পকেট ফ্ল্যাপ: গঠন, ফাংশন এবং রোগসমূহ ise

যদিও হৃদয় রক্ষণাবেক্ষণের জন্য দায়ী রক্ত প্রচলন তার পাম্পিং অ্যাকশন সহ, চার হৃদয় ভালভগুলি নিশ্চিত করে যে রক্ত ​​সর্বদা একই দিকে প্রবাহিত হয়। দুটি সেমিলুনার ভালভ প্রতিটি বৃহত ধমনী বহির্মুখের প্রারম্ভিক অঞ্চলে অবস্থিত জাহাজ দুটি ভেন্ট্রিকলের দ্য পালমোনারি ভালভ খাওয়ানোর জন্য ডান চেম্বারের আউটলেট ভালভ হিসাবে কাজ করে পালমোনারি সংবহন, এবং মহাধমনীর ভালভ সিস্টেমিক পূরণ করার জন্য বাম চেম্বারের আউটলেট ভালভ প্রচলন.

পকেট ভালভ কি?

মোট চার হৃদয় ভালভ নিশ্চিত করে যে রক্ত পালমোনারি এবং সিস্টেমিক মধ্যে প্রচলন সর্বদা একই দিক আছে। দুই হার্টের ভালভ যে সরাসরি রক্ত আটরিয়া থেকে ভেন্ট্রিকলে প্রবাহ তথাকথিত লিফলেট ভালভ হিসাবে ডিজাইন করা হয়েছে। তারা এটরিয়ার আউটলেট ভালভ এবং একইসাথে ভেন্ট্রিকেলের জন্য খাঁড়ি ভালভ হিসাবে পরিবেশন করে। উভয় লিফলেট ভালভগুলি টান এবং সংকোচন পর্যায়ে (সিস্টোল) সময় বন্ধ থাকে, যখন দুটি পকেট ভালভ, পালমোনারি ভালভ (ভালভা ট্রুনিস পালমোনালিস) এ ডান নিলয় এবং মহাধমনীর ভালভ (ভালভা মহাজাগর) বাম নিলয় সিস্টোলের সময় খোলা। ধমনী চাপ থেকে রক্ত ​​রোধ করতে জাহাজ ভেন্ট্রিকলে ফিরে প্রবাহিত থেকে, তারা পরবর্তী সময়ে বন্ধ হয় বিনোদন ভেন্ট্রিকেলের ধাপ (ডায়াসটোল)। পকেট ভালভ বন্ধ হয়ে ধমনীতে একটি অবশিষ্টাংশ ডায়াস্টোলিক চাপ বজায় রাখে জাহাজ। এটি হ'ল নিম্ন মান রক্তচাপ। দুটি লিফলেট ভালভের বিপরীতে, যা যথাক্রমে পৃথকভাবে 2 এবং 3 লিফলেট সজ্জিত হওয়ার কারণে কিছুটা পৃথকভাবে পৃথক হয়েছে, দুটি পকেট ভালভ ডিজাইনে মূলত অভিন্ন।

অ্যানাটমি এবং কাঠামো

দুটি পকেট ফ্ল্যাপের সংযুক্তি গর্ভধারণের 5 ম থেকে 7 তম সপ্তাহের মধ্যেই ঘটে। প্রতিটি ভাল্বের তিনটি ক্রিসেন্ট-আকৃতির পকেট অন্তরঙ্গ থেকে বিকশিত হয়, উভয় ভেন্ট্রিকলের ধমনী আউটলেটগুলির অন্তঃস্থ স্তর। প্রতিটি পকেটের শেষে একটি ছোট নোডুল (নোডুলাস ভালভুলি সেমিলুনারিস) একটি ভালভ লিফলেটে এম্বেড করা হয়েছে। নোডুলস ভালভ ফাংশন সমর্থন করে। এ প্রবেশদ্বার সংক্ষিপ্ত ধমনী পালমনারি ট্রাঙ্ক মধ্যে ডান নিলয়, ট্রানকাস পালমোনালিস, ডান লিফলেট (ভালভুলা সেমিলুনারিস ডেক্সট্রা), বাম লিফলেট (ভালভুলা সেমিলুনারিস সিনিস্ট্রা) এবং পূর্ববর্তী লিফলেট (ভালভুলা সেমিলুনারিস পূর্ববর্তী) বিকাশ ঘটে। দ্য মহাধমনীর ভালভ, এ অবস্থিত প্রবেশদ্বার এওরটার মধ্যে বাম নিলয়, দুটি ডান এবং বাম সেমিলুনার লিফলেট এবং ভেন্ট্রিকুলার সেপটামের দিকে অবস্থিত লিফলেটও রয়েছে (ভালভুলা সেমিলুনারিস সেপ্টালিস)। যেহেতু দুটি ধমনী শাখা করোনারি ধমনীতে এওর্টিক ভালভের বাম এবং ডান পকেটের সরাসরি প্রবেশের স্থানগুলিতে যথাক্রমে অবস্থিত, তাদের জার্মান ডানদিকে ডান করোনারি, বাম করোনারি এবং একরোনারি পকেট (করোনারি শাখা ছাড়াই) বলা হয়। উভয় পকেট ভালভ নির্মাণে মূলত অভিন্ন, তবে মহাজাগরীয় ভালভটি এর চেয়ে আরও শক্তিশালী হওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে পালমোনারি ভালভ উচ্চতর কারণে জোর। মাঝেমধ্যে, এওরটিক ভালভটি দুটি দুটি লিফলেট তৈরি হয়, যা ভালভ অ্যানাটমির জিনগতভাবে নির্ধারিত ব্যঙ্গাত্মক হিসাবে দায়ী করা যেতে পারে, অগত্যা কোনও গুরুতর ক্রিয়ামূলক ত্রুটি তৈরির কারণে। তবে, ঝুঁকি যে এটি স্টেনোসিসের ফলস্বরূপ ঘটবে, ভালভ ক্রস-বিভাগের সংকীর্ণতা, পরে জীবনে সাধারণভাবে গঠিত ভাল্বের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেশি।

কার্য এবং কার্যাদি

পকেট ভালভের প্রধান ভূমিকা এবং কার্যগুলি হ'ল ভেন্ট্রিকলের মধ্যে রক্তের প্রবাহকে প্রতিরোধ করা ডায়াসটোল এবং ডায়াস্টোলিক বজায় রাখতে রক্তচাপ সিস্টেমের ধমনী ভাস্কুলেচার এবং পালমোনারি সংবহন। উভয় ফাংশন প্রয়োজন যে ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলিক পর্যায়ে, পকেট ভালভগুলি রক্তের নির্ধারিত পরিমাণে ধমনী ভাস্কুলাকচারটি পূরণ করার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে বৃহত ক্রস-বিভাগীয় অঞ্চল ছেড়ে দেয় এবং সিস্টোলিক রক্তচাপ সঠিকভাবে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। যদি পকেটের ভালভগুলি সংকীর্ণ করা হয় তবে এটিকে স্টেনোসিস বলা হয় এবং ডায়াস্টোলিক পর্যায়ে সেগুলি যদি সঠিকভাবে বন্ধ না করা হয় তবে এটিকে অপ্রতুলতা বলা হয়। অপর্যাপ্ততা তার তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন শ্রেণিতে বিভক্ত করা যেতে পারে two দুটি লিফলেট ভালভের যথাযথ কার্যকারিতার সাথে একত্রে লিফলেট ভালভের কার্যকারিতা, প্রতিটি কার্ডিয়াক কর্মক্ষমতা এবং কার্ডিয়াক প্রতিরোধের জন্য পূর্বশর্তগুলির মধ্যে অন্যতম। পেশী ঘন হওয়া (হাইপারট্রফিক) cardiomyopathy) বিদ্যমান স্টেনোজ বা অপ্রতুলতার কারণে অবিচ্ছিন্নভাবে অতিরিক্ত চাহিদার কারণে।

রোগ

মূলত, স্টেনোস বা অপর্যাপ্ততা বা উভয় ত্রুটির সংমিশ্রণ সমস্ত 4 এ ঘটতে পারে হার্টের ভালভ। স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে হার্টের ভালভ রক্ত প্রবাহের জন্য অপর্যাপ্তভাবে বৃহত ক্রস-বিভাগীয় অঞ্চল ছেড়ে দিন, যাতে ক্ষতিপূরণ করার জন্য হার্টকে উচ্চতর হারে পাম্প করতে হয়। ভালভুলার অপর্যাপ্ততায়, সংশ্লিষ্ট হার্টের ভালভটি আর সঠিকভাবে বন্ধ হয় না, যাতে পকেট ভালভের ক্ষেত্রে, রক্তচঞ্চলটি আওরতা থেকে বা পালমোনারি ধমনীর ট্রাঙ্কের সময় ভেন্ট্রিকলে ফিরে যায় during ডায়াসটোল। ভেন্ট্রিকলগুলি বর্ধিত পাম্পিংয়ের সাথে প্রতিক্রিয়া জানাতে যথেষ্ট কারণ, যা দীর্ঘমেয়াদে পারে নেতৃত্ব থেকে হাইপারট্রফি এর মায়োকার্ডিয়ামযেমন স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে। পকেট ভালভের স্টেনোসিস বা অপর্যাপ্ততা রোগ দ্বারা অর্জিত হতে পারে বা জন্ম থেকেই জন্মগত ভালভুলার ত্রুটি হিসাবে থাকতে পারে এবং জিনগত ত্রুটিগুলির কারণে হতে পারে। অর্টিক ভালভ স্টেনোসিস তুলনামূলকভাবে সাধারণ এবং ইউরোপের সমস্ত ভালভুলার হার্টের ত্রুটির প্রায় 43 শতাংশ। স্টেনোসিস প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ হতে পারে বা এটি তিনটি পকেটের ক্যালিকিফিকেশনের কারণে হতে পারে। এর বিকাশের কারণ মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হয় যার ক্রমে পকেট ভালভের আংশিক অবক্ষয় ঘটে বা যার ফলে মহাজাগতিক ভালভ লিফলেটটি আরও প্রশস্ত হয়। পালমোনারি ভালভ ত্রুটিগুলি অত্যন্ত বিরল। একই সংকীর্ণতা সহ পালমোনারি ভালভের স্টেনোসিসের সর্বাধিক ঘন কারণ হ'ল জেনেটিক কারণগুলি, যা সাধারণত জন্ম থেকেই অন্য বা কম গুরুতর হৃদয়ের ত্রুটিগুলি বহন করে। পালমোনারি ভালভের অপর্যাপ্ততাও অপেক্ষাকৃত বিরল। পালমোনারি ভালভের ফুটো ফুসফুসে ধীরে ধীরে বিকাশ হতে পারে উচ্চ রক্তচাপ বা পালমোনারি ধমনীর একটির ছড়িয়ে পড়া বা আউটপুচিংয়ে।