একটি দূরবর্তী হিউমারাস ফাটল ইহা একটি হাড় ফাটল উপরের বাহুর হাড়ের নিম্ন প্রান্তে অবস্থিত (চিকিত্সা শব্দ) হিউমারাস)। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এই ধরণের ফ্র্যাকচারগুলি মূলত প্রসারিত বাহুর সাথে পতনের ফলে ঘটে, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কনুইয়ের জয়েন্টে পড়ে যাওয়া প্রায়শই দূরবর্তী জন্য দায়ী হিউমারাস ফ্র্যাকচার।
একটি দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচার কি?
একটি দূরবর্তী হামারাসে ফাটল, হিউমারাসে ফ্র্যাকচার ঘটে এবং বড়দের এবং শিশুরা বিভিন্ন হারে ফ্র্যাকচার দ্বারা আক্রান্ত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, দূরত্বের হিউমারাস ফ্র্যাকচারগুলি প্রায় সমস্ত অংশের ফ্র্যাকচারের প্রায় তিন শতাংশ, শিশুদের ক্ষেত্রে তারা দশ শতাংশ পর্যন্ত থাকে। সুতরাং, সামগ্রিকভাবে, দূরবর্তী হিউমারাস ফাটলগুলি হাড়ের বিরল রূপ ফাটল। ডিস্টাল হিউমারাস ফ্র্যাকচারগুলি চিকিত্সা করা কঠিন ফ্র্যাকচার। এগুলি পাঁচ থেকে দশ বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে ক্লাস্টারযুক্ত, সমস্ত ফ্র্যাকচারের প্রায় পাঁচ শতাংশ, তবে সকলের ৮০ শতাংশ শৈশব কনুইয়ের ফ্র্যাকচার
কারণসমূহ
একটি দূরবর্তী বিকাশের সম্ভাব্য কারণগুলি হিউমারাস ফ্র্যাকচার বিভিন্ন রকমের হতে পারে. যৌথ এবং আংশিক যৌথ ফ্র্যাকচারের বাইরে যে ফ্র্যাকচারগুলির সাথে সাধারণ, প্রধান কারণগুলি আক্রান্ত হাড়ের প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ শক্তি force যৌথের বাইরে চিকিত্সা (চিকিত্সা শব্দ বহির্মুখী ফ্র্যাকচার) দুর্ঘটনা ব্যবস্থার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন বিভাগে বিভক্ত হয়। এর মধ্যে আরও সাধারণ এক্সটেনশন ফ্র্যাকচারের পাশাপাশি ফ্লেক্সিয়ান ফ্র্যাকচার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা খুব কম ঘন ঘন ঘটে। শিশুদের ক্ষেত্রে এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘটে। যদি দূরবর্তী হয় হিউমারাস ফ্র্যাকচার যৌথ একটি সম্পূর্ণ ফ্র্যাকচার, কারণ বল সরাসরি প্রয়োগ।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
একটি দূরবর্তী প্রসঙ্গে হিউমারাস ফ্র্যাকচার, আক্রান্ত রোগীর জন্য বিভিন্ন লক্ষণ এবং অভিযোগ উঠতে পারে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, ব্যক্তিরা মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন ব্যথা. দ্য ব্যথা ফ্র্যাকচারের অঞ্চল থেকে উদ্ভূত হয় তবে প্রসারিত হয় এবং উপরের বাহুর বাইরেও প্রসারিত হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে, দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচার দ্বারা আক্রান্ত বাহুর চলাচল খুব কমই সম্ভব। তদ্ব্যতীত, ছাড়াও ব্যথা, সাধারণত ফোলাভাব, ম্যালাইনাইনমেন্ট এবং স্পষ্ট এবং শ্রবণযোগ্য ক্রেপিটেশন থাকে। এটি হ'ল ভাঙা অংশগুলির একসাথে ঘষা, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গুরুতর ব্যথার সাথে যুক্ত। এছাড়াও, দূরবর্তী হিউমারাস ফাটলটি আরও অভিযোগের সাথে যুক্ত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ যদি এটি একটি পতনের ফলে ঘটে থাকে এবং আরও আঘাতের সৃষ্টি হয়, উদাহরণস্বরূপ ক্ষত আকারে বা আরও বড় খোলা আকারে ঘা। একটি দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচারের সাথে সংযুক্ত হয়ে উঠতে পারে এমন অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ব্র্যাচিয়ালের ক্ষতি ধমনী এক্সটেনশন ফ্র্যাকচারের ফলস্বরূপ। তদ্ব্যতীত, একটি তথাকথিত ভলকম্যান চুক্তিতে একটি ক্ষত হওয়ার কারণে ফ্লেক্সারের দিকে বিকাশ ঘটতে পারে জাহাজ এবং স্নায়বিক অবস্থা। ক্ষতি আলনার স্নায়ু এবং রেডিয়াল নার্ভ একটি দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচারের সাথেও যেতে পারে। তবে এগুলি খুব কমই লক্ষ্য করা যায়।
রোগ নির্ণয়
দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচার সনাক্তকরণের জন্য পরীক্ষার বিভিন্ন পদ্ধতি উপলব্ধ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রেডিওগ্রাফ ব্যবহার করে একটি পরীক্ষা ব্যবহৃত হয়। উপস্থিত চিকিত্সক বিভিন্ন পক্ষ থেকে দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচার বিশ্লেষণ করতে দুটি প্লেনে এই পরীক্ষাটি করেন। এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি একটি নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয়ের পাশাপাশি সম্ভাব্য অপারেশন করার পরিকল্পনা করার জন্য যথেষ্ট। আরও ক্লিনিকাল উদ্বেগগুলির জন্য, এটি কিছু ফ্র্যাকচারের ধরণের মধ্যে পার্থক্য করতে যথেষ্ট। একটি পার্থক্য সাধারণত তিনটি আকারে তৈরি করা হয়, হাড়কে প্রভাবিত করে ফ্র্যাকচার (রূপক), ভঙ্গীতে স্থানীয়করণ যৌথ ক্যাপসুল (অন্তঃস্থ) বা যৌথ বাইরে (বহির্মুখী) এই শ্রেণিবিন্যাসটি দীর্ঘমেয়াদে নিজেকে প্রমাণ করেছে এবং বেশিরভাগ চিকিত্সকরা এটি ব্যবহার করেন। ক্লিনিকাল পরীক্ষার এছাড়াও একটি চেক অন্তর্ভুক্ত করা উচিত রক্ত প্রবাহ, সংবেদনশীলতা এবং আক্রান্ত বাহুর মোটর ফাংশন পাশাপাশি হাত এবং আঙ্গুলগুলি। দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচার সম্পর্কিত সম্পর্কিত ডায়াগনোসিসের মাধ্যমে নিশ্চিত করা হয় এক্সরে চিত্রসমূহ।
জটিলতা
ডিস্টাল হিউমারাস ফ্র্যাকচার হিউমারের নীচের প্রান্তে খুব কমই ঘটে যাওয়া জটিল ফ্র্যাকচারকে ঘিরে ফেলে। এই প্রসারিত ফ্র্যাকচারগুলি প্রধানত হাত বাড়ানো বা কনুইয়ের জয়েন্টের পতনের ক্ষেত্রে ঘটে। প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে লক্ষণটি বেশি দেখা যায়। আক্রান্ত ব্যক্তিরা মারাত্মক ব্যথা ভোগ করেন যা কাঁধের ওপরে ভালভাবে প্রসারিত। বাহুটি খুব কমই স্থানান্তরিত হতে পারে এবং একটি বিকৃতি রয়েছে। ভাঙ্গা অংশে ভাঙ্গনের অংশগুলির কর্কশ শব্দগুলি শোনা যায়। তদ্ব্যতীত, ফোলা এবং হেমাটোমাস উপস্থিত হয়, বিশেষত হুমরাল ধমনী আহত হয়েছে লক্ষণটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা হয় না, জটিলতা বৃদ্ধি পায়। গুরুতর ঘর্ষণ বা উন্মুক্ত হিসাবে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি ঘা সংক্রামিত হতে পারে বাহুর ফ্লেক্সার দিকে, স্নায়বিক অবস্থা এবং জাহাজ স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। এর পরিণতিগুলি রক্ত সঞ্চালন এবং সংবেদক ব্যাঘাত, তবে স্থায়ী মোটর ক্ষতি যা আঙ্গুলগুলিতে প্রসারিত। ডিস্টাল হিউমারাস ফ্র্যাকচারে বিভিন্ন ধরণের ফ্র্যাকচার অন্তর্ভুক্ত যা এক বা একাধিককে প্রভাবিত করতে পারে হাড় পাশাপাশি যৌথ ক্যাপসুল। ইমেজিং পরিমাপ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য ফ্র্যাকচারের ধরণ পরিষ্কার করুন। দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচারের জন্য সার্জারি প্রায়শই জটিল। নরম টিস্যু ম্যান্ট অবশ্যই হাড়ের কাঠামোর একটি নতুন স্থিতিশীল সংযোগ তৈরি করতে সক্ষম হতে হবে এবং একটি সুনির্দিষ্ট যৌথ পৃষ্ঠের পুনর্গঠন অবশ্যই করা উচিত। এরপরে, রোগীকে অবশ্যই যেতে হবে শারীরিক চিকিৎসা.
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যদি কোনও দূরবর্তী হিউমারাসের ফ্র্যাকচার সন্দেহ হয় তবে লক্ষণগুলি পরিষ্কার করতে এবং প্রয়োজনে সরাসরি চিকিত্সা সরবরাহ করার জন্য একজন চিকিত্সকের সঙ্গে সঙ্গে পরামর্শ করা উচিত। যে কেউ পড়ে বা দুর্ঘটনার পরে উপরের বাহুতে তীব্র ব্যথা অনুভব করেন তাকে সরাসরি জরুরি চিকিত্সককে কল করা ভাল। ফোলা, ত্রুটিযুক্ত বা রক্তপাত এছাড়াও একটি মেডিকেল জরুরী ইঙ্গিত দেয় যা অবিলম্বে স্পষ্ট করা উচিত। সর্বশেষে, যদি এর লক্ষণগুলি হয় অভিঘাত লক্ষ্য করা গেছে, জরুরি নম্বরটি সঙ্গে সঙ্গে ডায়াল করতে হবে। উন্মুক্ত ঘর্ষণ কখনও কখনও স্ব-যত্ন করা যেতে পারে। তবে একমাত্র সংক্রমণের ঝুঁকির কারণে, এই কাজটি কোনও মেডিকেল পেশাদারের হাতে ছেড়ে দেওয়া উচিত। যদি স্নায়বিক অবস্থা or জাহাজ আহত হয়েছে, এটি অবশ্যই হাসপাতালে চিকিত্সা করা উচিত। অন্যথায়, লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পাবে এবং স্থায়ীভাবে মোটর ক্ষতি হতে পারে, যা কাঁধ থেকে আঙ্গুল পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে। এর ব্যাপারে নার্ভ ক্ষতিআরও ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে। কি নির্দিষ্ট পরিমাপ উপরের বাহুর সরানো এবং সম্পাদন করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করার জন্য দায়িত্বে থাকা চিকিত্সকের দ্বারা সর্বোত্তম জবাব দেওয়া দরকার।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
একটি দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি উপলব্ধ। এগুলি ফ্র্যাকচারের আকার এবং এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে ব্যবহৃত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্লেট অস্টিওসিন্থেসিস প্রয়োগ করে বা বিকল্পভাবে স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস প্রয়োগ করে দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচারটি সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা হয়। যদি ফ্র্যাকচারটি বিশেষত জটিল এবং পুনর্নির্মাণ আর সম্ভব হয় না, থেরাপি কনুইয়ের যৌথ সংশ্লেষণের সাথে পৃথক ক্ষেত্রে অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। খুব কম ঘন ঘন, একটি দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচারের উপস্থিতিতে রক্ষণশীল চিকিত্সার সম্ভাবনা রয়েছে। এর জন্য, ফ্র্যাকচারের টুকরোগুলি অবশ্যই তাদের মূল অবস্থান থেকে স্থানচ্যুত হবে না এবং অস্থিরতা থাকতে হবে না। রক্ষণশীল থেরাপি তিন থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য একটি হুমেরাল কাস্টের প্রয়োগ জড়িত। যদি শিশুরা দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচার দ্বারা আক্রান্ত হয় তবে সাধারণত রোগ নির্ণয় ভাল হয়।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
ডাস্টাল হিউমারাস ফ্র্যাকচার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভাল করে। শিশুদের এক্ষেত্রে সবচেয়ে ভাল প্রাগনোসিস সম্ভাবনা রয়েছে এবং নিরাময়ের পরে প্রায়শই জীবনের লক্ষণগুলি থেকে মুক্ত থাকতে পারে। রোগীর বয়স যত বেশি হয় ফ্র্যাকচারটি তত খারাপ হয়। নিরাময় প্রক্রিয়া সামগ্রিকভাবে দীর্ঘায়িত হয় এবং প্রায়শই চলাচলে বাধা থাকে। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, বৃদ্ধি প্লেটগুলি দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকারে প্রভাবিত হলে জটিলতা এবং গৌণ ক্ষতি হতে পারে। এটি হ্রাস নিয়ে সমস্যার দিকে নিয়ে যায় এবং নেতিবাচকভাবে খুব অনুকূল প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করতে পারে। প্রাপ্তবয়স্করা স্থায়ী চলাফেরার সীমাবদ্ধতায় বেশি ভোগেন কারণ এই হাড় আর নেই হত্তয়া বয়সের সাথে তাদের প্রাকৃতিক আকারে একসাথে। গতিশীলতা বিধিনিষেধের পাশাপাশি কর্মক্ষমতা বা আবহাওয়ার সংবেদনশীলতার স্বাভাবিক স্তরের একটি ক্ষতি আশা করা উচিত ever তবুও, রোগী দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচারের সাথে জীবনের একটি ভাল মানের অর্জন করে এবং পক্ষাঘাত বা অনুরূপ বিধিনিষেধের আশা করতে হয় না। স্বাভাবিক চলাচলের ক্রমগুলির ম্যালপজিশন বা প্রয়োজনীয় সমন্বয়গুলি প্রায়শই ঘটে। এগুলি পেশী, টেন্ডার বা এড়ানোর বা হ্রাস করার জন্য প্রয়োজনীয় নার্ভ ক্ষতি। লক্ষ্যযুক্ত প্রশিক্ষণ এবং অনুশীলনের মাধ্যমে রোগী তার শরীরকে আলাদাভাবে লোড করতে শিখতে পারে। এইভাবে, তিনি তার সাধারণ মঙ্গল উন্নতি করেন এবং বিদ্যমান অভিযোগগুলি দূর করেন। এই প্রক্রিয়াটি বেশ কয়েক মাস সময় নেয় যতক্ষণ না রোগী প্রায় অভিযোগ মুক্ত থাকে।
প্রতিরোধ
বেশিরভাগ ফ্র্যাকচারের মতোই, দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপ সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধির মাধ্যমে সর্বোত্তমভাবে সম্পন্ন করা যেতে পারে। বিশেষত, ক্রীড়াগুলির সময় উপযুক্ত যৌথ প্রোটেক্টর পরিধান করা উচিত যেখানে পতন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যাইহোক, যদি পর্যাপ্ত বল প্রয়োগ করা হয়, এমনকি এগুলি একটি দূরবর্তী হিউমরাস ফ্র্যাকচার থেকে সুরক্ষার গ্যারান্টি দিতে পারে না।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই যত্নের সংখ্যা খুব কম পরিমাপ বা এর জন্য রোগীর কাছে বিকল্পগুলি উপলব্ধ শর্তসুতরাং, চলাচলে আরও জটিলতা বা সীমাবদ্ধতা রোধ করতে এই প্রক্রিয়াটির প্রথম দিকে প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ অবশ্যই করা উচিত। আগের হিউমারাস ফ্র্যাকচারটি নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়, সাধারণত এই রোগের পরবর্তী কোর্সটি তত ভাল। স্ব-নিরাময় এই ক্ষেত্রে ঘটতে পারে না, তাই ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হিউমারাস ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাহায্যে পরিচালিত হয়, যা স্থায়ীভাবে লক্ষণগুলি হ্রাস করা উচিত। ভুক্তভোগীদের এই ধরণের পদ্ধতির পরে কিছুক্ষণ বিশ্রাম নেওয়ার এবং এটিকে সহজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পরিশ্রম বা অন্যান্য চাপমূলক ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকা। বিশেষত, শরীরের প্রভাবিত অঞ্চলটি অপ্রয়োজনীয় শিকার হওয়া উচিত নয় জোর। তদ্ব্যতীত, ফিজিওথেরাপি ব্যবস্থা সাধারণত খুব দরকারী। একটি নিয়ম হিসাবে, আক্রান্ত ব্যক্তি যেমন একটি থেকে অনেক অনুশীলন করতে পারেন থেরাপি বাড়িতে এবং এইভাবে নিরাময় প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হিউমারাস ফ্র্যাকচার আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস করে না।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
যদি একটি দূরবর্তী হিউমারাস ফ্র্যাকচার উপস্থিত থাকে তবে আক্রান্ত বাহুটি বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে স্থির থাকে। এটি সাধারণত দিয়ে করা হয় মলম। এটি দৈনন্দিন জীবনকে গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ করে, কারণ কেবল অন্য বাহু দিয়ে চলাচল সম্ভব। নির্ধারিত বিশ্রামটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ অন্যথায় বাহু নিরবচ্ছিন্নভাবে নিরাময় করতে পারে না। এই কারণে, বাহুটির অবস্থান সর্বদা উপরের শরীরে থাকা উচিত - এমনকি রাতেও। এটি সর্বদা সহজ নয় - তবুও এর বিকল্প নেই। একবার ফ্র্যাকচারটি নিরাময় হয়ে গেলে এবং castালাই সরিয়ে ফেললে ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলির সাহায্যে বাহুটিকে পুনরায় সক্রিয় করা গুরুত্বপূর্ণ is এটি অবশ্যই ধীরে ধীরে করা উচিত। প্রাত্যহিক জীবনে ওভারস্ট্রেইনিংকে সর্বদাই এড়ানো উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বাহুটি পুরোপুরি লোড হওয়ার আগে কয়েক মাস সময় লাগে। প্রথম পিরিয়ডে কেবলমাত্র হালকা জিনিসই তোলা এবং হালকা কাজ সম্পাদিত হতে পারে। এর আগে যে কোনও ব্যায়াম করেছেন তার চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী অপেক্ষা করা উচিত। এটি ভাল চার থেকে ছয় মাস হতে পারে। বাহুটি পুরোপুরি কার্যকর হওয়ার আগে প্রায় এক বছর কেটে যাওয়া অস্বাভাবিক নয়। যদি আবহাওয়া পরিবর্তন হয় তবে পূর্বের ফ্র্যাকচারটি বেশ কয়েক বছর ধরে লক্ষণীয় হয়ে যেতে পারে।
