প্যানার্স ডিজিজ: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

প্যানার ডিজিজ হাড় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি কনুই এর। রোগটি প্রধানত উদ্ভাসিত হয় শৈশব এবং কৈশোরে।

প্যানার রোগ কী?

প্যানার ডিজিজ একটি অ্যাসিপটিক হাড়ের নেক্রোসিস এটি কনুইয়ের জয়েন্টে ঘটে। এই রোগটি প্রাথমিকভাবে শিশু এবং কিশোরদেরকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, প্যানার রোগ বিশেষত 6 বছর বয়সের শিশুদের মধ্যে দেখা যায়

ছয় এবং দশ বছর বয়স। বিপরীতে, হাড় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি বড়দের মধ্যে খুব কমই দেখা যায়। পুরুষদের লিঙ্গ নারী লিঙ্গের চেয়ে অর্থোপেডিক রোগ দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি আক্রান্ত হয়। ক্যাপিটুলাম হুমেরিতে, উপরের বাহুর বাইরের রোল, এমন একটি অঞ্চল বিকশিত হয় যেখানে হাড়ের টিস্যু মারা গিয়েছিল। চিকিত্সকরাও এই প্রক্রিয়াটিকে কল করেন osteonecrosis। সাধারণত, প্যানার ডিজিজ ডান বাহুতে ঘটে কারণ এটি প্রভাবশালী অঙ্গ। ডান বাহুটিও বর্ধমান সাপেক্ষে অস্বাভাবিক নয় জোর ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপের কারণে। প্যানার রোগকে অবশ্যই অস্টিওকোন্ড্রাইটিস ডিসিসক্যান্স থেকে পৃথক করা উচিত, এটি বাইরের একটি সংবহন ব্যাধিও হিউমারাস। আবার, খেলাধুলায় সক্রিয় শিশুরা প্রায়শই আক্রান্ত হয়। তবে প্যানার রোগে প্রচলনজনিত ব্যাধি বেশি বিস্তৃত। তবে, অস্টিওকন্ড্রাইটিস ডিসিস্ক্যান্সের কোর্সের তুলনায় প্রাগনোসিসটি আরও অনুকূল বলে মনে করা হয়। প্যানার রোগ নামটি ডেনমার্কের রেডিওলজিস্ট হ্যান জেসেন প্যানার (1871-1930) থেকে উদ্ভূত হয়েছে।

কারণসমূহ

প্যানার রোগের কারণ কী তা আজ অবধি ঠিকভাবে নির্ধারিত হয়নি। নীচের দিকে বৃদ্ধি প্লেটে সংবহন গণ্ডগোল হিউমারাস বা কনুইয়ের অন্যান্য হাড়ের কাঠামোতে হাড়ের জন্য দায়ী দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি। বিভিন্ন চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা ধরে নেন যে নিয়মিত মাইক্রোট্রামোম ঘটে যা খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপ বা অন্যান্য শারীরিক কারণে ঘটে জোর, এটি রোগের বিকাশের ট্রিগার এবং ফলাফল হ্রাস পায় রক্ত প্রচলন। এই যে ক্রীড়া নেতৃত্ব থেকে জোর কনুইয়ের জয়েন্টে যেমন জ্যাভালিন নিক্ষেপ বা টেনিস। তেমনি, সংঘটিত নয় এমন সংবহন সমস্যাগুলিও ভূমিকা নিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, প্যানার ডিজিজ কিছু পরিবারে প্রায়শই সুস্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হয়। চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা বংশগত কারণগুলিও সন্দেহ করেন।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

প্যানার রোগ তিনটি বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে:

  • প্রথম পর্যায়ে আক্রান্ত হাড়ের ক্রমবর্ধমান সংকোচন শুরু হয়।
  • দ্বিতীয় পর্যায়ে, অসুস্থ হাড়ের ক্ষেত্রের ক্ষয় শুরু হয়।
  • তৃতীয় পর্যায়ে কনুই হাড়ের ধ্বংস জড়িত। প্রক্রিয়াটিতে, সংলগ্ন গ্রোথ প্লেটও প্রভাবিত হয়।
  • চতুর্থ পর্যায়ে নাম পুনর্জন্মের মঞ্চও রয়েছে, কারণ এর কোর্সে বৃদ্ধি প্লেট পুনরুদ্ধার হয়।

প্যানারের রোগের প্রসঙ্গে যে লক্ষণগুলি দেখা যায় সেগুলি অ-নির্দিষ্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এগুলি অন্যকেও দেওয়া যেতে পারে কনুই রোগ যৌথ একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতিগ্রস্থ শিশুরা ভোগেন ব্যথা কনুইতে, যা রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে বাড়তে থাকে, বিশেষত কনুইয়ের বোঝা নিয়ে এটি ঘটে। বিশ্রামে, ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস। চিকিত্সা ছাড়াই, তবে, ব্যথাফ্রি পিরিয়ড খুব কমই ঘটে। প্যানার রোগের অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কনুই ফুলে যাওয়া এবং জয়েন্টের শক্ত হওয়া। কিছু ক্ষেত্রে, কঠোরতা কয়েক মাস স্থায়ী হয়। এছাড়াও, গতির সীমাবদ্ধতা সাধারণত থাকে। এছাড়াও কনুইয়ের জয়েন্টে শব্দগুলি ঘষতে ও ঘষতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

প্যানার রোগ নির্ণয়ের জন্য কয়েকটি পদক্ষেপ প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, রোগী চিকিৎসা ইতিহাস প্রথম নেওয়া হয়। এই প্রক্রিয়াতে, চিকিত্সক শিশু এবং তার বাবা-মাকে লক্ষণগুলি কতক্ষণ উপস্থিত এবং কোন সাইটে জিজ্ঞাসা করেন। শিশুর জীবনযাত্রার অভ্যাসও গুরুত্বপূর্ণ are তদতিরিক্ত, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা সন্তানের জায়গা নেয়। ডাক্তার কেবল কনুই নয়, প্রতিবেশীও পরীক্ষা করে জয়েন্টগুলোতে। যৌথ অক্ষ থেকে বিচ্যুতি পাশাপাশি ফোলা এবং লালভাব গুরুত্বপূর্ণ। প্যানার রোগের একটি গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত হ'ল কনুইতে চাপ ব্যথার সূত্রপাত। যদি প্যানার রোগের সন্দেহের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে থাকে, এক্সরে পরীক্ষা অনুষ্ঠিত হয়। উপরে এক্সরে, osteonecrosis সাধারণত ক্যাপিটুলাম হুমেরিতে স্বতন্ত্র বিদ্যুতের আকারে দৃশ্যমান। কদাচিৎ নয়, ক চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই )ও সঞ্চালিত হয় an প্যানার ডিজিজ একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং তিন বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। নীতিগতভাবে, তবে, প্রাকদর্শনটি অনুকূল বলে বিবেচিত হয়। বেশ কয়েক মাস পরে, রোগটি প্রায়শই স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিরাময় করে। তবে, রোগের একটি প্রতিকূল কোর্স দেখা দিতে পারে, যা শল্য চিকিত্সা প্রয়োজনীয় করে তোলে।

জটিলতা

প্যানার ডিজিজ বিভিন্ন অভিযোগ তোলে, বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে, যা এগুলির মধ্যে ঘটে হাড় এবং এইভাবে রোগীর জীবনমানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। প্রাথমিকভাবে, সংযোগ আছে এবং আরও ধ্বংস হাড়। বিশেষত হাড় কনুইতে প্রভাবিত হয়, যাতে এই অঞ্চলে তীব্র ব্যথা হয়। বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে প্যানার ডিজিজ হতে পারে নেতৃত্ব উন্নয়ন এবং বৃদ্ধিতে উল্লেখযোগ্য বাধা রয়েছে। ফোলা এবং কড়া জয়েন্টগুলোতে এছাড়াও ঘটে। দৃ the়তা স্থায়ী হওয়া অস্বাভাবিক নয়, ফলে আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে যথেষ্ট বিধিনিষেধ সৃষ্টি হয় in কনুই জয়েন্টে বিভিন্ন শব্দও শোনা যায়। আরও জটিলতা রোধ করতে আক্রান্ত ব্যক্তিকে উচ্চ লোড এবং কঠোর আন্দোলন এড়াতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওষুধের সাহায্যে প্যানার রোগ সীমিত এবং চিকিত্সা করা যেতে পারে। তদতিরিক্ত, অভিযোগ স্থায়ীভাবে সমাধানের জন্যও সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে। তবে জটিলতা দেখা দেয় না এবং রোগীর আয়ু সাধারণত এই রোগ দ্বারা হ্রাস পায় না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

বিশেষত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা পানার রোগের ঝুঁকি গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। সুতরাং, পিতামাতারা তাদের বংশের কনুইয়ের ক্ষেত্রের অস্বাভাবিকতা এবং পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করেন তাদের অগ্রাধিকারের বিষয় হিসাবে বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত। যদি অভিযোগগুলি দীর্ঘ সময় ধরে অব্যাহত থাকে বা লক্ষণগুলি বৃদ্ধির লক্ষণ থাকে তবে চিকিত্সা স্পষ্টকরণের পরামর্শ দেওয়া হয়। শিশুটি বারবার অস্বস্তি বা অনিদ্রা প্রকাশ করার সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে দেখা করা ইতিমধ্যে প্রয়োজনীয়। যদি ঝামেলা হয় রক্ত প্রচলন, কনুইতে একটি অপ্রীতিকর অনুভূতি বা কঙ্কালের সিস্টেমে পরিবর্তনের জন্য একজন ডাক্তার প্রয়োজন। হাড়ের ঘন হওয়া রোগের বৈশিষ্ট্য এবং এটি অবশ্যই একজন ডাক্তারের কাছে উপস্থাপন করতে হবে। যদি চলাচলের সীমাবদ্ধতা বা গতিশীলতার অন্য ঝামেলা দেখা দেয় তবে অভিযোগগুলির একটি ব্যাখ্যা দেওয়া বাঞ্ছনীয়। যদি শারীরিক কর্মক্ষমতা বা সাধারণ স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস পায় তবে এটি জীবের একটি সতর্কতা চিহ্ন হিসাবে বোঝা উচিত। যত তাড়াতাড়ি স্কুল বা দৈনন্দিন বাধ্যবাধকতাগুলি আর পূরণ করা যায় না তত তাড়াতাড়িই ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। একটি চলাচলের সময় একটি অস্বাভাবিক শব্দ, জয়েন্টের ব্যথা বা দৃff়তা পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি মেজাজ বা আচরণে অস্বাভাবিকতা দেখায় তবে এটি প্রতিবন্ধীদের চিহ্ন হিসাবেও ব্যাখ্যা করা যেতে পারে স্বাস্থ্য। যদি ক্রমাগত আবেগের অস্বস্তি হয় এবং মানসিক সমস্যা থেকে মুক্তি না পাওয়া যায় তবে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত শর্ত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে

চিকিত্সা এবং থেরাপি

প্যানার রোগের চিকিত্সার জন্য, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভারী চাপ থেকে সাময়িকভাবে বিরত থাকা যথেষ্ট। এছাড়াও, রোগের লক্ষণগুলি চিকিত্সা করা হয়। এর মধ্যে প্রাথমিকভাবে বাচ্চাকে বিশেষ ব্যথার ওষুধ যেমন ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি দেওয়ার মাধ্যমে ব্যথা উপশম করা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ওষুধ (এনএসএআইডি) অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরির মতো মলম ড্রেসিংগুলি প্রয়োগ করাও সম্ভব ডিক্লোফেনাক। যদি এটি একটি অবিরাম ক্ষেত্রে হয় তবে আক্রান্ত বাহুটি কয়েক সপ্তাহের জন্য একটি স্প্লিন্ট দিয়ে স্থির থাকতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, ব্যথা এবং ফোলা তারপর স্বতঃস্ফূর্তভাবে হ্রাস। বিরল ক্ষেত্রে, প্যানার রোগের একটি প্রতিকূল উন্নয়নও সম্ভব। তারপরে এই রোগটি শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলির মধ্যে ফ্রি যৌথ সংস্থা বা প্রিডি ড্রিলিং অপসারণ অন্তর্ভুক্ত। কখনও কখনও একটি arthroscopy কনুই যথেষ্ট। এই ক্ষেত্রে, ফোকাস প্রদাহ এন্ডোস্কোপের সাহায্যে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যদি মৃত হাড়ের অঞ্চলটির বিচ্ছিন্নতা থাকে তবে সার্জন এটি সরিয়ে ফেলেন, যা সময়কালে করা যায় arthroscopy.

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

প্যানার ডিজিজ সাধারণত তুলনামূলকভাবে ভাল রোগ নির্ধারণ করে। রোগটি মাঝে মাঝে স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিরাময় করে। স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় বেশ কয়েক বছরের ইতিহাসের পরেও সম্ভব। স্থায়ী লক্ষণগুলি সাধারণত ইতিবাচক কোর্সের সাথে প্রত্যাশিত হয় না। যদি কোর্স প্রতিকূল হয় তবে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ যেমন arthroscopy কনুই স্থায়ী ক্ষতি রোধ করতে কনুই এর প্রয়োজনীয়। পুনরুদ্ধার হওয়া অবধি বেশ কয়েকটি লক্ষণও দেখা দেয় যা জীবনের মানকে ক্ষতিগ্রস্থ করে। বিশেষত, তীব্র ব্যথা এবং সীমাবদ্ধ চলাচল সমস্যাযুক্ত। প্রায়শই, ক্ষতিগ্রস্থরা তাদের পেশা অনুশীলন চালিয়ে যেতে পারে না এবং প্রতিদিনের কাজেও সীমাবদ্ধ থাকে। দীর্ঘমেয়াদে, এই অভিযোগগুলি মানসিক অসুস্থতার মধ্যেও বিকাশ করতে পারে, যা প্রাগনোসিসকে আরও খারাপ করে। নীতিগতভাবে, তবে, প্যানার ডিজিজ সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের প্রত্যাশা দেয়। দ্বারা আয়ু সীমাবদ্ধ নয় শর্ত। সঠিক রোগ নির্ণয়ের লক্ষণ চিত্র এবং আজ অবধি এই রোগের কোর্স সম্পর্কিত দায়িত্বশীল বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়। অন্যান্য হাড়ের নেক্রোসিসের প্রসঙ্গে প্যানারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য পৃথকীকরণের প্রিগনোসিসের প্রয়োজন হয় যা সহজাত রোগের লক্ষণগুলিও অন্তর্ভুক্ত করে।

প্রতিরোধ

কার্যকর প্রতিরোধক পরিমাপ প্যানার রোগের বিরুদ্ধে জানা যায় না। সুতরাং, ট্রিগার কারণটি এখনও পর্যন্ত সঠিকভাবে নির্ধারণ করা যায়নি।

অনুপ্রেরিত

প্যানার রোগে আক্রান্ত রোগীদের বিভিন্ন যত্ন নেওয়ার সুযোগ রয়েছে পরিমাপ। তাদের নিজস্ব স্বার্থে, কনুইয়ের অস্বস্তি পুরোপুরি নিরাময় হয় এবং বাহু দীর্ঘমেয়াদে স্থিতিস্থাপক এবং ব্যবহারযোগ্য হয় তা নিশ্চিত করার জন্য তারা যত্নের পরে সম্ভাবনার পুরো সুযোগ নিয়ে যায়। রোগের অনুকূল কোর্সযুক্ত রোগীরা সমস্ত চিকিত্সা নির্দেশাবলী অনুসরণ করে এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য বাহুতে অভিনয় করা স্ট্রেসকে হ্রাস করে। উদাহরণস্বরূপ, এটি ক্রীড়া জীবনে বা দৈনন্দিন জীবনে কঠোর আন্দোলনে প্রযোজ্য। নিরাময়ের পরে, আক্রান্তরা কিছুক্ষণ ধরে রোগাক্রান্ত বাহুর যত্ন নিতে থাকে। আরও কঠিন ক্ষেত্রে, প্যানার রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য কয়েক সপ্তাহের জন্য বাহু স্থির করে নেওয়া জরুরি। ফলো-আপ যত্নের পরে ধীরে ধীরে কনুইটিকে ভারী করে তুলতে এবং ধীরে ধীরে এর নমনীয়তা বৃদ্ধি করা অন্তর্ভুক্ত রগ আবার। রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী সাফল্য নিশ্চিত করতে চিকিত্সা করা হয় থেরাপি। কিছু ক্ষেত্রে, তবে, প্যানার রোগের রোগীরা আরও গুরুতর কোর্সে আক্রান্ত হন। এই ধরনের ক্ষেত্রে, হাত থেকে রোগটি দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর, যত্নের পরে পরিমাপ বিশেষভাবে তাৎপর্যপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, রোগীরা সমর্থন করার জন্য যত্ন নেন ক্ষত নিরাময় স্বাস্থ্যকর এবং সতর্কতার মাধ্যমে দাগ যত্ন এবং বাহুতে অতিরিক্ত চাপ না দেওয়া।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

প্যানার ডিজিজের জন্য সাধারণত চিকিত্সার ব্যাপক ব্যবস্থা প্রয়োজন হয় না। রোগীদের ভারী বোঝা এড়ানো উচিত এবং প্রয়োজনে রোগাক্রান্ত বাহুটি স্থিতিশীল করা উচিত। নির্ধারিত মলম চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করে বিভিন্ন বিকল্প প্রতিকারের সাথে পরিপূরক হতে পারে। সুদুর মলম পাশাপাশি কুলিং কমপ্রেস, চীনা agesষধ থেকে ম্যাসেজ বা পদ্ধতি কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। যদি এই ব্যবস্থাগুলি অনুসরণ করা হয়, তবে পানার রোগটি কয়েক দিন থেকে এক সপ্তাহের মধ্যে কমতে হবে। আরও চিকিত্সা সহায়তা সাধারণত প্রয়োজন হয় না। লক্ষণগুলি আরও তীব্র হয়ে উঠলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এটি সম্ভব যে ব্যথা সিন্ড্রোম অন্যর উপর ভিত্তি করে শর্ত, যা প্রথমে নির্ণয় করা উচিত। রোগী অভিযোগের একটি ডায়রি তৈরি করতে এবং সমস্ত লক্ষণগুলির পাশাপাশি তার সংঘটিত হওয়ার সময় এবং তীব্রতাও নোট করে দিতে পারে। এটি চিকিত্সকের পক্ষে নির্ণয় করা আরও সহজ করে তোলে এবং সঠিক চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি খুঁজে পেতে সহায়তা করে। পৃথক ক্ষেত্রে, প্যানার রোগের অবশ্যই সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা উচিত। এই ধরনের অপারেশনের পরে, বিশ্রাম এবং পুনরুদ্ধারের মতো সাধারণ পদক্ষেপগুলি প্রযোজ্য। এছাড়াও, প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে দায়িত্বশীল চিকিত্সকের সাথে ঘনিষ্ঠ পরামর্শ বজায় রাখা উচিত যাতে কোনও জটিলতার দ্রুত প্রতিক্রিয়া জানানো যায়।