ভূমিকা
একটি খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়া খাদ্যনালীর একটি জন্মগত ত্রুটি (অ্যাট্রেসিয়া), যা চিকিত্সা পরিভাষায় খাদ্যনালী হিসাবে পরিচিত। এই ক্ষেত্রে, খাদ্যনালীটির ধারাবাহিকতায় একটি বাধা ঘটে। ধারাবাহিকতার এই ব্যাঘাতের বিভিন্ন দৈর্ঘ্য থাকতে পারে।
দৈর্ঘ্যটি সাধারণত সেন্টিমিটারে বা সংখ্যায় দেওয়া হয় কশেরুকা শরীর ক্ষতিগ্রস্থ শিশুদের উচ্চতা। যাইহোক, সাহিত্যে একটি স্বল্প-দূরত্ব এবং দীর্ঘ-দূরত্বের খাদ্যনালী এট্রেসিয়ার বিভাজনে সত্যই সম্মত হয় না। মোড়ফোলজিক্যাল শ্রেণিবিন্যাস (রূপ ও জীবজন্তু এবং তার উপাদানগুলির সংস্থার বিজ্ঞান))
ভোগ অনুসারে এবং দৈর্ঘ্য, ত্রুটিযুক্ত ধরণের ধরণ এবং একটি সম্ভাব্যতার বিষয়টি বিবেচনা করে ভগন্দর গঠন. (ভগন্দর= রোগ বা কৃত্রিম চ্যানেল দ্বারা তৈরি কৃত্রিম চ্যানেল যা কোনও অঙ্গকে দেহের পৃষ্ঠ বা অন্য কোনও অঙ্গের সাথে সংযুক্ত করে। পরেরটি খুব সাধারণ, তাই খাদ্যনালির নীচের প্রান্তটি 85% পর্যন্ত শ্বাসনালীতে খোলে। সাধারণত, খাদ্যনালীতে অ্যাট্রেসিয়া অন্যান্য জন্মগত ত্রুটির সাথে যুক্ত।
কারণসমূহ
খাদ্যনালী এট্রেসিয়ার বিকাশটি ভ্রূণের সময়কালে ঘটে। এই বিকৃতিটি কীভাবে বিকশিত হয় তা বোঝার জন্য, ভ্রূণের সময়কালের প্রাকৃতিক বিকাশটি কল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। শারীরবৃত্তীয় বিকাশের সময়, খাদ্যনালী ভ্রূণের ফোরবোয়েল থেকে তৈরি হয়, যা গ্রাস থেকে শুরু করে পেট.
20 তম দিন থেকে গর্ভাবস্থা এরপরে, এই ফোরবোয়েলটির সামনের প্রান্তে একটি ঘন হওয়া ফর্মগুলি, যার ফলে পরবর্তী শ্বাসনালীগুলির অংশগুলি পার্থক্য করতে শুরু করে। এই অংশটিকে শ্বাসকষ্ট বলা হয় এপিথেলিয়াম। এর 26 তম দিন পর্যন্ত গর্ভাবস্থা, এই কাঠামো থেকে দুটি টিউব বিকাশ লাভ করে, খাদ্যনালী এবং শ্বাসনালী, যা সেপ্টাম ওসোফাগোট্রচিল, এক ধরণের বিভাজনকারী প্রাচীর দ্বারা একে অপরের থেকে সম্পূর্ণ পৃথক হয়ে যায়। এই বিচ্ছেদ প্রক্রিয়া চলাকালীন যদি ঝামেলা দেখা দেয় তবে খাদ্যনালীতে অ্যাট্রেসিয়া বিকাশ হতে পারে।
ভোগ অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস
ভোগের শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে খাদ্যনালীর বিভিন্ন ধরণের অ্যাট্রেসিয়াকে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। এই শ্রেণিবিন্যাসটি 1929 সাল থেকে রয়েছে এবং চার প্রকারের খাদ্যনালীতে আথেরিয়া পৃথক করে। শ্রেণিবিন্যাস এ এর উপস্থিতি বিবেচনা করে ভগন্দর শ্বাসনালীতে গঠনের পাশাপাশি খাদ্যনালীতে অ্যাট্রেসিয়া (বিকৃতি) বা অ্যাপ্লাসিয়া (সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি) থাকে।
ভোগ টাইপ আই হ'ল খাদ্যনালী এপ্লাসিয়া। খাদ্যনালী তাই সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। এই বিকৃতিটি খুব বিরল (প্রায় 1%)।
ভোগ টাইপ দ্বিতীয়টি খাদ্যনালীতে ফিস্টুলা গঠন ছাড়াই একটি দীর্ঘ-দূরত্বের খাদ্যনালীর এট্রেসিয়া এবং মোটের প্রায় ৮% হয়। বেলিফ ধরণের তৃতীয়টি IIIa, b এবং c তে বিভক্ত। উপরের এসোফাগোট্রচিয়াল ফিস্টুলা সহ একটি খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়াকে টাইপ III এ বলা হয়। খাদ্যনালীটির নীচের প্রান্তটি এখানে অন্ধ হয়ে যায়।
> 1% এর ফ্রিকোয়েন্সি সহ এই ধরণেরটি খুব বিরল। সর্বাধিক প্রায়শই প্রকাশ হ'ল ভোগ টাইপ IIIb, যা মোটের প্রায় 85% অবদান রাখে। এটি নিম্নোক্ত খাদ্যনালীতে ফিস্টুলা সহ একটি খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়া।
টাইপ ভোগ IIIc এওসোফাগোট্রেশিয়াল ফিস্টুলা উপরের এবং নিম্ন উভয় বিভাগে উপস্থিত থাকে। এই বৈশিষ্ট্যটি প্রায় 5% এর ফ্রিকোয়েন্সি সহ উপস্থিত থাকে। ভোগ টাইপ চতুর্থটি একটি তথাকথিত এইচ-ফিস্টুলা, এট্রেসিয়া ছাড়াই একটি খাদ্যনালীতে ফিস্টুলা। এর ফ্রিকোয়েন্সি প্রায় 2%।
