ডিমেনশিয়া: ড্রাগ থেরাপি

থেরাপি লক্ষ্য

  • রোগ প্রক্রিয়া ধীর গতিতে

দ্রষ্টব্য: সমস্ত ভাস্কুলারের 84% স্মৃতিভ্রংশ (ভিডি) আক্রান্তদেরও সনাক্তকরণযোগ্য এডি প্যাথলজি রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, তাদের হিসাবে আচরণ করা ন্যায়সঙ্গত আলঝেইমারের ডিমেনশিয়া (AD) ACHE ইনহিবিটারগুলির সাথে [এস 3 গাইডলাইন সুপারিশ]।

থেরাপি সুপারিশ

  • In আলঝেইমারের ডিমেনশিয়া, ড্রাগ থেরাপি রোগ প্রক্রিয়া ধীর করার চেষ্টা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
    • হালকা থেকে মাঝারি জন্য স্মৃতিভ্রংশ: এসিটাইলকোলিনস্টেরেজ ইনহিবিটার (AChE ইনহিবিটারস; উদাহরণস্বরূপ, দোডপিল, গ্যালানটামিন; 6-12 মাস পরে তাদের প্রভাব হারাতে হবে)।
      • এন-মিথাইল-ডি-অ্যাস্পার্টেট বিরোধীদের সাথে একটি সংমিশ্রণে (উদাহরণস্বরূপ, ডেডপেজিল) পর্যাপ্ত সুস্পষ্ট অধ্যয়নের ফলাফল এখনও পাওয়া যায় না
    • মাঝারি থেকে গুরুতর স্মৃতিভ্রংশ: মেমন্তাইন (এন-মিথাইল-ডি-অ্যাস্পার্টেট রিসেপ্টর বিরোধী; 6-12 মাসের মধ্যে রোগ প্রক্রিয়া স্থগিত)।
  • দ্রষ্টব্য: পার্কিনসনের ডিমেনশিয়া, লেউই বডি ডিমেনশিয়া এবং সম্পর্কিত ব্যাধিগুলি, ক্লাসিক এবং অনেকগুলি অ্যাটিকাল রোগীদের জন্য নিউরোলেপটিক্স এগুলি contraindicated হয় কারণ তারা পার্কিনসনের লক্ষণগুলিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং সংবেদনজনিত আক্রমণগুলির আক্রমণ করতে পারে। ব্যবহারযোগ্য নিউরোলেপটিক্স এই ব্যাধিগুলি হয় ক্লোজাপাইন এবং, কম প্রমাণ সহ, কুইটিপাইন.
  • আন্দোলনের জন্য বা মনোব্যাধি স্মৃতিচারণের প্রসঙ্গে:রিসপারিডোন, আরিপিপ্রাজল (অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স)); এছাড়াও citalopram (নির্বাচনী) সেরোটোনিন যথাযথ হলে পুনরায় আপত্তিকারীদের, এসএসআরআই))
  • জন্য বিষণ্নতা প্রয়োজন থেরাপি স্মৃতিচারণের প্রসঙ্গে: যেমন, citalopram, escitalopram, সার্ট্রালাইন (SSRI).
  • প্রাসঙ্গিক ভাস্কুলার চিকিত্সা ঝুঁকির কারণ এবং অন্তর্নিহিত রোগগুলি ভাস্কুলার ডিমেনশিয়াতে আরও ভাস্কুলার ক্ষতির দিকে পরিচালিত হয়।
  • মিশ্র ডিমেনশিয়া রোগীদের সেই অনুযায়ী চিকিত্সা করা উচিত আলঝেইমারের ডিমেনশিয়া.
  • ফ্রন্টটেম্পোরাল ডিমেনটিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে জ্ঞানীয় বা আচরণগত লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য কোনও দৃ evidence়প্রমাণের প্রমাণ নেই। চিকিত্সার কোনও সুপারিশ করা যায় না।
  • লেউই বডি ডিসেমেন্টিয়ার প্রতিষেধক চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত বা পর্যাপ্ত সমর্থিত কোনও ওষুধ নেই।

আরও নোট

  • নোট্রপিক্স (ওষুধ ডিমেনশিয়া চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত) সুপারিশ করা যাবে না।
  • কোন সুপারিশ জন্য বর্তমানে উপলব্ধ ওষুধ যেমন glucocorticoids, এনএসএআইডি, ইস্ট্রোজেন, সেক্যালিয়ালকয়েডস, সেলেজেলিন, বা এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলি (স্টয়াটিন).
  • ট্রাইসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস জন্য ব্যবহার করা উচিত নয় বিষণ্নতা ডিমেনশিয়াতে (অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে)
  • Antidementive জন্য কোন সুপারিশ থেরাপি ফ্রন্টো-টেম্পোরাল ডিমেনশিয়া বা লেউই বডি ডিমেনশিয়াতে।
  • অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স) গ্রহণকারী ৪৫,০০০ এর বেশি ডিমেনশিয়া রোগীর একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ১৮০ দিনের পর্যবেক্ষণের সময়কালের মধ্যে মৃত্যুর হার (নিয়ন্ত্রণ জনসংখ্যার তুলনায়) বৃদ্ধি পেয়েছিল নিম্নলিখিত ওষুধগুলির জন্য:
  • ডাব্লু। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (রক্ত চাপ-হ্রাস) ড্রাগ হ্রাস: এক গবেষণায় দেখা গেছে, হালকা কগনিটিভ ঘাটতি (এমএমএস ই 385-75 পয়েন্ট) সহ কমপক্ষে 21 বছর বয়সী মহিলা রোগীদের মধ্যে 27 মাসের এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ বন্ধ ছিল। একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের সাথে তুলনা করে, এরপরে ডিমেনশিয়া প্যারামিটারগুলিতে কোনও পার্থক্য নেই; দুটি গ্রুপ পৃথক জ্ঞানীয় ডোমেনগুলিতেও সমানভাবে সম্পাদন করেছিল (যেমন, স্মৃতি, এক্সিকিউটিভ ফাংশন এবং সাইকোমোটার গতি)।
  • ভালপ্রোটের সাথে আন্দোলন এবং আগ্রাসনের চিকিত্সার প্রস্তাব দেওয়া হয় না।
  • আলঝেইমার রোগ মানসিক আচরণ, গুরুতর আন্দোলন, বা আগ্রাসন সহ রোগীদের বন্ধ হওয়ার পরে 80% পুনরায় সংক্রমণের হার থাকে রিসপারিডোন হ্যালুসিনেটে রোগীদের মধ্যে (3 গুণ বৃদ্ধি হার); বেসলাইনে খুব চিহ্নিত জ্বালা-পোষা রোগীদের ক্ষেত্রে 4 এর মধ্যে 21 জন (19%) রিসপারিডোনতে পুনরায় ফিরে এসেছিলেন, তবে প্রায় সমস্ত (13 এর 14) অ্যান্টিসাইকোটিক ছাড়াই এটি করেছিলেন।

পরিপূরক (ডায়েটরি পরিপূরক; অত্যাবশ্যকীয় পদার্থ)

উপযুক্ত ডায়েটরি পরিপূরকগুলিতে নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি থাকা উচিত:

এর উপস্থিতিতে অনিদ্রা (ঘুমের ব্যাঘাত) স্মৃতিভ্রষ্টতার কারণে নীচে দেখুন অনিদ্রা / মেডিসিনাল থেরাপি /কাজী নজরুল ইসলাম। দ্রষ্টব্য: তালিকাভুক্ত গুরুত্বপূর্ণ পদার্থগুলি ওষুধ থেরাপির বিকল্প নয়। ডায়েটারি কাজী নজরুল ইসলাম উদ্দেশ্য ক্রোড়পত্র সাধারণ খাদ্য বিশেষ জীবনের পরিস্থিতিতে।