প্রগ্রেসিভ সুপারনোক্লিয়র গেজ প্যালসি: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

প্রায় ১০০,০০০ জনের মধ্যে প্রায় ছয় থেকে সাত জন প্রোগ্রেসিভ সুপ্রানুক্রিয়ার চোখের পলসী হিসাবে পরিচিত from দ্য মস্তিষ্ক কর্মহীনতা - পিএসপি নামেও পরিচিত - এর সাথে তুলনা করা যেতে পারে পারকিনসন্স রোগ। রোগের কারণগুলি এখনও অজানা; কোন প্রতিকার নেই।

প্রগ্রেসিভ সুপ্রানিউক্লিয়র দৃষ্টিতে পলসি কী?

প্রগ্রেসিভ সুপারনোক্লায়ার দ্য প্যালসি, বা পিএসপি, মানুষের একটি কর্মহীনতার বর্ণনা দেয় মস্তিষ্ক। চিকিৎসক ডাঃ জন সি স্টিল, ডাঃ জে ওলসেউউস্কি এবং ডাঃ জে সি রিচার্ডসন ১৯1963 সালে প্রগতিশীল সুপার-নিউক্লিয়ার গাজার প্যালসি আবিষ্কার করেছিলেন, এ কারণেই অনেক চিকিত্সা পেশাদাররা তাদের উল্লেখ করেছেন মস্তিষ্ক স্টিল-রিচার্ডসন-ওলসেউউসকি সিন্ড্রোম হিসাবে কর্মহীনতা, যা সংক্ষিপ্ত আকার এসআরও দ্বারাও পরিচিত। প্রগ্রেসিভ সুপারনোক্লায়ার গ্যাজে পলসী জীবনের দ্বিতীয়ার্ধে প্রধানত ঘটে, পুরুষদের সাথে মহিলাদের প্রায়শই প্রায়শই আক্রান্ত হয়। আনুমানিক ১০,০০,০০০ লোকের মধ্যে প্রায় ছয় থেকে সাত জন তাদের জীবদ্দশায় প্রগতিশীল সুপার-নিউক্লিয়ার গ্যাজে পালসির বিকাশ ঘটাবে।

কারণ

প্রগতিশীল সুপ্রানিউক্লিয়র দৃষ্টিতে পলসির কারণ অনেকাংশেই অজানা। অনেক গবেষক যুক্তি দেখান যে এটির কারণেই এটি বিকশিত হয় পারস্পরিক ক্রিয়ার পাশাপাশি পরিবেশগত প্রভাব। কখনও কখনও জেনেটিক পরিবর্তনগুলিও একটি কারণ হতে পারে। ভাইরাল রোগের তত্ত্বগুলিও রয়েছে, যা পরবর্তীকালে ক্র্যানিয়ালের কোষগুলি ধ্বংস করে দেয় স্নায়বিক অবস্থা। গবেষকরা এমনও আছেন যারা বিশ্বাস করেন যে পরিবেশের মাধ্যমে কয়েক দশক ধরে প্রবেশকারী দূষকগুলি মাঝে মাঝে প্রগতিশীল সুপ্রানিউক্লিয়র দৃষ্টিতে পলসিকে ট্রিগার করতে পারে। কিছু সময়ের জন্য, চিকিত্সকরা সচেতন হয়ে উঠেছে যে প্রগতিশীল সুপারেনুক্রিয়ার গ্যাজে পলসির বিভিন্ন কোর্স রয়েছে। সুতরাং, রোগী রিচার্ডসন সিন্ড্রোমে আক্রান্ত হতে পারেন (ক্লাসিক প্রগ্রেসিভ সুপ্রানিউক্লিয়ার গেজ প্যালসি, যা ১৯৩ docu সালে প্রথম নথিভুক্ত হয়েছিল) পাশাপাশি কোর্সগুলির সাথেও তুলনীয় পারকিনসন্স রোগ এবং একটি অনুরূপ রোগ কোর্সে জড়িত (সেই কোর্সটিকে গেইট সহ বিশুদ্ধ আকিনেসিয়াও বলা হয় ঠাণ্ডা"বা" পিএজিএফ ")।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

লক্ষণগুলি পৃথক হয়। যাইহোক, অনেক রোগীর মধ্যে বেশ কয়েকটি লক্ষণ লক্ষ্য করা গেছে। এর মধ্যে হঠাৎ জলপ্রপাতের পাশাপাশি লোকোমোশন বা হাঁটা পথে প্রচুর অসুবিধা রয়েছে। অনেক রোগীও ভোগেন ভারসাম্য সমস্যা বা দৃষ্টি সমস্যাগুলির সমস্যা (অস্পষ্ট দৃষ্টি এবং দ্বিগুণ দৃষ্টি) অন্যান্য লক্ষণগুলি যা প্রগতিশীল সুপারনোক্লিয়ার পলসি নির্দেশ করে সেগুলি গিলে ও বক্তৃতাজনিত সমস্যা। কিছু ক্ষেত্রে, মেজাজের পাশাপাশি ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলিও লক্ষ করা গেছে। আরেকটি ক্লাসিক লক্ষণ, যা কখনও কখনও রোগের নামকরণের জন্য দায়ী, চোখের চলাচলে সমস্যা। অবশেষে, দৃষ্টিতে পলসির অর্থ চোখের পক্ষাঘাত ছাড়া আর কিছুই নয়; সুতরাং, ক্ষতিগ্রস্থদের চোখের চলাচলে সমস্যা রয়েছে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

যদি প্রগতিশীল সুপারনোক্লিয়র দৃষ্টিতে পলসি সন্দেহ হয় তবে চিকিত্সা পেশাদার একটি দিয়ে শুরু হয় শারীরিক পরীক্ষা এবং আদেশ চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) এমআরআই ব্যবহার করে চিকিত্সক এটির পরিবর্তিত আকার আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে brainstem। পারমাণবিক ওষুধ পদ্ধতি (পিইটি) ব্যবহার করা যেতে পারে, যা এর ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা করে ডোপামিন। চিকিত্সক তখন অনুরূপ লক্ষণগুলি থাকতে পারে এমন অন্য কোনও রোগ থেকে বেরিয়ে আসার জন্য সিএসএফ (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড) পরীক্ষা করে। প্রগতিশীল সুপারনোক্লায়ার দ্য প্যালসি বন্ধ করা যায় না। তবে, এমন ওষুধ রয়েছে যা কখনও কখনও রোগের লক্ষণগুলি হ্রাস করে বা রোগের গতি কমিয়ে দেয়। এর অর্থ এই যে ক্ষতিগ্রস্থরা দীর্ঘ সময়ের জন্য সামাজিক, "স্বাভাবিক" জীবনে অংশ নিতে পারেন। বিশেষত যখন প্রগতিশীল সুপ্রানিউক্লিয়র দৃষ্টিতে পলসি প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে, ওষুধ, যা জন্য ব্যবহৃত হয় পারকিনসন্স রোগ, এর অগ্রগতি বিলম্ব করতে সহায়তা করুন। সমস্যাটি ওষুধতবে, পারকিনসনের ক্ষেত্রে যেমন হয় - এগুলি দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় না তবে নির্দিষ্ট সময়ের পরে অকার্যকর হয়ে যায় কারণ মস্তিষ্কের কোষগুলি মরে যায় (অকার্যকর কারণে) এবং এইভাবে শোষণ আর সম্ভব হয় না।

জটিলতা

একটি নিয়ম হিসাবে, কোনও চিকিত্সা নেই এবং সেইজন্য এই রোগের কোনও নিরাময় নেই। আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই তার সারাজীবন লক্ষণগুলি সহ বাঁচতে হবে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, এই রোগটি উল্লেখযোগ্যভাবে চলাচলের সীমাবদ্ধতায় বাড়ে। আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই হঠাৎ ঝরে পড়ে এবং গুরুতর আহতও হতে পারেন। ভারসাম্য এবং সমন্বয় সমস্যাগুলিও দেখা দেয় এবং রোগীর জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। তদতিরিক্ত, অভিযোগগুলি তাদের জীবনের অন্যান্য লোকের উপরও নির্ভর করতে পারে। এই রোগটি দৃষ্টিশক্তি সমস্যা এবং সম্ভবত দ্বিগুণ দৃষ্টিও তৈরি করে। কথা বলতে অসুবিধা বা গিলতে সমস্যাও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, খাদ্য এবং তরল গ্রহণের ক্ষেত্রে সমস্যা রয়েছে, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি ভোগ করতে পারেন ত্তজনে কম বা বিভিন্ন ঘাটতি লক্ষণ। দৃষ্টিশক্তিযুক্ত পক্ষাঘাতও দেখা দেয়, যাতে রোগীরা আর চোখের সঞ্চার করতে না পারে কেবলমাত্র বা একটি সীমিত পরিমাণে। আরও জটিলতা দেখা দেয় না। ওষুধের সাহায্যে, মানসিক ব্যাধিগুলি সম্ভবত সীমাবদ্ধ হতে পারে। তবে এই রোগের সাথে সম্পূর্ণ চিকিত্সা এবং নিরাময় ঘটে না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

গতিবেগের অদ্ভুততা বা অস্বাভাবিকতা উদ্বেগজনক ক্লু এবং প্রতিবন্ধীদের লক্ষণ স্বাস্থ্য। যদি পড়ে, গাইটের অস্থিরতা বা লোকোমোশনজনিত সমস্যা দেখা দেয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। মধ্যে ঝামেলা ভারসাম্য, মাথা ঘোরা এবং দুর্ঘটনার ঝুঁকি বাড়ানোর বিষয়ে আরও তদন্ত করা উচিত be হ্রাস দৃষ্টি, অস্পষ্ট দৃষ্টি বা দ্বিগুণ দৃষ্টি ধারণার তদন্ত ও চিকিত্সা করা উচিত। যদি বক্তৃতায় অনিয়ম হয়, প্রতিবন্ধী গিলে ফেলা হয় বা খেতে অস্বীকার করে তবে চিকিত্সকের প্রয়োজন is লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময় ধরে অব্যাহত থাকলে বা ক্রমাগত তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি চোখের চলাচলগুলি আর আক্রান্ত ব্যক্তির স্বেচ্ছাচারী শক্তির অধীনে না থাকে তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। একটি স্থির দৃষ্টিতে পাশাপাশি চোখের পক্ষাঘাত একটি ডাক্তারের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। যদি আক্রান্ত ব্যক্তিটিও আবেগীয় অস্বাভাবিকতায় ভোগেন, তবে তারও ব্যবস্থা নেওয়া দরকার। আচরণ বা ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন উদ্বেগজনক। মুড সুইং, সামাজিক জীবন থেকে সরে আসা বা আক্রমণাত্মক প্রবণতাগুলি চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। উদ্বেগ, হতাশাজনক পর্যায় বা ঘুমের ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে অভিযোগগুলির স্পষ্টতা বাঞ্ছনীয়। সহায়তার ব্যতীত বা যদি থাকে তবে প্রতিদিনের দায়িত্বগুলি সম্পাদন করা যায় না পেশাগত অক্ষমতা দৃষ্টি হ্রাসের কারণে, একজন চিকিত্সকের প্রয়োজন যাতে চিকিত্সার পরিকল্পনাটি বিকাশ করা যায়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

প্রধান সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হ'ল প্রগতিশীল সুপ্রানুক্রিয়াল গ্যাজে প্যালসি রোগ নির্ণয় করা খুব কঠিন। অতীতে, অনেক চিকিত্সা পেশাদাররাও জানতেন না যে রোগী এই কার্যকরী ব্যাধি দ্বারা ভুগছেন। এই কারণে, চিকিত্সার পাশাপাশি চিকিত্সা তুলনামূলক দেরিতে শুরু হয়েছিল। আজ, তবে এটি সম্ভব যে - প্রাথমিক চিকিত্সার মাধ্যমে - প্রগ্রেসিভ সুপারানিউক্লিয়র দৃষ্টিতে পলসির লক্ষণগুলি হ্রাস করা যায়, যাতে রোগের কোর্সটি বিলম্বিত হয়। তবে প্রগতিশীল সুপ্রানুক্রিয়াযুক্ত পলসির সম্পূর্ণ নিরাময় নেই। প্রাথমিকভাবে, চিকিত্সা পেশার সাথে সম্পর্কিত প্রশাসন ওষুধের। ওষুধগুলি লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয় এবং রোগের অগ্রগতি কমিয়ে দেয়। চিকিত্সকরা মূলত এল-ডোপা ব্যবহার করেন। এল-ডোপা নিশ্চিত করে যে মস্তিষ্কটি রূপান্তর করতে পারে নিউরোট্রান্সমিটার ডোপামিন। তবে, এল-ডোপার প্রভাব প্রায় দুই থেকে তিন বছর পরে বন্ধ হয়ে যায়, মস্তিষ্কের কোষগুলি হিসাবে - প্রগতিশীল সুপারানুয়াক্লিয়ার গ্যাজে প্যালসির কারণে - মারা যায় এবং সক্রিয় পদার্থটি আর শোষণ করা সম্ভব হয় না। চিকিত্সকরা রসগালিনও লিখে দেন সিলিজিলিন; উভয় সক্রিয় উপাদান একটি হ্রাস ভাঙ্গন নিশ্চিত করে ডোপামিন মস্তিষ্কে অন্যান্য সক্রিয় পদার্থ যা প্রগ্রেসিভ সুপ্রানিউক্লিয়ার গেজ প্যালসি প্রসঙ্গে পরিচালিত হয় তা হ'ল ইমিপ্রামিন এবং অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন। উভয়ই ট্রাইসাইক্লিকের অন্তর্গত অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টসযা মূলত ব্যবহৃত হয় বিষণ্নতা এবং হতাশাগ্রস্ত মেজাজ treatment চিকিত্সার অংশ হিসাবে পরিচালিত অন্য ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে সেরোটোনিন ইনহিবিটার এবং সোনজাইম কিউ 10 পুনরায় গ্রহণ করুন।

প্রতিরোধ

আজ পর্যন্ত কোনও কারণ জানা যায়নি, বা চিকিত্সকরা জানেন না যে কোন কারণগুলি প্রগতিশীল সুপার-নিউক্লিয়ার গ্যাজে পলসির বিকাশ করে, কোনও প্রতিরোধমূলক নয় পরিমাপ গ্রহণ করা যেতে পারে.

অনুপ্রেরিত

বর্তমান সময়ে, প্রগতিশীল সুপ্রানুক্রিয়াযুক্ত গ্যাজে পলসির জন্য কেবল লক্ষণীয় অনুসরণ করা সম্ভব। এর উদ্দেশ্য হ'ল লক্ষণগুলি যেগুলি ঘটে তা উপশম করা এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে রোগের অগ্রগতি কমিয়ে আনা। এই উদ্দেশ্যে, এল-ডোপা ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যা পার্কিনসন রোগের জন্যও ব্যবহৃত হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, ব্যবহারের একটি নির্দিষ্ট সময় পরে, এই ড্রাগগুলি আর কার্যকর হয় না। এর কারণ হ'ল মস্তিষ্কের কোষগুলির মৃত্যু যা তাদের জন্য প্রয়োজনীয় শোষণ সক্রিয় পদার্থের। এছাড়াও, ফিজিওথেরাপি, পেশাগত থেরাপি এবং পরিপূরক স্পিচ থেরাপি রোগের অগ্রগতিতে বিলম্ব করতে ভুক্তভোগীদের সহায়তা করতে পারে। তদুপরি, মানসিক সহায়তা রোগ সত্ত্বেও রোগীদের আরও ইতিবাচক মনোভাব বজায় রাখতে সহায়তা করে। কিছু ক্ষেত্রে, ব্যবহার অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস এছাড়াও প্রয়োজন হতে পারে। প্রগ্রেসিভ সুপারানিউক্লিয়ার গ্যাজে পলসি রোগ নির্ণয়ের পরে, সংক্রমণের লক্ষণ থাকলে ডাক্তারের সাথে দেখা গুরুত্বপূর্ণ, শ্বাসক্রিয়া or গিলতে অসুবিধা। তদুপরি, এটি লক্ষ করা উচিত যে রোগের অগ্রগতি হলে হুইলচেয়ারের প্রয়োজন হতে পারে কিনা। প্রগতিশীল সুপার-নিউক্লিয়র দৃষ্টিতে পলসির প্রবণতা দুর্ভাগ্যজনকভাবে নেতিবাচক। যেহেতু এটি বর্তমানে একটি অযোগ্য রোগ, সম্পূর্ণ উপসর্গমুক্ত জীবন অসম্ভব। জীবনের গুণগত মান হ্রাস পেয়েছে, বিশেষত চলাচল, ভারসাম্য এবং এর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতার কারণে সমন্বয়। লক্ষণ শুরুর পরে, বেঁচে থাকার গড় সময় প্রায় ছয় বছর।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

প্রগ্রেসিভ সুপারনোক্লায়ার দ্য প্যালসি হাঁটার সময় অস্থিরতা সৃষ্টি করে এবং দৈনন্দিন জীবনে ভারসাম্যজনিত সমস্যা তৈরি করতে পারে। আক্রান্তদের পক্ষে লক্ষণগুলি সম্পর্কে বিশেষভাবে কিছু করা সহজ নয়। চিকিত্সকরা কেবল সীমিত পরিমাণে ওষুধও লিখে দিতে পারেন। এজন্য রোগীদের ওষুধের পাশাপাশি ফিজিওথেরাপিউটিক সহায়তাও নেওয়া উচিত। পেশাগত থেরাপি এবং পরিপূরক স্পিচ থেরাপি কথা বলা ও গিলতে সমস্যা দূর করতে পারে। স্মৃতি প্রশিক্ষণ কাউন্টারেক্ট স্মৃতিভ্রংশ যে প্রায়শই ঘটে। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন হতে পারে। মুড সুইং এবং হতাশাজনক মেজাজ প্রায়শই ঘটে। স্বতন্ত্র ওষুধের পাশাপাশি জীবনের মান কিছুটা উন্নত করা যায় থেরাপি। চিকিত্সক নিরাপদ গাইট প্রচারের জন্য উপযুক্ত উপায় নির্ধারণ করে। একদিকে রোগীদের নিয়মিত ওষুধ খাওয়ার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং অন্যদিকে তাদের অংশগ্রহণ করা উচিত ফিজিওথেরাপি নিয়মিত. দৈনন্দিন জীবনে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের কাছ থেকে এবং তাদের আত্মীয়দের কাছ থেকেও অনেক ধৈর্য প্রয়োজন। এছাড়াও, অসুস্থ ব্যক্তির নিজের শরীরের দিকে নজর রাখা উচিত এবং প্রয়োজনে হুইলচেয়ারের জন্য অনুরোধ করা উচিত। বিশেষত সংক্রমণের ক্ষেত্রে, শ্বাসক্রিয়া এবং গিলতে অসুবিধা, ডাক্তারের একটি স্বল্পমেয়াদী সফর পরামর্শ দেওয়া হয়।