In পলিঙ্গাইটিস সহ ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোমাটোসিস, গ্রানুলোম্যাটাস প্রদাহ ছোট রক্ত জাহাজ ঘটে। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, টিস্যুগুলি ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোকাইটস দ্বারা অনুপ্রবেশ করা হয়।
পলিঙ্গাইটিস সহ ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোমাটোসিস কী?
পূর্ববর্তী সময়ে, পলিঙ্গাইটিস সহ ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোমাটোসিস (ইজিপিএ) চুর-স্ট্রাস সিনড্রোম (সিএসএস) নামেও পরিচিত ছিল। প্যাথলজিস্ট যাকোব চুর (১৯১০-২০০৫) এবং লোট স্ট্রাস (১৯১1910-১-2005৮৫) নাম হিসাবে কাজ করেছিলেন। বর্তমানে, এই রোগটি হিসাবে পরিচিত পলিঙ্গাইটিস সহ ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোমাটোসিস, বা সংক্ষেপে EGPA। ইওসিনোফিলিক পলিঙ্গাইটিস সহ গ্রানুলোম্যাটোসিস (ভাস্কুলাইটিস) এটি একটি বিরল রোগ যা এএনসিএ-সম্পর্কিত অন্তর্গত ভাস্কুলাইটাইডস (এএভি) এএনসিএ হ'ল অ্যান্টি-নিউট্রোফিল সাইটোপ্লাজমিকের সংক্ষেপণ অ্যান্টিবডি। এএনসিএ-সম্পর্কিত ভাস্কুলাইটাইডস পদ্ধতিগত রোগ যা প্রায় সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে। ইজিপিএর একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য হ'ল ফুসফুসগুলির সাথে জড়িত হওয়া, যা এর দ্বারা উদ্ভাসিত হয় এজমা লক্ষণ. ইওসিনোফিলিক-এ পলিঙ্গাইটিস সহ গ্রানুলোম্যাটোসিস, গ্রানুলোমেটাস (গ্রানুল-গঠন) প্রদাহ ছোট এবং মাঝারি আকারের রক্ত জাহাজ ঘটে। টিস্যুটি ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোকাইটস (প্রদাহক কোষ) দ্বারা অনুপ্রবেশ করা হয়, যা সাদা রঙের একটি উপসেট গঠন করে রক্ত কোষ অতএব, প্রদাহ রক্তের জাহাজ অনাক্রম্যতা প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটে। পুরুষরা পুরুষ লিঙ্গের হিসাবে EGPA বিকাশের সম্ভাবনা দ্বিগুণ Women বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি 40 থেকে 50 বছর বয়সের মধ্যে নিজেকে উদ্ভাসিত করে। প্রতি বছর মিলিয়ন জনসংখ্যার ক্ষেত্রে এক থেকে দুটি নতুন ক্ষেত্রে এই ঘটনা ঘটে।
কারণসমূহ
ইওসিনোফিলিকের কারণ কী পলিঙ্গাইটিস সহ গ্রানুলোম্যাটোসিস এখনও অজানা। বিভিন্ন চিকিত্সকরা সন্দেহ করেন যে এটি শরীরের কোনও ত্রুটি থেকে ফলস্বরূপ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। এলার্জি প্রবণতাগুলি একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে বলে মনে হচ্ছে। ইজিপিএ বিশেষত যারা আক্রান্ত তাদের মধ্যে সাধারণ শ্বাসনালী হাঁপানি বা অন্যান্য এলার্জি। এছাড়াও, নির্দিষ্ট ব্যবহার ওষুধ যেমন মন্টেলুকাস্ট চুর-স্ট্রস সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। একটি আকর্ষণীয় তথ্য হ'ল রক্তনালীগুলির ক্ষতি আইজিই দ্বারা হয় অ্যান্টিবডি। এছাড়াও, রোগটি সর্বদা শুরু হয় শ্বাস নালীরইমিউন জটিল রোগের পরামর্শ দিচ্ছে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
পলিঙ্গাইটিস সহ ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোম্যাটোসিসের লক্ষণগুলি বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, ইজিপিএ শুরু হওয়ার সাথে সাথে দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসকষ্টজনিত রোগ দেখা দেয়। এটা হতে পারে এজমা, অ্যালার্জি রাইনাইটিস, বা সাইনাসের প্রদাহ। যখন একটি অহঙ্কারী অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা উপস্থিত আছে নাক, পলিপ সাইনাসে ঘটে। পরে, শ্বাসনালী হাঁপানি এছাড়াও ঘটে। ইজিপিএর দ্বিতীয় ধাপে রক্ত এবং টিস্যু ইওসিনোফিলিয়া রয়েছে। প্রকৃত সিস্টেমিক রোগটি তখনই স্পষ্ট হয় ভাস্কুলাইটিস ছোট রক্তনালীতে ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটির সাথে এক্সট্রাভাস্কুলার গ্রানুলোমাস বা হাইপিরোসিনোফিলিয়া থাকে। এই রোগের বিভিন্ন ধাপের কারণগুলির কারণগুলি এখনও স্পষ্ট করা যায়নি। যেহেতু পলিআঙ্গাইটিসযুক্ত ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোম্যাটোসিস সমস্ত অঙ্গগুলিতে দেখা দিতে পারে, তাই মাঝে মাঝে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট আক্রান্ত হয়। এটি চিকিত্সা উপসর্গ দ্বারা প্রকাশিত হয়, অতিসার, বমি বমি ভাব এবং বমি। তদ্ব্যতীত, প্রদাহ করোনারি ধমনীতে অথবা হৃদয় পেশী সম্ভব, ফলস্বরূপ কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা বা এমনকি একটি হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। এটি পৃথক জন্য অস্বাভাবিক নয় নার্ভ ক্ষতি হাজির, ছুরিকাঘাত সহ ব্যথা, অসাড়তা এবং পক্ষাঘাত। যদি চামড়া জড়িত, একটি পিনহেডের আকার রক্তক্ষরণ, ঘা বা আলসার গঠন ঘটে occur অন্যান্য ক্ষণস্থায়ী লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, হালকা নিউমোনিআ, অবসাদ, এবং ওজন হ্রাস।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
পলিআংজিটাইটিসের সাথে ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোম্যাটোসিসের প্রথম সন্দেহ দেখা দেয় এজমা রোগীরা যখন তারা অন্যান্য লক্ষণগুলি থেকে ভোগেন তখন নার্ভ ক্ষতি বা কার্ডিয়াক অভিযোগ। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, টিস্যু নমুনাগুলি থেকে নেওয়া হয় হৃদয় অঞ্চল, একটি স্নায়ু বা প্রভাবিত চামড়া এলাকার। ভাস্কুলাইটিস প্রদাহজনক কোষগুলির আদর্শ রচনা দ্বারা চিহ্নিত করা যায় Aএ রক্ত পরীক্ষা এর উন্নত স্তর প্রকাশ করে ইওসিনোফিল গ্রানুলোকাইটস, যা একটি সাধারণ অনুসন্ধান। আরও একটি ইঙ্গিত আইজিইয়ের জমা দ্বারা সরবরাহ করা হয় অ্যান্টিবডি। এগুলি সমস্ত রোগীর প্রায় 40 শতাংশে সনাক্ত করা যায়। রোগের ফোকি রোগ নির্ণয়ের জন্য paranasal সাইনাস, ফুসফুস বা হৃদয় যে দৃশ্যমান হয় না, যেমন একটি হিসাবে ইমেজিং পরীক্ষা পদ্ধতি এক্সরে পরীক্ষা, কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) বা চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) ব্যবহার করা হয়। ইমিউনোসপ্রেসিভ চিকিত্সা দ্বারা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ইজিপিএর রোগীদের আয়ু বৃদ্ধি পেয়েছে। যাইহোক, রিলেপসগুলি ঘন ঘন ঘটে, যাতে ধারাবাহিক নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। সর্বোত্তম চিকিত্সা সহ, 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 80 শতাংশেরও বেশি। তবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন থেকে মৃত্যু বা death হৃদয় ব্যর্থতা কিছু রোগীদের মধ্যে ঘটে।
জটিলতা
সাধারণত অস্বস্তি ও জটিলতা থাকে শ্বাস নালীর রোগের কারণে রোগীও সমানভাবে ভুগতে পারেন নাকের প্রদাহ এবং সাইনাসগুলি যা প্রতিদিনের জীবনকে জটিল করে তোলে এবং জীবনের মান হ্রাস করে। প্রায়শই, পলিপ এছাড়াও বিকাশ, যা আরও জটিল শ্বাসক্রিয়া। হ্রাসের কারণে অক্সিজেন সরবরাহ, কঠোর ক্রিয়াকলাপগুলি আর করা যায় না এবং আক্রান্ত ব্যক্তি চেতনা হারাতে পারেন। হার্ট এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টও প্রভাবিত হয়, তাই হৃদয় ব্যর্থতা ঘটতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি একটি বাড়ে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ এবং শেষ পর্যন্ত মৃত্যু। অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতিও বাড়ে জ্বর এবং ক্ষুধামান্দ্য, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব ওজন হ্রাস। অনেক ক্ষেত্রে, নিউমোনিআ এছাড়াও ঘটে। চিকিত্সা সাধারণত সহায়তার কারণ হয় অ্যান্টিবায়োটিক এবং মাত্র কয়েক দিন পরে সাফল্যের দিকে পরিচালিত করে। তবে গৌণ ক্ষতি এবং অন্যান্য জটিলতা রোধে প্রাথমিক চিকিত্সা করা জরুরি। আয়ুতে কোনও হ্রাস নেই। জটিলতা দেখা দিতে পারে যদি পুনরায় সংক্রমণ ঘটে এবং রোগী আবার রোগের সংক্রমণ করে।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
If শ্বাসক্রিয়া ব্যাধি দেখা দেয়, একটি চিকিত্সা পরীক্ষা শুরু করা উচিত। যদি শ্বাসক্রিয়া থেমে যায়, শ্বাসকষ্ট হয় বা শ্বাসকষ্টে ব্যাঘাত ঘটে, উদ্বেগের কারণ রয়েছে। জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ, ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি শর্ত যদি জীব অবিচ্ছিন্নভাবে নিরস্ত থাকে তবে আসন্ন অক্সিজেন। অঙ্গ ব্যর্থতা দেখা দিতে পারে, যা অপূরণীয় এবং আজীবন ক্ষতির সাথে যুক্ত। যদি একই সাথে শ্বাসকষ্ট হয় তবে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের প্রয়োজন। জন্য উচ্চ্ রক্তচাপ, হার্টের ছন্দ, ধড়ফড়, বিরক্তির সমস্যা ur একাগ্রতা বা মনোযোগ ঘাটতি, একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। সাইনাসের অভিযোগগুলি বেশ কয়েক দিন অব্যাহত থাকা বা তীব্রতা বৃদ্ধি করার সাথে সাথে অবশ্যই তাদের পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি বিদ্যমান অভিযোগ থাকে পেট বা অন্ত্রগুলিতে, ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি। যদি বমি বমি ভাব, বমি or অতিসার লক্ষণগুলি বারবার দেখা দেয়, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। জন্য ব্যথা, বাধা বা সারা শরীরের পক্ষাঘাত, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সা না করা হলে একটি কোমাটোজ রাজ্য আসন্ন। অঙ্গগুলির স্তন হওয়া অস্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয় এবং এটি চিকিত্সাগতভাবেও পরিষ্কার করা উচিত। যদি আলসার গঠন হয়, ফোলা দেখা দেয় বা অসুস্থতার কোনও সাধারণ অনুভূতি হয় তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। আছে যদি অবাঞ্ছিত ওজন হ্রাস, অবিরাম অলসতা বা শারীরিক দুর্বলতার অনুভূতি, একটি মেডিকেল পরীক্ষা শুরু করা উচিত।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
পলিঙ্গাইটিস সহ ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোম্যাটোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীকে দেওয়া হয় অ্যান্টিবায়োটিক যেমন ট্রাইমেথোপ্রিম বা সালফামেথক্সাজল। এছাড়াও, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির কম মাত্রা দেওয়া হয়, যা সমস্ত রোগীর দুই-তৃতীয়াংশ উন্নতি করে। উন্নত পর্যায়ে, রোগীরাও গ্রহণ করে immunosuppressants কর্টিকোস্টেরয়েডস ছাড়াও। রোগের কোর্সটি যদি গুরুতর হয় তবে কর্টিকোস্টেরয়েড অভিঘাত চিকিত্সা প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির উচ্চ মাত্রা কয়েক দিনের মধ্যে একটি আধান আকারে পরিচালিত হয়। Immunoglobulins এই চিকিত্সা সফল না হলে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি প্রদাহ বন্ধ করা যায় প্রশাসন এর ওষুধ, দ্য অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন ডোজ ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন সম্ভব হ্রাস করা হয় প্রশাসন। এইভাবে, বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে দীর্ঘকালীন সময়ে ইজিপিএ দমন করা যায়।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
পলিআঙ্গাইটিস-এর আগে চুর-স্ট্রাস সিনড্রোম হিসাবে পরিচিত-এর ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোম্যাটোসিসের প্রগতিটি নাটকীয় তীব্রতায় পরিবর্তিত হয়। রোগ দ্বারা যত বেশি অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ আক্রান্ত হবে তত বেশি প্রাক-রোগ হয়। সমস্যাজনকভাবে, এই রোগটি সাধারণত মধ্যযুগেই কার্যত যে কাউকে আঘাত করতে পারে। এই রোগটি ফুলে যাওয়া রক্তনালীগুলি দ্বারা বর্ণনা করা হয়। যদিও কেবলমাত্র ছোট এবং মাঝারি আকারের জাহাজগুলি প্রভাবিত হয়েছে, সেগুলির অনেকগুলি রয়েছে। তারা নেতৃত্ব অঙ্গগুলিতে এবং রক্ত এবং পুষ্টির সাথে তাদের সরবরাহ করুন। অন্তর যেমন এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ হিসাবে insofar মস্তিষ্ক, কিডনি বা স্নায়বিক অবস্থা ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোম্যাটোসিস এবং পলিআঙ্গাইটিস দ্বারা আক্রান্ত হয়, এটি কঠিন হয়ে ওঠে। রোগ নির্ণয় চিকিত্সা ছাড়াই খুব খারাপ। এটি প্রায়শই চিকিত্সার চিকিত্সার সাথে উন্নত হয় তবে কেবল ভারী ওষুধ দিয়ে। কর্টিকোস্টেরয়েডস বা immunosuppressants যেমন azathioprine, মিথোট্রেক্সেট, বা cyclophosphamide প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোম্যাটোসিস এবং পলিআংজিটাইটিসে প্রবণতা আরও খারাপ হয় যদি এগুলি হয় ওষুধ একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য নিতে হবে। এই ধরনের প্রস্তুতির সাধারণত গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়। এগুলি ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্থ জীবকে আরও দুর্বল করে। ড্রাগগুলি ধীরে ধীরে বন্ধ করা যেতে পারে কারণ শর্ত উন্নতি করে, রোগ নির্ণয়েরও উন্নতি হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, লক্ষণগুলি প্রায়শই পুনরাবৃত্তি হয়। এগুলি পরে রোগের প্রথম শুরুতে আরও খারাপ হতে পারে।
প্রতিরোধ
প্রতিষেধক পরিমাপ পলিঙ্গাইটিস সহ ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোমাটোসিসের বিরুদ্ধে জানা যায় না। সুতরাং, রোগের কারণগুলি এখনও নির্ধারণ করা হয়নি।
অনুপ্রেরিত
একটি নিয়ম হিসাবে, কোন বিশেষ বা সরাসরি পরিমাপ এবং এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির যত্ন নেওয়ার বিকল্পগুলি উপলব্ধ। এই ক্ষেত্রে, রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সনাক্তকরণও প্রথম স্থানে গুরুত্বপূর্ণ, যাতে অন্যান্য সংকলনগুলি এড়ানো যায়। প্রথমদিকে রোগটি ধরা পড়ে, রোগের পরবর্তী কোর্সটি তত ভাল। রোগটি নিজেরাই নিরাময় করা সম্ভব নয়, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি যে কোনও ক্ষেত্রেই চিকিৎসকের উপর নির্ভরশীল। কেবলমাত্র উপযুক্ত চিকিত্সার মাধ্যমে লক্ষণগুলি স্থায়ীভাবে হ্রাস করা সম্ভব। রোগের চিকিত্সা সাধারণত ওষুধের সাহায্যে বাহিত হয়। আক্রান্ত ব্যক্তি সঠিক ডোজ এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য নিয়মিত ওষুধ খাওয়ার উপর নির্ভরশীল। কোনও অনিশ্চয়তা বা যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে সর্বদা একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় যা আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে তবে ডাক্তারের সাথেও যোগাযোগ করা উচিত। অনেক ক্ষেত্রে, এই রোগে আক্রান্ত অন্যান্য ব্যক্তির সাথে যোগাযোগও দরকারী হতে পারে, কারণ এটি প্রায়শই তথ্যের আদান-প্রদানের দিকে পরিচালিত করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস হয় না।
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
যাতে বোঝা না হয় শ্বাস নালীর অযথা, খরচ নিকোটীন্ এড়িয়ে চলা উচিত. তেমনি, এমন জায়গাগুলি ঘুরে দেখেন না যেখানে লোকেরা ধূমপান করে বা বাতাসে অন্যান্য দূষণকারী রয়েছে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আরও জ্বালা এড়াতে, টক্সিন যেমন এলকোহল খাওয়া উচিত নয়। এছাড়াও, স্বাস্থ্যকর বজায় রাখার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত খাদ্য এবং ওজন হ্রাস এড়ানো। পর্যাপ্ত ভিটামিন এবং ফাইবার পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া প্রচার করে এবং প্রতিরোধ করে অপুষ্টি। এর গ্রহণ শর্করা, পশু চর্বি বা জলপাই তেল সম্ভব হলে এড়ানো উচিত, কারণ তারা হজম প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে। প্রতিরোধ করতে শরীরকে প্রতিদিন পর্যাপ্ত তরল সরবরাহ করতে হবে নিরূদন। সত্ত্বেও অবসাদ এবং ক্লান্তি, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রোগী নিয়মিত তাজা বাতাসে সময় ব্যয় করেন এবং পর্যাপ্ত ব্যায়াম পান। সুস্থতা জোরদার করার জন্য, এমন ক্রিয়াকলাপগুলি করা উচিত যা জীবনের জন্য একটি উত্সাহ প্রচারের প্রভাব রাখে। তাত্ক্ষণিক পরিবেশের লোকদের সাথে আলাপচারিতা দৈনন্দিন জীবনের চ্যালেঞ্জগুলি মোকাবেলা করতেও সহায়তা করে। প্রতি মানসিক চাপ কমাতে, এটি রোগীর ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় বিনোদন যেমন কৌশল যোগশাস্ত্র or ধ্যান। শরীরের উষ্ণতার পর্যাপ্ত সরবরাহ প্রয়োজন। অতএব খসড়া বা খুব পাতলা পোশাক পরিধান এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
