অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন: প্রতিরোধ

প্রতিরোধ অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন (এএফ) স্বতন্ত্র হ্রাস করার জন্য মনোযোগ প্রয়োজন ঝুঁকির কারণ। আচরণগত ঝুঁকি কারণ

• সাধারণ খাদ্য
  • প্রচুর খাবার (দৃষ্টিনন্দন খাবার)
  • মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি (অত্যাবশ্যক পদার্থ) - মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলির সাথে প্রতিরোধ দেখুন।
• উত্তেজক গ্রহণ
  • অ্যালকোহল (মহিলা:> 15 গ্রাম / দিন; পুরুষ:> 20 গ্রাম / দিন)
    • ছুটির দিন হৃদয় সিন্ড্রোম: এলকোহল-প্রবাহিত অ্যারিথমিয়া]; তাৎপর্যপূর্ণ ডোজ- অ্যালকোহলের পরে বাম ভেন্ট্রিকুলার ক্রিয়ায় নির্ভরশীল অবনতি (ইজেকশন ভগ্নাংশ (ইএফ): স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে গড়ে 58% থেকে গড়ে 52% পর্যন্ত হ্রাস;
    • এর ফাংশন হিসাবে ভিসিএফ বৃদ্ধি এলকোহল ডোজ.
  • তামাক (ধূমপান)
    • প্যাসিভও ধূমপান সময় শৈশব: 14.3% উন্নত অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন (ভিএইচএফ) যৌবনে পৌঁছার পরে 40.5 বছরের গড়; শিশুদের ধূমপানের অভ্যাসটি পাস করার ফলে তাদের মধ্যে ভিএইচএফ হওয়ার ঝুঁকি 34% বেড়েছে
  • শক্তি পানীয় (400 মিলিগ্রাম / 100 মিলি সমন্বিত) বৃষসদৃশ এবং 32 মিলিগ্রাম / 100 মিলি ক্যাফিন) - কিউটিসি ব্যবধানের উল্লেখযোগ্য দীর্ঘায়িতকরণ এবং সিস্টোলিকের বৃদ্ধি রক্ত চাপ।
• শারীরিক কার্যকলাপ
  • শারীরিক অক্ষমতা
  • শারীরিক ওভারলোড
  • প্রতিযোগিতামূলক খেলাধুলা
    • ভিএইচএফ প্রতিযোগিতামূলক "দীর্ঘ প্রশিক্ষণের ইতিহাস সহ মধ্যবয়স্ক এবং বয়স্ক ধৈর্যশীল অ্যাথলেট" (51 ± 9 বছর) এ বেশি দেখা যায়, সম্ভবত বাম দিকের অ্যাট্রিস্টের ওভারস্ট্রেচিংয়ের কারণে; প্রশিক্ষণের তীব্রতা তত বেশি, ভিএইচএফ ঝুঁকি তত বেশি
    • আমেরিকান ফুটবলের মতো শক্তি-ভিত্তিক প্রতিযোগিতামূলক খেলা - প্রাক্তন ন্যাশনাল ফুটবল লিগের (এনএফএল) খেলোয়াড়রা জনসংখ্যা-ভিত্তিক নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় ভিসিএফ-এর শিকার হওয়ার সম্ভাবনা times গুণ বেশি ছিল
• মনো-সামাজিক পরিস্থিতি
  • কষ্ট
  • আবেগী মানসিক যন্ত্রনা
  • ঘন ঘুম বঞ্চনা/ ঘুমের গুণমান খারাপ (অনিদ্রা/ঘুম ব্যাধি).
  • শোক প্রকাশ (শোক শোধ করার ৩০ দিন পরে ভিসিএফ-এর ঝুঁকি বেড়েছে ৪১%; 41০ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে ১.৩৪ গুণ বৃদ্ধি ঝুঁকি)
  • সাপ্তাহিক কাজের সময়> 55 ঘন্টা (1.4 গুণ ঝুঁকি বৃদ্ধি)।
• প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন (বিএমআই 25 ডলার; স্থূলতা).
  • অতিরিক্ত শরীরের ভর সূচক (বিএমআই) ভিসিএফ-এর সাথে প্রায় 20% ক্ষেত্রে দায়বদ্ধ ছিল:
    • পুরুষদের মধ্যে বিএমআই: ঝুঁকি 31% বেড়েছে।
    • মহিলাদের মধ্যে বিএমআই: ঝুঁকি বেড়েছে 18%

পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।

• গোলমাল
• কম তাপমাত্রা

অন্যান্য ঝুঁকি কারণ

• তীব্র এলকোহল নেশা (এলকোহল বিষক্রিয়া).
• অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলির পরে, বিশেষত কার্ডিয়াক সার্জারির পরে, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন একটি সাধারণ জটিলতা; বাইপাস সার্জারি (73-10%) এর তুলনায় এটি মাইট্রাল ভালভ পদ্ধতিতে (33% পর্যন্ত) বেশি দেখা যায়

প্রতিরোধের কারণগুলি (প্রতিরক্ষামূলক কারণ)

• জিনগত কারণসমূহ:
  • জিন পলিমারফিজমের উপর নির্ভর করে জিনগত ঝুঁকি হ্রাস:
    • জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
      • জিন: LOC729065
      • একটি ইন্টারজেনিক অঞ্চলে এসএনপি: rs10033464।
        • অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: জিজি (0.92-ভাঁজ)।
      • এসএনপি: জিন LOC2200733 এ rs729065
        • অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: সিসি (0.86-ভাঁজ)
• চকলেট (ডার্ক চকোলেট) এর কারণে টফলাভানলগুলি কোকো মটরশুটি।
• শারীরিক কার্যকলাপ:
  • প্রতিরোধ করা অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন, হালকা থেকে মাঝারি কঠোর ক্রিয়াকলাপ যেমন দৌড়, গল্ফিং এবং বাগান করা উপযুক্ত বলে মনে হয়।
  • শারীরিকভাবে সক্রিয় মহিলাদের শারীরিকভাবে সক্রিয় পুরুষদের তুলনায় অ্যাট্রিয়েল ফিব্রিলেশন হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে (বিপদ অনুপাত [এইচআর] 1500 বনাম 0 এমইটি-মিনিট / সপ্তাহে: পুরুষদের ক্ষেত্রে 0.85 বনাম মহিলাদের জন্য 0.90); এটি সাপ্তাহিক ক্রিয়াকলাপের পরিমাণগুলিতে ২.০০ অবধি / এমইটি-মিনিট / সপ্তাহের ব্যায়ামে সক্রিয় মহিলাদের ক্ষেত্রে সত্য (এমইটি বিপাকীয় সমতুল্য; 2 এমইটি-মিনিট প্রায় 500 মিনিটের উজ্জ্বল পদচারণা বা 600 মিনিটের দ্বারা অর্জন করা হয়) দৌড়); অন্যদিকে পুরুষরা কেবল কোনও ক্রিয়াকলাপ পর্যন্ত কম ঝুঁকিপূর্ণ ছিলেন আয়তন প্রায় 2,000 এমইটি-মিনিট / সপ্তাহের; ছাড়িয়ে গেলে, এটি ইতিমধ্যে এএফ-এর একটি বর্ধিত ঝুঁকির সাথে জড়িত ছিল।

মাধ্যমিক প্রতিরোধ

• অ্যালকোহল বর্জন (অ্যালকোহল থেকে বিরত থাকা): অ্যারিথমিয়াসের সংখ্যা এবং সময়কাল উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে the
• বিটা-ব্লকাররা এর বিরুদ্ধে সুরক্ষা দেয় জোর-অনুষ্টিত অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন: স্ট্রেস এবং ক্রোধ এএফ (ঝুঁকির অনুপাত 22.5) এর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়েছে, বিটা-ব্লকার গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এর প্রতিক্রিয়া অনেক কম ছিল, ৪.০ এর একটির অনুপাত রয়েছে।

অপারেটিভ প্রফিল্যাক্সিস:

• stent ক্যারোটিডস মধ্যে রোপন।
• বাম অ্যাট্রিল সংযোজন (এলএএ) এর অন্তর্ভুক্তি - অ্যানভ্যালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন মধ্যে 90% এরও বেশি থ্রোম্বোয়েম্বলিজম বাম অ্যাট্রিজ সংযোজন থেকে উদ্ভূত হয়
• অবিচ্ছিন্ন foramen ওভালে (পিএফও) বন্ধ; এটি এডিরিয়াল স্তরে কার্ডিয়াককে ডান থেকে বাম শান্টকে অনুমতি দেয়; ঘটনা: প্রায় 25% সমস্ত লোক; তিনটি গবেষণায় দেখা গেছে যে পিএফও বন্ধ হওয়া পুনরাবৃত্ত ইস্কেমিক স্ট্রোকের উল্লেখযোগ্য হ্রাস বাড়ে:
  • বন্ধ করুন:
    • পুনরাবৃত্তি ইস্কেমিকের উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘাই.
      • একা প্লেটলেট বাধা সঙ্গে তুলনা (বিপদ অনুপাত: 0.03, পি <0.001)।
      • মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুলেশন গ্রুপে, এর হার ঘাই পুনরাবৃত্তি প্রায় অর্ধেক যা অ্যান্টিপ্লেলেটলেট প্রফিল্যাক্সিসের সাথে ছিল (3 বনাম 7 ইভেন্ট; এইচআর 0.43)
  • গোরেরিডুস:
    • পিএফও বন্ধ হওয়া গ্রুপে, ইস্কেমিক ঘাই পুনরুক্তিগুলি ছয়জন রোগীর (১.৪%) এবং ১২ জন রোগীর (৫.৪%) একা গ্রুপে প্লেটলেট নিষিদ্ধকরণের সাথে নিবন্ধিত হয়েছে (= significant relative% এর উল্লেখযোগ্য আপেক্ষিক ঝুঁকি হ্রাস (এইচআর 1.4, পি = 12)) এর সাথে মিল রয়েছে
  • সম্মান:
    • যে কোনও ইস্কেমিক স্ট্রোক পুনরাবৃত্তির ঝুঁকিটি তুলনামূলকভাবে পিএফও বন্ধের সাথে 45% হ্রাস পেয়েছিল (18 বনাম 28 ইভেন্ট; এইচআর 0.55, পি = 0.046)