ডেট্রোসর-স্পিঙ্কটার ডাইসাইনারজিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ডেট্রোসর-স্পিঙ্কটার ডাইসাইনারজিয়া হ'ল ডিট্রাসর এবং স্ফিংকটারের মিথস্ক্রিয়ায় একটি নিউরোজেনিক ডিসঅর্ডার, উভয়ই খালি জড়ানোর সাথে জড়িত থলি। বাহ্যিক স্পিংকন্টারটি একই সাথে একই সাথে সংক্ষিপ্ত আকারে সংক্ষিপ্ত আকার এবং সংক্ষিপ্ত আকারে সঙ্কুচিত হয় থলি অপ্রতুলভাবে খালি। চিকিত্সা বিকল্পের মধ্যে রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত।

ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিজাইনারজিয়া কী?

ডিজাইনারজিয়ায়, বিভিন্ন কাঠামোর সমন্বিত একটি কার্যকরী ইউনিটের মিথস্ক্রিয়া বিরক্ত হয়। ডেট্রোসর-স্পিঙ্কটার ডাইসাইনারজিয়া একটি মূত্রনালী থলি মূত্রনালী পেশী এবং মূত্রাশয় পেশী তাদের মিথস্ক্রিয়া বিরক্ত হয় যাতে কর্মহীনতা। আরও স্পষ্টভাবে, ঘটনাটি অভাবের সাথে মিলে যায় সমন্বয় মূত্রাশয়ের ডিস্ট্রাসর ভ্যাসিকা পেশী এবং বাহ্যিক মূত্রনালী স্পিঙ্কটার পেশী স্পিঙ্কটার মূত্রনালী বহির্মুখী। দ্য সমন্বয় এই দু'টি পেশীরই মূত্রাশয়কে শত্রুতা শর্তে ফাঁকা করার প্রক্রিয়ায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যেহেতু একটি সমন্বয় এই ক্ষেত্রে পেশীগুলির ব্যাধি হ'ল পেশী উপাদানগুলির সংশ্লেষ এবং স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণের কারণে, ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিজাইনারজিয়া মূত্রথলির স্নায়বিক সংক্রামকগুলির মধ্যে একটি। সুতরাং, এটি একটি স্নায়ুবিকভাবে সৃষ্ট মূত্রাশয়ের শূন্যস্থান ব্যাধি। ডেট্রোসর-স্পিঙ্কটার ডাইসাইনারজিয়া প্রায়শই এর দুর্বলতার সাথে জড়িত শ্রোণী তল পেশী, যা বয়স সম্পর্কিত শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন দ্বারা অনুগ্রহ করে।

কারণসমূহ

ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিসসিনেরগিয়ার প্রাথমিক কারণটি নিউরোমাসকুলার। নিউরোমাসকুলার অকার্যোগ বিভিন্ন প্রাথমিক কারণে হতে পারে। পরিবর্তে বিনোদন বাহ্যিক স্পিঙ্কটারের মধ্যে, পেশীটির একটি রিফ্লেক্স স্পাস্টিক সংকোচন ঘটে মিকচারের সময় ঘটে, যা একই সাথে ডিস্ট্রাসরের সংকোচনের সাথে ঘটে। প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ এইভাবে অপর্যাপ্ত। এর ফলে অবশিষ্ট প্রস্রাব গঠনের ফলাফল হয়, যা একটানা কারণ হয় প্রস্রাব ধরে রাখার। দুটি মস্তিষ্কের সমন্বয় কেন্দ্রীয় মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে নিউরোজেনিক রোগ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এই জাতীয় ব্যাধিগুলি সাধারণত কেন্দ্রীয়ভাবে ক্ষতগুলির পরিণতি হয় স্নায়ুতন্ত্র। এই ক্ষতগুলি সুপারর্ডিনেট রোগের প্রসঙ্গে দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ, এর লক্ষণ হিসাবে একাধিক স্ক্লেরোসিস। অন্যদিকে, এগুলি ট্রমা, রক্তক্ষরণ, বা টিউমার এবং অবক্ষয় হতে পারে। নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র যখন মস্তিষ্ক ক্ষত, বক্ষ বা জরায়ুর দ্বারা প্রভাবিত হয় না মেরুদণ্ড ক্ষত সাধারণত উপস্থিত থাকে

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ডিট্রাসর স্পিঙ্কটার ডিসসনার্জি রোগীদের ক্লিনিকাল উপস্থাপনা এর মতো পোলাকিউরিয়া। এটি মিকচারিউশন ডিসঅর্ডার হ'ল মূত্রাশয়ের ক্ষুদ্র পরিমাণে প্রস্রাবের খালি খালি হওয়ার ক্রমবর্ধমান ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা প্রকাশিত হয়। প্রস্রাবের পরিমাণ তাই বাড়ানো হয় না। কেবলমাত্র শত্রুচক্র বৃদ্ধি পায়। ডিট্রাসার-স্পিঙ্কটার ডাইসাইনারজিয়ার জটিলতা হিসাবে বিভিন্ন অতিরিক্ত অতিরিক্ত লক্ষণ দেখা দিতে পারে যা মূত্রাশয়টিতে অবশিষ্টাংশের অবশিষ্ট প্রস্রাবের কারণে ঘটে থাকে। এই অবশিষ্ট প্রস্রাবের জন্য সর্বোত্তম প্রজনন ক্ষেত্র হতে পারে ব্যাকটেরিয়া এবং এর ফলস্বরূপ, বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করে। মাঝেমধ্যে, ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিসসনার্জির সময়, ভ্যাসিকোরেনাল জাতীয় লক্ষণগুলি প্রতিপ্রবাহ এছাড়াও উপস্থিত, যা ঘুরেফিরে আরোহী সংক্রমণের কারণ হতে পারে এবং চরম ক্ষেত্রে রেনাল পেরেনচাইমার চাপ অ্যাট্রোফির কারণ হতে পারে। এই শোভাযাত্রায়, যোজক কলা কিডনিতে কিছুটা অবনতি হয়। অতএব, প্রাথমিকভাবে এই জটিলতাটি প্রাথমিক চিকিত্সা দ্বারা প্রতিরোধ করা উচিত।

রোগ নির্ণয়

ডিসসিনেরগিয়ার প্রথম সন্দেহের পরে চিকিত্সকের কাছে এ গ্রহণ করার পরে আসে চিকিৎসা ইতিহাস। ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিজাইনারজিয়াকে নির্ণয় এবং স্পষ্ট করতে চিকিত্সকের কাছে বিভিন্ন পরীক্ষা পদ্ধতি রয়েছে procedures এই প্রসঙ্গে অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হ'ল এর সাথে মিকচারেশন প্রক্রিয়াটির রেডিওগ্রাফিক ইমেজিং প্রশাসন একটি বিপরীতে মাধ্যমের। একই সাথে এক্সরে ইমেজিং, একটি মূত্রাশয় চাপ পরিমাপ ভিডিও ইউরোডাইনামিক্স দ্বারা সঞ্চালিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর মধ্যে একটি বিচ্ছিন্ন চাপ পরিমাপ মূত্রনালী বা মূত্রাশয় স্থান নেয়। এই পদ্ধতিটি সাধারণত মূত্রনালী-সিস্টোস্টোনোমেট্রি সম্পর্কিত। এই ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামগুলি ছাড়াও চিকিত্সকের কাছে সোনোগ্রাফিক অনুসন্ধানগুলি উপলব্ধ। আল্ট্রাসাউন্ড প্রস্রাবের অবশিষ্টাংশের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য এবং অতিরিক্তভাবে মূত্রনালীর সিস্টেমের জন্য গৌণ জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে প্রাথমিকভাবে মূত্রথলীর পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করা উচিত no যতক্ষণ না কোনও জটিলতা দেখা দেয় না ততক্ষণ অবদান তুলনামূলকভাবে অনুকূল বলে বিবেচিত হয়।

জটিলতা

ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিসসাইনারজিয়ার কারণে, আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণত মূত্রাশয় খালি করতে অস্বস্তিতে ভোগেন। এই অস্বস্তিটি সাধারণত রোগীর মানসিক উপর শক্তিশালী নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, এর ফলে অসংখ্য মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগ আসে এবং বিষণ্নতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগী কেবল মূত্রাশয়ের থেকে খুব অল্প পরিমাণে সরিয়ে নিতে সক্ষম হন এবং তাই প্রায়শই প্রায়শই টয়লেটে যেতে হয়। এটি জীবনের একটি হ্রাসমান গুণে নিজেকে প্রকাশ করে। ক মূত্রনালীর সংক্রমণ গুরুতর সঙ্গে জড়িত যা ঘটতে পারে ব্যথা প্রস্রাব করার সময়। টিস্যু বৃক্ক ধীরে ধীরে অবনমিত হয়, যাতে এটি সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে হয় নেতৃত্ব সম্পূর্ণ ক্ষতি কিডনি ফাংশন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সা কার্যকারিতা এবং অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে। সমস্ত ক্ষেত্রেই ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিজাইনারজিয়াকে সম্পূর্ণরূপে সীমাবদ্ধ করা সম্ভব নয়। প্রায়শই মূত্রাশয়কে উদ্দীপিত করতে বিভিন্ন থেরাপি ব্যবহার করা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রতিদিনের জীবন পরিচালনা চালিয়ে যাওয়ার জন্য রোগী একটি অনাবিল ক্যাথেটারের উপর নির্ভরশীল হতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক জন্য ব্যবহৃত হয় প্রদাহ এবং সংক্রমণ। জটিলতাগুলি সাধারণত চিকিত্সা নিয়ে আসে না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

ডেট্রসর-স্পিঙ্কটার ডাইসাইনারজিয়া হ'ল যখন মূত্রাশয় খালি করার ক্ষেত্রে কোনও অসুবিধা দেখা দেয় তবে কোনও ডাক্তারকে দেখা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মূত্রাশয়কে তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন শূন্য করতে হবে এবং খুব অল্প পরিমাণে মূত্র ছাড়তে হবে। আক্রান্তদের মধ্যে অনেকে মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগগুলিও বিকাশ করে বা বিষণ্নতা, যাতে মানসিক চিকিত্সাও প্রয়োজনীয় হতে পারে। তদ্ব্যতীত, ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা এছাড়াও পরামর্শ দেওয়া হয় যদি a মূত্রনালীর সংক্রমণ ঘটে। এটি সাধারণত গুরুতর সঙ্গে জড়িত ব্যথা। অন্যান্য বৃক্ক অভিযোগগুলি ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিজাইনারজিয়াকেও নির্দেশ করতে পারে এবং তদন্ত করা উচিত। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় আরও অবনতি বন্ধ করতে পারে বৃক্ক টিস্যু ডিট্রাসর-স্পাইঙ্কটার ডাইসাইনারজিয়া রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সাধারণত ইন্টার্নিস্ট দ্বারা তৈরি করা যেতে পারে। যেহেতু চিকিত্সার বিভিন্ন চিকিত্সার প্রয়োগের প্রয়োজন হতে পারে, এগুলি সাধারণত বিশেষজ্ঞরা দ্বারা সম্পাদিত হয়। সম্ভাব্য সংক্রমণের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক.

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ডেট্রোসর-স্পিঙ্কটার ডাইসাইনারজিয়া সাধারণত কার্যকারণে চিকিত্সা করা হয় থেরাপি পন্থা। এ জাতীয় কার্যকারণে থেরাপি, এর প্রাথমিক কারণ শর্ত নির্মূল করা উচিত। সুতরাং, চিকিত্সার লক্ষ্য পেশী মিথস্ক্রিয়ের একটি সমন্বিত উন্নতির সাথে মিলে যায়। এর লক্ষ্যবস্তু প্রশিক্ষণ শ্রোণী তল পেশী, উদাহরণস্বরূপ, সমন্বয় এই উন্নতিতে সহায়তা করতে পারে। এ ছাড়াও শ্রোণী তল প্রশিক্ষণ, রোগীদের মূত্রাশয়কে স্ব-উত্সাহিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই উদ্দীপনা সাধারণত অঙ্গটির কোমল আলতো চাপার সাথে মিলে যায়। মৃদু আলতো চাপানো গতিবিধিগুলি আদর্শভাবে নিয়মিত করা উচিত এবং সামগ্রিক মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তির স্বতঃস্ফূর্ত মূত্রাশয় শূন্য করা অত্যন্ত অপ্রতুল, স্ব-ক্যাথেটারাইজেশন আলোচনার জন্য উন্মুক্ত। রোগীর দক্ষতার উপর নির্ভর করে স্থায়ী সুপ্রাপিউবিক ক্যাথেটারগুলি বিকল্প হিসাবে স্থাপন করা যেতে পারে। রক্ষণশীল চিকিত্সার রুটের দ্বারা কোনও উন্নতি না হলে আক্রমণাত্মক থেরাপি বিকল্প আলোচনা করা যেতে পারে। একটি স্ফিংটারটোমির অর্থে একটি শল্য চিকিত্সা স্বস্তি দিতে পারে। এর ইনজেকশন দ্বারা বাহ্যিক স্পিনক্টরের পক্ষাঘাত বোটুলিনাম টক্সিন স্বতন্ত্র ক্ষেত্রেও বিবেচিত হতে পারে। ডিট্রাসর পেশী পরিচালনা করেও রক্ষণশীলভাবে বাধা দেওয়া যেতে পারে অ্যান্টিকোলিনার্জিক। যদি মূত্রনালীর সংক্রমণ ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকে তবে এই সংক্রমণগুলি তীব্র ক্ষেত্রে পরিচালিত করে চিকিত্সা করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, থেরাপি উপরের কয়েকটি বিকল্পের সংমিশ্রণের সাথে মিল রাখে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

ডেট্রোসর-স্পিঙ্কটার ডিসসাইনারজিয়া রোগীর জীবনে বিভিন্ন সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে যদি শর্ত চিকিত্সা করা হয় না। সাধারণত, এই রোগটি আক্রান্ত ব্যক্তির টয়লেটগুলির উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে জড়িত, যার ফলে তাদের প্রায়শই টয়লেট পরিদর্শন করতে হয়। কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে প্রস্রাব বের হয়, যাতে বাকী প্রস্রাব মূত্রাশয়ে থাকে this এজন্য ডিট্রাসার-স্পিঙ্কটার ডিসসাইনারজিয়া যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে প্রায়শই মূত্রনালীর সংক্রমণ ঘটে এবং ভ্যাসিকোরেইনালও হয়ে যায় প্রতিপ্রবাহযা আরও সংক্রমণের কারণ হতে পারে। ডেট্রোসর-স্পিঙ্কটার ডাইসাইনারজিয়া সময়ের সাথে সাথে কিডনির টিস্যুগুলিকেও ধ্বংস করে দেয়, যাতে সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে কিডনিতে ব্যর্থতা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর উপর নির্ভরশীল ডায়ালিসিস বা একটি দাতা কিডনি মৃত্যু এড়াতে। এই রোগের চিকিত্সা বিভিন্নভাবে করা যেতে পারে এবং রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি ভালভাবে সীমাবদ্ধ থাকে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমান আবার বাড়ানো হয়। কোনও বিশেষ জটিলতা দেখা দেয় না। কিছু ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি ক্যাথেটারের উপর নির্ভরশীল। এই ক্ষেত্রে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা রোগের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।

প্রতিরোধ

স্নায়ুজনিত রোগের প্রসঙ্গে ডেট্রোসর-স্পিঙ্কটার ডিসসাইনারজিয়া একাধিক স্ক্লেরোসিস প্রতিরোধ করা প্রায় অসম্ভব। নিয়মিতভাবে দুটি পেশীর বয়স-সম্পর্কিত ডিসসেনজারিয়া প্রতিরোধ করা যেতে পারে, কমপক্ষে পরিমিতিতে in শ্রোণী তল পেশী প্রশিক্ষণ। মূত্রাশয়ের প্রফিল্যাকটিক টেপিং মূত্রাশয়ের কার্যও সমর্থন করতে পারে।

অনুসরণ আপ যত্ন

ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিসসাইনারজিয়ায়, পরিমাপ ফলো-আপ যত্ন সাধারণত গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ। এই ক্ষেত্রে, আরও জটিলতা এবং অস্বস্তি রোধে আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে প্রাথমিক চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। প্রথমদিকে রোগটি সনাক্ত করা যায়, রোগের আরও কোর্স তত ভাল। যদি ডিট্রুসর-স্পিঙ্কটার ডিজাইনারজিয়ার চিকিত্সা না করা হয় তবে লক্ষণগুলি সাধারণত নাটকীয়ভাবে বেড়ে যায় এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে রোগী মারা যেতেও পারে। ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার-ডিজাইনারজিয়ার চিকিত্সা কোনও বিশেষ প্রশিক্ষণ বা অস্ত্রোপচারের দ্বারা হস্তক্ষেপের মাধ্যমে করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এর তীব্রতা শর্ত সাধারণত পরবর্তী চিকিত্সা নির্ধারণ করে। থেরাপির কিছু অনুশীলন বাড়িতে আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারাও করা যেতে পারে, যা ডিট্রাসর-স্পিঙ্কটার ডিজাইনারজিয়ার নিরাময়ে ত্বরান্বিত করতে পারে। ওষুধ গ্রহণ করার সময়, আক্রান্তদের নিয়মিত সেগুলি গ্রহণ করা নিশ্চিত করা উচিত এবং স্থায়ীভাবে লক্ষণগুলি সীমাবদ্ধ করার জন্য সঠিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত। স্ব-নিরাময় এই রোগের সাথে ঘটতে পারে না। সম্ভাব্য হস্তক্ষেপের পরে, আক্রান্ত ব্যক্তির বিশ্রাম নেওয়া এবং তার শরীরের যত্ন নেওয়া বাঞ্ছনীয়।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

মূলত, প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণের অভাব নিয়ে লজ্জা না পরা প্রথমটি গুরুত্বপূর্ণ। মানসিক চাপের কারণে এটি লক্ষণগুলি আরও খারাপ করে দিতে পারে। অনেকগুলি সরঞ্জাম রয়েছে যা প্রস্রাবটি ধরে ফেলতে পারে যাতে এটি দৃশ্যমানভাবে না দেখায়। এর মধ্যে রয়েছে, যদি সামান্য প্রস্রাবের ফুটো হয়, তবে ডায়াপারগুলিতে বা মূত্রনালীতে ers কনডম। মূত্র নিয়ন্ত্রণের অভাবের বিভিন্ন কারণ রয়েছে, তাই বিজ্ঞান ও বাণিজ্যের বাজারে পর্যাপ্ত বিকল্প রয়েছে যা মূত্রটি ধরতে পারে। এটি বহিরাগতদের লক্ষ্য করার উপায় ছাড়েনি। রোগীদের এটি সম্পর্কে খোলামেলা হওয়া উচিত, বিশেষত যদি তারা পরামর্শ নিতে চান। এটি একটি চিকিত্সা সমস্যা যা অবশ্যই লজ্জার কিছু নয় definitely এছাড়াও, পেলভিক ফ্লোরটি শক্তিশালী এবং প্রশিক্ষণ দেওয়া যায় ফিজিওথেরাপি। সুতরাং, মূত্রাশয় পেশী উত্তেজক এবং উন্নত করা যেতে পারে। এছাড়াও, মূত্রাশয়টি টেপ করা যেতে পারে যাতে এটি উদ্দীপিত হয়। এখানে বিশেষজ্ঞের পদ্ধতিটি সঠিকভাবে আপনাকে দেখানো গুরুত্বপূর্ণ। নিয়মিত প্রশিক্ষণ হ'ল উন্নতির ভিত্তি। শ্রোণী তল প্রশিক্ষণ এককালীন অনুশীলনের পরে একশো শতাংশ সাফল্য বয়ে আনে না, তবে পেশী শরীরের অন্য কোনও পেশীর মতো আচরণ করে যা নিয়মিত উদ্দীপনা জাগাতে হবে। রোগীরা স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীতে তথ্য বিনিময় করতে পারেন অসংযম। বিশেষত অনলাইনে অনেক সহায়ক টিপস পাওয়া যাবে।