ডায়াগ্রামোগিক হার্নিয়া নির্ণয় | হিয়াতাল হার্নিয়া

ডায়াগ্রামোগিক হার্নিয়া ডায়াগনোসিস

একটি ডায়াফ্রেমেটিক হার্নিয়া এ এর ​​মাধ্যমে নির্ণয় করা যেতে পারে গ্যাস্ট্রোস্কোপি বা একটি এক্সরে গল্প গিলে ফেলা (এমন একটি প্রক্রিয়া যার মধ্যে রোগী একটি বিপরীতে মাধ্যমযুক্ত পোরিজ গ্রাস করে) এর নিম্ন অবস্থানে মাথা এবং পেটে প্রেস।

থেরাপি

অক্ষ হিয়াটাল হার্নিয়া (অ্যাক্সিয়াল ডায়াফ্রেমেটিক হার্নিয়া) কেবলমাত্র ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, সাধারণত প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারদের সাথে যেমন অভিযোগের ক্ষেত্রে প্রতিপ্রবাহ/ হিট বার্নিং এগুলি মধ্যে অ্যাসিড গঠন হ্রাস করে পেট। প্যারাসোফিজিয়াল হার্নিয়ার পাশাপাশি মিশ্র ফর্মটিও ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই শল্য চিকিত্সার জন্য একটি ইঙ্গিত যা কারণগুলির সম্ভাব্য জীবনের ঝুঁকিপূর্ণ ঝুঁকির কারণে।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি একটি তথাকথিত ট্রান্সবডোমিনাল গ্যাস্ট্রোপেক্সি, যার মাধ্যমে পেট সম্পূর্ণরূপে পেটের গহ্বরে ফিরে আসে এবং শেষ পর্যন্ত পেটের প্রাচীরের সাথে সংশোধন করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সা রক্ষণশীল হতে পারে, অর্থাৎ প্রথমে শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং রোগী অপেক্ষা করে এবং পর্যবেক্ষণ করেন। এটি প্রধানত যখন করা হয় ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া কোন বড় অস্বস্তি কারণ না।

জন্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি একটি হার্নিয়া সার্জারি করা আবশ্যক। আজ বিভিন্ন হার্জিয়ার চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচার কৌশল ব্যবহৃত হয় used

  • ল্যাপারোস্কোপি আজ, মধ্যচ্ছদা সার্জারি সাধারণত ল্যাপারোস্কোপিকভাবে করা হয়, অর্থাৎ

    অতীতে এটি সঞ্চালনের জন্য একটি বৃহত পেটের চিরা কেবল ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রেই প্রয়োজনীয়, যেমন যদি কীহোল প্রযুক্তির অধীনে দৃশ্যমানতা খুব কম হয় বা যদি শারীরবৃত্তীয় অবস্থাগুলি ল্যাপারোস্কোপিক শল্য চিকিত্সার অনুমতি না দেয় তবে। ডায়াফ্রেমেটিক হার্নিয়ার ল্যাপারোস্কোপিক শল্যচিকিত্সায়, উপরের পেটে ২-৩টি ছোট ছোট চেরা তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে যন্ত্রগুলি তলপেটে প্রবেশ করা হয়। একটি ক্যামেরা, যা সার্জনের দৃষ্টিভঙ্গিকে একটি মনিটরে প্রেরণ করে, এছাড়াও অতিরিক্তভাবে ব্যবহৃত হয়।

  • গ্যাস্ট্রোপেক্সিটি এটিও ঠিক করা সম্ভব পেট সামনের পেটের দেয়ালে।

    এই পরিমাপকে গ্যাস্ট্রোপেক্সি বলা হয় এবং পেটকে তার অবস্থান পরিবর্তন করতে বাধা দেয়। এই অপারেশনের সময়কাল যা আজ সাধারণ শল্য চিকিত্সায় খুব সাধারণ, এটি 30 মিনিট থেকে 1.5 ঘন্টা সময়ের মধ্যে।

অপারেশনের সময়কালের জন্য নির্ধারক হ'ল অ্যাক্সেস, দৃশ্যমানতা, নির্বাচিত অস্ত্রোপচার কৌশল এবং শর্ত রোগীর উদাহরণস্বরূপ, একটি উপর একটি অপারেশন প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন ধৈর্যশীল, যার অনেকগুলি সহজাত রোগ রয়েছে, একজন অল্প বয়স্ক অ্যাথলেটিক ব্যক্তির চেয়ে বেশি সময় লাগবে।

খোলা পেটের অস্ত্রোপচারের চেয়ে কী-হোল সার্জারি সাধারণত খানিকটা বেশি সময় নেয় তবে যে কোনও ক্ষেত্রে শেষের দিকে আরও ভাল অঙ্গরাগ ফলাফল হয় has উভয় শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি একই সাফল্যের হার ome কিছু সময় এটিও ঘটতে পারে যে সার্জন ন্যূনতম শল্যচিকিত্সার পদ্ধতিটি দিয়ে প্রক্রিয়া শুরু করে, তবে তারপরে দৃশ্যমানতা বা জটিলতার কারণে একটি উন্মুক্ত শল্যচিকিত্সার কৌশলটি পরিবর্তন করে। ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়ার সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা হ'ল হার্নিয়াল অরফিসের মাধ্যমে পেট পিছলে যায়।

হার্নিয়া সার্জারিতে, হার্নিয়াল অরফিসটি সংকীর্ণ করা যায় যাতে পেট আর উপরের দিকে না যায়। তবে খাদ্যনালীর অংশ দ্বারা গঠিত এক ধরণের কাফকেও এর আশেপাশে স্থাপন করা যেতে পারে ঘাড় পেটের। এটি পেটের উপরের অংশটি ছড়িয়ে দেয়, যা পাকস্থলিকে উপরে fromালতে বাধা দেয়।

এই অস্ত্রোপচারের পরিমাপকে তহবিল (ফান্ডোপ্লিকেশন) বলা হয় এবং বর্তমানে চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে সফল অস্ত্রোপচার কৌশল প্রতিপ্রবাহ রোগ. যেহেতু ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া সর্বদা একটি সহ হতে পারে প্রতিপ্রবাহ, এই অস্ত্রোপচার কৌশলটি প্রায়শই পছন্দ করা হয়। ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়ার অপারেশন সর্বদা অধীনে সঞ্চালিত হয় সাধারণ অবেদন.

অপারেশনের পরে, রোগীর উপর স্থাপন করা হয় পর্যবেক্ষণ অল্প সময়ের জন্য ওয়ার্ড, তার পরে তাকে সাধারণ ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হয়। এরপরে রোগীকে 1-2 সপ্তাহের জন্য অসুস্থ ছুটিতে রাখতে হবে। কাজের উপর নির্ভর করে, রোগীকে পরবর্তী 4-6 সপ্তাহের জন্য ভারী ওজন না তুলতে যত্ন নিতে হবে। তদতিরিক্ত, পরবর্তী 14 দিনের জন্য কোনও খেলাধুলা করা উচিত নয়। পেটের প্রেসগুলিও এই সময়ে খুব বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।