কুশন রোগ: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

Cushing এর রোগ প্রতিনিধিত্ব করে a শর্ত যার মধ্যে শরীর হাইপারকোর্টিসোলিজম অনুভব করে, যা একটি অতিরিক্ত উত্পাদন pr করটিসল। এই ভারসাম্যহীনতা পিটুইটারি অ্যাডিনোমা (টিউমার এর টিউমার) দ্বারা সৃষ্ট পিটুইটারি গ্রন্থি), যার ফলস্বরূপ উত্পাদন বৃদ্ধি এবং এর নিঃসরণে ফলস্বরূপ ACTH.

কুশিং রোগ কী?

আমেরিকান নিউরোলজিস্ট হার্ভে উইলিয়ামস কুশিংয়ের নামানুসারে, Cushing এর রোগ পূর্ববর্তী একটি ব্যাধি বোঝায় পিটুইটারি গ্রন্থি যা একটি ACTH-উত্তেজক টিউমার অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সকে ওভারসিমুলেটেড এবং পরবর্তীকালে অত্যধিক নিঃসরণ ঘটায় করটিসল। সুতরাং, Cushing এর রোগ এক ধরণের হাইপারকোর্টিসোলিজমকে উপস্থাপন করে। ফলাফলের লক্ষণগুলি বলা হয় কুশিং সিনড্রোম। নিজে থেকেই কুশনের রোগটি টিউমারকে বোঝায় পিটুইটারি গ্রন্থি, তাই খুব বেশি ACTH উত্পাদিত এবং মধ্যে মুক্তি হয় রক্ত: অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন বা এসিটিএইচ পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থিতে উত্পাদিত একটি গুরুত্বপূর্ণ হরমোন উপস্থাপন করে। এসিটিএইচের অতিরিক্ত উত্পাদনও উত্পাদন বাড়িয়ে তোলে খনিজ কর্টিকয়েডস, glucocorticoids এবং যৌনতা হরমোন। তীব্র ওজন বৃদ্ধি, বিশেষত [[চাঁদের মুখ]] এবং ট্রানকাল সহ অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যেও এসটিএইচ-র অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলাফলের আদর্শ ক্লিনিকাল চিত্রটি প্রকাশিত হয় স্থূলতা (পুরু ধড় এবং বরং পাতলা পা এবং বাহু), পাশাপাশি পেশী হ্রাস ভর এবং অন্যান্য বিপাকীয় ব্যাধি এবং সিস্টেমিক রোগ।

কারণসমূহ

এসটিএইচ-উত্পাদনের সঠিক, পুনরুত্পাদনযোগ্য কারণ পিটুইটারি টিউমার অথবা কুশিং রোগটি বৈজ্ঞানিকভাবে জানা যায়নি। এই রোগটি প্রায় ১০০,০০০ জনের মধ্যে একবার দেখা যায়, পুরুষদের চেয়ে মহিলারা চারগুণ বেশি আক্রান্ত হন। কুশিং রোগ নিজেই একটি বিশেষ এবং একই সময়ে তথাকথিতগুলির সবচেয়ে ঘন ঘন কারণ কুশিং সিনড্রোম: কুশিংয়ের সিন্ড্রোমে আক্রান্তদের প্রায় 70 শতাংশে, পিটুইটারি গ্রন্থির একটি টিউমার, সাধারণত সৌম্য পিটুইটারি অ্যাডিনোমা, দৃ strongly়ভাবে বৃদ্ধি পাওয়ার কারণ করটিসল শরীরে স্তর। এই ক্ষেত্রে এবং যখন পিটুইটারি গ্রন্থির টিউমার কোষগুলি অত্যধিক এসটিএইচ উত্পাদন করে যা দেহের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির দ্বারা কর্টিসোলের স্রাবকে বাড়ে, চিকিত্সকরা কুশিং রোগের কথা বলেন। তবে, উল্লিখিত হরমোন ও সুদূরপ্রসারী পরিবর্তনের সাথে পিটুইটারি পরিবর্তনের উত্থানের সঠিক প্রক্রিয়াটি পুরোপুরি পরিষ্কার করা হয়নি। বিরল রোগটি জীবনের দ্বিতীয় এবং পঞ্চম দশকের মধ্যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দেখা যায়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

রোগ নির্ণয়টি সাধারণত করা হয় কারণ রোগী সাধারণত ডাক্তারের কাছে আসে - তাঁর পক্ষে সম্ভবত এইরকম নিয়োগযোগ্য হিসাবে নয় - কুশিং রোগের লক্ষণগুলি: একটি মুখের ফোলা, "পূর্ণ চাঁদ মুখ" এবং একটি উল্লেখযোগ্য ওজন বৃদ্ধি, বিশেষত ঘাড় (তথাকথিত "মহিষের ঘাড়"), কুশিং রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত অংশের অংশ, যদিও পা এবং বাহু তুলনামূলকভাবে বরং পাতলা। দ্য চামড়া এছাড়াও পাতলা হয়ে যায় এবং স্বাভাবিকের চেয়ে আরও দ্রুত ক্ষত বিকাশ লাভ করে এবং মাংসপেশির সাধারণ দুর্বলতা বা পেশী বিচ্ছেদ, হাড়ের ক্ষয়ও হতে পারে (অস্টিওপরোসিস), উচ্চ্ রক্তচাপ, বিপাকীয় ব্যাধি (যেমন ডায়াবেটিক বিপাক), অনিয়মিত কুসুম, পাশাপাশি হিসাবে একাগ্রতা ব্যাধি এবং মেজাজ সুইং, এমন কি বিষণ্নতা এবং অন্যান্য অসুস্থতা। চিকিত্সক শারীরিক লক্ষণের উপর ভিত্তি করে যদি কুশনের রোগের সন্দেহ নির্ণয়ে স্পষ্ট করতে চান তবে একটি বিশেষ রক্ত গণনা প্রথম ব্যবহৃত হয়। পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষাগুলি একটি বিচ্যুতির পরিমাণে কুশিং রোগের কারণে ঘটে যাওয়া অতিরিক্ত পরিমাণে ACTH সনাক্ত করতে পারে glucocorticoids, খনিজ কর্টিকয়েডস, যৌনতা হরমোন সেইসাথে CRH এবং ACTH। পূর্ববর্তী পিটুইটারি, এসিটিএইচ স্তরগুলি, লিঙ্গের কোনও পরিবর্তন বা টিউমার ক্ষেত্রে হরমোন, glucocorticoids, এবং খনিজ কর্টিকয়েডস বৃদ্ধি করা হয়, যদিও CRH হ্রাস হয়। যাইহোক, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির একক পরিমাপ নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয়ের জন্য পর্যাপ্ত নয়, যেহেতু গ্লুকোকোর্টিকয়েডের মাত্রা সারা দিন ধরে ওঠানামা করে এবং উদাহরণস্বরূপ সন্ধ্যার চেয়ে সকালে বেশি থাকে। গর্ভনিরোধক, বিভিন্ন ওষুধ, স্থূলতা এবং জোর গ্লুকোকার্টিকয়েড উত্পাদনেও এর প্রভাব রয়েছে, যাতে একটি নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয় করতে বিশেষত ACTH স্তরটির জন্য সর্বদা বেশ কয়েকটি পরিমাপ গ্রহণ করা উচিত। একটি 24 ঘন্টা প্রস্রাব পরিমাপ এছাড়াও গ্লুকোকোর্টিকয়েড স্তর সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পারে এবং এটি নিশ্চিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে রক্ত পরীক্ষা। গবেষণাগার পরীক্ষার পাশাপাশি, পিটুইটারি গ্রন্থির সম্ভাব্য পরিবর্তন বা টিউমার পরিষ্কারভাবে নিশ্চিত করার জন্য সন্দেহজনক কুশিং রোগের ক্ষেত্রেও ইমেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) বা চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং পিটুইটারি অ্যাডেনোমার সন্দেহকে নিশ্চিত বা খণ্ডন করার জন্য আধুনিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হিসাবে উপলব্ধ। টিউমার সবসময় পরিষ্কারভাবে দেখা যায় না। উপরন্তু, তথাকথিত আছে dexamethasone দমন পরীক্ষা, যা সন্দেহজনক কুশিং রোগের ক্ষেত্রেও পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে এবং হরমোনীয় গ্রন্থি হাইপারফংশন নির্ধারণ করতে পারে।

জটিলতা

কুশন রোগটি প্রাথমিকভাবে রোগীর মুখে তীব্র ফোলাভাব ঘটায়। এইভাবে আক্রান্তরা সাধারণত পূর্ণ-চাঁদের মুখ থেকে ভোগেন এবং এইভাবে, অনেক ক্ষেত্রে হীনমন্যতা কমপ্লেক্স বা স্ব-সম্মান হ্রাস করে। তবে শরীরের অন্যান্য অঞ্চলগুলি পাতলা থাকে, যার ফলে অস্বাভাবিক অনুপাত হয়। তেমনি রোগও বাড়ে উচ্চ্ রক্তচাপ এবং মাংসপেশীর দুর্বলতার জন্য খুব কমই না, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তির স্থিতিস্থাপকতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। মধ্যে ঝামেলা একাগ্রতা or মেজাজ সুইং সাধারণ, যা প্রভাবিত ব্যক্তির জীবনমানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ডিপ্রেশন এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সগুলিও অস্বাভাবিক নয়। বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে কুশিং রোগ হতে পারে নেতৃত্ব বিকাশে গুরুতর সীমাবদ্ধতা এবং এইভাবে এটি ধীর করে দিন। কুশিং এর রোগের চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে টিউমারগুলি মুছে ফেলার মাধ্যমে যা লক্ষণগুলির জন্য দায়ী। আক্রান্ত রোগীরা ওষুধ খাওয়ার উপর নির্ভরশীল। কোনও বিশেষ জটিলতা দেখা দেয় না। তবে কিছু ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি ওষুধ খাওয়ার উপর নির্ভর করে এবং কাজী নজরুল ইসলাম তাদের সারা জীবনের জন্য।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

অভিন্ন মুখ ফোলা এটি ওজন বৃদ্ধির কারণে নয় বা বড়ি খাওয়ার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটিকে চিকিত্সক দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত। যদি কোনও জনপ্রিয় চাঁদের মুখ, গোলাকার মুখের আকার বা আক্রান্ত ব্যক্তির অন্যান্য চাক্ষুষ অস্বাভাবিকতা দেখা দেয় তবে পর্যবেক্ষণগুলি চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। স্বাভাবিক পেশী দুর্বল হওয়ার ক্ষেত্রে শক্তি, ব্যাঘাতের একাগ্রতা স্বাভাবিক শারীরিক পাশাপাশি মানসিক কর্মক্ষমতা হ্রাসের জন্য একজন ডাক্তার প্রয়োজন। দ্রুত ক্লান্তিহীনতা, শিথিলতা বা অভ্যন্তরীণ দুর্বলতা বিদ্যমান ব্যাধিগুলির লক্ষণ যা তদন্ত এবং চিকিত্সা করা দরকার। যদি প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তাগুলি আর পূরণ করা না যায়, আচরণগত সমস্যা দেখা দেয় বা হরমোনজনিত ব্যাধি বিকাশ ঘটে তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। যৌন বয়স্ক মহিলারা যদি struতুস্রাবের অনিয়মে ভুগেন তবে তাদের অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। कामेডে পরিবর্তনগুলিও বর্তমান রোগের লক্ষণ। মুড সুইং, উচ্চ্ রক্তচাপ এবং বিরক্তি অস্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়। যদি বিদ্যমান অভিযোগগুলি বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে অবিরাম অব্যাহত থাকে, বা যদি ক্রমাগত তীব্রতা বাড়তে থাকে তবে ডাক্তারের কাছে যেতে পরামর্শ দেওয়া হয়। ওজনে শক্তিশালী পরিবর্তন হলে স্থায়ীভাবে অভ্যন্তরীণভাবে বর্ধিত হওয়া ক্ষেত্রে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত be জোর অভিজ্ঞতা এবং স্পষ্টতই চামড়া চেহারা রোগের বৈশিষ্ট্য হ'ল এর পরিবর্তিত ধারণা স্বাস্থ্য দিনের চলাকালীন। সকালে, আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই সন্ধ্যার চেয়ে খারাপ অনুভব করেন।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

থেরাপি কুশিং রোগের জন্য প্রাথমিকভাবে সার্জারি অপসারণ জড়িত পিটুইটারি টিউমার। টিউমারটি সার্জিকভাবে তথাকথিত ট্রান্সসফিনয়েডাল পদ্ধতির মাধ্যমে অপসারণ করা হয়, যার মধ্যে পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হয় নাক এবং স্পেনয়েড হাড় কিছু ক্ষেত্রে উদাহরণস্বরূপ যখন যখন অস্ত্রোপচার করা যায় না, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা পিটুইটারি অ্যাডিনোমাটি টিউমার এবং স্বতন্ত্র প্রাগনোসিসের মাত্রার উপর নির্ভর করেও সম্ভব। এই রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা টিউমার কোষকে এমনভাবে ক্ষতি করে যে তারা কিছু সময়ের পরে মারা যায়; তবে, এক্ষেত্রে চিকিত্সার সাফল্যগুলি বেশ কয়েক মাস পরে আশা করা যায়। যদি তেজস্ক্রিয়তা বা সার্জিকাল অপসারণ সফল হয় না (বা সম্ভাব্য) তবে থেরাপিউটিকভাবে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে টার্গেট করার সম্ভাবনা রয়েছে: তথাকথিত অ্যাড্রিনোস্ট্যাটিক্স অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে স্থায়ীভাবে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, খনিজ কর্টিকোয়ডস এবং যৌন হরমোন উত্পাদন থেকে রোধ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এসটিএইচ অত্যধিক উত্পাদনের কারণে পরিণতি এবং লক্ষণগুলি কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পর্যাপ্তভাবে সম্ভব নয়, অ্যাড্রেনেক্টমিও বিবেচনা করা যেতে পারে। এক্ষেত্রে দু'টি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি স্থায়ীভাবে অস্থায়ী ACTH অতিরিক্ত নিয়ন্ত্রণের জন্য সার্জিকভাবে অপসারণ করা হয়। চিকিত্সকরা যদি এই ব্যবস্থা গ্রহণের সিদ্ধান্ত নেন তবে পরবর্তীকালে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস এবং খনিজ কর্টিকোয়েডগুলির একটি আজীবন প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। সিন্থেটিক গ্লুকোকোর্টিকয়েডস যেমন dexamethasone এবং prednisolone কুশিং রোগের চিকিত্সায় ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হয়। তাদের বিশেষ রাসায়নিক প্রস্তুতির কারণে তাদের উচ্চতর স্থিতিশীলতার পাশাপাশি হরমোন বিপাকের অন্যান্য ধনাত্মক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যাতে এগুলিও কুশিং রোগের চিকিত্সায় ব্যবহার করতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

কার্যকারক টিউমারটি সনাক্ত করা এবং সময়মতো চিকিত্সা করা হয় তবে কুশিং রোগের প্রিজনোসিস ইতিবাচক হয়। সিনথেটিক ব্যবহার ওষুধ যেমন prednisolone or dexamethasone এর মধ্যে গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলির স্থায়িত্ব উন্নত করে মস্তিষ্ক। নিয়মিত গ্রহণ করা হলে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে মিলিত হয়ে, কুশিং রোগের ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে। তবে নির্ধারিত করটিসোল বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে এবং পারস্পরিক ক্রিয়ার। এর মধ্যে রয়েছে স্ট্রোক, কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা এবং ফ্র্যাকচার। সার্জারি কুশিং রোগ নিরাময়ের প্রায় 80 শতাংশ সম্ভাবনার প্রতিশ্রুতি দেয়। অস্ত্রোপচারের পরপরই ACTH স্তরগুলি স্বাভাবিক হয়ে যায় এবং শারীরিক লক্ষণগুলি দ্রুত সমাধান করা উচিত। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে প্রাগনোসিসটি আরও খারাপ হয়, টিউমার বাড়ার সাথে সাথে এসটিএইচ স্তরগুলি ভারসাম্যহীন হয়ে যায়, যার ফলে বিভিন্ন শারীরিক লক্ষণ দেখা দিতে পারে। নির্দিষ্ট সময়ের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সময় যদি সিনড্রোম হয় ওষুধ, প্রস্তুতি বন্ধ হওয়ার পরে অভিযোগগুলিও অদৃশ্য হয়ে যায়। ব্রোঞ্চিয়াল কার্সিনোমাস অ্যাড্রিনাল কার্সিনোমাসের তুলনায় কিছুটা দরিদ্র প্রাগনোসিস সরবরাহ করে, যদি তারা প্রদান না করে তবে তারা ভালভাবে চিকিত্সা করতে পারে। থেকে পুনরুদ্ধার সম্ভাবনা কুশিং সিনড্রোম 50 থেকে 80 শতাংশ হয়। যদি চিকিত্সা সফল হয় তবে রোগীর আয়ু হ্রাস হয় না।

প্রতিরোধ

প্রতি সেউন্ডে কুশিং রোগের প্রতিরোধ বা পৃথক প্রতিরোধ সম্ভবত বর্তমান জ্ঞান অনুযায়ী সম্ভব নয়। যা ব্যাপ্তি ঝুঁকির কারণ বা একটি সম্ভাব্য জিনগত প্রবণতা এই রোগে ভূমিকা পালন করে তা এখনও নিশ্চিত করে বলা যায় না। যাইহোক, বিভিন্ন এবং কখনও কখনও গুরুতর লক্ষণবিজ্ঞানের কারণে, সন্দেহজনক পরিবর্তনগুলির ক্ষেত্রে এবং সন্দেহের ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে যাতে রোগের প্রবণতা এবং সম্ভাবনার উন্নতি করতে পারে থেরাপি জরুরি মুহুর্তে.

অনুপ্রেরিত

কার্যকারক টিউমার সফলভাবে অপসারণের পরেও রোগীর নিয়মিত অনুসরণ করা প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, শরীরের মধ্যে অবশিষ্ট কোষগুলি অবশিষ্ট থাকার ঝুঁকি থাকে। নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষার সহায়তায় টিউমারের সম্ভাব্য নিউওপ্লাজমগুলি সময় মতো সনাক্ত এবং চিকিত্সা করা যায়। অপারেশনের পরে, একজন প্যাথলজিস্ট মাইক্রোস্কোপের নীচে সরানো টিস্যু পরীক্ষা করে। যদি পর্যাপ্ত পরিমাণে স্বাস্থ্যকর টিস্যু উপস্থিত থাকে তবে এটি এমন একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা হয় যে টিউমারটি পুরোপুরি অপসারণ করা হয়েছে। তবে, অবশিষ্ট টিস্যুগুলি পরীক্ষা করেই সম্পূর্ণ নিশ্চিততা অর্জন করা সম্ভব, যা এখনও সম্ভব নয়। স্বতন্ত্র পরিবর্তিত কক্ষগুলি এখনও সনাক্তযোগ্য নয়। যাইহোক, যদি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ আবার গঠিত হয়, এটি এর স্তরের বৃদ্ধি বাড়ে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন রক্তে ইমেজিং পরীক্ষা পদ্ধতি যেমন চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) টিউমার নবায়নযোগ্য বৃদ্ধি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে। বিভিন্ন ফলো-আপ পদ্ধতির সাহায্যে পুনরাবৃত্তিটি নতুন লক্ষণগুলির কারণ হওয়ার আগে সনাক্ত করা যায়। কুশিং রোগের পূর্ববর্তী পুনরাবৃত্তিটি নির্ণয় করা হয়, সাফল্যের সম্ভাবনা তত বেশি। ফলো-আপ পরীক্ষার জন্য সঠিক সময়টি ফলো-আপ যত্নের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তবে বিভিন্ন কারণ যেমন টিউমার বৃদ্ধির গতি এবং এর ব্যাপ্তি এবং অবস্থান এটির জন্য নির্ধারক। চিকিত্সার জন্য বোধগম্য অন্তরগুলির জন্য অভিজ্ঞতামূলক মানগুলি ব্যবহার করে ফলোআপ যত্নের সময় চিকিত্সককে সমস্ত কারণ বিবেচনা করতে হবে।

আপনি এটা নিজে করতে পারেন

এর সাফল্য থেরাপি কুশিং রোগের জন্য রোগীর সহযোগিতার উপর নির্ভর করে: সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পূর্বশর্ত হ'ল নির্ভরযোগ্যভাবে চিকিত্সকের দ্বারা নির্ধারিত ডোজটিতে ওষুধ গ্রহণ করা এবং চিকিত্সা এবং ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি রাখা। রোগ এবং তার সম্ভাব্য প্রভাব সম্পর্কে বিস্তৃত তথ্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত শুরুতে: চেকলিস্ট ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময় কোনও গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন ভুলে যাওয়া না তা নিশ্চিত করার একটি ভাল উপায়। মনস্তাত্ত্বিক সমর্থন বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগটিকে আরও ভালভাবে গ্রহণ করার জন্য এবং পরিবর্তিত পরিস্থিতির সাথে লড়াই করতে সক্ষম হতে সহায়ক হতে পারে। হরমোনজনিত ডিপ্রেশনমূলক মেজাজ বা উদ্বেগের অবস্থার ক্ষেত্রেও মনোচিকিত্সা সহায়তা নেওয়া উচিত; এছাড়াও, শিক্ষা জোর পরিচালনা এবং বিনোদন কৌশলগুলি মানসিক স্থিতিশীলতায় অবদান রাখে। একটি স্বনির্ভর গোষ্ঠীতে রোগীদের অভিজ্ঞতা বিনিময় করার সুযোগ থাকে। নিকটাত্মীয়দের জন্য, পেশাদার পরামর্শ নেওয়াও কার্যকর হতে পারে। সফল অপারেশনের পরে বা ড্রাগ থেরাপি শুরুর পরে পুনরুদ্ধারে কিছুটা সময় নিতে পারে। লক্ষণগুলিতে লক্ষণীয় উন্নতি না হওয়া অবধি নিজের কর্মক্ষমতা সীমা অতিক্রম না করা গুরুত্বপূর্ণ: রোগীদের এই পর্যায়ে প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপে সহায়তা গ্রহণ করতে ভয় পাওয়া উচিত নয়। হালকা শারীরিক অনুশীলন এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য মানসিক ও শারীরিক সুস্থতা বৃদ্ধিতে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখতে পারে।