Loperamide এটি একটি ড্রাগ যা ওপিওড শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত ওষুধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় অতিসার। এটি ডব্লুএইচও (বিশ্ব) এর উপর স্বাস্থ্য সংস্থা) প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকা।
লোপেরামাইড কী?
Loperamide এটি একটি ড্রাগ যা ওপিওড শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত ওষুধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় অতিসার। ড্রাগ লোপেরামাইড পল জানসেন প্রথম জনসেন ফার্মাসিউটিকা কোম্পানির জন্য সংশ্লেষ করেছিলেন। রাসায়নিক দৃষ্টিকোণ থেকে, লোপেরামাইড হ'ল ডিফেনাইল-পাইপারিডিন। এটি সিউডোপিওয়েড গ্রুপের অন্তর্গত। সক্রিয় উপাদানটির সাথে প্রথম ক্লিনিকাল স্টাডি 1973 সালে একটি আমেরিকান জার্নালে প্রকাশিত হয়েছিল the একই বছরে, লোপেরামাইড বাজারে চালু হয়েছিল এবং এখনও ব্যবসায়ের নামে উপলব্ধ under ইমডিয়াম। লোপেরামাইড ১৯ 1976ope সাল থেকে জার্মান বাজারেও পাওয়া যায় Germany জার্মানিতে এটি সবচেয়ে বেশি বিক্রি হয়, নন-প্রেসক্রিপশন জাতীয় ওষুধ for অতিসার। এর লক্ষণগত চিকিত্সার জন্য এটি প্রস্তাবিত তীব্র ডায়রিয়া। ড্রাগটি মৌখিকভাবে পরিচালিত হয় এবং সক্রিয় উপাদানগুলির সাথে একসাথে কিছু সংমিশ্রণ প্রস্তুতিতেও এটি থাকে সিমেটিকন। সমস্ত উপলব্ধ ফর্মগুলিতে, লোপেরামাইড কেবলমাত্র ফার্মাসির মাধ্যমে পাওয়া যায়।
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
লোপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড মেন্টেরিক প্ল্লেকাসে op-opioid রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করে। মেনেন্টারিক প্ল্লেকাস, যা আওরবাচের প্ল্লেকাস নামেও পরিচিত, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রায় পুরো পেশীটিকে ঘুরিয়ে দেয়। এটি এন্টারিকের অংশ স্নায়ুতন্ত্র (ENS) এবং অন্ত্রের পেরিস্টালিসিস নিয়ন্ত্রণ করে। এটি হজমের ক্ষরণও নিয়ন্ত্রণ করে এনজাইম অন্ত্রের মধ্যে। Op-opioid রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে, লোপেরামাইড অন্ত্রের মসৃণ পেশীর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে। বিশেষত, এর অনুদৈর্ঘ্য এবং বৃত্তাকার পেশী ক্ষুদ্রান্ত্র তাদের ক্রিয়াকলাপে বাধা দেওয়া হয়। দুর্বল পেরিস্টালিসিসের কারণে, অন্ত্রের বিষয়বস্তু লম্বায় দীর্ঘস্থায়ী ক্ষুদ্রান্ত্র। অন্ত্রের বিষয়বস্তু এইভাবে যোগাযোগ করে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য, যাতে ইলেক্ট্রোলাইট এবং তরল আরও শোষণ করা যেতে পারে। মল আরও শক্ত হয়ে যায়। তদ্ব্যতীত, লোপেরামাইড মলদ্বার স্ফিংটারের পেশীগুলির টান বৃদ্ধি করে। ফলশ্রুতিতে উন্নততর ফলস্বরূপ এর ফলাফল। যেহেতু লোপ্যারামাইড পার হতে পারে না রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা, এটি ওপিওড রিসেপ্টরগুলিতে পৌঁছায় না এবং তাই লজ্জাজনক আফিওয়েড হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। লোপারামাইড কেবল স্থানীয়ভাবে কার্যকর।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
লোপেরামাইড ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিতগুলি হ'ল যে কোনও ধরণের ডায়রিয়া। ওষুধের জন্য মুখে মুখে নেওয়া হয় ভ্রমণকারীদের ডায়রিয়া, অনির্দিষ্ট ডায়রিয়া, ডায়রিয়ার সাথে সম্পর্কিত বিরক্তিকর পেটের সমস্যা, বা অন্ত্রের পেরিস্টাল্টিক ডিসর্ডারের ফলে ডায়রিয়া। চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে, লোপেরামাইড সাইটোস্ট্যাটিক দ্বারা সৃষ্ট ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয় ওষুধ বা কেমোথেরাপিউটিক চিকিত্সার অংশ হিসাবে তথাকথিত প্রোটেস ইনহিবিটারগুলি। সক্রিয় উপাদান সঙ্গে সংমিশ্রণে সিমেটিকন, loperamide জন্য পরিচালিত হয় তীব্র ডায়রিয়া সঙ্গে পেটের বাধা.
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
এটি লক্ষ করা উচিত যে লোপেরামাইড কেবল লক্ষণাত্মক এবং তাই ডায়রিয়ার কারণ চিহ্নিত করে না। যদিও এটি তরল এবং এর ক্ষয় রোধে সহায়তা করতে পারে ইলেক্ট্রোলাইট, যদি এখনও জানা থাকে তবে এটি অল্প সময়ের জন্য নেওয়া উচিত শর্ত বা কার্যকারকের সাথে সমান্তরালে থেরাপি। সংক্রামক ডায়রিয়াল রোগের চিকিত্সার জন্য লোপেরামাইড উপযুক্ত নয়। এগুলি সাধারণত শ্লেষ্মা দ্বারা প্রকাশিত হয়, রক্ত or পূঁয মল মধ্যে লোপেরামাইড অন্ত্রগুলি স্থিতিশীল করে এবং অন্ত্রের ট্রানজিটকে দীর্ঘায়িত করে। কিছু ডায়রিয়া রোগে এই প্রভাবটি আকাঙ্ক্ষিত তবে সংক্রামক সংক্রামকগুলিতে এটি আবাসনের সময়কে দীর্ঘায়িত করে প্যাথোজেনের অন্ত্র মধ্যে। যখন প্যাথোজেনের অন্ত্রের মধ্যে থেকে যায়, তারা অন্ত্রের মধ্যে বিষাক্ত পদার্থগুলি অবিরত করতে পারে। এন্টারোহেমোরাজিক ই কোলাইয়ের সংক্রমণের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত বিপজ্জনক হতে পারে (ইএইচইসি)। টক্সিনগুলি হিমোলিটিক ইউরিমিক সিনড্রোম (এইচএস) তৈরি করতে পারে। এর তীব্র এপিসোডগুলিতে লোপেরামাইড ব্যবহার করা উচিত নয় দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ ক্ষতিকারক কোলাইটিস। অন্যান্য contraindication মধ্যে সিউডোমেমব্র্যানাস অন্তর্ভুক্ত মলাশয় প্রদাহ, বিস্তৃত বর্ণালী ব্যবহার অ্যান্টিবায়োটিক, এবং কোনও শর্ত যার মধ্যে অন্ত্রের পেরিস্টালিসিস রোগগতভাবে প্রতিরোধ করে in এর মধ্যে রয়েছে আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা (ইলিয়াস), মেগাকোলন এবং বিষাক্ত মেগাকলন। সাধারণভাবে, লোপেরামাইড খুব ভালভাবে সহ্য করা হয়। যাহোক, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, এবং কোষ্ঠকাঠিন্য অন্ত্রের গতিবিধির ব্যত্যয় ঘটতে পারে। পেটের ব্যত্যয় ঘটতে পারে f তীব্র ডায়রিয়া লোপেরামাইড গ্রহণের পরে 48 ঘন্টার মধ্যে উন্নতি হয় না, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার কেবলমাত্র ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরেই হওয়া উচিত। সাধারণত লোপেরামাইড পার হতে পারে না রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা তবে, যদি রক্ত মস্তিষ্ক বাধা প্রতিবন্ধী, ড্রাগ মস্তিষ্কে প্রবেশ করে এবং মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে। তবে অন্যান্য ওষুধের সাথে আলাপচারিতায় লোপেরামাইড পাস করতে পারে রক্ত মস্তিষ্ক বাধা আরও সহজে। সঙ্গে সঙ্গে যখন নেওয়া হয় কেটোকোনজল, ভেরাপামিল, এবং কুইনিডাইন, loperamide কারণ হতে পারে শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা। ইন্টারঅ্যাকশনগুলি সঙ্গে হতে পারে রত্নাবির, একটি এইচআইভি প্রোটিনেজ প্রতিরোধক। এটিও লক্ষ করা উচিত যে লোপেরামাইড কার্যত অ্যাসিড স্পিংমোমিলিনেজ (এফআইএএসএমএ) বাধা দেয়। যে কোনও ফলশ্রুতিহীনতার ফলে গুরুতর ক্লিনিকাল প্যাথলজি হতে পারে।
