয়েন্টের স্থায়িত্ব পরীক্ষা করা হবে, যা আঘাতটি সতেজ হলে কখনও কখনও বেদনাদায়ক হয়।

যদি এখনও সন্দেহ থাকে তবে একটি তথাকথিত অনুষ্ঠিত এক্সরে আঘাতের তীব্রতা সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করে। দ্য গোড়ালি একটি ধারককে ক্ল্যাম্প করা হয় এবং যৌথ প্রসারিত হয় যাতে স্থিতিশীলতার মূল্যায়ন করা যায় এক্সরে চিত্র আজকাল, অনুষ্ঠিত এক্স-রে আর আরম্ভিক ডায়াগনস্টিক্সে (তীব্র ডায়াগনস্টিকস) গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে না।

একদিকে, অনেক রোগী এই পদ্ধতিটি সহ্য করেন না এবং অন্যদিকে, আঘাতের তীব্রতা দ্বারা stretching। দীর্ঘস্থায়ী অস্থিরতার ক্ষেত্রে অস্থিরতার পরিমাণটি অনুমান করা যায়। থেকে জয়েন্টগুলোতে প্রতিটি পৃথক পৃথকভাবে ছড়িয়ে যেতে পারে, ডাক্তার সাধারণত স্বাস্থ্যকর মিউচুয়াল একটি নিয়ন্ত্রণ এক্সরে করে তোলে গোড়ালি যৌথ স্বাস্থ্যকর আদর্শ নির্ধারণ এবং তারপরে স্বাস্থ্যকর এবং অসুস্থের মধ্যে আরও ভাল পার্থক্য করতে সক্ষম হতে।

লিগামেন্টের ক্ষতির পরিমাণটি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) এর মাধ্যমে সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা যেতে পারে। যেহেতু পরবর্তী চিকিত্সার জন্য কোনও তাত্ক্ষণিক পরিণতি নেই এবং এমআরআই ব্যয়বহুল এবং খুব কম পাওয়া যায় তাই এটি সাধারণত ডায়াগনস্টিকসে ব্যবহৃত হয় না। ।

চিকিৎসা

বেশিরভাগ আঘাতের মতো, ছেঁড়া লিগামেন্টটি রক্ষণশীল বা সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা উচিত কিনা সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে হবে। উভয় ক্ষেত্রেই, প্রথম পদক্ষেপটি তথাকথিতের প্রয়োগ হওয়া উচিত PECH বিধি জরুরী ব্যবস্থা প্রসঙ্গে। "PECH" শব্দের পিছনে সম্পর্কিত চিকিত্সা পদক্ষেপগুলি: PECH- নীতিটি সরবরাহ করে যে একদিকে এবং অন্যদিকে সংশ্লিষ্ট ছেঁড়া কাঠামোকে মুক্তি দিতে আক্রান্ত ব্যক্তিকে লিগমেন্টাস মেশিনের ক্রিয়াকলাপ বা লোড দিয়ে তাত্ক্ষণিকভাবে বিরতি দেওয়া উচিত P টিয়ার ক্ষেত্রে পরবর্তী জ্বালা এড়াতে, যা সম্ভবত সম্পূর্ণ লিগামেন্ট ফেটে যেতে পারে।

ছেঁড়া লিগামেন্টের অঞ্চলটি তখন ভালভাবে ঠান্ডা করা উচিত। ঠান্ডা ভ্যাসোকনস্ট্রিকটিভ এফেক্টের মাধ্যমে রক্তপাত হ্রাস এবং ফোলা হ্রাস হ্রাস করে। এছাড়াও, কোল্ড থেরাপির একটি ব্যথা-উপশমকারী প্রভাব রয়েছে।

শীতলকরণের জন্য যা ব্যবহার করা হোক না কেন, তা বরফ, আইস প্যাক বা সাধারণ ঠান্ডা সংকোচনের হোক না কেন, সর্বদা এটি নিশ্চিত করা উচিত যে শীতটি ত্বকের সাথে সরাসরি যোগাযোগে আসে না, তবে ত্বকের মধ্যে একটি কাপড় বা সংকোচন স্থাপন করা হয় and ঠান্ডা উত্স। সংকোচনের মূল লক্ষ্য হ'ল কোল্ড থেরাপির মতো ফোলাভাব কমানো। ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চল সংকুচিত করে রক্ত প্রচলন হ্রাস হয়।

সম্ভাব্য কোনও ফোলা পর্যাপ্ত পরিমাণে রাখার জন্য লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতিতে সংকুচিত হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। পিইসিএইচ স্কিমের শেষ ধাপটি উচ্চতা যা প্রচার করে রক্ত প্রতিপ্রবাহ যাতে কম ফোলা হয়। এই প্রস্তাব দেওয়া হয় যে ছেঁড়া লিগামেন্টের অঞ্চলটি প্রায় 48 ঘন্টা ধরে উন্নীত করা উচিত।

। - পি = বিরতি

• ই = বরফ
• সি = সংকোচনের এবং
• এইচ = উত্থাপন। চিকিত্সার পরবর্তী কোর্সে রক্ষণশীল থেরাপি বা সার্জিকাল চিকিত্সা নির্দেশিত কিনা তা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।

রোগীর বয়স, লিগামেন্ট ফেটে যাওয়ার ধরণ, আক্রান্ত যৌথ, ক্রিয়াকলাপ এবং জীবনযাত্রার ডিগ্রি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। যৌথটি একটি লিগামেন্ট- বা পেশী-লকযুক্ত যৌথ কিনা তাও জানা গুরুত্বপূর্ণ। যদি এটি হয় তবে পূর্ণ স্থিতিশীল ক্রিয়াকলাপটি ফিরে পেতে সর্বাধিক অগ্রাধিকার হ'ল যৌথটিকে ত্রুটি ছাড়াই নিরাময় করা।

নীতিগত বিষয় হিসাবে, কেউ প্রথমে যেখানেই হোক না কেন, রক্ষণশীল থেরাপি দিয়ে ছেঁড়া লিগমেন্টটি চিকিত্সার চেষ্টা করে। পিইসিএইচ স্কিম ছাড়াও, একটি ছেঁড়া লিগামেন্টটি সর্বদা স্থির রাখতে হবে এবং প্রয়োজনে অর্জিত অস্থিতিশীলতার জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য একটি স্প্লিন্ট বা ব্যান্ডেজ পরা উচিত। তবে, যদি নির্দিষ্ট সময়ের পরে ব্যথা ত্রাণ, ফোলাভাব এবং স্থিতিশীলতা ফিরে পাওয়ার আকারে কোনও উন্নতি না হয় তবে সার্জারি বিবেচনা করা উচিত।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সার মধ্যে প্লাস্টিকের লিগামেন্টের প্রতিস্থাপন বা শরীরের নিজস্ব প্লাস্টিক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ছেঁড়া লিগমেন্টটি কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে ইমপ্লান্টেশন অবিলম্বে বিবেচনা করা যাবে না। এটির হাড়ের সংযুক্তিতে একটি ছেঁড়া লিগমেন্ট পুনরায় সংযুক্ত করাও সম্ভব।

ছেঁড়া লিগমেন্টের অঞ্চলে পেশীগুলির পুনর্গঠনের জন্য ফিজিওথেরাপি রক্ষণশীল - বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে প্রয়োজনীয়। উদ্দেশ্য পেশী শক্তিশালীকরণের মাধ্যমে সম্পূর্ণ স্থিতিশীলতা ফিরে পাওয়া এবং সমন্বয় প্রশিক্ষণ রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা জড়িত কিনা তা বিবেচনা না করেই প্রাথমিক লক্ষ্য হ'ল ফাটা লিগামেন্টের কার্যকারিতা এবং স্থিতিশীলতা ফিরে পাওয়া।

এটি আশেপাশের কাঠামোগুলি সহ ফাটা লিগামেন্টের যান্ত্রিক প্রভাব ফেলতে পারে এমন প্রভাবিত লিগামেন্ট কাঠামো স্থিতিশীল করে এবং ছাড়িয়ে নেওয়া যায়। ছেঁড়া লিগামেন্টের রক্ষণশীল চিকিত্সার জন্য টেপারিং একটি প্রতিষ্ঠিত চিকিত্সা পদ্ধতি। এখানে, "কাইনসো টেপ" একটি কার্যকরী ব্যান্ডেজের কার্য সম্পাদন করে।

এটি পেশীগুলিকে সমর্থন করে তবে গতি সীমাবদ্ধ না করে তাদের স্থিতিশীল কার্যক্রমে সমস্ত স্নানগুলি। এটি চরম গতিবিধির বিরুদ্ধেও সুরক্ষা দেয় এবং সামান্য সংক্ষেপণের মাধ্যমে ফোলা প্রতিরোধ করে। লিগামেন্টের কাঠামোগুলিকে শক্তিশালী বা সমর্থন করার জন্য, টেপটি সর্বদা পৃথকভাবে প্রয়োগ করা আবশ্যক, বিচ্ছিন্ন লিগামেন্টের কোর্স এবং অভিযোগ বা স্থানের অবস্থান বা ভঙ্গির উপর নির্ভর করে।

টেপের বিভিন্ন রঙ টেপের শক্তি বোঝায় যাতে সমস্যার তীব্রতার জন্য সঠিক টেপটি বেছে নেওয়া সম্ভব হয়। তদ্ব্যতীত, "কিনসো টেপ" PECH স্কিমের একটি পরিমাপ পূরণ করে, নাম সংকোচন (সি = সংক্ষেপণ)। এর স্থিতিস্থাপকতা সত্ত্বেও, টেপটি ত্বকে এত শক্তভাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে যে এটি একটির মতো কাজ করে সংক্ষেপণ ব্যান্ডেজ.

সাধারণভাবে, টেপিং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে এবং তীব্র ছেঁড়া লিগমেন্টের পরে উভয়ই ব্যবহৃত হতে পারে। যদি, ছেঁড়া লিগামেন্টের পাশাপাশি, হাড়েরও আঘাত রয়েছে এবং তরুণাস্থি বা রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যর্থ হয়েছে, লিগামেন্টগুলি sutured করা যেতে পারে। যাইহোক, কেবলমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে যেমন অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয় যেমন প্রতিযোগিতামূলক অ্যাথলেটদের ক্ষেত্রে, কারণ এটি সবসময় দ্রুত বা আরও সম্পূর্ণ নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করে না।

বিরল ক্ষেত্রে, অপারেশন চলাকালীন জটিলতা দেখা দেয়। যেমন কোনও অপারেশন, সংক্রমণ, রক্তপাত বা আঘাতের ক্ষেত্রে স্নায়বিক অবস্থা or রক্ত জাহাজ এলাকায় গোড়ালি জয়েন্ট ঘটতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, যৌথ গতিশীলতা অপারেশনের পরে স্থায়ীভাবে সীমাবদ্ধ থাকে।

অপারেশন অনুসরণ করার পরে, গোড়ালি একটি নিম্ন সঙ্গে ছয় সপ্তাহের জন্য স্থির হয় পা মলম নিক্ষেপ চিকিত্সার প্রকার নির্বিশেষে, শিরাজনিত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে রক্তের ঘনীভবন যখনই পা স্থির হয়। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট medicationষধগুলি সরবরাহ করে যতটা সম্ভব এই জটিলতা এড়ানো যায়, উদাহরণস্বরূপ, সক্রিয় পদার্থ হেপারিন.

সমস্ত উপযুক্ত ওষুধ ইঞ্জেকশন আকারে পরিচালিত হয়। ক রক্তের ঘনীভবন একদিকে নিজের শিরাগুলিকে ক্ষতি করতে এবং প্রাণঘাতী পালমোনারিতে ডেকে আনতে পারে এম্বলিজ্ম অন্যদিকে. তিনটি বহিরাগত লিগামেন্টের সাথে জড়িত থাকার সাথে বাইরের লিগামেন্টগুলির সম্পূর্ণ ফাটলের পরে), ছয় মাস পরেও প্রথম দিকে, প্রতিযোগিতামূলক খেলাধুলায় বারো সপ্তাহ পরে আবার খেলাধুলা অনুশীলন করা যেতে পারে।

যদি স্ট্রেন খুব তাড়াতাড়ি পরিশ্রম করা হয় এবং চিকিত্সাটি ভুল হয় তবে পুনর্নবীকরণের ফাটল (ছেঁড়া লিগমেন্ট) হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি। যাইহোক, এই তথ্যটি অবশ্যই আপেক্ষিক পদে দেখা উচিত এবং আঘাত এবং খেলার ধরণের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। ফিজিওথেরাপিউটিক থেরাপিও অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে।

শক্তিশালী পেশীগুলি চলন চলাকালীন জয়েন্টকে স্থিতিশীল করে, যাতে লিগামেন্টগুলি কম চাপে থাকে। স্থায়ী অস্থিরতার ক্ষেত্রে, বিশেষ অর্থোপেডিক জুতা এবং বিশেষ ইনসোলস বা ব্যান্ডেজগুলি যৌথ স্থিতিশীল করার জন্য উপযুক্ত হতে পারে। স্থবিরতা এবং বিশ্রামের শেষে, জয়েন্টটি ধীরে ধীরে পুনরায় লোড করা যায়।

প্রাথমিকভাবে, তবে কেবলমাত্র একটি ছোট লোড প্রয়োগ করা হয়, যা কোনও ব্যথার উপর নির্ভর করে বাড়ানো হয়। প্রথম চার থেকে ছয় মাসের সময় উপযুক্ত যৌথ সুরক্ষা - উদাহরণস্বরূপ ক টেপ ব্যান্ডেজ - বিশেষত খেলাধুলার সময় পরা উচিত। ক্রীড়া কার্যক্রম গ্রহণের আগে, পেশীগুলি এমন পর্যায়ে পুনর্নির্মাণ করা উচিত যে আশেপাশের পেশীগুলি যৌথের পর্যাপ্ত স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে। আরও কার্যকরী চিকিত্সা:

• অर्थিসিসের সাথে প্রাথমিক কার্যকরী আরও চিকিত্সা (উদাহরণস্বরূপ এয়ারকাস্ট, ম্যালিওলোক ইত্যাদি above উপরের ছবিটি দেখুন) সম্পূর্ণ অক্ষীয় লোডের অধীনে
• ফাংশন- এবং ক্রিয়াকলাপ ভিত্তিক তীব্রতায় ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যায়াম চিকিত্সা (ফিজিওথেরাপি)
• বৈদ্যুতিন থেরাপি, আল্ট্রাসাউন্ড
• সংবেদনশীল (অনুপ্রেরণামূলক) প্রশিক্ষণের জন্য অনুশীলন (বিশেষ ফিজিওথেরাপি, পিএনএফ)
• 1-6 সপ্তাহ কাজ করার অক্ষমতা (পেশার উপর নির্ভর করে)
• 2-12 সপ্তাহ পরে খেলা নির্দিষ্ট প্রশিক্ষণ
• প্রথম দিকে 12 সপ্তাহের পরে প্রতিযোগিতামূলক খেলাধুলা
• কমপক্ষে 3-6 মাস ধরে খেলাধুলার সময় কৃত্রিম সুরক্ষা (অর্থোসিস বা টেপ)