যার যার আছে গাল্স্তন এবং বারবার বেদনাদায়ক শ্বাসকষ্টে ভুগলে পিত্তথলি মুছে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি অপসারণ একমাত্র উপায় গাল্স্তন দীর্ঘমেয়াদে এবং তাদের আবার গঠন থেকে আটকাতে হবে।
কোলেসিস্টেক্টমি কী?
কোলেসিস্টেক্টমি হ'ল পিত্তথলীর মাধ্যমে অস্ত্রোপচার অপসারণ Laparoscopy। কোলেসিস্টেক্টমি হ'ল পিত্তথলীর মাধ্যমে অস্ত্রোপচার অপসারণ Laparoscopy। যখনই যখনই একটি কোলেসিস্টিক্টমি নির্দেশিত হয় গাল্স্তন অস্বস্তি এবং পুনরাবৃত্তি শুরুর কারণ। এটি উভয় অধীনে দুটি ভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে সাধারণ অবেদন: পেটের চিরা এবং ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টিক্টমির সাথে খোলা চোলাইসিস্টেক্টোমি, যাতে ক্ষুদ্র ক্ষুদ্রাকৃতির মাধ্যমে বিশেষ ল্যাপারোস্কোপিক যন্ত্র প্রবেশ করানো হয়। বর্তমানে বেশিরভাগ কোলেসিস্টিক্টমিগুলি ল্যাপারোস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হয় কারণ তারা রোগীদের প্রতি হালকা হয়। এগুলি এখন রুটিন পদ্ধতি এবং জটিলতার ঝুঁকি কম।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
গলব্লাডার একটি স্টোরেজ অর্গান পিত্ত উত্পাদিত যকৃত। ভারী ও চর্বিযুক্ত খাবারের সময়, পিত্ত হজমের জন্য পিত্ত নালীগুলির মাধ্যমে অন্ত্রগুলিতে প্রেরণ করা হয়। কারণ এটি মূলত স্টোরেজ অর্গান পিত্ত গঠিত যকৃত, দেহ এটি ছাড়াই করতে পারে এবং অনেক রোগী চোলাইসিস্টেম্টমির পরে সামান্য সীমাবদ্ধতা অনুভব করে। পিত্তথলীর সম্পূর্ণ অপসারণ পাথর গঠনের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের একমাত্র নিশ্চিত উপায়। অপারেশন পরে, যকৃত তার কার্যকারিতা গ্রহণ করে নিম্নলিখিত অভিযোগগুলির জন্য পিত্তথলীর অপসারণ সর্বদা বাধ্যতামূলক:
- পিত্তথলির ক্ষেত্রে যা পিত্ত নালীগুলিকে অবরুদ্ধ করে এবং পিত্ত স্থির করে তোলে।
- পিত্ত এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মধ্যে ফিস্টুলাসে।
- পিত্তথলি শুকানোর ক্ষেত্রে (দুর্ঘটনার কারণে ইত্যাদি)
- পিত্তথলি বা পিত্ত নালীতে টিউমারগুলির ক্ষেত্রে।
পিত্তথলির জন্য, সার্জারি কেবল তখনই করা হয় যদি তারা কলিকের মতো অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং জটিলতার হুমকি দিতে পারে। আজ, একটি কোলেসিস্টিক্টমির মাধ্যমে স্ট্যান্ডার্ড ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি হিসাবে সঞ্চালিত হয় Laparoscopy। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কীহোল শল্য চিকিত্সার সমস্ত শল্যচিকিত্সার মতো, বিশেষ অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলি 3 থেকে 4 টি ক্ষুদ্রাকৃতির মাধ্যমে পেটে প্রবেশ করা হয় চামড়া incisions এবং অপারেশন একটি ক্যামেরার দেখুন অধীনে সঞ্চালিত হয়, যা অপারেশন চলাকালীন একটি মনিটরে ইমেজ প্রেরণ করে। যন্ত্রগুলির আরও ভাল দৃশ্যমানতা এবং গতিশীলতার জন্য, পেটে ফুলে উঠেছে কারবন ডাই অক্সাইড দ্য পিত্তনালীতে এবং সরবরাহ ধমনী তারপরে ক্ল্যাম্প করা হয় এবং পিত্তথলিটিকে পিত্তর বিছানা থেকে সরানো হয় এবং শরীরের থেকে পুনরুদ্ধার ব্যাগের মধ্যে একটির প্রবেশাধিকারের মাধ্যমে সরানো হয়। সুবিধাগুলি হ'ল কেবল ক্ষুদ্র, সবেমাত্র দৃশ্যমান ক্ষত এবং একটি ছোট হাসপাতালে থাকার। আরও নতুন ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতিগুলি সিঙ্গল-পোর্ট কৌশল ব্যবহার করে, যার মধ্যে পেটের বোতামে কেবল একটি পদ্ধতির মাধ্যমে অস্ত্রোপচার করা হয়। কখনও কখনও ল্যাপারোস্কোপিক যন্ত্র থেকে অঙ্গ বা সংলগ্ন টিস্যুতে আঘাতের ঝুঁকি থাকলে শল্য চিকিত্সার সময় ল্যাপারোস্কোপিক থেকে প্রচলিত কোলেসিস্টিক্টমিতে স্যুইচ করা প্রয়োজন হতে পারে। প্রচলিত উন্মুক্ত শল্য চিকিত্সায়, অস্ত্রোপচারের অঞ্চলটি খোলার জন্য সঠিক ব্যয়বহুল খিলানের নিচে একটি চিরা তৈরি করা হয়। সরবরাহ ধমনী এবং পিত্তনালীতে তারপরে ক্ল্যাম্প করা হয় এবং পিত্তথলি মুছে ফেলা হয়। সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সাধারণত একটি ক্ষতস্থানের ড্রেন স্থাপন করা হয় এবং একটি জীবাণু-প্রতিরোধী অস্ত্রোপচারের আগে দেওয়া হয়। রক্তের ঘনীভবন প্রয়োজন হলে প্রতিরোধ দেওয়া হয়। বেশিরভাগ রোগী 3 থেকে 5 দিনের পরে হাসপাতাল ছেড়ে যেতে পারেন। প্রচলিত পিত্তথলি অপসারণের অসুবিধা হ'ল বড় দাগ এবং কিছুটা দীর্ঘ হাসপাতালে থাকার ব্যবস্থা।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
সাধারণভাবে, পিত্তথলীর শল্য চিকিত্সা অপসারণ একটি স্ট্যান্ডার্ড, রুটিন প্রক্রিয়া এবং এটি কোনও বিশেষ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত না হয় যদি না অস্ত্রোপচারের অঞ্চলে আঠালোভাবের মতো প্রতিকূল শারীরিক পরিস্থিতি থেকে সমস্যা না আসে। সংলগ্ন টিস্যু বা অন্যান্য অঙ্গগুলি অস্ত্রোপচারের সময় আহত হলে জটিলতা দেখা দিতে পারে। পিত্ত নালীতে, এর ফলে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে এবং পেটের গহ্বরে ফাঁস হতে পারে, যার অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত must বিলিরি সার্জারির পরে, ক্ষত নিরাময় প্রাক-বিদ্যমান থাকার কারণে সমস্যাগুলি দেখা দিতে পারে প্রদাহ.যদি অস্ত্রোপচার কোনও ল্যাপারোস্কোপির অংশ হিসাবে করা হয় এবং পিত্তথলি অজান্তেই খোলা থাকে, উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ বিকশিত হতে পারে, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে মারাত্মক হতে পারে। পিত্ত নালীগুলিতে, দাগ পড়া পিত্ত স্তরের সাথে সংকীর্ণ হতে পারে, যার কারণ হতে পারে জন্ডিস এবং লিভার ক্ষতি কখনও কখনও পাথর পিত্ত নালীতে থাকে বা খুব বিরল ক্ষেত্রে এগুলিতে নতুন পাথর তৈরি হয়। এছাড়াও রক্তপাত এবং গৌণ রক্তক্ষরণ হতে পারে, পাশাপাশি ব্যথা অসাড়তা এবং স্নায়ু আঘাত। যদি পিত্তথলগুলি অস্ত্রোপচারের পরে পিত্ত নালীতে থাকে, তবে অবশ্যই ERCP এর সময় এন্ডোস্কোপিকভাবে অপসারণ করতে হবে। তবে, এই ঝুঁকি এবং জটিলতাগুলি কেবল খুব বিরল ক্ষেত্রেই ঘটে। যেহেতু পিত্তথলীর লিভারে উত্পাদিত পিত্তর জন্য কেবল স্টোরেজ অর্গান হিসাবে কাজ করে তাই শরীরটি এটি ছাড়াই করতে পারে। অস্ত্রোপচারের অল্প সময়ের মধ্যেই, রোগীরা স্বাভাবিকভাবে খাওয়া আবার শুরু করতে পারেন এবং পিত্তথলি অপসারণের পরে বেশিরভাগেরই খুব কম বা কোনও বিধিনিষেধ থাকে যদি না তারা নিয়মিত ফ্যাটযুক্ত উচ্চমাত্রার খাবার না খায়। ডায়রিয়া কিছু খাবার যেমন হতে পারে কফি, দুগ্ধজাতীয় পণ্য, খুব চর্বিযুক্ত বা মিষ্টি খাবার। এখানে এটি ট্রিগারগুলিতে মনোযোগ দিতে এবং সে অনুযায়ী সেগুলি কম খাওয়া বা পান করতে সহায়তা করে। সাধারণত আর প্রয়োজন হয় না থেরাপি. ফ্যাট বিপাক সমর্থন করা যেতে পারে আর্টিচোক প্রয়োজনে প্রস্তুতি।
