প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বিভক্ত হবে:
- অ-প্রজননশীল ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (এনপিডিআর) - এটি রেটিনা (রেটিনা) এর উপর ফর্ম করে:
- মাইক্রোয়েনিউরিজম (কৈশিকগুলির ভাস্কুলার প্রাচীরে বাল্জ) এবং পয়েন্টপয়েন্ট হেমোরজেজ।
- প্রবাস লিপিড, তথাকথিত হার্ড exudates ফলাফল।
রোগটি রেটিনার মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে; সাধারণত পূর্বে ঘটে এবং প্রবর্তক আকারে অগ্রসর হতে পারে
- প্রিপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - নিম্নলিখিত পর্যায়ে পরিবর্তনগুলি এই পর্যায়ে ঘটে:
- প্রোলিফেরেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (পিডিআর) - নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলির সাথে উন্নত পর্যায়:
- রেটিনা আঞ্চলিকভাবে হাইপোনক্সিক হয়ে যায় (অভাবের অক্সিজেন সরবরাহ)।
- অ্যাঞ্জিওজেনিক বৃদ্ধির কারণগুলির স্রেকেশন (মূলত ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর, ভিইজিএফ), ফলে রেটিনার নিউওভাসকুলারাইজেশনের বিকাশ ঘটে এবং রামধনু (আইরিস): ঝুঁকি নিয়ে রুবেসিস আইরিডিস চোখের ছানির জটিল অবস্থা (সবুজ তারা) নবগঠিত জাহাজ সহজে রক্তপাত হয়। এটি পুনরাবৃত্তির দিকে পরিচালিত করে কচুর রক্তক্ষরণএর ফলে ভিট্রিয়াসের ফাইব্রোসিস হয়। এই, ঘুরে, করতে পারেন নেতৃত্ব ট্র্যাকশন সম্পর্কিত (ট্রেন সম্পর্কিত) অ্যামোটিও রেটিনা (রেটিনার বিচু্যতি; প্রতিশব্দ: আবলাতিও রেটিনা) ফলস্বরূপ।
উপরে বর্ণিত ফর্মগুলি ছাড়াও প্রায় 15% এখনও তথাকথিত ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে ঘটে ম্যাকুলার শোথ (পানি তীক্ষ্ণতম দর্শনের বিন্দুতে সংশ্লেষ), যার ফলস্বরূপ তীব্র দিকে পরিচালিত করে চাক্ষুষ বৈকল্য (= ডায়াবেটিস) ম্যাকুলার শোথ, ডিএমÖ)।
দৃষ্টি হারাতে (ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস করা বা অন্য ভিজ্যুয়াল ফাংশনের অবনতি) মূলত নিম্নলিখিত ভাস্কুলার পরিবর্তনের কারণে ঘটে:
- রোগগতভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা।
- ইস্কেমিয়া ("রক্তের প্রবাহ হ্রাস") এবং ভাস্কুলার প্রসারণ ("বিঘ্নিত রেটিনাল (" রেটিনার অন্তর্গত ")) ভাস্কুলারাইজেশন সহ প্রগতিশীল কৈশিক অবসারণ; এগুলি দেরীতে সিকোলেয়ে যেমন ভিক্রিয়াস হেমোরেজ, ট্র্যাকশনাল রেটিনা বিচ্ছিন্নতা (অ্যাব্লাটিও রেটিনা, অ্যামোটিও রেটিনা) এবং নিউওভাসকুলার গ্লুকোমা (গ্লুকোমা) হিসাবে বাড়ে
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- বাবা-মা, দাদা-দাদিদের কাছ থেকে জেনেটিক বোঝা।
- লিঙ্গ - টাইপ 1 এ পুরুষ পছন্দ করেন ডায়াবেটিস.
- হরমোনজনিত কারণসমূহ
- বয়ঃসন্ধিকালে হরমোনীয় রূপান্তর।
- ডিগ্রী হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উঁচু রক্ত চিনি).
- ডায়াবেটিসের ফর্ম (টাইপ 1 বা টাইপ 2)
- ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগের সময়কাল
আচরণগত কারণ
- পুষ্টি
- ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ অভাব - দেখুন মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট থেরাপি.
- উত্তেজক গ্রহণ
- তামাক (ধূমপান) (টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ধূমপান স্পষ্টভাবে রেটিনোপ্যাথির জন্য একটি ঝুঁকির কারণ)
- থেরাপি of ডায়াবেটিস মেলিটাস - সর্বোত্তমভাবে সমন্বয়যুক্ত গ্লুকোজ সিরামের মাত্রা, রোগটি বিলম্বিত হতে পারে।
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
- ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (বৃক্ক রোগ) - এর উন্নয়ন বা অগ্রগতির জন্য ঝুঁকির কারণ ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় এবং / অথবা ম্যাকুলোপ্যাথি।
- গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ in গর্ভাবস্থা) / প্রাক-এক্লাম্পসিয়া (৪.১-ভাঁজ)।
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া ("হাইপারগ্লাইসেমিয়া") (ঝুঁকির প্রায় 10%)।
- [হাইপারলিপিডেমিয়া (উত্তোলিত রক্ত লিপিড)] - 2,535 টাইপ 2-এর আন্তর্জাতিক কেস-নিয়ন্ত্রণ সমীক্ষা অনুযায়ী আর ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয় না ডায়াবেটিস রোগীদের।
- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.
- HbA1c (উন্নত)
অন্যান্য কারণ
- গর্ভাবস্থায় হরমোনের পরিবর্তনগুলি
