সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

কিছু অন্ত্রের রোগে, রোগাক্রান্ত অংশগুলি অপসারণ করা এড়ানো অসম্ভব ক্ষুদ্রান্ত্র। যখন বড় অংশ ক্ষুদ্রান্ত্র অবশ্যই মুছে ফেলা উচিত, সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোম বিকাশ হতে পারে।

সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোম কি?

চিকিত্সা শব্দ শর্ট বাউয়েল সিন্ড্রোম (কেডিএস) ব্যবহার করা হয় শল্য চিকিত্সা প্রক্রিয়া এবং অপর্যাপ্ত হজম এবং পুষ্টির প্রক্রিয়াজাতকরণের পরে অন্ত্রের দৈর্ঘ্যের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হতে পারে এমন কয়েকটি শর্ত বর্ণনা করতে describe যখন মাত্র 60 থেকে 100 সেন্টিমিটার ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে যায়, পুষ্টিকর প্রক্রিয়াকরণ পর্যাপ্তরূপে সুরক্ষিত করা যায় না, ফলে ঘাটতির লক্ষণ দেখা দেয়। সাধারণত, ছোট অন্ত্রটি পাঁচ থেকে ছয় মিটার দীর্ঘ হয়, সুতরাং এটি বোধগম্য যে দৈর্ঘ্য হ্রাস বাড়ে স্বাস্থ্য সীমাবদ্ধতা। সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোম গুরুতর রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ক্রোহেন রোগ, কিন্তু এছাড়াও কারণে শল্য চিকিত্সা ফলাফল হিসাবে ঘটে ক্যান্সার, বিকিরণ এবং ভাস্কুলার অবরোধ.

কারণসমূহ

সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিনড্রোমের সবচেয়ে সাধারণ কারণ তীব্র ক্রোহেন রোগ পুনরাবৃত্তি সহ প্রদাহ ছোট অন্ত্রের। তবে, ছোট অন্ত্রের তীব্র ভাস্কুলার সংঘটন (মেসেনট্রিক ইনফ্র্যাক্টস), কোলন ক্যান্সার এবং ক্যান্সার, অন্ত্রের ইনজুরি, ফিস্টুলাস এবং অন্ত্রের বাধার কারণে পেটে বিকিরণের ফলে অন্ত্রের বৃহত অংশগুলি অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। ভিতরে শৈশবসংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোম প্রায়শই ঘটে যখন অকাল জন্ম, জন্মগত ত্রুটি বা জট থেকে জটিলতা থাকে। ইনজুইনাল, নাভিল এবং ইনসেশনাল হার্নিয়াসও সম্ভাব্য কারণ হতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি কারণ, ছোট ছোট অন্ত্রের অবশিষ্ট দৈর্ঘ্য এবং অন্ত্রের ক্ষেত্র যা অপারেশন করতে হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে। সংক্ষিপ্ত অন্ত্র এবং যুক্ত পুষ্টির ঘাটতি বিভিন্ন অঙ্গগুলির মধ্যে অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে। বিশাল, স্টিকি আছে অতিসার শক্ত গন্ধ সহ, বিশেষত উচ্চ কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী সহ বিরক্ত হজমের ফলস্বরূপ, ফাঁপ এবং পেটের বাধা ঘটতে থাকে, প্রায়শই গুরুতর ওজন হ্রাস সহ। এর ঘাটতি ভিটামিন এবং সংক্ষিপ্ত হওয়ার ফলে ঘটে এমন পুষ্টিকর উপাদানগুলি যে অনুপস্থিত রয়েছে তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এর ক্ষেত্রে ক ভিটামিনের ঘাটতি, দ্য চামড়া শুকনো, রক্তক্ষরণ হওয়ার প্রবণতা, রাতে অন্ধত্ব লক্ষ্য করা যায়। একইভাবে, একটি অভাব ভিটামিন B12 এবং ফোলিক অ্যাসিড অভাব পারে নেতৃত্ব থেকে রক্তাল্পতা, একটি ফ্যাকাশে সহ চামড়া রঙ, অবসাদ এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস। দ্য ভিটামিনের ঘাটতি প্রভাবিত করতে পারে স্নায়বিক অবস্থা মধ্যে মেরুদণ্ড এবং হাত ও পায়ে দুর্বৃত্ততা সৃষ্টি করে, উদাহরণস্বরূপ, হাঁটার সমস্যা। কখন রক্ত সল্ট যেমন ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ এবং ক্যালসিয়াম ঘাটতি, পেশী বাধা এবং হাড় ব্যথা ক প্রোটিনের ঘাটতি গুরুতর ওজন হ্রাস হতে পারে, এবং গোড়ালি এবং নীচের পা এর কারণে ফুলে যেতে পারে পানি ধারণ

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোম নির্ধারণ রোগের তীব্রতার উপর এবং অন্ত্রের কোন অংশগুলি অপসারণ করতে হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে। অস্ত্রোপচারের পরে, নিয়মিত পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ রক্ত শরীর পর্যাপ্ত পরিমাণে পাচ্ছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য গণনা করা হয় ভিটামিন এবং পুষ্টি, নিয়মিত ওজন চেক এবং সময় জটিলতা রোধ করতে মল পরীক্ষা। এক্সরে পরীক্ষা বা ক গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান প্রয়োজনে অন্ত্রগুলি পর্যবেক্ষণ করতেও কার্যকর হতে পারে। একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, অন্ত্রটি নতুন অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে এবং অনুপস্থিত বিভাগগুলির কার্যকারিতা (চিকিত্সা অভিযোজন) ক্ষতিপূরণ দিতে সক্ষম হয়। শল্য চিকিত্সার পরে অভিযোজন সময়কাল এক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে এবং প্রায়শই গুরুতর সঙ্গে জড়িত অতিসার প্রথমে, বিশেষত শল্য চিকিত্সার পরে প্রথম কয়েক সপ্তাহে। সাধারণত, অন্ত্রগুলি একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে পুনরুদ্ধার করে এবং আক্রান্ত ব্যক্তিরা এই অভিযোজন পর্বের পরে তাদের লক্ষণগুলিতে উন্নতি অনুভব করে। যদি ওষুধগুলি সহায়তা না করে তবে কৃত্রিম খাওয়ানো অস্থায়ীভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বা একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেট স্থাপন করা যেতে পারে। যদি অবশিষ্ট অন্ত্রের দৈর্ঘ্য এক সেন্টিমিটারের কম হয় তবে কৃত্রিম খাওয়ানো স্থায়ীভাবে প্রয়োজন হতে পারে। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে কৃত্রিম পুষ্টি সত্ত্বেও যদি আরও ওজন হ্রাস হয় তবে প্রায়শই একমাত্র সমাধান অন্ত্রের হয় অন্যত্র স্থাপন.

জটিলতা

সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিনড্রোম বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ, অতিসার এবং ফ্যাটি স্টুলের অত্যধিক উত্পাদন থেকে ফলাফল হতে পারে পেট অ্যাসিড ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা প্রায়শই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগগুলিকে বাড়িয়ে তোলে এবং জীবের অম্লকরণে অবদান রাখে। হ্রাস পিত্ত অ্যাসিড একাগ্রতা হতেই পারে গাল্স্তন এবং বৃক্ক পাথর এটি বিলিয়ারি এবং রেনাল কোলিকের মতো বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, জন্ডিস, প্রস্রাব ধরে রাখার এবং প্রদাহ ureters এর। গুরুতর ক্ষেত্রে, পিত্ত নালী ফুলে উঠতে পারে, যার ফলে জ্বর এবং শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া। এছাড়াও, সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোম অক্সালেট পাথরের ঝুঁকি বাড়ায়, এটি মারাত্মক জটিলতা এবং গুরুতর সঙ্গেও জড়িত ব্যথা। দীর্ঘমেয়াদে, সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিনড্রোমে সিস্টেমিক জটিল জীবনের মান হ্রাস এবং মনস্তাত্ত্বিক সমস্যার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোমের চিকিত্সায়ও সমস্যা দেখা দিতে পারে। আধান মাধ্যমে পুষ্টি নেতৃত্ব সংক্রমণ এবং শিরা জ্বালা, শোথ কারণ এবং উভয় দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি কারণ হৃদয় প্রণালী এবং পরিপাক নালীর। এছাড়াও, ডায়েটরি পরিবর্তনগুলি উচ্চারণযুক্ত ফ্যাটি মল এবং পরবর্তীকালেও ঘটতে পারে অর্শ্বরোগ। প্রস্তুতি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত পেট অ্যাসিড ঘুমের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, এর লালভাব ঘটায় চামড়া এবং অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। কোলেস্টাইরামাইন জন্য নির্ধারিত বৃক্ক এবং গাল্স্তন হতেই পারে বমি বমি ভাব, অম্বল, ক্ষুধামান্দ্য এবং পছন্দ.

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোম যখন কোনও রোগের কারণে ছোট্ট অন্ত্রের অংশগুলি সরিয়ে ফেলতে হয়। সংক্ষিপ্ত ছোট অন্ত্রের কারণে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই স্টিকি ডায়রিয়ায় আক্রান্ত হন। অন্ত্রের সংক্ষিপ্তকরণের অবিলম্বে, এই ধরনের অভিযোগগুলি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক completely এই ক্ষেত্রে, কোনও ডাক্তার দেখার দরকার নেই। তবে উপযুক্ত ওষুধ দিয়ে উন্নতি করা যেতে পারে। কয়েক সপ্তাহ পরে, অন্ত্রটি নতুন অবস্থার সাথে সামঞ্জস্য করা উচিত ছিল, যাতে ডায়রিয়া হ্রাস পায়। যদি এটি না হয় তবে অবশ্যই একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। তবে, যদি ছোট অন্ত্রটি 2 সেন্টিমিটারেরও কম দৈর্ঘ্যে সংক্ষিপ্ত করা হয়, তবে কৃত্রিম খাওয়ানো প্রয়োজন হতে পারে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে স্থায়ী চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ করা জরুরি। একটি উপযুক্ত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি ব্যথা অন্ত্রের অঞ্চলে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে। প্রাথমিক পর্যায়ে কেবল এই পথে গুরুতর জটিলতাগুলি সনাক্ত করা, চিকিত্সা এবং নির্মূল করা যেতে পারে। সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিনড্রোমের ক্ষেত্রে যে কেউ পরবর্তী চিকিত্সাটি ভুলে যায় সে নিজেকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলে দেয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

সাধারণত, ওজন হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে দুই সপ্তাহের জন্য কৃত্রিম খাওয়ানোর উপর অন্ত্র স্থাপন করা হয়। এটি এই সময়ের মধ্যে একটি অভ্যন্তরীণ শিরাযুক্ত ক্যাথেটারের মাধ্যমে শিরাপথে চালিত হয়। প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে, গুচ্ছগুলিতে মারাত্মক ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে, যা অবশ্যই ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত; তদ্ব্যতীত, তরল এবং পুষ্টির পরিমাণ অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে পুষ্টি যুক্ত করতে হবে। ডায়রিয়া কমার পরে, একটি স্বাভাবিক খাদ্য ধীরে ধীরে প্রতিষ্ঠিত হতে পারে এবং কৃত্রিম ডায়েট ধীরে ধীরে পর্যায়ক্রমে বেরিয়ে আসে। যদি ছোট অন্ত্রের একটি বড় অংশ সরিয়ে ফেলতে হয় তবে এই পর্বটি যথাযথভাবে বেশি সময় নিতে পারে। যদি ক্ষুদ্র অন্ত্রের অবশিষ্ট অংশটি যথেষ্ট দীর্ঘ হলেও লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে তবে ছোট্ট অন্ত্রের একটি অংশটি সার্জিকভাবে কাটা যায়, 180 ডিগ্রি ঘোরানো যায় এবং একই জায়গায় পুনরায় সংযুক্ত করা যায়। অন্ত্রের পেশীগুলি নিশ্চিত করে যে খাবারের সজ্জাটি তরঙ্গগুলিতে উল্টো দিকে ফিরে পরিবহণ করা হয় পেট। এটি খাদ্যকে অন্ত্রের মধ্যে দীর্ঘায়িত হতে দেয় এবং এর প্রচার করে শোষণ পুষ্টির।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোমের আয়ু অন্তর্নিহিত রোগের ধরণ এবং তীব্রতার উপর ভিত্তি করে এবং এর কোর্স। অন্ত্রের কোন অংশগুলি অপসারণ করা উচিত এবং অবশিষ্ট তলগুলির দৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে, পৈত্রিক পুষ্টি লাগতে পারে. যদি অবশিষ্ট আন্ত্রিক দৈর্ঘ্য এক মিটারেরও কম হয় তবে রোগীর সাধারণত ধ্রুবক যত্নের প্রয়োজন হয়। বয়স, সাধারণ শর্ত, এবং কোনও সহজাত রোগগুলিও প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, জটিলতা দেখা দিতে পারে যা প্রাগনোসিসকে আরও খারাপ করে। এদিকে, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং চিকিত্সা নির্দেশিকাগুলি মেনে চলা রোগীরা তুলনামূলকভাবে উচ্চমানের জীবন যাপন করতে পারে। মাইল্ড শর্ট পেট সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে প্রায়শই কয়েকটি সীমাবদ্ধতা থাকে। তারপরে আক্রান্তদের কেবল নিয়মিত তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা দরকার যাতে লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা যায় এবং প্রাথমিক পর্যায়ে যে কোনও জটিলতা সনাক্ত করা যায়। এই ক্ষেত্রে প্রাগনোসিসটি খুব ভাল short সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিনড্রোমের সম্পূর্ণ নিরাময় এখনও সম্ভব নয়। রোগীর চিকিত্সা করার পরে চিকিত্সা করার পরে, সংক্রমণ বিকাশ হতে পারে যা প্রাণঘাতী হতে পারে। এমনকি যদি অন্ত্রের অবশিষ্ট দৈর্ঘ্য অত্যন্ত স্বল্প হয় তবে রোগীর জীবনে তীব্র বিপদ হতে পারে। কনস্ট্যান্ট মেডিকেল পর্যবেক্ষণ এই ক্ষেত্রে এছাড়াও প্রয়োজনীয়।

প্রতিরোধ

সাধারণভাবে, সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোমের জন্য কোনও প্রতিরোধ সম্ভব নয়, তবে আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিশ্চিত করতে পারেন যে অবশিষ্টাংশের অন্ত্রটি সুরক্ষিত রয়েছে এবং শর্ত আচরণ অনুসরণ করে খারাপ হয় না পরিমাপ। এটি অর্জনের জন্য, চিকিত্সকদের ডায়েট্রি সুপারিশগুলি অনুসরণ করা, নিয়মিত চেকআপ নেওয়া, তাদের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণ করা এবং জটিলতা দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ।

অনুসরণ আপ যত্ন

ব্যবস্থা যত্নের পরে সাধারণত সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিনড্রোমে খুব কঠিন হিসাবে প্রমাণিত হয় এবং অনেক ক্ষেত্রে মোটেই সম্ভব হয় না। সুতরাং, আরও জটিলতা এড়াতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের খুব দ্রুত এই রোগের শুরুতে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোম যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি অনিবার্যভাবে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপের পরে সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিনড্রোমের দিকে পরিচালিত হওয়ার পরে, যত্নের পরে কোনও বিশেষ ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন। ডায়রিয়া সাধারণত কয়েক সপ্তাহ পরে নিজেকে সমাধান করে, তাই ডাক্তারের সাথে দেখা করার দরকার নেই। এটি কেবল তখনই করা উচিত যদি কয়েক সপ্তাহ পরে ডায়রিয়া নিজে থেকে অদৃশ্য না হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীরা কৃত্রিম খাওয়ানোর উপর নির্ভরশীল, যাতে তার নিজের পরিবার দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির সহায়তা এবং যত্ন রোগের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রাথমিক পর্যায়ে অন্ত্রের অন্যান্য ক্ষতি সনাক্ত এবং চিকিত্সার জন্য এটির জন্যও ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করা দরকার।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

কি পরিমাপ সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোম রোগীরা অস্বস্তি হ্রাস করতে এবং নিরাময় প্রক্রিয়া সমর্থন করার পরে সার্জারি কার্যকারণজনিত রোগের উপর নির্ভর করে। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, বিশ্রাম এবং শয্যা বিশ্রাম অস্ত্রোপচারের পরে প্রয়োগ হয়। পূর্ববর্তী খাদ্য চালিয়ে যেতে পারে, যদিও প্রাথমিকভাবে সহজে সহ্য করা ডায়েটের ছোট্ট অংশই খাওয়া উচিত। খাবারে মাছ এবং স্বল্প ফ্যাটযুক্ত মাংস, ডিম, দুধ এবং দুধজাত পণ্য, আলু, মূলের শাকসব্জী এবং কম অ্যাসিড ফল এবং সর্বোত্তমভাবে ছয় থেকে আটটি ছোট অংশে বিভক্ত। চর্বি খাওয়ার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে, সর্বদা চিকিত্সাগুলির সাথে থাকে। এছাড়াও, পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত যদি ডায়রিয়া হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, আইসোটোনিক পানীয়, রস স্প্রিটজার, মিষ্টি চা বা পানি কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। এই ডায়েটরি ব্যবস্থা ছাড়াও স্বতন্ত্র লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য পদক্ষেপ গ্রহণ করতে হবে। এর ব্যাপারে শুষ্ক ত্বক, ওষুধের দোকান থেকে যত্ন পণ্য যেমন প্রাকৃতিক মলম এবং লোশন থেকে তৈরি ক্যামোমিল, লেবু সুগন্ধ পদার্থ এবং অন্যান্য inalষধি গাছ। ডায়রিয়া, bloating এবং রক্তাল্পতা যতক্ষণ না কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পরে তাদের নিজেরাই সমাধান করা উচিত খাদ্য ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত অনুসরণ করা হয়।