কার্সিনয়েড (নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার): কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

একটি কার্সিনয়েড বা নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার হ'ল ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়া টিউমার রোগ যার উত্স নিউরোএন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কোষে পাওয়া যায় এবং সাধারণত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রূপায়িত হয় (পরিশিষ্ট, পেট, ক্ষুদ্রান্ত্র, কোলন, মলদ্বার) এবং ফুসফুস।

কারসিনয়েড কী?

একটি কার্সিনয়েড অ্যাপেন্ডিক্সের সবচেয়ে সাধারণ ধরণের মারাত্মক টিউমার তবে প্রায়শই এটির সাথে যুক্ত থাকে ক্ষুদ্রান্ত্র, মলদ্বার, বা পেট. মেটাস্টেসগুলি ঘটছে যকৃত সাধারণত শরীরের অন্য কোথাও একটি কার্সিনয়েডের প্রকাশ। দ্বিতীয় সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত অঞ্চল হ'ল শ্বাস নালীর। অন্যান্য ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির সাথে তুলনা করে, একটি কার্সিনয়েড খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং এই রোগে দেরি হওয়া অবধি কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না। একটি কার্সিনয়েড একটি সেন্টিমিটার আকারে না পৌঁছানো পর্যন্ত ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) অক্ষর বিকাশ করে না। এটি উত্পাদন করতে পারে হরমোন (সেরোটোনিন) এবং এগুলি শরীরে ছেড়ে দেয়, যেমন লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে অতিসার বা লালচে চামড়া (কার্সিনয়েড সিনড্রোম).

কারণসমূহ

কর্কটরাশি যখন কোনও সেল তার ডিএনএতে কোনও রূপান্তর গড়ে তোলে occurs এর ফলে কোষের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি ঘটে। শরীরের বিভিন্ন অঙ্গগুলিতে স্নায়ু কোষ বা হরমোন উত্পাদনকারী এন্ডোক্রাইন কোষগুলিতে একটি কার্সিনয়েড বিকাশ ঘটে। বয়স বা পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াও কার্সিনয়েডের ঝুঁকি বাড়ায় এমন একটি কারণ একাধিক এন্ডোক্রাইন নিউওপ্লাজিয়া টাইপ I (MEN I), হ'ল ধূমপান। পূর্ব-বিদ্যমান শর্তাদি যেমন পাকাশয়ের প্রদাহপূর্ণ রোগ or জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোম পারেন নেতৃত্ব গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল কার্সিনয়েডের ঝুঁকি বাড়ায়। উত্পাদন বৃদ্ধি সেরোটোনিন কার্সিনয়েড দ্বারা ক্ষয় হয় ট্রিপটোফেন এবং নিয়াসিনের ঘাটতি বাড়ে (পেলাগ্রা), যা ডার্মাটাইটিসের সাথে যুক্ত হতে পারে, স্মৃতিভ্রংশ, এবং অতিসার.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

একটি কার্সিনয়েড (নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার) অভিন্ন লক্ষণ তৈরি করে না। কার্যত সক্রিয় টিউমারগুলিতে, এগুলি নির্ভর করে যে হরমোনটি বর্ধিত পরিমাণে উত্পাদিত হয়। কার্যকরীভাবে নিষ্ক্রিয় টিউমারগুলিতে শুরুতে কোনও লক্ষণ দেখা যায় না। কেবল দীর্ঘ সময় পরে স্থানচ্যুতি লক্ষণগুলির মাধ্যমে তাদের ক্রমবর্ধমান আকারের কারণে এগুলি লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, পেটে ব্যথা, জন্ডিসওজন হ্রাস বা শ্বাসকষ্ট হতে পারে। তবে, যদি টিউমারটি কার্যকরীভাবে সক্রিয় থাকে তবে সংশ্লিষ্টদের উপর নির্ভর করে উপসর্গগুলি বৃদ্ধি পায় হরমোন উত্পাদিত অনেক আগে প্রদর্শিত। একটি তথাকথিত ইনসুলিনোমা বৃদ্ধি পরিমাণে উত্পাদন করে ইন্সুলিন। এটি ধ্রুবক বাড়ে হাইপোগ্লাইসিমিয়া খাদ্য অভ্যাস, ঘাম, কাঁপুন এবং প্রতিবন্ধী চেতনা সহ কারসিনয়েড হরমোন বেশি উত্পাদন করে যদি গ্যাস্ট্রিন, গঠন বৃদ্ধি পেয়েছে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড সঙ্গে অম্বল এবং পুনরাবৃত্তি পেট এবং ডিওডোনাল আলসার নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার যদি তথাকথিত ভিআইপি হরমোন (ভ্যাসোইনটেস্টাইনাল পেপটাইড) অতিরিক্ত পরিমাণে উত্পাদন করে তবে রোগী দীর্ঘস্থায়ী ভোগেন অতিসার এবং একটি ধ্রুবক প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ। উত্পাদন বৃদ্ধি সেরোটোনিন পরিবর্তে তথাকথিত বাড়ে কার্সিনয়েড সিনড্রোম, যা ধমক, ঘাম, চেঁচামেচের মতো মুখের লালচে রঙের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় পেটে ব্যথা, শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা এবং ডায়রিয়া। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কার্সিনয়েড সহজেই চিকিত্সা করা হয় কারণ এটি খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। তবে, যদি চিকিত্সা না করা হয়, মেটাস্টেসেস যেমন বিভিন্ন অঙ্গ তৈরি হবে যকৃত এবং হাড় এবং, কম সাধারণভাবে, চোখের সকেটে, হৃদয় পেশী বা বুক। বড় টিউমার প্রাণঘাতীও হতে পারে আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

একটি কার্সিনয়েড বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তার জীবদ্দশায় অসম্পূর্ণ হয় এবং অন্যান্য কারণেও শল্য চিকিত্সা চলাকালীন ঘটনাক্রমে আবিষ্কার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। তবে, মারাত্মক সম্ভাবনা প্রতিটি কার্সিনয়েড দ্বারা বহন করা হয়, এমনকি যদি এটি লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে না। যদি লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে এগুলি খুব সাধারণত অস্পষ্ট এবং টিউমারটির অবস্থানের উপর নির্ভর করে। এটা অন্তর্ভুক্ত পেটে ব্যথা, অন্ত্র বিঘ্ন, বুক ব্যাথা, কাশি বা কাশি রক্ত, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট বা বর্ধমান হৃদয় হার বিশেষত ডায়রিয়া, রেকটাল রক্তপাত বা or ব্যথা মলদ্বার অঞ্চলে একটি কার্সিনয়েড নির্দেশ করতে পারে। কার্সিনয়েড নির্ণয়ের বিভিন্ন উপায় রয়েছে। প্রকাশের বর্ধমানতার কারণে হরমোন মধ্যে রক্ত, একটি রক্ত পরীক্ষা উপযুক্ত. যদি এই হরমোনগুলি ভেঙে যায়, নির্দিষ্ট উপাদানগুলির বর্ধিত ঘনত্ব তৈরি হয়, যার কারণে একটি প্রস্রাব পরীক্ষাও প্রযোজ্য a একটি কার্সিনয়েডের সঠিক অবস্থান নির্ধারণের জন্য, ইমেজিং স্টাডিজ সহ গণিত টমোগ্রাফি (সিটি), চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই), positron নির্গমন tomography (পিইটি), আল্ট্রাসাউন্ড, অক্ট্রিওটাইড স্ক্যান, এবং এক্সরে ব্যবহৃত. একটি কার্সিনয়েড একইভাবে অবস্থিত হতে পারে এন্ডোস্কোপি, ব্রঙ্কোস্কোপি বা colonoscopy. একটি বায়োপসি সাধারণত রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার আদেশ দেওয়া হয় ordered

জটিলতা

কারসিনয়েড এর সাধারণ লক্ষণ এবং জটিলতার কারণ হয়ে থাকে ক্যান্সার। প্রক্রিয়াটিতে, যদি টিউমারটি শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে বা দেরিতে ধরা পড়ে তবে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ুও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যায়। আক্রান্ত ব্যক্তি তীব্র শ্বাসকষ্টে ভোগেন এবং এ কাশি। তদ্ব্যতীত, একটি আছে ঘাত পেটে এবং এইভাবে খুব কম পেটে হয় না ব্যথা এবং ওজন হ্রাস। নেবা অভিযোগগুলি ইঙ্গিত করেও ঘটতে পারে যকৃত। রোগীর জীবন মানের সাধারণত কার্সিনয়েড দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস এবং সীমিত হয়। তেমনি, একটি তথাকথিত আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা বা বর্ধমান হার্টবিট হতে পারে। বুকে ব্যথা শ্বাসকষ্টের কারণেও এটি দেখা দিতে পারে, যার ফলে আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবন জটিল হয়। চিকিত্সা সাধারণত দ্বারা হয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা বা বিকিরণের মাধ্যমে। বেশিরভাগ টিউমার অপসারণ করা যেতে পারে। তবে এই রোগের আরও কোর্স নির্ভর করে এর বিস্তার সম্পর্কে ক্যান্সার, যাতে কোনও সাধারণ ভবিষ্যদ্বাণী সম্ভব না হয়। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কার্সিনয়েড দ্বারা আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

দ্রুত হৃৎস্পন্দন, শ্বাস প্রশ্বাসের অস্বস্তি বা খিঁচুনির মতো লক্ষণগুলি মারাত্মক ইঙ্গিত দেয় স্বাস্থ্য সমস্যা. চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন যাতে অনিয়মের কারণ স্পষ্ট করে চিকিত্সা করা যায়। পেটে থাকলে ব্যথা, ডায়রিয়া বা ওজন হ্রাস, একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি অবিরাম এবং অবিরত কাশির সাথে মানানসই হয়, গিলে ফেলাতে সমস্যা হয়, ক থুতনি বা শ্বাসকষ্ট, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। শরীরের কাঁপুনি, ফ্যাকাশে চামড়া বা বর্ণের বিবর্ণতা আরও নিবিড়ভাবে চিকিত্সাগতভাবে পরীক্ষা করা উচিত। বিশেষত, এর হলুদ চামড়া উদ্বেগের কারণ। যেহেতু চিকিত্সা ছাড়াই আক্রান্ত ব্যক্তির অঙ্গ ব্যর্থতা এবং অকাল মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে তাই রোগের প্রথম লক্ষণগুলিতে ডাক্তারের সাথে দেখা পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি বিদ্যমান লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে বা তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের সাথে ফলোআপ ভিজিট করা উচিত। হঠাৎ মুখের অবর্ণনীয় লালচে পড়ার ক্ষেত্রে, ঘাড় এবং ডেকলেট, পর্যবেক্ষণগুলি একজন চিকিত্সকের কাছে জানানো উচিত। তথাকথিত ফ্লাশ একটি নির্দিষ্ট লক্ষণ যা কার্সিনয়েডের উপস্থিতি নির্দেশ করে। বিরল ক্ষেত্রে সচেতনতা হ্রাস ঘটে, ফলে অজ্ঞান হয়ে যায়। একজন জরুরি চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করতে হবে যাতে নিবিড় চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা যেতে পারে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

কার্সিনয়েডের চিকিত্সা টিউমার, স্প্রেড, সাধারণের অবস্থানের উপর নির্ভর করে স্বাস্থ্য, এবং রোগের পর্যায়ে। একমাত্র নিরাময়ের থেরাপি কার্সিনয়েডের জন্য শল্য চিকিত্সা, যা সম্পূর্ণরূপে একটি কার্সিনয়েড অপসারণ করতে পারে। কার্সিনয়েড যদি মেটাস্টেসাইজ করে থাকে তবে চিকিত্সার পদ্ধতি যেমন রেডিওলেবলযুক্ত অক্ট্রিওটাইড বা রেডিওফর্মাসিউটিকাল 131I-MIBG (মেটা-আয়োডো-বেনজিল গুয়ানিডাইন) ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি, পাশাপাশি এম্বোলাইজেশন কৌশলগুলি গ্রেপ্তার করতে ব্যবহৃত হয়। রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন উত্তাপের চিকিত্সা তৈরি করতে ব্যবহৃত হয় যা কার্সিনয়েডকে মারা যায়। কেমোথেরাপি একটি প্রচার কার্সিনয়েডের খুব সামান্য উপকারী এবং এটি সাধারণত শুরু হয় না। প্রশাসন of অক্ট্রিওটাইড or ল্যানারিওটাইড (সোমাটোস্ট্যাটিন এনালগস) একটি কার্সিনয়েড থেকে গোপনীয় ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করতে পারে এবং সমানভাবে বৃদ্ধি প্রতিরোধক প্রভাব রয়েছে। বিকল্প থেরাপিগুলি ক্যান্সারের চিকিত্সা পরিচালনা এবং প্ররোচিত উপর নিয়ন্ত্রণ অর্জনে সহায়তা করতে পারে জোরপাশাপাশি কার্সিনয়েড নির্ণয়ের সাথে মোকাবিলা করার ব্যবস্থা করুন। এর মধ্যে রয়েছে ম্যাসেজ, ধ্যান, বা বিনোদন তাই চি এবং হিসাবে প্রযুক্তি যোগশাস্ত্র.

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

একটি কার্সিনয়েড সাধারণত একটি ভাল পার্থক্যযুক্ত নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার হয়। যেহেতু এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা গেলে একটি ভাল প্রাগনোসিস আশা করা যায় can তদুপরি, একটি কার্সিনয়েডের রোগ কোর্সটি মূলত টিউমারটির ধরণ এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে the এ কারণে তাদের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য কার্সিনয়েডগুলির তুলনায় আরও অনুকূল প্রাগনোসিস রয়েছে। তবে পরিপূরক ও ওষুধ অপসারণ সহ পর্যাপ্ত চিকিত্সা থেরাপি, একটি পূর্বশর্ত। সফল চিকিত্সার মাধ্যমে, রোগীরা নিরাময়ের আশা করতে পারেন। সাধারণভাবে, এই ক্ষেত্রে 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 75% বলে জানা গেছে। তবে, চিকিত্সাবিহীন বা দেরীতে সনাক্ত করা কার্সিনয়েডগুলি একটি ম্যালিগন্যান্ট কোর্স নিতে পারে। ম্যালিগন্যান্ট প্রকাশটি তৈরির মাধ্যমে অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যেও চিহ্নিত করা হয় মেটাস্টেসেস। দুর্বল পার্থক্যযুক্ত বা ম্যালিগন্যান্ট কার্সিনয়েড সহ রোগীদেরও আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। ম্যালিগন্যান্ট নিউরোইনডোক্রাইন টিউমারগুলির পূর্বনির্ধারণের উন্নতির জন্য, প্রাথমিক টিউমারটি তাত্ক্ষণিকভাবে অপসারণ হ'ল পছন্দের চিকিত্সা। তদতিরিক্ত, পরবর্তীকালে আয়ু আরও বাড়ানো যেতে পারে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা। এগুলির মাধ্যমে এবং অতিরিক্ত পরিমাপ, রোগের অগ্রগতি প্রায়শই বেশ কয়েক বছর ধরে থামানো যেতে পারে।

প্রতিরোধ

কার্সিনয়েডের বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট প্রোফিল্যাক্সিস বর্তমানে সুপারিশ করা যায় না। চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা তাই স্বাস্থ্যকর জীবনধারাটিকে প্রচুর পরিমাণে তাজা ফল এবং শাকসব্জী এবং কম ব্যবহার করে জোর স্তর একবার কার্সিনয়েড ধরা পড়ে, সেরোটোনিন সমৃদ্ধ খাবারগুলি এড়ানো উচিত।

অনুপ্রেরিত

সার্জারির থেরাপি একটি ক্যান্সার রোগ নিয়মিত যত্ন পরে অনুসরণ করা হয়। এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পুনরাবৃত্তি সনাক্তকরণের উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে, যা ডাক্তাররা আশা করবেন নেতৃত্ব উন্নত চিকিত্সা বিকল্প। উদাহরণস্বরূপ, মেটাস্টেসগুলি সংলগ্ন অঙ্গগুলিতে গঠন করতে পারে। এই উদ্বেগ কার্সিনয়েডগুলির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। প্রাথমিক ক্লাসিক যেখানে প্রাথমিক থেরাপি শুরু হয়েছিল সেখানে সাধারণত ফলোআপ পরীক্ষা হয়। চিকিত্সক তার রোগীর সাথে ফলো-আপ যত্নের জন্য একটি তালের সাথে একমত হন। এটি প্রথম বছরে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত এবং পরে বছরের পর বছর বৃদ্ধি পায়। কমপক্ষে ত্রৈমাসিকের চেক আপগুলি শুরুতে প্রয়োজনীয়। পঞ্চম বছর পরে, বার্ষিক ফলোআপ সাধারণত পর্যাপ্ত। এই মুহুর্তে, টিউমার পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পেয়েছে প্রচুর। কারসিনয়েডের ফলোআপের ধরণটি নির্দিষ্ট রোগের উপর নির্ভর করে। বিকল্প অন্তর্ভুক্ত রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা এবং ইমেজিং পরীক্ষা। দ্বিতীয়টির মধ্যে সোনোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, এন্ডোস্কোপি, সিটি এবং এমআরআই। তদুপরি, যত্ন পরে রোগীকে সমর্থন করাও লক্ষ্য করে। সুতরাং, এই রোগের ফলে প্রাপ্ত সামাজিক, মানসিক এবং শারীরিক অভিযোগগুলি একটি থেরাপিতে চিকিত্সা করা হয়। তাদের পেশাদার দৃষ্টিভঙ্গির কারণে, পুনর্বাসন সুবিধাগুলি দৈনন্দিন জীবনে তুলনামূলক দ্রুত ফিরে আসার প্রতিশ্রুতি দেয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

টিউমারটি কোথায় অবস্থিত এবং রোগীর সাধারণ অবস্থা নির্ভর করে স্বাস্থ্য, বিভিন্ন পরিমাপ এটি চিকিত্সার জন্য নেওয়া যেতে পারে। প্রথমত, টিউমার রোগীদের এটি নেওয়া সহজ এবং এড়ানো উচিত জোর যখন সম্ভব. নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি পরিবর্তন দ্বারা সমর্থিত হতে পারে খাদ্য। কোন ডায়েটারি পরিমাপ বুদ্ধিমান এবং প্রয়োজনীয় রোগের পর্যায়ে সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে। রোগীর একটি পৃথক কাজ করা উচিত খাদ্য চিকিত্সকের সাথে একসাথে পরিকল্পনা। প্রাথমিক চিকিত্সার পরে, পরিমিত ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়। খেলা জোরদার করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং মঙ্গল উন্নতি করে। একটি স্ব-সহায়ক গ্রুপে অংশ নেওয়াও কার্যকর হতে পারে। কেবল রোগীরা নিজেরাই নয়, তাদের স্বজনদেরও প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা প্রয়োজন। এটি একজন থেরাপিস্টও সরবরাহ করতে পারেন। বিকল্প চিকিত্সা ক্যান্সারের চিকিত্সার সাথে যুক্ত স্ট্রেসকে মোকাবেলায় সহায়তা করে। এর মধ্যে রয়েছে ম্যাসেজ, ধ্যান, বিনোদন যেমন কৌশল যোগশাস্ত্র, এবং চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ। কার্সিনয়েড নির্ণয়ের সাথে মোকাবিলা করা সহজ করার জন্য, রোগ সম্পর্কে যতটা সম্ভব তথ্য খুঁজে পেতে সহায়তা করতে পারে। চিকিত্সক রোগীকে রোগ এবং অন্যান্য অসুস্থতাগুলি নিয়ে যাওয়ার অন্যান্য উপায়গুলি বলতে পারেন can