থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট: স্ট্রাকচার, ফাংশন এবং ডিজিজ

সার্জারির থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট থাম্বের মেটাকার্পাল হাড়কে ট্র্যাপিজয়েডাল বৃহত বহুভুজিক হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। একটি স্যাডল জয়েন্ট হিসাবে, এটি নমন / এক্সটেনশনের দ্বিখণ্ডিত চলাচলের অনুমতি দেয় এবং অপহরণ/ কৌতুক। যখন ঘোরার দুটি দিক একত্রিত হয় তখন থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট প্রায় একটি বল এবং সকেট যৌথ মত কাজ করে।

থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট কি?

সার্জারির থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট (আর্টিকুলেটিও কার্পোমেটিকার্পালিস পলিসিস) থাম্বের মেটাকারপাল হাড়ের (ওস মেটাকার্পেল প্রিমিয়াম) এবং বৃহত বহুভুজ হাড়ের (ওস ট্র্যাপিজিয়াম) মধ্যে সংযোগ সরবরাহ করে। একটি স্যাডল জয়েন্ট হিসাবে, এটি ফ্লেশন / এক্সটেনশন এবং ঘূর্ণনের দুটি লম্ব দিককে অনুমতি দেয় অপহরণ/ কৌতুক। জয়েন্টটি বেশ কয়েকটি লিগামেন্ট দ্বারা স্থিতিশীল হয় এবং প্রতিটি বা আবর্তনের প্রতিটি দিকের জন্য এক বা দুটি পেশী পাওয়া যায়। দীর্ঘ এবং শর্ট এক্সটেনসর (এক্সটেনসর পলিকিস লংস এবং ব্রাভিস পেশী) এক্সটেনসার হিসাবে কাজ করে। যে পেশীগুলিও এর জন্য দায়ী অপহরণযেমন অ্যাবড্যাক্টর পলিকিস ব্রাভিস পেশী কিছু ক্ষেত্রে ফ্লেক্সার হিসাবেও কাজ করে। মোটরভাবে, হাতের পেশীগুলি এর শাখা দ্বারা সরবরাহ করা হয় আলনার স্নায়ু এবং মধ্যম স্নায়বিক। হাতের ক্রিয়াকলাপের সময়, থাম্ব স্যাডল জয়েন্টটি বিশেষত উচ্চতর হয় জোর, যাতে বহু লোকের বিশেষত মহিলাদের পরে যৌথ ক্ষেত্রে ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন ঘটে রজোবন্ধ। এটি সাধারণত হয় অস্টিওআর্থারাইটিস, যা থাম্ব স্যাডল জয়েন্টের ক্ষেত্রে rhizarthrosis বলে।

অ্যানাটমি এবং কাঠামো

অন্যান্য মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়ালের মতো নয় জয়েন্টগুলোতে আঙ্গুলগুলির মধ্যে, থাম্ব স্যাডল জয়েন্টটি কোনও বল এবং সকেট জয়েন্ট নয়, তবে এটি সাধারণত একটি সাধারন স্যাডল জয়েন্টের সাথে সামঞ্জস্য করে, যা ঘূর্ণন, নমন / প্রসারণ এবং অপহরণ / নমন দুটি দিকের জন্য অনুকূল হয় এবং ডিজাইন করা হয়েছে দৃ gra় দৃsp়সংযোগ আন্দোলনের সাথে যুক্ত উচ্চ লোডের জন্য নীতিগতভাবে। অন্যান্য মেটাচারোফ্যালজিয়ালের তুলনায় জয়েন্টগুলোতে, দ্য যৌথ ক্যাপসুল থাম্ব স্যাডল জয়েন্টের তুলনামূলকভাবে স্থিতিস্থাপক, যদিও লিগামেন্টগুলি কাঙ্ক্ষিত দিকে সুরক্ষিত চলাচল নিশ্চিত করে। থাম্বটি উভয় সূক্ষ্ম মোটর এবং দৃ g় গ্রিপিং আন্দোলনের জন্য পূর্বশর্ত সরবরাহ করে। মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়ালের অঞ্চলে একটি পৃষ্ঠের এবং একটি গভীর ধমনী খিলান জয়েন্টগুলোতে সঙ্গে হাত সরবরাহ অক্সিজেন এবং পুষ্টি। ধমনী দুটি খিলান - একে পালমার খিলানও বলা হয় - উলনার এবং রেডিয়াল ধমনীর পাশের শাখা হিসাবে উদ্ভূত হয়। থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট এবং এর লিগামেন্টগুলি মূলত গভীর ধমনী খিলানের শাখা দ্বারা সরবরাহ করা হয়।

কার্য এবং কার্যাদি

থাম্ব স্যাডল জয়েন্টের মূল কাজ এবং ভূমিকাটি হ'ল সমান জরিমানা মোটর এবং জোরপূর্বক উপলব্ধি আন্দোলন সরবরাহ করা। এক্ষেত্রে থাম্বের বিরোধিতা বিশেষ গুরুত্ব দেয়। স্যাডল জয়েন্ট দ্বারা প্রদত্ত দুটি ঘূর্ণনের প্লেনকে ধন্যবাদ, থাম্বটি অন্য চারটি আঙুলের প্রত্যেকটির সাথে একটি চিমটি গ্রিপ হিসাবে পরিচিত যা ব্যবহার করতে সক্ষম হয়। থাম্বের ডগা যে কোনওটির ডগায় বৃহত্তর বা কম পরিমাণে টিপানো হয় আঙ্গুল একই হাতে। টুইটারের গ্রিপটি কেবল অত্যন্ত দক্ষ মোটর দক্ষতা এবং সংবেদনশীলতা দিয়েই করা যায় না, তবে প্রয়োজনে দৃ strong় গ্রিপ দিয়েও করা যেতে পারে। থাম্ব প্রয়োজনীয় হোল্ডিং গ্রিপসের সময় হাতের মুঠোয় দিয়ে আঙুলগুলি সমর্থন করার সম্ভাবনাও সরবরাহ করে। এই ক্ষেত্রে, আঙ্গুলগুলি সাধারণত শরীরের ওজন ধরে রাখে, যা উল্লম্বভাবে নীচে নেমে আসে (মহাকর্ষের কারণে ত্বরণ) এবং হাতের আঙ্গুলগুলি মুষ্টি বন্ধের মাধ্যমে মাধ্যাকর্ষণ বলের দিকে ট্রান্সভার্সালি অভিনয় করার বাহিনীর ক্ষেত্রে আঙ্গুলগুলি পিছলে যাওয়া থেকে বাধা দেয় বা সূচিত মুষ্টি বন্ধ। থাম্ব স্যাডল জয়েন্টটি কিছু শর্তের সাথে সামঞ্জস্য করতে কিছুটা প্যাসিভভাবে আবর্তিত হওয়ার অনুমতি দেওয়ার জন্যও দায়ী। সক্রিয় ঘূর্ণন সম্ভব নয় কারণ ঘূর্ণনের জন্য কোনও পেশী নেই। তবে এটি অস্বীকার করা যায় না যে এমনকি একটি শিশু বয়সেও থাম্বের সক্রিয় ঘূর্ণন প্রশিক্ষণের মাধ্যমেও সম্ভব, কারণ উপলব্ধ পেশীগুলির একটি নির্দিষ্ট সংমিশ্রণটি ঘূর্ণন আন্দোলনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

রোগ

থাম্ব স্যাডল জয়েন্টটি উচ্চ সাপেক্ষে জোর থাম্বের প্রায় সমস্ত নড়াচড়া চলাকালীন, বিশেষত রিংয়ের সাথে ট্যুইজার গ্রিপ চলাকালীন আঙ্গুল বা সামান্য আঙুল, কারণ যৌথ পৃষ্ঠতল একে অপরের বিরুদ্ধে স্থানান্তরিত হয় এবং এইভাবে অনেক ছোট পৃষ্ঠতলের উপর চাপ বেশি হয়। এটা পারে নেতৃত্ব আর্টিকুলার অকাল পরিধান তরুণাস্থি এবং জয়েন্টে আর্থ্রাইটিক পরিবর্তন। অস্টিওআর্থ্রাইটিস থাম্বের জিনকে রাইজারথ্রোসিস বলা হয়। রিজার্থ্রোসিস প্রথমে নিজেকে আন্দোলন হিসাবে প্রকাশ করে ব্যথাযা এই রোগের পরবর্তী সময়ে বিশ্রামেও দেখা দেয় এবং যথেষ্ট ঘুমের ব্যাঘাত ঘটতে পারে। উন্নত রাইজারথ্রোসিসে, চলাচলে সীমাবদ্ধ এবং হাড়ের অনুমানগুলি প্রায়শই তৈরি হয় যা অনুভূত হতে পারে এবং এটি ইতিমধ্যে বাইরে থেকে বিকৃতি হিসাবে স্বীকৃত। একটি বিশেষ মধ্যে এক্সরে পদ্ধতি, অস্থি সংযুক্তি সরাসরি দৃশ্যমান করা যেতে পারে। নতুন পাঠ্য বার্তাপ্রেরণ সংস্কৃতি এবং স্মার্টফোন প্রযুক্তির আবির্ভাবের পরে, যারা স্মার্টফোনে পাঠ্য বা ই-মেইলিং, গেমস খেলতে বা অন্যান্য ক্রিয়াকলাপের জন্য অত্যধিকভাবে আঙুল এবং থাম্ব ব্যবহার করেন তারা ভুগছেন ব্যথা তাদের থাম্ব এ। ঘটনাটি, যা প্রথমে কৈশোর বয়সে দেখা গিয়েছিল, পাঠ্যদানের সময় ঘটে যাওয়া অযাচিত চলাচলের কারণে থাম্বের উপর চাপের কারণে ঘটে। ঘটনাটি, এসএমএস থাম্ব নামে পরিচিত, সাধারণত থাম্বের জিনে টেনোসাইনোভাইটিসের কারণে বা এর সাথে সম্পর্কিত হয় bursitis। তথাকথিত ফিনকেলস্টেইন পরীক্ষায়, টেন্ডারের ক্রাঞ্চিং প্রায়শই এসএমএসের থাম্বের উন্নত পর্যায়ে অনুভূত হয়। থাম্বটি একটি মুষ্টিতে বন্ধ হয়ে যায় এবং হাতটি তখন ঝাঁকুনির সাথে সামান্য দিকে led আঙ্গুল। চিকিত্সা না করা হলে চরম বেদনাদায়ক লক্ষণগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠতে পারে এবং তাদের নিরাময়ে এক মাস বা তারও বেশি সময় লাগতে পারে। খুব অবিচলিত ক্ষেত্রে, মধ্যে একটি ছোট চিরা যোজক কলা বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে সম্পাদিত বার্সা ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে। প্রক্রিয়াটির সাথে সাথেই থাম্বটি সরানো যেতে পারে।