টেস্টিকুলার স্পার্ম এক্সট্রাকশন: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

testicular শুক্রাণু নিষ্কাশন হ'ল ক এর মাধ্যমে শুক্রাণু সংগ্রহ বায়োপসি এর অণ্ডকোষ। অ বাধাজনিত অজুস্পার্মিয়া আক্রান্ত পুরুষদের ক্ষেত্রে, তাদের নিজস্ব সন্তান ধারণের একমাত্র বিকল্প এই প্রজনন প্রক্রিয়া। দ্য শুক্রাণু পরে মেয়েদের মধ্যে ইনজেকশন দেওয়া হয় ডিম আইসিএসআই এর অংশ হিসাবে।

টেস্টিকুলার বীর্য নিষ্কাশন কী?

শুক্রাণু লোকটির কাছ থেকে তোলা হয়েছে অণ্ডকোষ এই চিকিত্সার অংশ হিসাবে, যা কৃত্রিমভাবে একটি ডিম নিষিক্ত করার জন্য ব্যবহৃত হয়। টেস্টিকুলার শুক্রাণু নিষ্কাশন প্রজনন চিকিত্সকরা উর্বরতা চিকিত্সার প্রথম পদক্ষেপ হিসাবে উল্লেখ করেন। সংক্ষেপে, পদ্ধতিটিকে TESEও বলা হয়। এই চিকিত্সার সময়, পুরুষ থেকে শুক্রাণু বের করা হয় অণ্ডকোষযা ডিমের কৃত্রিম গর্ভধারণের জন্য ব্যবহৃত হয়। TESE মূলত একটি টেস্টিকুলারের সময় শুক্রাণু সংগ্রহের সমান বায়োপসি। প্রক্রিয়াটি 1993 সাল থেকে ব্যবহৃত হয়েছে এবং সাধারণত সম্মিলিত উর্বরতার চিকিত্সার সাথে সংমিশ্রণে ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, TESE অনুসরণ করে ICSI, যা হয় ইন্ট্র্যাসিটোপ্লাজমিক শুক্রাণু ইনজেকশন। এই পদ্ধতিতে পুরুষের শুক্রাণু কোষগুলি সরাসরি একটি ডিমের মধ্যে injুকিয়ে দেওয়া হয়। তথাকথিত প্রজনন medicineষধ, যা বিশ শতকের পর থেকে ওষুধের একটি পৃথক শাখা হিসাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে, প্রজননের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত চিকিত্সার জন্য দায়ী। সর্বাধিক প্রজনন medicineষধ চিকিত্সার লক্ষ্য উর্বরতা পুনরুদ্ধার এবং এইভাবে একটি পূর্বে পূরণ করা অসম্পূর্ণ সন্তানের আকাঙ্ক্ষা.

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

TESE মূলত অজুস্পার্মিয়া আক্রান্ত বন্ধ্যাত্বী পুরুষদের লক্ষ্য। এই ঘটনায়, বীর্যপাতের কোনও শুক্রাণু কোষ নেই। সুতরাং, পুরুষটি তার স্ত্রীর ডিম প্রাকৃতিকভাবে নিষিক্ত করতে পারে না। TESE সার নিষেধকে সম্ভব করে তোলে এবং এইভাবে অ্যাজোস্পার্মিয়া সত্ত্বেও একটি দম্পতির সন্তানের ইচ্ছা পূরণ করে। সমস্ত নিঃসন্তান দম্পতির প্রায় 15 শতাংশের মধ্যে, অজোস্পার্মিয়া কোনও সন্তানের অসম্পূর্ণ আকাঙ্ক্ষার জন্য দায়ী। তদনুসারে, টিএসই প্রায়শই প্রজনন medicineষধে সঞ্চালিত হয়। চিকিত্সকরা অ্যাজোস্পার্মিয়ার দুটি পৃথক রূপের মধ্যে পার্থক্য করেন: একটি বাধা এবং একটি অ-বাধা প্রকার। বাধা আকারে, সেমিনাল নালাগুলিতে একটি বাধা শুক্রাণুটি বীর্যপাতের অগ্রগতি হতে বাধা দেয়। তবে, যেহেতু এজোস্পার্মিয়ার এই ফর্মটি সাধারণত একটি মলদ্বারির কারণে হয়, তাই প্রজনন medicineষধগুলি এই ক্ষেত্রে প্রভাবিত ব্যক্তিকে TESE এর পরিবর্তে রেফিলিটাইজেশন শল্যচিকিত্সার সাথে আচরণ করে। অন্যদিকে অ-বাধা অজুস্পার্মিয়া শুক্রাণু উত্পাদনের একটি ব্যাধি। এই শর্ত, শুক্রাণু কোষগুলি প্রায়শই সরাসরি টেস্টে উপস্থিত থাকে তবে কম হওয়ার কারণে বীর্যপাতের মধ্যে প্রবেশ করতে অক্ষম হয় ঘনত্ব বা সীমাবদ্ধ গতিশীলতা। তদনুসারে, অ বাধাজনিত অজুস্পার্মিয়া আক্রান্ত পুরুষদের জন্য, TESE হ'ল একমাত্র দরকারী প্রজনন চিকিত্সা। সাধারণত, TESE বহির্মুখী ভিত্তিতে হয় এবং এটি আংশিক বা এর অধীনে সঞ্চালিত হয় সাধারণ অবেদন। সাধারণ মনস্তাত্ত্বিক শর্ত রোগীর এবং অনুসন্ধানের ফর্মটি নির্ধারণ করে অবেদন প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে। দ্য বায়োপসি একপাশে বা উভয় পক্ষেই সঞ্চালিত হতে পারে। এটি পৃথক ক্ষেত্রে সিদ্ধান্ত দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। অণ্ডকোষের একটি ছোট্ট চিরায়নের মাধ্যমে, প্রজননকারী চিকিত্সক টেস্টির সময় অণ্ডকোষটি প্রকাশ করেন। সার্জন টেস্টিকুলার ক্যাপসুল আনার আগে স্ক্রোটাম এবং তার নালীগুলি পরে পরীক্ষা করা হয়। একটি ক্ষুদ্র টিস্যু নমুনা নেওয়ার পরে, দলটি এই টিস্যুটি শুক্রাণুর জন্য পরীক্ষা করে। ফলাফলের উপর নির্ভর করে, আরও প্রক্রিয়াটি সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। যদি পর্যাপ্ত শুক্রাণু থাকে তবে টিস্যু নমুনার কিছু অংশ হিমায়িত হয়। এই পদক্ষেপ হিসাবে হিসাবে পরিচিত ক্রিওপ্রিজারেশন এবং আইসিএসআইয়ের সময় কোনও ডিমের মধ্যে ইনজেকশন না পাওয়া পর্যন্ত শুক্রাণুকে বাঁচিয়ে রাখে। চিকিত্সক সাধারণত একটি স্ব-দ্রবীভূত সিউন দিয়ে চিরাগুলি ছড়িয়ে দিয়ে শেষ করেন।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

একটি TESE চলাকালীন সরানো টিস্যুর নমুনা তুলনামূলকভাবে ছোট। সেই অনুযায়ী রোগীর স্থায়ী ক্ষতির ঝুঁকি কম থাকে। প্রায় দুই সপ্তাহ পরে, অস্ত্রোপচারের অঞ্চলটি পুরোপুরি নিরাময় হয়ে যায়। অপারেশনের মাত্র দুদিন পরে আবার শাওয়ার করার অনুমতি দেওয়া হয়। প্রায় দশ দিন পরে, রোগী স্নান করতে পারেন বা আবার sauna দেখতে পারেন। যাইহোক, বায়োপসিড অঞ্চল পুরোপুরি নিরাময় না হওয়া অবধি শক্ত পোশাক পরা উচিত নয়। ভারী শারীরিক কাজ এবং ক্রীড়া প্রায় তিন সপ্তাহের জন্য অনুমোদিত নয় for রোগীকে প্রায় এক মাস ধরে যৌন ক্রিয়াকলাপ থেকেও বিরত থাকতে হবে surgery অন্যদিকে শল্যচিকিত্সার তিন দিনের মধ্যেই প্রথম কাজ শুরু করা যেতে পারে। যেহেতু TESE suturing এর জন্য স্ব-দ্রবীভূত sutures ব্যবহার করে, কোন সেলাই সরানোর প্রয়োজন হয় না। এই অপারেশন নিয়ে জটিলতার ঝুঁকি অত্যন্ত কম। সংক্রমণ বা রক্তপাত কেবল বিরল ক্ষেত্রেই ঘটে। মাঝে মাঝে ক কালশিটে দাগ অণ্ডকোষের উপর, তবে এটি শীঘ্রই এটি নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায়। সামান্য ব্যথা বা সেলাইয়ের অঞ্চলে টান পড়তে পারে তবে সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী হয় না। অপারেশনের সাধারণ ঝুঁকি কম বলে মনে করা হয়। TESE হিসাবে প্রায় একই সময়ে, ডিম মহিলার কাছ থেকে উদ্ধার করা হয়। এইগুলো ডিম পুনরুদ্ধার করা শুক্রাণু দিয়ে ইনজেকশন দ্বারা নিষিক্ত হয়। সীমাবদ্ধ ঘনত্ব বা শুক্রাণুর প্রবাহ হার এই পদ্ধতির জন্য কোনও বিষয় নয়। পরে এইভাবে নিষিক্ত ডিমের প্রায় তিনটি মহিলার মধ্যে পুনরায় প্রবেশ করা হয়। সুতরাং, মহিলার অভিজ্ঞতা গর্ভাবস্থা সত্ত্বেও বা, এই ক্ষেত্রে, ধন্যবাদ কৃত্রিম প্রজনন। তবে প্রজনন medicineষধ গ্যারান্টি দিতে পারে না যে এর পদ্ধতিগুলি কার্যকর হবে। প্রজনন medicineষধ চিকিত্সা যখন কিছুই আসে না, এটি প্রায়শই রোগীর মানসিক চাপে প্রভাব ফেলে। কিছু দম্পতি এমনকি একটি ব্যর্থ চিকিত্সার পরে পৃথক।