পোস্টিসেকমিক সিনড্রোম: কারণ, চিকিত্সা এবং সহায়তা

পোস্টিসেকেমিক সিনড্রোম এমন একটি জটিল লক্ষণ যা দীর্ঘমেয়াদী রক্তসংবহন সমস্যার ফলে ঘটে। আক্রান্ত স্থানের অবস্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে পোস্টস্কেমিক সিনড্রোম প্রাণঘাতী হতে পারে।

পোষ্টিসেকমিক সিনড্রোম কী?

ইস্কেমিয়ার অনেক কারণ রয়েছে। কল্পনাযোগ্য কারণগুলির মধ্যে ভাস্কুলার অন্তর্ভুক্ত অবরোধ by রক্ত ক্লটস (রক্তের ঘনীভবন) বা রক্তের দেয়ালে জমা দিয়ে জাহাজ (arteriosclerosis)। ইস্কেমিয়া অস্বাভাবিকভাবে হ্রাস বা বিলুপ্ত হওয়া বোঝায় রক্ত একটি টিস্যু প্রবাহ। আপেক্ষিক ইস্কেমিয়ায়, রক্ত প্রবাহ এখনও সনাক্তযোগ্য; পরম ইসকেমিয়ায়, ধমনী রক্ত ​​প্রবাহ একেবারেই হয় না। একটি উচ্চ সঙ্গে টিস্যু অক্সিজেন চাহিদা যেমন মস্তিষ্কসাধারণত সরবরাহে সংক্ষিপ্ত হ্রাস সহ্য করে। এমনকি কয়েক মিনিটের রক্ত ​​প্রবাহের একটি সংক্ষিপ্ত বাধাও পারেন নেতৃত্ব গুরুতর এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতির। তবে, রক্ত ​​প্রবাহের অভাব বা অনুপস্থিতির কারণে পোস্টকিচেমিয়া সিনড্রোমের লক্ষণগুলি সরাসরি ঘটে না, তবে ইসকেমিয়ার কারণ সরিয়ে ফেলার পরে পুনরুদ্ধারিত রক্ত ​​প্রবাহ থেকে প্রাপ্ত ফলাফল। এই প্রক্রিয়াটির নাম রিপ্রফিউশন ইনজুরি। যেহেতু এটি প্রথম নজরে একেবারেই বিরোধী বলে মনে হচ্ছে যে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা রক্ত ​​প্রবাহের অভাবের চেয়ে আরও বেশি ক্ষতির কারণ, পোস্টিসেকমিক সিনড্রোমকে রিপ্রফিউশন প্যারাডক্স হিসাবেও চিহ্নিত করা হয়।

কারণসমূহ

পোস্টিসেকেমিয়া সিন্ড্রোম একটি এর সাথে দেখা দিতে পারে অবরোধ সময় পাঁচ ঘন্টা হিসাবে সংক্ষিপ্ত। ইস্কেমিয়ার কারণগুলি খুব বিচিত্র। কল্পনাযোগ্য কারণগুলির মধ্যে ভাস্কুলার অন্তর্ভুক্ত অবরোধ রক্ত জমাট বাঁধা দ্বারা (রক্তের ঘনীভবন) অথবা জাহাজের দেয়ালে জমা রেখে (arteriosclerosis)। এর একটি রোগ যা এর প্রগতিশীল অবসারণ দ্বারা চিহ্নিত হয় জাহাজ বাহু এবং পায়ে পেরিফেরিয়াল ধমনী ইনক্লুসিভ ডিজিজ বা সংক্ষেপে পিএভিডি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, pAVD দ্বারা হয় arteriosclerosis। ধূমপায়ীদের বিশেষত পিএভিডি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। বাতজনিত রোগ যেমন এন্ডেঞ্জাইটিস অ্যাসিটাইরান্স বা কোলাজেনোসগুলিও করতে পারে নেতৃত্ব রক্ত বাধা জাহাজযার ফলে ইসকেমিয়া হয়। একই রক্তের রোগগুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যা বর্ধিত কোষের গণনার সাথে যুক্ত। রক্তের পরিবর্তিত সান্দ্রতার কারণে, ভাস্কুলার সংঘটন আরও দ্রুত ঘটে। এই জাতীয় রক্তের রোগগুলির উদাহরণগুলি হ'ল পলিসিথেমিয়া ভেরা বা প্রয়োজনীয় থ্রোম্বোসাইটেমিয়া। অবশ্যই, ইস্কেমিয়ার ফলে বাহ্যিক অবরুদ্ধতা হতে পারে যেমন লিগ্রেশন বা চূড়ান্ততার টর্নিকিট। সবচেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে, ভোঁতা ট্রমা, এটি হ'ল ট্রমা যা খোলার কারণ হয় না ঘা, বগি সিনড্রোম হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, টিউমার চাপ ট্রমাজনিত কারণে বৃদ্ধি পায়, যাতে ধমনী রক্ত ​​প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়। পোস্টিচেমিয়া সিনড্রোমের অন্যান্য সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে লেরিচ সিনড্রোম এবং প্যারাফিমোসিস. মধ্যে প্যারাফিমোসিস, একটি সঙ্কীর্ণ ফোরস্কিন পুরুষাঙ্গের গ্লানগুলি পিঞ্চ করে এবং পিছনেও টানতে পারে না।

এই লক্ষণ সহ রোগগুলি

• রক্তের ঘনীভবন
• পলিসিথেমিয়া ভেরা
• বগি সিন্ড্রোম

• arteriosclerosis
• থ্রোম্বাঙ্গিয়াইটিস বিস্মৃত হয়
• লেরিচ সিনড্রোম

• পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল আক্রান্ত রোগ
• কোলাজেনোসিস
• paraphimosis

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ইস্কেমিয়ার সময়, সম্ভাব্য বিষাক্ত পদার্থ যেমন মায়োগ্লোবিন, স্তন্যপায়ী, এবং পটাসিয়াম উত্পাদিত হয় এবং বর্ধিত পরিমাণে শরীরের প্রভাবিত এলাকায় জমে। টিস্যুগুলি যখন পোস্টস্কেমিকভাবে পুনরায় অপসারণ করা হয়, তখন এই পদার্থগুলি টিস্যু থেকে ফ্লাশ হয়ে সারা শরীর জুড়ে বিতরণ করা হয়। দ্য পটাসিয়াম কারণসমূহ হাইপারক্লেমিয়াযার অর্থ সিরাম পটাসিয়াম স্তরটি 5.2 মিমি / লিটারের ওপরে। হাইপারক্লেমিয়া মারাত্মক কারণ হতে পারে কার্ডিয়াক arrhythmias, পায়ের পেশিতে দুর্বলতা এবং প্যারাসেথেসিয়ার মতো লক্ষণগুলি ছাড়াও। এই পারে নেতৃত্ব থেকে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং asystole, অর্থাৎ কার্ডিওভাসকুলার গ্রেপ্তার। এর বর্ধমান আক্রমণ মায়োগ্লোবিন ক্রাশ হতে পারে বৃক্ক নিখুঁত কিডনি ব্যর্থতার জটিলতার সাথে। উচ্চ স্তন্যপায়ী রক্তের স্তরগুলিও বিপাকের কারণ হয় রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার। রক্তের পিএইচ 7.36 এর নিচে নেমে যায়। এই পরিস্থিতি প্রাণঘাতী। ইস্কেমিয়ার ফলে, ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে পাত্রের দেয়ালগুলি বিশেষভাবে প্রবেশযোগ্য per এটি বর্ধিত ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা হিসাবে উল্লেখ করা হয়। যদি এখন রক্তগুলি এই জলবাহকগুলির মধ্যে দিয়ে আবার প্রবাহিত হয় তবে তরলগুলি জাহাজগুলি থেকে পালিয়ে যায় এবং টিস্যুতে প্রবাহিত হয়। এভাবেই শোথের বিকাশ ঘটে is ইস্কেমিক ক্ষেত্রের আকারের উপর নির্ভর করে টিস্যুতে তরল হ্রাস হাইপোভোলমিক হতে পারে অভিঘাত। প্রথম পর্যায়ে এটি কেবল আর্দ্র, শীতল এবং ম্লান দ্বারা উদ্ভাসিত হয় চামড়া। দ্বিতীয় পর্যায়ে সিস্টোলিক রক্তচাপ ফোঁটা এবং নাড়ি বৃদ্ধি পায়। রোগীদের তৃষ্ণার অভিযোগ। সামান্য থেকে কোনও প্রস্রাব তৈরি হয় এবং মলত্যাগ হয় না। তৃতীয় পর্যায়ে, রক্তচাপ 60 মিমিএইচজি মানের নীচে পড়ে। স্পন্দন সবেমাত্র স্পষ্ট হয়। চেতনা এবং অবশেষে মৃত্যুর ব্যাঘাত ঘটে। এছাড়াও, এডিমা রক্তনালীগুলি পুনরায় ফিরে আসা ধমনীদের পুনরায় সংক্রামিত করে, যাতে আবার ইস্কেমিয়া দেখা দিতে পারে। এটি একটি দুষ্টচক্রের শুরু।

জটিলতা

পোস্টিসেকমিক সিনড্রোম (টর্নিকিট সিন্ড্রোম) সাধারণত এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়া থেকে আসে। এই প্রক্রিয়াতে, একটি জাহাজের সংঘবদ্ধ হয় এবং জাহাজের অবসারণের পরবর্তী টিস্যুগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত ​​সরবরাহ করা হয় না, ফলে ইস্কেমিয়া হয়। এই ইস্কেমিয়া জটিলতা ছাড়াই দীর্ঘকাল ধরে সহ্য করা যায় তবে একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে সাধারণত পাঁচ থেকে ছয় ঘন্টা পর্যন্ত টিস্যু মারা যায়, দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি বিকাশ ঘটে। কোষগুলি মারা যায় এবং বিভিন্ন পদার্থ যেমন স্তন্যপায়ী, পটাসিয়াম এবং মায়োগ্লোবিন মুক্তি পাচ্ছে. রক্তে প্রচুর পটাসিয়াম (হাইপারক্লেমিয়া) বিপজ্জনক হতে পারে কার্ডিয়াক arrhythmias যেমন ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, যা যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে দ্রুত কার্ডিয়াকের মৃত্যু হতে পারে। উপরন্তু, পদার্থের মুক্তি একটি তথাকথিত ক্রাশ হতে পারে বৃক্ক, যা কিডনিতে ব্যর্থতার কারণ হতে পারে (রেনাল অপ্রতুলতা)। উপরন্তু, বিপাক রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার বিকাশ, যা হতে পারে কার্ডিয়াক arrhythmias এবং অজ্ঞান হতে। ইস্কেমিয়ার কারণে জাহাজগুলি আরও বেশি প্রবেশযোগ্য হয়। যখন অঞ্চলটি পুনরায় প্রকাশ করা হয়, তরলগুলি আরও বাড়তে পারে এবং বেদনাদায়ক শোথ দেখা দেয় যা স্ফীত হতে পারে। তদুপরি, এত পরিমাণ তরল বেরিয়ে আসতে পারে যে অভাব আছে আয়তন মধ্যে প্রচলন, যা হ্রাস পেতে পারে রক্তচাপ শর্তাবলী অভিঘাত। এছাড়াও, এডিমা বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠী সরবরাহ করে এমন জাহাজগুলি সংকুচিত করতে পারে। এর ফলে পেশী এবং বগি সিন্ড্রোমের সরবরাহ কমে যায়, যা পেশীজনিত মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি পোষ্টিসেমিক সিনড্রোম সন্দেহ হয় তবে অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে রক্ত ​​চলাচলে অসুবিধাগুলি প্রাণঘাতী লক্ষণগুলির মধ্যে বিকাশ ঘটে যা আরও জটিলতা তৈরি করতে পারে। যখন সেখানে থাকে তখন সর্বশেষে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় বৃক্ক ব্যথা বা মধ্যে একটি দ্বিধা হৃদয় অঞ্চল। সাধারণভাবে, ব্যথা এর অভ্যন্তরীণ অঙ্গ সেইসাথে উষ্ণতাগুলি একটি রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাধি নির্দেশ করে, যা যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে পোস্টিসেকমিক সিনড্রোমে পরিণত হতে পারে। ইতিমধ্যে ভুক্তভোগী রোগীরা হৃদয় বা কিডনি রোগ হওয়া উচিত আলাপ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাদের ডাক্তারের কাছে যদি তাদের কোনও রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধি সন্দেহ হয়। বিরক্ত রক্তের সাধারণ লক্ষণগুলি প্রচলন ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত, বিভ্রান্তি, বিশৃঙ্খলা এবং include ব্যথা যখন হাঁটা। এছাড়াও, এর মধ্যে দৃness়তার অনুভূতি রয়েছে বুকযা মূলত শারীরিক পরিশ্রমের সময় বাহু এবং পায়ে অস্থায়ী অসাড়তা দেখা দেয়। এর মধ্যে এক বা একাধিক লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রক্ত ​​প্রবাহ সহজ দ্বারা পুনরায় নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে পরিমাপ এবং পোস্টিসেকেমিয়া সিন্ড্রোম এড়ানো হয়েছে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

পোষ্টিসেমিয়া সিনড্রোম একটি প্রাণঘাতী শর্ত, তাই নিবিড় চিকিত্সা যত্ন প্রদান করা আবশ্যক। পটাসিয়াম স্তরগুলি নিয়মিত বিরতিতে পরীক্ষা করা হয় এবং পিএইচ নিরীক্ষণের জন্য রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণগুলিও করা হয়। হাইপোভোলমিক প্রতিরোধের জন্য তরল প্রতিস্থাপন করা হয় অভিঘাত। শোথ গঠন এবং রেনাল জোর মায়োগ্লোবিন থেকে প্রতিরোধ করা হয় diuretics। বিপাকীয় যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার উপস্থিত, থেরাপি দ্বারা হয় সোডিয়াম বাইকার্বনেট বাফারিং Diuretics হাইপারক্লেমিয়া চিকিত্সার জন্যও পরিচালিত হয়। এছাড়াও, তথাকথিত কেশন এক্সচেঞ্জারগুলি পরিচালিত হয়। ইন্সুলিন, গ্লুকোজ, সিম্যাথোমাইমেটিক্স এবং সোডিয়াম পটাসিয়ামটি রক্ত ​​থেকে কোষে স্থানান্তরিত হয় তা নিশ্চিত করতে বাইকার্বনেট ব্যবহার করা হয়। অবশ্যই, পোস্টস্কেমিক সিন্ড্রোমে কারণটি সর্বদা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা উচিত। শ্বাসরোধের ক্ষেত্রে এগুলি অপসারণ করা যথেষ্ট। জন্য প্যারাফিমোসিস, পূর্বের চামড়া অবশ্যই হ্রাস করতে হবে বা প্রয়োজনে মুছে ফেলতে হবে। এমবোলি লিসিস দিয়ে চিকিত্সা করা হয় থেরাপি। মারাত্মক পোস্টিসেকমিক সিনড্রোমের ক্ষেত্রে, অঙ্গচ্ছেদ প্রয়োজন হতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

পোষ্টিসেমিয়া সিনড্রোম একটি প্রাণঘাতী শর্ত যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন। পিএইচ স্তরগুলি পরীক্ষা করতে রক্তের একটি দুর্দান্ত কাজ করা হয়। লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে যদি পোস্টস্কেমিক সিনড্রোম দ্রুত সনাক্ত করা হয়, তবে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা খুব বেশি। তরল প্রতিস্থাপন করা হয় যাতে হাইপোভোলমিক ধাক্কা এড়ানো যায়। যদি পোস্টস্কেমিক সিনড্রোম খুব বেশি উন্নত হয়, অঙ্গচ্ছেদ সম্পাদন করা আবশ্যক। কোনও পরিস্থিতিতে আক্রান্ত রোগীর অপেক্ষা করা উচিত নয়। খুব বেশিক্ষণ অপেক্ষা করার ফলে ব্লকগুলি আরও বেশি হয়ে উঠবে। রক্ত প্রবাহ তখন আর সঠিকভাবে সঞ্চালিত হতে পারে না এবং রোগীকে আরও জটিলতার আশা করতে হবে। হৃদয় আক্রমণগুলি পোস্টিসেকমিক সিনড্রোমে খুব বেশি দীর্ঘ অপেক্ষা করার ফলস্বরূপ হয় না।

প্রতিরোধ

পোস্টিসেকমিক সিনড্রোম কেবলমাত্র সীমিত পরিমাণে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। যদি কোনও এটিওলজির রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাসের প্রমাণ থাকে তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। দীর্ঘায়িত ইস্কেমিয়া প্রতিরোধের একমাত্র উপায় এবং পরবর্তীকালে পোস্টিসেকেমিয়া সিনড্রোম।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

পোস্টিচেমিক সিনড্রোমের ক্ষেত্রে, একজন জরুরি চিকিত্সকের অবশ্যই সর্বদা পরামর্শ নেওয়া উচিত। যেমনটি আগেই উল্লেখ করা হয়েছে, এটি একটি প্রাণঘাতী শর্ত একটি দীর্ঘায়িত সংবহন ব্যাঘাতের পরে। জরুরি চিকিত্সা ছাড়াই শরীরে আক্রান্ত অংশ প্রাথমিকভাবে মারা যায়। কারণে বিতরণ সারা শরীর জুড়ে বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্যগুলির মধ্যে, জীবটি উচ্চ বিপদে রয়েছে। এই কারণে স্ব-medicationষধ দেওয়া সম্ভব নয়। স্ব-সহায়তার প্রচেষ্টা অবিলম্বে এই রোগ থেকে বিরত থাকতে হবে, কারণ পেশাদার চিকিত্সা চিকিত্সা যে কোনও বিলম্ব প্রতিরোধমূলক হয়। দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি টিস্যুগুলির ল্যাকটেট, মায়োগ্লোবিন এবং পটাসিয়াম প্রকাশ করে। এই পদার্থগুলি রক্তে জমা হয় এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, কিডনিতে ব্যর্থতা এবং ডেকে আনে হাইপারসিডিটি জীবের। নিবিড় যত্ন দ্বারা তাদের মানগুলি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত। এটি কেবলমাত্র মধ্যে করা যেতে পারে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট একটি হাসপাতালের। ভাস্কুলার সংক্ষেপণের সফল চিকিত্সার পরে, অন্তর্নিহিত রোগটি অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। প্রশ্নের মধ্যে থাকা রোগের উপর নির্ভর করে কিছু ক্ষেত্রে স্ব-medicationষধ ব্যবহার করা যেতে পারে, যদিও এটি চিকিত্সকের সাথে অবশ্যই আলোচনা করা উচিত। রক্ত পাতলা এজেন্টগুলির সাথে স্থায়ী ওষুধ থ্রোম্বি গঠন রোধ করতে প্রয়োজনীয় হতে পারে। তদতিরিক্ত, ধ্রুবক মেডিকেল চেক আপগুলি গুরুত্বপূর্ণ। রোগী ভারসাম্যহীন খাবার খেয়ে নতুনভাবে ভাস্কুলার প্রসারণও রোধ করতে পারে খাদ্য, প্রচুর অনুশীলন করা এবং থেকে বিরত থাকা ধূমপান এবং এলকোহল.