ডায়াবেটোলজি একটি চিকিত্সা বিশেষ যা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা নিয়ে কাজ করে ডায়াবেটিস মেলিটাস। ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি বিপাকীয় রোগ যা সম্পর্কিত হাইপারগ্লাইসেমিয়া.
ডায়াবেটোলজি কী?
ডায়াবেটোলজি একটি চিকিত্সা বিশেষ যা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা নিয়ে কাজ করে ডায়াবেটিস মেলিটাস 2003 অবধি ডায়াবেটোলজি কোনও স্বীকৃত চিকিত্সা বিশেষত্ব ছিল না; এটি কেবল বেসরকারী-আইন প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামগুলিতেই শিখতে পারে। তবে ২০০৩ সাল থেকে কিছু জার্মান রাজ্যে ডায়াবেটোলজি-যোগ্য পরিবার চিকিৎসক হিসাবে প্রশিক্ষণ নেওয়া সম্ভব হয়েছিল। কমপক্ষে দেড় বছর ধরে এই বিশেষায়িত কাজ করেছেন এমন সব চিকিত্সক এবং যারা মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের আগে একটি পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়েছেন তাদের অতিরিক্ত ডায়াবেটোলজি ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়। সংক্ষেপে, বর্তমানে ডায়াবেটোলজিস্টদের তিনটি পৃথক গ্রুপ রয়েছে: বিশেষজ্ঞরা ইন্টার্নিস্ট এন্ডোক্রিনলজি এবং ডায়াবেটোলজি, ডায়াবেটোলজির অতিরিক্ত উপাধিযুক্ত চিকিত্সক এবং ডিডিজি (জার্মান ডায়াবেটিস সোসাইটি) অনুসারে ডায়াবেটোলজিস্ট। তবে তাদের মধ্যে যা কিছু সাধারণ রয়েছে তা হ'ল তারা প্রাথমিকভাবে চিকিত্সা নিয়ে উদ্বিগ্ন ডায়াবেটিস মেলিটাস.
চিকিত্সা এবং থেরাপি
ডায়াবেটিস মেলিটাসডায়াবেটিস নামেও পরিচিত এটি একটি বিপাকীয় রোগ যা উন্নত হওয়ার কারণ হয় রক্ত গ্লুকোজ স্তর। মূলত, এই রোগটি দুটি ধরণের মধ্যে ভাগ করা যায়। সঙ্গে রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 একটি পরম আছে ইন্সুলিন অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিন উত্পাদনকারী কোষগুলির ধ্বংসের কারণে ঘাটতি। ভিতরে ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2, ইন্সুলিন সাধারণত এখনও উপস্থিত তবে এটি এর কারণে আর এটির কার্য সম্পাদন করতে পারে না ইন্সুলিন প্রতিরোধের। ইনসুলিন ছাড়া, গ্লুকোজ আর থেকে শোষিত হতে পারে না রক্ত শরীরের কোষে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয়। গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস টাইপ 4 ডায়াবেটিস হিসাবেও পরিচিত। এটা গ্লুকোজ সহনশীলতা ব্যাধি সঙ্গে বেশিরভাগ মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস, তবে চিনি বিপাক জন্মের পরে আবার নিজেকে নিয়ন্ত্রিত করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক প্রকাশের বৈশিষ্ট্য হ'ল গুরুতর ওজন হ্রাস। কয়েক দিন বা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে, আক্রান্তরা বেশ কয়েক কেজি ওজন হ্রাস করে। এছাড়াও, তারা অবিরাম তৃষ্ণায় ভুগছে, ঘন মূত্রত্যাগ, বমি, পেটে ব্যথা এবং মাথাব্যাথা। অনেক ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায়শই বছরের পর বছর ধরে কোনও লক্ষণ থাকে না। যেহেতু রোগীরা প্রায়শই থাকেন প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজনছোট ওজন হ্রাস খুব কমই লক্ষণীয়। শুধুমাত্র যখন রক্ত গ্লুকোজের মাত্রা ব্যাপকভাবে উন্নীত হয় রোগীদের তৃষ্ণা বা প্রস্রাবের বৃদ্ধি ঘটে। বিশেষত রোগের শুরুতে, লক্ষণগুলি প্রায়শই খুব অচিরাচরিত হয়। এখানে অবসাদ, দুর্বলতা, সংক্রমণ এবং চাক্ষুষ ব্যাঘাতের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে। উন্নত রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি শরীরের বিভিন্ন কাঠামোর ক্ষতি করে, যাতে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে বিভিন্ন সহজাত এবং গৌণ রোগ হতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য সাধারণত বিভিন্ন চিকিত্সকের একটি নেটওয়ার্ক প্রয়োজন। ডায়াবেটিস রোগীদের 80% এরও বেশি লোক ভোগেন উচ্চ্ রক্তচাপ। এর কারণ হ'ল একদিকে, চিনি রক্ত জমা হয় জাহাজ এবং অন্যদিকে, নতুন রক্তনালী গঠনের এবং ক্ষতিগ্রস্থদের মেরামত করার দমন। এই ভাস্কুলার ক্ষতিটি অনেক অঙ্গে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। রেটিনাতে, উদাহরণস্বরূপ, তারা নেতৃত্ব থেকে ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয়, রেটিনা একটি রোগ। ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় এর সর্বাধিক সাধারণ কারণ অন্ধত্ব পশ্চিমা বিশ্বে। সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায় এক চতুর্থাংশ নিউরোপ্যাথি, পেরিফেরিয়াল রোগে ভোগেন স্নায়ুতন্ত্র। এগুলি নিজেরাই প্রকাশ করে, উদাহরণস্বরূপ, সংজ্ঞাবহ ব্যাঘাত, সংবেদনশীলতা বা ব্যথা। ডায়াবেটিস বিভাগে নিউরোপ্যাথিগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। তারাই কারণ হৃদয় ডায়াবেটিস রোগীদের আক্রমণ প্রায়ই লক্ষ্য করা যায় না। হৃদয় নিউরোপ্যাথির কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের আক্রমণ প্রায়ই নীরব থাকে।
রোগ নির্ণয় এবং পরীক্ষা পদ্ধতি
ডায়াবেটোলজিতে রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা জড়িত test এর মধ্যে থেকে রক্ত আঁকানো জড়িত শিরা এর উপবাস রোগীর। উপবাস রক্তের গ্লুকোজ 126 মিলিগ্রাম / ডিএল এর মান অতিক্রম করা উচিত নয়। এলোমেলোভাবে রক্তের অঙ্কনে, এমনকি রোগী না থাকলেও উপবাসরক্তের গ্লুকোজ মান 200 মিলিগ্রাম / ডিএল এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস তৈরির জন্য নির্ণয়ের জন্য, একটি উন্নত রক্তের গ্লুকোজ মান (উপবাস বা এলোমেলো) অথবা একটি প্যাথলজিকাল ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা কমপক্ষে দুটি রক্তের ড্রতে উপস্থিত থাকতে হবে। গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষায় রোগী নির্দিষ্ট পরিমাণে গ্লুকোজ দ্রবীভূত হয়ে পান করেন পানিরক্ত 60 মিনিটের পরে এবং 120 মিনিটের পরে রোগীর কাছ থেকে নেওয়া হয়। যদি পরিমাপ করা রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি স্বাভাবিক মানগুলির চেয়ে বেশি হয় তবে ডায়াবেটিস মেলিটাস অবশ্যই ধরে নেওয়া উচিত। দীর্ঘমেয়াদী জন্য পর্যবেক্ষণ, দ্য এইচবিএ 1 সি রক্তে মান নির্ধারিত হয়। এটি গত আট সপ্তাহ ধরে রক্তের গ্লুকোজ মান সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিপজ্জনক মাধ্যমিক রোগগুলির কারণে ডায়াবেটোলজির লক্ষ্য হ'ল রোগীদের অনুকূল রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ। সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীরা ডায়াবেটিসের প্রশিক্ষণ পান। এখানে তারা কীভাবে তাদের প্রভাবিত করতে শিখেছে চিনি সঙ্গে স্তর খাদ্য এবং অনুশীলন। পায়ের যত্নও প্রোগ্রামে রয়েছে। পায়ে বিশেষত ডায়াবেটিস মেলিটাসের ঝুঁকি থাকে। ডায়াবেটিসে রক্ত সরবরাহের দুর্বলতার কারণে পায়ে সহজেই ছোট ছোট আঘাতের ঘটনা ঘটে যা পরে ভালভাবে নিরাময় হয়। কারণে polyneuropathyরোগীরা প্রায়শই এই আঘাতগুলি লক্ষ্য করে না, যাতে করে প্রদাহ দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে ফলাফল ভয়ঙ্কর হয় ডায়াবেটিক পা। কোর্স অংশগ্রহণকারীরা তাদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রাগুলি কীভাবে সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে হয় এবং কীভাবে ঘটবে তাও শিখেন হাইপারগ্লাইসেমিয়া or হাইপোগ্লাইসিমিয়া। অবশ্যই ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস রোগীদের ওষুধের জন্যও দায়ী। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল মেটফরমিন. মেটফরমিন পরিধেয় রক্তে শর্করা স্তর, চিনি উত্পাদন বাধা দেয় যকৃত এবং চিনি হ্রাস করে শোষণ অন্ত্র থেকে রক্তে মেটফরমিন চিনির ব্যবহারও উন্নত করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীরা ইনসুলিনের উপর নির্ভর করে ইনজেকশনও তাদের সারা জীবনের জন্য। দিনে একবার বা দু'বার রোগীরা ইনসুলিন পেন দিয়ে নিজেকে ইনজেকশন দেয় বা তথাকথিত দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন বা ইনসুলিন অ্যানালগ সিরিঞ্জ করে।
