মারাত্মক কোলোরেক্টাল টিউমার শিল্পোন্নত দেশগুলিতে একটি গুরুতর শীর্ষ অবস্থান দখল করে: পুরুষ এবং মহিলা উভয় ক্ষেত্রেই তারা ক্যান্সারে তৃতীয় স্থান অর্জন করে। 2018 সালে, বিশ্বব্যাপী 1.8 মিলিয়ন লোকের কলারেক্টাল ছিল ক্যান্সার। প্রায় সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজাম এর গ্রন্থি টিস্যু থেকে উদ্ভূত হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর কোলন (অ্যাডেনোকার্সিনোমা); ক্যান্সার এর ক্ষুদ্রান্ত্র খুব বিরল।
ক্যান্সার ঠিক কোথায় উদ্ভূত?
এখন পর্যন্ত সবচেয়ে সাধারণ ধরণের কলোরেক্টাল ক্যান্সার কলোরেক্টাল কার্সিনোমা হিসাবে ঘটে। এর অর্থ হ'ল ক্যান্সারটি এর অঞ্চলে অবস্থিত কোলন (কোলন কার্সিনোমা), যা এর মধ্যে বৃহত অন্ত্রের একটি অংশ মলদ্বার এবং পরিশিষ্ট এবং / অথবা মলদ্বার (মলদ্বার কার্সিনোমা) এর অঞ্চলে। যেহেতু না শুধুমাত্র কোলন তবে এর সিঁদুর সহ পরিশিষ্টটি বৃহত অন্ত্র এবং এর অন্তর্গত মলদ্বার পর্যন্ত মলদ্বার ঘন ঘন কর্নেলের পিছনে একটি স্বতন্ত্র অংশ হয়, সাধারণ পদগুলি মলাশয়ের ক্যান্সার বা কোলোরেক্টাল ক্যান্সার প্রকৃতপক্ষে ভুল।
কলোরেক্টাল ক্যান্সারের কারণগুলি
কার্সিনোমাসের বিশাল সংখ্যাটি সৌম্য শ্লেষ্মা বৃদ্ধি (অ্যাডেনোমাস, পলিপ)। অবক্ষয়ের সম্ভাবনা হিস্টোলজিক কাঠামো এবং আকার (এক সেন্টিমিটার বা তার বেশি) সৌম্য বৃদ্ধির উপর নির্ভর করে। ক্রমবর্ধমান মিউটেশনের কারণে, কোষগুলি মূল কাঠামোর থেকে এত বেশি পার্থক্য করে যে তারা একটি নিয়ন্ত্রিত এবং নিয়ন্ত্রণহীন বৃদ্ধি বিকাশ করে। তারা অন্যান্য অন্ত্রের কোষগুলির সাথে যোগাযোগ হারিয়ে ফেলে, কোষ সমিতি ছেড়ে দেয় এবং আশেপাশের টিস্যুগুলিকে প্রবেশ করে। যদি তারা .ুকেন রক্ত or লসিকা চ্যানেলগুলি, তারা সারা শরীর এবং ফর্ম জুড়ে বহন করতে পারে মেটাস্টেসেস। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডিজেনরেট টিস্যুগুলি বিকাশ করে মলদ্বার। আপনি যত বেশি কোলন যান, সাধারণভাবেই এর মুখোমুখি হয়। এই রোগটি বাড়ার সাথে সাথে অফসুটগুলি বিকাশ হতে পারে, বিশেষত: যকৃত এবং, যদি কার্সিনোমাটি গভীরভাবে নীচের দিকে অবস্থিত হয় (নীচের মলদ্বারে), এছাড়াও ফুসফুসে। এই অঙ্গগুলি থেকে পুরো জীবতে আরও ছড়িয়ে পড়ে। যাদের অন্ত্র গঠনের প্রবণতা রয়েছে পলিপ জিনগত প্রবণতার কারণে বিশেষত কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি থাকে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু আছে জিনগত রোগ (ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস = এফএপি) যা যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে সর্বদা থাকবে নেতৃত্ব কলোরেক্টাল ক্যান্সারে। এছাড়াও সিগারেট ধূমপান - প্রায় সব ধরণের ক্যান্সারের মতোই - মারাত্মক বিস্তারকেও উত্সাহ দেয়। কোলন অঞ্চলে কয়েকটি ক্রিয়াকলাপ (উদাহরণস্বরূপ, কোলনের সাথে ureters এর সংযোগ) বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ হজম অঙ্গগুলির (ক্ষতিকারক কোলাইটিস) ক্যান্সারের বর্ধিত ঝুঁকির সাথেও যুক্ত are
ডায়েটারির প্রভাব
তদতিরিক্ত, ডায়েটরি প্রভাবগুলি জানা যায়: মাংস এবং ফ্যাটযুক্ত উচ্চমাত্রায় ডায়েট, ফাইবার কম থাকে এবং স্থূলতা মেজর হয় ঝুঁকির কারণ। তারা মলকে দীর্ঘ সময়ের জন্য অন্ত্রের মধ্যে রাখে, এইভাবে এটির সাথে যোগাযোগের সময় বাড়িয়ে তোলে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী। এটি অন্ত্রের জ্বালা করে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী অন্ত্রের কোষগুলিতে প্রবেশকারী টক্সিনগুলিকে বাড়িয়ে তোলে - সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে যে তারা অনিয়ন্ত্রিতভাবে বহুগুণ হবে।
কলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণসমূহ
দীর্ঘ সময়ের জন্য, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার প্রায়শই কোনও লক্ষণ বা সর্বোত্তম হালকা এবং অকার্যকর লক্ষণ সৃষ্টি করে। এই কারণেই, ৪৫ বছরের বেশি বয়সের লোকেরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির জন্য বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত যা স্পষ্টকরণের প্রয়োজন:
- অন্ত্র অভ্যাসের যে কোনও পরিবর্তন (অসাধারণ সময়ে ঘন ঘন মল চলাচল, অধ্যবসায়ী) অতিসার অথবা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য).
- পেটের বাধা এবং বেদনাদায়ক অন্ত্র আন্দোলন।
- পেট ফাঁপা, ঘন বমি বমি ভাব বা পরিপূর্ণতার অস্বাভাবিক অনুভূতি
- রক্ত বা মল শ্লেষ্মা (এমনকি পরিচিত সঙ্গে) অর্শ্বরোগ), খুব পাতলা মল যা অন্ত্রের সংকোচনের কারণে ঘটে, অত্যন্ত ম্যালোডরাসযুক্ত মল।
এর মধ্যে অনেকগুলি অভিযোগ, যেমন অতিসার or কোষ্ঠকাঠিন্য, খুব ভিন্ন কারণ হতে পারে এবং এর একটি চিহ্ন হতে হবে না মলাশয়ের ক্যান্সার। যাইহোক, যদি সন্দেহ হয় তবে চিকিত্সকের সাথে সর্বদা পরামর্শ নেওয়া উচিত, বিশেষত যদি অভিযোগগুলি দীর্ঘ সময় ধরে অব্যাহত থাকে বা পুনরাবৃত্তি হয়। রক্ত মলটিতেও একজন চিকিত্সক দ্বারা স্পষ্ট করা উচিত, এমনকি যদি আক্রান্ত ব্যক্তি ভুগছেন অর্শ্বরোগ - এগুলি এত সাধারণ যে ক্যান্সার এবং অর্শ্বরোগ একই সাথে সংঘটিত হতে পারে। কোন কারণ মল রক্ত সম্ভাব্য ক্যান্সার উড়িয়ে দিতে অবশ্যই পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে তদন্ত করতে হবে। ক্যান্সার: এই লক্ষণগুলি সতর্কতা লক্ষণ হতে পারে
কলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং
যদি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের সন্দেহ হয় তবে পরিবারের চিকিত্সা প্রথমে সঠিক যোগাযোগ করুন। প্রয়োজনে তিনি আক্রান্ত ব্যক্তিকে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের কাছে উল্লেখ করতে পারেন the চিকিৎসা ইতিহাস, চিকিত্সক এছাড়াও একটি ছদ্মবেশ সম্পাদন করতে পারেন রক্ত পরীক্ষা (হেমোকল্ট পরীক্ষা)। এই উদ্দেশ্যে, একটি মলের নমুনা পরীক্ষাগারে খুব অল্প পরিমাণে রক্তের জন্য পরীক্ষা করা হয়। যদি পরীক্ষাটি ইতিবাচক হয় তবে এটি অগত্যা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারকে নির্দেশ করে না। অন্যান্য রোগ যেমন অর্শ্বরোগ, কারণও হতে পারে মল রক্ত. একটি রক্ত পরীক্ষা প্রাথমিক ইঙ্গিতও সরবরাহ করতে পারে। রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে কিছু রোগীর একটি টিউমারযুক্ত প্রোটিন থাকতে পারে (টিউমার চিহ্নিতকারী) তাদের রক্তে কার্সিনো-এমব্রায়নিক অ্যান্টিজেন (সিইএ) বলে। যদিও এটি নতুন সনাক্তকরণের জন্য উপযুক্ত নয় মলাশয়ের ক্যান্সার, কারণ এটি এই ধরণের ক্যান্সারের সাথে অনন্য নয়, এর সংকল্পটি ফলোআপে ব্যবহার করা যেতে পারে (যদি এটি একাগ্রতা আবার বেড়ে ওঠে, এটি ক্যান্সার [আবার] সক্রিয় হওয়ার লক্ষণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোলোরেক্টাল ক্যান্সারটি মলদ্বার ফুলে যায় এবং দ্বারা সনাক্ত হয় colonoscopy। হিস্টোলজিকাল ধরণ এবং অবক্ষয়ের ডিগ্রি (ডিসপ্লাসিয়া) সম্পর্কে ধারণা পেতে চিকিত্সক একটি টিস্যু নমুনা সম্পাদন করেন (বায়োপসি) একই সাথে। যদি একটি colonoscopy পছন্দসই তথ্য সরবরাহ করে না, একটি বিকল্প আছে এক্সরে বৈপরীত্য মাধ্যম সঙ্গে পরীক্ষা। আল্ট্রাসাউন্ড, এক্সরে পরীক্ষা, এবং গণিত টমোগ্রাফি ক্যান্সারের পরিমাণ এবং উপস্থিতি নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয় মেটাস্টেসেস.
কলোরেক্টাল ক্যান্সারে নিরাময়ের পর্যায়ে এবং সম্ভাবনা
রোগ নির্ণয়ের জন্য ক্যান্সারটি অন্ত্রের প্রাচীরে কতদূর প্রবেশ করেছে এবং কোথায় এটি বৃদ্ধি পাচ্ছে তা হ'ল রোগ নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এটি কাছাকাছি মলদ্বার, রোগ নির্ণয়ের আরও খারাপ, কারণ এটি সেখান থেকে লিম্ফ্যাটিক এবং রক্তের মাধ্যমে আরও সহজেই তার কন্যা টিউমারকে ছড়িয়ে দিতে পারে জাহাজ। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার কোষগুলি যদি কেবলমাত্র অন্ত্রের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে তবে নিরাময়ের সম্ভাবনা খুব ভাল। এমনকি যদি অন্ত্রের প্রাচীরটি ছাড়িয়ে যায় এবং লসিকা নোডগুলি প্রভাবিত হয়, অর্ধেকেরও বেশি রোগী এখনও নিরাময় করতে পারবেন। যদি বেশ কয়েকটি হয় যকৃত মেটাস্টেসেসতবে, বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কম (এখনও) কম; যদি কেবল একটি মেটাস্টেসিস থাকে তবে নিরাময়ের আশা রয়েছে। এর আগে একটি আবিষ্কার (পলিপ বা ক্যান্সার) সনাক্ত করা হয়, হস্তক্ষেপ যত কম হবে এবং প্রাগনোসিসটি তত ভাল। এর লক্ষ্য থেরাপি হ'ল তার ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিকে নিরাময় করা (নিরাময়ত থেরাপি)। বয়স এবং সাধারণ শর্ত পাশাপাশি টিউমারটির পরিমাণও গুরুত্বপূর্ণ প্রভাবক কারণ factors সাধারণভাবে, কলোরেক্টাল ক্যান্সারগুলি পাঁচটি পর্যায়ে বিভক্ত:
- পর্যায় 0: প্রথম দিকের এই পর্যায়ে এটি সাধারণত একটি এর সময় একটি পলিপ অপসারণের পরে নির্ধারিত হয় colonoscopy ক্যান্সার কোষগুলি এর মিউকোসায় ইতিমধ্যে উপস্থিত ছিল। আরও থেরাপি এখানে সাধারণত প্রয়োজন হয় না।
- প্রথম পর্যায়: এখানেও প্রাথমিক পর্যায়ে একটি ছোট টিউমার সাধারণত কোলনোস্কোপির সন্ধানে আবিষ্কার হয় এবং এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে একটি ছোট অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে অপসারণ করা হয়। এই পর্যায়ে কোলন ক্যান্সার ভাল নিরাময়যোগ্য।
- দ্বিতীয় পর্যায়: টিউমার অপসারণের জন্য সার্জারি করা সাধারণত প্রয়োজন। কোলন ক্যান্সারের জন্য, এটি সাধারণত চিকিত্সা শেষ করে, যখন থাকে মলদ্বারে ক্যান্সার, অতিরিক্ত বিকিরণ এবং রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা প্রায়শই সঞ্চালিত হয়।
- তৃতীয় পর্যায়: এই পর্যায়ে কোলন ক্যান্সার ইতিমধ্যে ছড়িয়ে পড়েছে লসিকা নোড সার্জারি ছাড়াও, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং বা বিকিরণ থেরাপি প্রয়োজনীয়।
- চতুর্থ পর্যায়: টিউমারটি ইতিমধ্যে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে মেটাস্ট্যাসাইজ করেছে। ড্রাগ চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে, এগুলি চিকিত্সা করা হয়।
কলোরেক্টাল ক্যান্সারের জটিলতা
বিশেষত খুব দ্রুত বর্ধমান টিউমারগুলির সাথে ঝুঁকি রয়েছে আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা (ইলিয়াস), যা অবিলম্বে সার্জিকভাবে মেরামত করা উচিত। মেটাস্টেসগুলি এর প্রবাহকে আটকাতে পারে পিত্ত এবং নেতৃত্ব থেকে যকৃত ব্যর্থতা.
কলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য সার্জারি
কলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিত্সার কেন্দ্রবিন্দু এখনও অস্ত্রোপচারের। কোলনের ক্ষতিগ্রস্থ অংশটি অপসারণ করার সময়, সার্জন স্বাভাবিক মলত্যাগ বজায় রাখার জন্য মলদ্বার স্ফিংকটার সংরক্ষণের চেষ্টা করে। তবে এটি সর্বদা সম্ভব হয় না, বিশেষত যদি ক্যান্সার কোলনের নীচের অংশে অবস্থিত বা ইতিমধ্যে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। এই ক্ষেত্রে, অন্ত্রের প্রান্তটি পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে বাইরের দিকে একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেট (কোলোস্টোমি) মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। যদি সম্ভব হয় তবে মেটাস্টেসগুলি (বেশিরভাগ লিভারের মধ্যে )ও সার্জিকভাবে অপসারণ করা হয়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মাইক্রোওয়েভ দ্বারা ওভারহিটিং (হাইপারথার্মিয়া) বা সরাসরি মেটাস্টেসিসে রাসায়নিক এজেন্টগুলির প্রবর্তনকে থেরাপির আরও বিকল্প হিসাবে যুক্ত করা হয়েছে। এর পরে সার্জারির সংমিশ্রণ ঘটে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং / বা রেডিয়েশন প্রাক্কলনকে উন্নত করতে পারে here আশা করা যায় যে ভবিষ্যতে একটি বৃহত রোগের সন্ধানের জন্যও একটি নিরাময় সম্ভব হবে।
Palliative থেরাপি
যদি সার্জারি কোনও বিকল্প না হয় তবে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার চেষ্টা করা হয় (উপশমকারী থেরাপি)। এটি অন্ত্রের পেটেন্সি বজায় রাখার মাধ্যমে করা হয় (প্রয়োজনে লেজারের সাথে কঠোরতা বিকিরণ করা যেতে পারে) এবং কেমোথেরাপি এবং এক্স-রে ব্যবহার করে।
প্রতিরোধের জন্য সঠিক ডায়েট
বিভিন্ন পদার্থ খাদ্য বলা হয় একটি অন্ত্রের প্রতিরক্ষামূলক কার্যকারিতা রয়েছে যেমন ভিটামিন (ভিটামিন ই, সি, ফোলিক অ্যাসিড) এবং এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড। যাইহোক, অধ্যয়নগুলি আংশিকভাবে পরস্পরবিরোধী ফলাফল উত্থাপন করে - কিছু ক্ষেত্রে, আরও বেশি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে উচ্চ-ডোজ ভিটামিন কাজী নজরুল ইসলাম। ডায়েটরি না করে কাজী নজরুল ইসলাম, সুতরাং এটি বৈচিত্রময় এবং ভারসাম্য নিশ্চিত করা আরও বোধগম্য খাদ্য: ফ্যাট কম, উচ্চ শর্করা এবং ফাইবার, প্রচুর শাকসবজি এবং ফলমূল, প্রচুর পরিমাণে তরল, আদর্শভাবে সবুজ চা। এটি একটি পর্যাপ্ত গ্যারান্টি দেয় ভিটামিন প্রচুর পরিমাণে ফাইবারের কারণে ওভারডোজিংয়ের ঝুঁকি এবং দ্রুত মল উত্তরণ ছাড়াই সেবন। ব্যায়াম প্রতিরোধেও বলা হয় - কমপক্ষে এটি অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ সমর্থন করে এবং এর বিরুদ্ধে সহায়তা করে স্থূলতা.
ক্যান্সারের স্ক্রিনিং এবং কোলনোস্কোপি
অনেক বিশেষজ্ঞ প্রাথমিক সনাক্তকরণের অংশ হিসাবে 50 বছর বয়স থেকে বার্ষিক মলদ্বার পরীক্ষা ছাড়াও নিয়মিত বিরতিতে (প্রতি তিন বছর অন্তর) কোলনোস্কোপির পরামর্শ দেন। রক্তের জন্য মলের নিয়মিত পরীক্ষা করাও ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের অংশ হওয়া উচিত। সাফল্যের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের অবশ্যই একটি নির্দিষ্টভাবে নির্দিষ্ট টিউমার অনুসরণ করতে হবে, যা সিইএ সনাক্তকরণের অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে রয়েছে consists এইগুলো পরিমাপ ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি (পুনরায় সংক্রমণ) এর প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার অনুমতি দিন।
