কার্ডিওরেনাল সিন্ড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

কার্ডিওরেনাল সিন্ড্রোম হ'ল ক শর্ত যে প্রভাবিত করে হৃদয় এবং কিডনি একই সাথে। সিন্ড্রোম প্রায়শই সংক্ষিপ্তসার কেআরএস দ্বারা উল্লেখ করা হয়। একটি অঙ্গের ক্রিয়াকলাপে দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র বৈকল্য হওয়ার ফলে অন্যটির ক্ষতি হয়। শব্দটি মূলত এসেছে থেরাপি of হৃদয় ব্যর্থতা. এক্ষেত্রে, হৃদয় ব্যর্থতা দুর্বলতা দ্বারা সীমাবদ্ধ ছিল বৃক্ক ফাংশন.

কার্ডিওরেনাল সিনড্রোম কী?

কার্ডিওরেনাল সিন্ড্রোমে, হৃদয় এবং বৃক্ক একে অপরের ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ করা। দ্য পারস্পরিক ক্রিয়ার পৃথক ক্ষেত্রে উপর নির্ভর করে দুটি অঙ্গের মধ্যে পৃথক হয়। তবে এই রোগটিকে বিভিন্ন ধরণের মধ্যে ভাগ করা যায়। কার্ডিওরেইনাল সিনড্রোম শব্দটি স্বতন্ত্র প্রকাশের পার্থক্য করতে ব্যবহৃত হয় যখন হৃৎপিণ্ডের কোনও অসুস্থতা হ'ল দুর্বল হয়ে যায় কিডনি ফাংশন। রেনোকার্ডিয়াল সিনড্রোম শব্দটি যখন রোগ হয় তখন ব্যবহৃত হয় বৃক্ক হৃদয় প্রভাবিত করে। উপরন্তু, শব্দটি অন্তর্ভুক্ত শর্ত যার মধ্যে অন্তর্নিহিত রোগ হৃদপিণ্ড এবং কিডনির একযোগে ক্ষতি করে causes কার্ডিওরেইনাল সিনড্রোমের ঘটনার বিষয়ে নিশ্চিত ডেটা খুব কমই। স্থিতিতে ভুগছেন ব্যক্তিরা হৃদয় ব্যর্থতা 20 থেকে 60 শতাংশ ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত হয়। যদি হৃদয় ব্যর্থতা তীব্রভাবে পচনশীল, রেচনজনিত ব্যর্থতা প্রায় 70 শতাংশ বর্ধিত সম্ভাবনা সহ একসাথে ঘটে। টার্মিনাল যদি রেচনজনিত ব্যর্থতা উপস্থিত, হৃদয় ব্যর্থতা মৃত্যুর সর্বাধিক সাধারণ কারণ।

কারণসমূহ

কার্ডিওরেইনাল সিনড্রোমের বিকাশে, হার্ট এবং কিডনি একে অপরকে প্রভাবিত করে। হৃদযন্ত্র কিডনি ফাংশনযেখানে কিডনিতে ব্যর্থতা হৃৎপিণ্ডের কার্যক্ষমতা বাধায়। কার্ডিওরেনাল সিন্ড্রোম চার প্রকারে বিভক্ত। 1 এবং 2 প্রকারের মধ্যে কার্ডিওরেনাল প্রভাব রয়েছে। এখানে, হার্টের ব্যর্থতা রেনাল ফাংশনকে আরও খারাপ করার দিকে পরিচালিত করে। এর কারণগুলি এখনও পুরোপুরি বোঝা যায় নি। মূলত, ব্যাখ্যা ছিল যে কিডনিগুলি একটি দরিদ্র প্রাপ্ত হয় রক্ত সরবরাহ কারণ পাম্পিং হৃদয়ের ফাংশন কমানো. ফলস্বরূপ কিডনি ব্যর্থতা প্রেরেনাল হিসাবেও উল্লেখ করা হয়। যাইহোক, বিভিন্ন অধ্যয়ন রেনাল বৈকল্য এবং কার্ডিয়াক পাম্প ক্রিয়াকলাপের তীব্রতার মধ্যে কোনও সম্পর্ককে প্রদর্শন করতে অক্ষম হয়েছে। পরিবর্তে, মূলত সেই রোগীরা যাদের কিডনিতে ব্যর্থতা ভোগেন যা হৃৎপিণ্ডে প্রবেশ করে শিরাগুলিতে চাপ বাড়িয়ে দেওয়া হয়েছে increased এই কারণে, চিকিত্সকরা এখন অনুমান যে এর ব্যাকলগ রক্ত হৃদয়ের সামনে আরও বড় ভূমিকা পালন করে। 3 এবং 4 প্রকারে, রেনোকার্ডিয়াল প্রভাবগুলি আরও সুস্পষ্ট। কিডনির দুর্বলতা হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ বাড়িয়ে তোলে, যেহেতু হার্টকে আরও বেশি পরিমাণে পরিবহন করতে হয় রক্ত। ফলস্বরূপ, হার্টের ব্যর্থতা ধীরে ধীরে বিকশিত হয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

কার্ডিওরেইনাল সিন্ড্রোম বিভিন্ন ধরণের মাধ্যমে এবং ধরণের উপর নির্ভর করে নিজেকে প্রকাশ করে।

  • টাইপ 2 দীর্ঘস্থায়ী হার্ট এবং কিডনি ব্যর্থতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এছাড়াও, মধ্যে ত্রুটি হার্টের ভালভ এবং একটি তথাকথিত cardiomyopathy সম্ভব এ
  • টাইপ 4 দীর্ঘস্থায়ী রেনাল এবং কার্ডিয়াক ব্যর্থতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। Glomerulonephritis এবং সিস্টিক কিডনি এছাড়াও সম্ভব।
  • টাইপ 5-তে, তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কিত তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা রয়েছে তীব্র রেনাল ব্যর্থতা. এমন কি পচন এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অ্যামাইলয়েডোসিস এই ধরণের ক্ষেত্রে সম্ভব। এটি লক্ষ করা উচিত যে একটি ক্লিনিকভাবে সঠিক শ্রেণিবিন্যাস প্রায়শই অসম্ভব। দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা প্রায়শই একসাথে ঘটে কারণ তারা মূলত একই কারণে হয় ঝুঁকির কারণ.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

কার্ডিওরেনাল সিন্ড্রোম রেনাল এবং কার্ডিয়াক রোগ সম্পর্কিত প্রতিষ্ঠিত ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়। উপস্থাপিত হার্টের ব্যর্থতা তথাকথিত ইউরোপীয় হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের মানদণ্ড ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়। তীব্র রেনাল ব্যর্থতা সাধারণত ডিআইএফএএল মানদণ্ড ব্যবহার করে উপ-বিভক্ত এবং নির্ণয় করা হয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা কেডিআইজিও বা কেডিওকিআই মানদণ্ড ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়। নীতিগতভাবে, কার্ডিওরেনাল সিনড্রোম নির্ণয়ের প্রাথমিক ফোকাসটি রোগীর একটি আলোচনা চিকিৎসা ইতিহাস, যা উপস্থিত ডায়াগনস্টিককে আরও ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতিতে গাইডেন্স প্রদান করে।

জটিলতা

এই সিন্ড্রোমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বিভিন্ন অভিযোগ দেখা দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা এই ক্ষেত্রে কিডনি এবং হার্টের অভিযোগে ভোগেন। এর ফলে জীবনযাত্রার মানটি হ্রাস পেয়েছে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির স্থিতিস্থাপকতা ঠিক ততটাই হ্রাস পেয়েছে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, কিডনি সম্পূর্ণরূপে ব্যর্থ হওয়ার ফলে রোগীকে দাতা কিডনিতে নির্ভর করে তোলে বা ডায়ালিসিস। তদ্ব্যতীত, রোগীরা হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত থেকে ভোগেন এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে কার্ডিয়াকের মৃত্যুর শিকার হতে পারেন। যদি কোনও চিকিত্সা না ঘটে তবে এই সিন্ড্রোমের দ্বারা আয়ু হ্রাস পায়। একইভাবে, ফুসফুস প্রভাবিত হতে পারে, যাতে রোগীরাও শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসের জন্য হাঁপানিতে ভোগেন। এটা অস্বাভাবিক নয় ডায়াবেটিস পাশাপাশি ঘটতে। তদুপরি, বিভিন্ন অভিযোগ এছাড়াও করতে পারেন নেতৃত্ব মানসিক জটিলতা বা বিষণ্নতা। এগুলি চিকিত্সাবিদ দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই সিন্ড্রোমটি কার্যত চিকিত্সা করা সম্ভব নয়। এই কারণে, চিকিত্সা একচেটিয়াভাবে লক্ষণগত। এই ক্ষেত্রে, প্রয়োজনে আয়ু সীমাবদ্ধ হতে পারে। তীব্র জরুরী পরিস্থিতিতে, অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

কার্ডিওরেনাল সিনড্রোমের সাধারণ লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা গেলে, একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আক্রান্ত ব্যক্তির যদি বেশ কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে অসুস্থ বোধ করা হয় তবে তার চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া উচিত। লক্ষণ যেমন প্রস্রাব ধরে রাখার or শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা একটি গুরুতর ইঙ্গিত দেয় শর্ত এটি একটি চিকিত্সক দ্বারা স্পষ্টতা প্রয়োজন। কিডনির অভিযোগ এলে সর্বশেষে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। আক্রান্ত ব্যক্তির পরিবারের পরিবার বা নেফ্রোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় দ্রুত পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা উন্নত করে। যদি কোনও চিকিত্সা দেওয়া না হয় তবে কার্ডিওরেইনাল সিনড্রোম অগ্রসর হয় এবং কিডনির ব্যর্থতা বা লক্ষণগুলির কারণ ঘটায় পচন। এই পর্যায়ে, জরুরি চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন। আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই তাত্ক্ষণিকভাবে একজন চিকিৎসকের কার্যালয়ে বা হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে, কারণ এতে জীবনের মারাত্মক ঝুঁকি রয়েছে। প্রাথমিক চিকিত্সার পরে, রোগীকে অবশ্যই কোনও চিকিত্সা বা চিকিত্সা করার জন্য চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। হার্টের ব্যর্থতায় ভুগছেন বা or রেনাল অপ্রতুলতা কার্ডিওরেইনাল সিনড্রোমের বিকাশের জন্য বিশেষত সংবেদনশীল এবং যদি সতর্কতার লক্ষণগুলি উল্লেখ করা হয় তবে অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

কার্ডিওরেনাল সিন্ড্রোমটি প্রদর্শিত ধরন এবং উপসর্গ অনুযায়ী চিকিত্সা করা হয়। কেন্দ্রীয় সর্বদা অন্তর্নিহিত রোগগুলির চিকিত্সা করা এবং সম্ভব হ্রাস করা ঝুঁকির কারণ। হাসপাতালে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রাথমিকভাবে তীব্র তরল ওভারলোড (হাইড্রোপিক পচন) জন্য চিকিত্সা করা হয়। অঙ্গগুলির ইডিমা, কারণে শ্বাসকষ্ট হওয়া ফুসফুসে এডিমা বা প্লুরালফিউশনগুলি তরল ওভারলোডের সূচক। রেনাল ফাংশন, তরল সমর্থন ভারসাম্য নিয়ন্ত্রিত করা আবশ্যক। যদি কোনও অতিরিক্ত থাকে, তবে তরল মাতাল হওয়ার পরিমাণ অবশ্যই সীমাবদ্ধ করতে হবে। তথাকথিত ডিউরেটিক বা মূত্রবর্ধক এজেন্টদের দ্বারা তরল ওভারলোড হ্রাস করাও সম্ভব।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

বিস্তারিত চিকিত্সা নির্ণয় এবং ফলস্বরূপ চিকিত্সার পরিকল্পনার পাশাপাশি আক্রান্ত ব্যক্তি নিজেও সক্রিয় হয়ে উঠতে পারেন। এটি কতটা সম্ভব তা মূলত রোগের কারণ এবং নির্বাচিত চিকিত্সা চিকিত্সার উপর নির্ভর করে। বিছানা বিশ্রামের সাথে মিলিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এড়িয়ে যাওয়া কারণ নির্বিশেষে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়। চিকিত্সকের সাথে সমন্বিত ডায়েটরি পরিবর্তন এবং আসক্তিযুক্ত পদার্থ থেকে বিরত থাকা ওষুধকে হ্রাস করতে পারে ডোজ এবং উপশম হৃদয় প্রণালী। উন্নতি করা কিডনি ফাংশন, এটি তরল অপ্টিমাইজ করা প্রয়োজন ভারসাম্য.যদি অতিরিক্ত তরল উপস্থিত থাকে তবে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করে তরল গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। খাবার যেমন শতমূলী বা গাজরের রস এই প্রভাবটিকে সমর্থন করে, যেমন হয় diuretics যে নির্ধারিত হতে পারে। এটিতে কাঙ্ক্ষিত প্রভাব না থাকলে অস্থায়ী ডায়ালিসিস থেরাপি চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা যেতে পারে। হার্টের ব্যর্থতার চিকিত্সা চিকিত্সা সফল না হওয়া পর্যন্ত এটি কিডনির ব্যর্থতার অবস্থা স্থিতিশীল করে। অন্যদিকে, যদি তরলের অভাব থাকে তবে আকারে তরলগুলির বর্ধিত পরিমাণ গ্রহণ পানি, ভেষজ এবং ফল চা বা ফলের স্প্রিটজারগুলির একটি সহায়ক প্রভাব রয়েছে। স্বাভাবিকভাবেই মূত্রবর্ধক খাবার এড়ানো উচিত। যেহেতু উভয়ই অনেক বেশি নিরূদন এবং অত্যধিক তরল গ্রহণ নেতৃত্ব লক্ষণগুলির একটি উল্লেখযোগ্য অবনতি, নিয়মিত চেক কিডনি ফাংশন এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য প্রয়োজনীয় এবং স্ব-থেরাপি এই মানগুলির সাথে সামঞ্জস্য করা উচিত।

প্রতিরোধ

প্রতিষেধক পরিমাপ কার্ডিওরেনাল সিনড্রোমের জন্য কার্ডিয়াক এবং রেনাল অপ্রতুলতা প্রতিরোধের সাথে নিবিড়ভাবে সম্পর্কিত। জীবনধারা ঝুঁকির কারণ কমানো উচিত। চিকিত্সকের সাথে নিয়মিত চেকআপগুলি অঙ্গে ক্ষয় হওয়ার প্রাথমিক ইঙ্গিত দেয় হৃদয়ের ফাংশন কিডনি এবং

অনুসরণ আপ যত্ন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই সিনড্রোমের জন্য ফলো-আপ যত্ন বিকল্পগুলি মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ। আরও জটিলতা ও লক্ষণগুলির আরও অবনতি রোধ করতে আক্রান্তরা প্রাথমিকভাবে পরবর্তী চিকিত্সার সাথে দ্রুত নির্ণয়ের উপর নির্ভরশীল। একটি নিয়ম হিসাবে, স্ব-নিরাময় সম্ভব নয়, কারণ এটি জিনগতভাবে নির্ধারিত রোগ। রোগী যদি সন্তান ধারণ করতে চান তবে সিনড্রোমের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে কোনও অবস্থাতেই জেনেটিক টেস্টিং এবং পরামর্শ নেওয়া উচিত। সাধারণভাবে, এই রোগে আক্রান্তরা নিয়মিত চেক এবং ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষার উপর নির্ভরশীল। বিশেষত, প্রাথমিক পর্যায়ে ক্ষতি সনাক্ত করার জন্য কিডনি এবং হার্টের বিশেষত ভাল এবং নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। তেমনি, আক্রান্ত ব্যক্তির কিডনিতে অপ্রয়োজনীয় চাপ না দেওয়ার জন্য খুব বেশি পরিমাণে পানীয় পান করা উচিত নয়। শ্বাসকষ্ট রোধ করতে এই রোগে চাপ বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপও এড়ানো উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই আর নেই পরিমাপ একটি ফলোআপ প্রয়োজনীয়। এই সিন্ড্রোমের কারণে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমেছে কিনা তা এক্ষেত্রে সর্বজনীনভাবে পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যে কোনও ক্ষেত্রে, কার্ডিওরেনাল সিন্ড্রোমের ব্যাপক চিকিত্সা স্পষ্টকরণ এবং চিকিত্সার প্রয়োজন। কি পরিমাপ আক্রান্তরা লক্ষণগুলির কারণ এবং চিকিত্সার চিকিত্সার কারণে অন্যান্য বিষয়গুলির সাথেও নিজেকে যুক্ত করে নিতে পারে। নীতিগতভাবে, বিশ্রাম এবং বিছানা বিশ্রাম দ্বারা রোগের লক্ষণগুলি হ্রাস করা যায়। শ্বাসকষ্ট বা অঙ্গগুলির এডিমা হওয়ার ক্ষেত্রে, medicষধি প্রস্তুতিগুলিও সুপারিশ করা হয়, যা প্রাকৃতিক medicineষধ থেকে প্রতিকার দ্বারা সমর্থন করা যেতে পারে। ক্ষতিগ্রস্থদের উচিত আলাপ এ সম্পর্কে তাদের ডাক্তারের কাছে এবং একটি পৃথক চিকিত্সার পরিকল্পনা আঁকুন। একটি পরিবর্তন খাদ্য জ্ঞান করে তোলে। রোগীদের একটি স্বাস্থ্যকর খাওয়া উচিত খাদ্য এবং এড়ানো উত্তেজক পদার্থ যেমন এলকোহল এবং নিকোটীন্। কিডনির কার্যকারিতা সমর্থন করার জন্য, রোগীদের পর্যাপ্ত তরল পান করা উচিত। খনিজ ছাড়াও পানি, ভেষজ চা এবং পাতলা ফলের স্প্রিটজারগুলিও সুপারিশ করা হয়। অতিরিক্ত মাত্রা থাকলে মাতাল পরিমাণটি হ্রাস করতে হবে। গুরুতর ক্ষেত্রে, diuretics গ্রহণ করা আবশ্যক. প্রাকৃতিক প্রতিকার যেমন শতমূলী বা গাজরের রসও প্রস্রাবকে উত্সাহিত করতে পারে এবং এইভাবে লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে। এই ব্যবস্থাগুলির কোনও প্রভাব না থাকলে লক্ষণগুলি অবশ্যই একজন চিকিৎসকের কাছে নিয়ে যেতে হবে।