ডায়াবেটিক কোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ডায়াবেটিস রোগীদের তাদের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত রক্ত গ্লুকোজ স্তর এবং তাদের সামঞ্জস্য করুন ইন্সুলিন ডোজ তাদের খাবার এবং ক্রিয়াকলাপ অনুসারে। বিপাক যদি লাইনচ্যুত হয়, ডায়াবেটিক কোমা ফল হতে পারে.

ডায়াবেটিক কোমা কি?

ডায়াবেটিক কোমা যারা রোগীদের মধ্যে হতে পারে ডায়াবেটিস মেলিটাস বিপাক পদক্ষেপের পরে তারা চেতনা হ্রাস করে এবং একটিতে চলে যায় মোহা. এই শর্ত একটি জরুরি পরিস্থিতি যার জন্য জরুরি চিকিত্সা প্রয়োজন। যদি একটি রোগী শর্ত, এই নামেও পরিচিত মোহা ডায়াবেটিসিয়াম, চিকিত্সা না করে থেকে যায়, এটা করতে পারে নেতৃত্ব মরতে. অনেকগুলি লক্ষণ রয়েছে যা এড়ানোর জন্য রোগীর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সাড়া দেওয়া উচিত ডায়াবেটিক কোমা। এই অন্তর্ভুক্ত অন্তর্ভুক্ত ক্ষুধামান্দ্য এবং বমিপাশাপাশি তৃষ্ণার বর্ধিত অনুভূতির সাথে সাথে মূত্র ত্যাগের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। সাধারণ দুর্বলতা, শ্বাস প্রশ্বাসের হার বেড়ে যাওয়া এবং শরীর শুকানো শুরু হচ্ছে এমন লক্ষণগুলিও ডায়াবেটিসের সতর্কতা লক্ষণগুলির মধ্যে অন্যতম মোহা.

কারণসমূহ

ডায়াবেটিক কোমা হওয়ার কারণগুলি পৃথক হয়। তবে এটি সর্বদা অন্তর্নিহিত সম্পর্কিত সম্পর্কিত সমস্যা ডায়াবেটিস মেলিটাস কোমা দ্বারা হয় হয় হাইপোগ্লাইসিমিয়া বা অতিরিক্ত চিনি. মধ্যে হাইপোগ্লাইসিমিয়া, এছাড়াও গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হিসাবে পরিচিত, কোষ মস্তিষ্ক পাশাপাশি লাল রক্ত সেলগুলি আর পর্যাপ্ত অ্যাক্সেস করতে পারে না গ্লুকোজ। এই ফর্মটি সাধারণত 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে হয় যখন তাদের হয় ইন্সুলিন ডোজ খুব বেশি ছিল বা তারা অপর্যাপ্তভাবে খেয়েছে। ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস কোমায় আক্রান্ত হওয়ার আরেকটি কারণ এবং আক্রান্ত ব্যক্তির শ্বাস নেওয়ার আগেই এটি লক্ষ করা যায় even এর তীব্র গন্ধ আছে অ্যাসিটোনের। ফলস্বরূপ, আছে হাইপারসিডিটি এর রক্ত, যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে কোমাতে বাড়ে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে গ্লুকোজ স্তর, যা পারে নেতৃত্ব হাইপারোস্মোলার কোমায়। শরীর অত্যধিক তরল নিঃসরণ করে এবং দীর্ঘমেয়াদে পানিশূন্য হয়ে যায়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে তার স্থায়ী অতিরিক্ত চিনি এছাড়াও ডায়াবেটিক কোমা বাড়ে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ডায়াবেটিস কোমাতে মারাত্মক লক্ষণ দেখা দেয় যা এর উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে স্বাস্থ্য ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির এই কারণে এটি জরুরী শর্ত চিকিত্সক দ্বারা চিকিত্সা করা। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি খুব শক্তিশালী এবং সর্বোপরি অপ্রীতিকর দ্বারা ভোগেন দুর্গন্ধ। রোগীরা মুখ পচা আপেলের মতো গন্ধ লাগে। রোগীর তৃষ্ণাও বেড়ে যায়, যাতে তাকে বা তার বেশিবার টয়লেটে যেতে হয়। সুতরাং, এছাড়াও একটি বর্ধিত আছে প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ রাতে, যা পারে নেতৃত্ব ঘুমানোর সমস্যা এবং রোগীর বিরক্তিকর অবস্থা। তদুপরি, এই রোগ স্থায়ী হতে পারে বমি বমি ভাব এবং ক্লান্তি, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি আর সক্রিয়ভাবে দৈনন্দিন জীবনে অংশ নিতে না পারে। প্রায়শই, বমি এবং গুরুতর পেটে ব্যথা এছাড়াও ঘটে। দ্য হৃদয় এছাড়াও নেতিবাচকভাবে এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত, যা কম হতে পারে রক্তচাপ। ফলস্বরূপ, কিছু রোগী চেতনার ব্যাধি এবং আরও সচেতনতার ক্ষতিতে ভোগেন। আক্রান্ত ব্যক্তির পেশীগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল হয়ে পড়েছে, যাতে প্রতিদিনের জীবনে মারাত্মক সীমাবদ্ধতা থাকতে পারে। যদি এই রোগের চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি রোগীর আয়ুও হ্রাস করতে পারে।

রোগ নির্ণয়

ডায়াবেটিক কোমা রোগ নির্ণয় সাধারণত জরুরী চিকিত্সক তলব করা হয়। যদি রোগী সজাগ থাকে তবে তিনি ইতিমধ্যে সতর্কতা সংকেতগুলি থেকে সনাক্ত করতে সক্ষম হবেন যে তার বিপাকটি লাইনচ্যুত হয়েছে এবং ইতিমধ্যে যথাযথ প্রতিরোধ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসিমিয়াএটি হ'ল তাৎক্ষণিক সরবরাহ চিনি যেমন গ্লুকোজ। যে কোনও ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া কিনা তা নির্ধারণ করতে ডাক্তার প্রথমে রক্তের গ্লুকোজ স্তর পরিমাপ করবেন হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিদ্যমান এছাড়াও, বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিক কোমা জড়িত তা নির্ধারণের জন্য বিভিন্ন রক্তের মান বিশ্লেষণ করা হবে।

জটিলতা

ডায়ালেক্টিকাল কোমা বিভিন্ন উপসর্গ এবং জটিলতা সৃষ্টি করে যা আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে অত্যন্ত সীমাবদ্ধ হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপ্রীতিকর দুর্গন্ধ দাঁত ব্রাশ করে বা ব্যবহার করে এড়ানো যায় না mouthwashes। তেমনি রোগীও ভোগেন ঘন মূত্রত্যাগ, যা তৃষ্ণার বৃদ্ধির কারণে ঘটে। অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতি রয়েছে এবং এটিও জ্বর.ঘটিত হওয়ার জন্য অবসাদ, দৈনন্দিন জীবনে অনেক ক্রিয়াকলাপ সীমাবদ্ধ এবং আর সম্ভব হয় না। দ্য অবসাদ ঘুমের মাধ্যমে ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায় না। প্রায়শই পেশী atrophy এবং হয় ব্যথা পেটের অঞ্চলে। দ্বান্দ্বিক কোমা দ্বারা রোগীর জীবনমান অত্যন্ত হ্রাস পেয়েছে। অধিকন্তু, অজ্ঞানতা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। চিকিত্সা চলাকালীন, রোগী সাধারণত গ্রহণ করে infusions এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে ওষুধগুলি। জরুরী চিকিত্সককেও সাধারণত ডাকা হয় এবং আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই কয়েক দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। যদি ডায়াবেটিস সঠিকভাবে চিকিত্সা করা অব্যাহত রাখে, আর কোনও জটিলতা বা অস্বস্তি হবে না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

রোগীরা ভুগছেন ডায়াবেটিস মেলিটাস অক্ষম চেতনা বা এমনকি সম্পূর্ণ অজ্ঞানতার সাথে বিপাকের অবতরণ করতে পারে। প্রায়শই, একটি ভুল ইন্সুলিন ডোজ কারণ হয়। ডায়াবেটিক কোমা এমন লোককেও প্রভাবিত করতে পারে যারা জানেন না যে তারা ডায়াবেটিক এবং তাই চিকিত্সা গ্রহণ করছেন না। ডায়াবেটিক কোমা একবার প্রকাশিত হলে আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণত অভিনয় করতে অক্ষম হন এবং তার আশেপাশের লোকদের উপর সঠিকভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে নির্ভর করেন। ডায়াবেটিক কোমা একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা। প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীদের অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে যাতে রোগী যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিকটস্থ হাসপাতালে নিয়ে যেতে পারে। যদি রোগী অজ্ঞান থাকে তবে জরুরি পরিষেবাগুলি না আসা পর্যন্ত তাকে পুনরুদ্ধারের জায়গায় রাখা উচিত। যাইহোক, প্রাথমিক চিকিত্সকরা কোনও পরিস্থিতিতে তাদের নিজস্ব কর্তৃপক্ষের উপর ইনসুলিন পরিচালনা করতে হবে না। যে লোকেরা জানেন যে তারা ভোগেন ডায়াবেটিস মেলিটাস এটি এতদূর যেতে না দেওয়া উচিত এবং তীব্র বিপাকীয় ব্যাধি হওয়ার প্রথম লক্ষণগুলিতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ডায়াবেটিক কোমা সাধারণত লক্ষণগুলির একটি সিরিজের মাধ্যমে নিজেকে ঘোষণা করে। সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল উদাহরণস্বরূপ, দুর্গন্ধযুক্ত শ্বাস, প্রচণ্ড তৃষ্ণা যা সাধারণত কেবলমাত্র নোনতা বা খুব মশলাদার খাবারের পরে বা ঘন ঘন ঘটে প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ। ডায়াবেটিস রোগীরা যারা এ জাতীয় লক্ষণগুলি নিজের মধ্যে লক্ষ্য করেন তাদের উচিত সবসময় তাত্ক্ষণিকভাবে একজন ডাক্তারকে দেখা।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ডায়াবেটিক কোমা চিকিত্সা সাধারণত জরুরী চিকিত্সক পাশাপাশি পরে ইন্টার্নিস্ট দ্বারা চালিত হয়। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, সঙ্গে সঙ্গে গ্লুকোজ দিতে হবে। এটি সাধারণত একটি আধানের মাধ্যমে বা তথাকথিত জরুরি ইনজেকশনের মাধ্যমে করা হয় যা রোগী এই উদ্দেশ্যে বহন করে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি এখনও কিছু ভিতরে নিতে সক্ষম হয় তবে প্রশাসন গ্লুকোজ এর বিরুদ্ধে সাহায্য করে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ। এই ধরণের ডায়াবেটিক কোমাতে কোনও আত্মীয় প্রয়োজনীয় নিতে পারেন পরিমাপ এমনকি জরুরি চিকিত্সক আসার আগেই। কেটোসিডোনিক কোমায়, ইনসুলিন প্রথমে পরিচালিত হয় এবং হাইপারসিডিটি তার পরে রক্তের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয় infusions of ইলেক্ট্রোলাইট। হাইপারোস্মোলার কোমাতে এটি ছাড়াও এটিও গুরুত্বপূর্ণ প্রশাসন ইনসুলিন, রোগীদের আরও প্রতিরোধের জন্য আধান মাধ্যমে অতিরিক্ত তরল সরবরাহ নিরূদন। কেটোসিডোনিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমা উভয় ক্ষেত্রেই চিকিত্সকের উপস্থিতি বাধ্যতামূলক প্রাথমিক চিকিৎসা, কারণ কোনও জরুরি অবস্থা নেই পরিমাপ চিকিত্সা laypersons ডায়াবেটিক কোমা এই ধরণের নিতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

ডায়াবেটিক কোমা একটি জরুরি অবস্থা। রোগ নির্ণয় চিকিত্সা যত্নের সময় পাশাপাশি কোমা সময়কাল উপর নির্ভর করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগী মারা যাবে। আক্রান্তদের প্রায় 10% চেতনা সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিগ্রস্থ হন। 20%-তে, চেতনাটির কোনও ব্যাঘাত ঘটে না। বাকী %০% রোগী সচেতন তবে সীমিত বা মেঘলা চেতনা রয়েছে। তরল ঘাটতি হলে রোগ নির্ণয় আরও খারাপ হয়, রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার, উচ্চ ক্ষতি ইলেক্ট্রোলাইট, এবং অবিরামভাবে উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা উপস্থিত রয়েছে। ডায়াবেটিক কোমা বেশ কয়েক দিন ধরে বিকশিত হয়। এই বৃদ্ধির সময়, সমস্ত লক্ষণগুলিতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি ঘটে যতক্ষণ না তারা শেষ পর্যন্ত ধসের দিকে পরিচালিত করে। এর ঝুঁকি রয়েছে নিরূদন as ক্ষুধামান্দ্য বেশ কয়েক দিন ধরে স্পষ্ট হয় এবং রোগীরা খুব অল্প তরল গ্রহণ করে। ডায়াবেটিক কোমা সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয়ে গেলে, রোগীর বেঁচে থাকা নিশ্চিত করার জন্য তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপ নিতে হবে। যদি রক্তের গ্লুকোজ মাত্রায় একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ 4-8 ঘন্টার মধ্যে অর্জন করা যায় তবে রোগীর অনুকূল প্রগনোসিস হয় fluid 48 ঘন্টার মধ্যে তরলের অভাবটি ধীরে ধীরে ক্ষতিপূরণ করা উচিত যাতে জীবের ওভারলোডটি ট্রিগার না করা যায়। পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা সর্বদা স্বতন্ত্র ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা উচিত। যদি রেচনজনিত ব্যর্থতা ঘটে, রোগ নির্ণয়ের আরও খারাপ হয়

প্রতিরোধ

ডায়াবেটিক কোমা রোধ করতে ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি খুব কাছ থেকে নিরীক্ষণ করা উচিত এবং তাদের প্রতিদিনের ইনসুলিন সামঞ্জস্য করতে হবে ডোজ তাদের খাবার এবং ক্রিয়াকলাপে। এ ছাড়া, ডায়াবেটিক কোমা সম্পর্কিত সতর্কতাগুলি স্মরণ করা গুরুত্বপূর্ণ যখন তাদের অবস্থার পরিবর্তন ঘটে এবং তাত্ক্ষণিক প্রতিরোধ ব্যবস্থা গ্রহণ করা, চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া বা জরুরি পরিষেবাগুলিতে কল করা।

অনুপ্রেরিত

ডায়াবেটিক কোমা একটি সম্ভাব্য তীব্র সিকোলা la ডায়াবেটিস মেলিটাস। এই ক্ষেত্রে, রক্তে নিম্ন স্তরের চিনির পরিবর্তন ভালভাবে সহ্য করা যায় এবং রোগী স্থিতিশীল থাকে কিনা তা দেখার জন্য ইনসুলিন এবং তরল দিয়ে চিকিত্সার পরে রোগীর কিছু সময়ের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সাধারণভাবে, রোগীকে ডায়াবেটিক কোমায় পুনরাবৃত্তি সম্পর্কেও শিক্ষিত হওয়া উচিত এবং ততক্ষণে তীব্র ক্ষেত্রে প্রস্তুত হওয়ার জন্য ওষুধ সরবরাহ করা উচিত। ডায়াবেটিক কোমা পুনরুক্তি সনাক্ত করতে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া না জানাতে যদি সে ব্যবস্থা করতে সক্ষম হয় সে জন্য স্বজনদেরও এই রোগ সম্পর্কে শিক্ষিত হতে হবে। তদতিরিক্ত, যখন ডায়াবেটিস প্রথম সনাক্ত করা হয়, রোগীকে ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে ভালভাবে সামঞ্জস্য করা এবং শিক্ষিত করা উচিত। নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট সম্পর্কেও রোগীকে শিক্ষিত করা উচিত। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, এর সাথে বার্ষিক চেক আপগুলি চক্ষুরোগের চিকিত্সক, কে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে ফান্ডোস্কোপি ব্যবহার করতে পারে চোখের পিছনে, রেটিনা যাতে সম্ভব রোধ করতে অন্ধত্ব ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণে। তেমনি, রোগীর তার পায়ের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক হিসাবে আরও প্রায়ই পরিদর্শন করা উচিত ডায়াবেটিক পা আনডমিটড ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিরল জটিলতা নয়। তেমনি, নেফ্রোলজিস্ট বা নিউরোলজিস্ট দ্বারা ফলোআপ পরিদর্শন করা প্রয়োজনীয়, কারণ এই অঙ্গগুলিতেও ডায়াবেটিস ক্ষতিকারক হতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতিদিনের জীবনে আচরণের সমন্বয় ডায়াবেটিস কোমা প্রতিরোধে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখে। এটি একটি বিপাক লাইন থেকে কারণে হাইপারগ্লাইসেমিয়া যা ইনসুলিনের অভাবে বা কারণে পরিষ্কার করা যায় না মূত্র নিরোধক শরীরের কোষে তাই এটি গুরুতর যে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ হাইপারগ্লাইসেমিয়া - ডায়াবেটিক কোমা জন্য ট্রিগার কারণ - সব খরচ এড়ানো হবে। ডায়াবেটিক কোমা হ'ল তাত্ক্ষণিকভাবে জীবন-হুমকির মতো অবস্থা যা তাত্ক্ষণিক জরুরি পরিস্থিতির সাথে মিলে যায় এবং ক্লিনিকাল চিকিত্সার প্রয়োজন। রক্তের গ্লুকোজ এবং মূত্রের ভাল সমন্বয় এবং নিয়ন্ত্রণ ছাড়াও অ্যাসিটোনের, কোমা শুরুর আগেই দেহের নির্দিষ্ট সতর্কতা চিহ্নগুলিতে মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। তীব্র তীব্র অনুভূতির মতো সাধারণ লক্ষণগুলি যদি, প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ এবং অস্বাভাবিক গ্লানি যেমন অন্যান্য লক্ষণ দ্বারা যোগদান করা হয় বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথা, যা ভুল ব্যাখ্যাও করা যায়, তারপরে সর্বোচ্চ স্তরের সতর্কতা প্রযোজ্য। সম্ভব হলে রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ হিসাবে পরিমাপ করা যায়। যদি ডেসিলিটারের জন্য 250 মিলিগ্রামের বেশি মান নির্দেশ করা হয়, তাৎক্ষণিক ব্যবস্থা নেওয়া দরকার। জীবন-হুমকির পরিস্থিতি এড়াতে জরুরী যত্ন একটি ক্লিনিকে সরবরাহ করতে হবে। কারণে হাইপারসিডিটি, একটি জমে আছে অ্যাসিটোনের বাতাসে শ্বাস ফেলা, যা আপেলকে পচিয়ে যাওয়ার স্মরণ করিয়ে দেয় od