প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
মানব জাতি হৃদয় দুটি সিস্টেম (বাম এবং ডান হৃদয়) নিয়ে গঠিত, প্রতিটি অ্যাট্রিয়াম (অ্যাট্রিয়াম কর্ডিস) এবং একটি ভেন্ট্রিকল (ভেন্ট্রিকল) নিয়ে গঠিত। মধ্যে বাম অলিন্দ (এটরিয়াম কর্ডিস সিনস্ট্রাম) এবং the বাম নিলয় হয় মিত্রাল ভালভ খাঁড়ি ভালভ হিসাবে, এবং ভেন্ট্রিকল থেকে আউটলেট ভালভ হয় মহাধমনীর ভালভ। মধ্যে ডান অলিন্দ (এটরিয়াম কর্ডিস ডেক্সট্রাম) এবং ডান নিলয় হয় Tricuspid ভালভ খাঁড়ি ভালভ হিসাবে, এবং ভেন্ট্রিকল থেকে আউটলেট ভালভ হ'ল পালমনিক ভালভ। অর্জিত ভালভুলারের প্যাথোজেনেসিস হৃদয় (এইচকেএফ) ত্রুটিগুলি মূলত এর মধ্যে প্রদাহজনক পরিবর্তন দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় হার্টের ভালভ সংক্রমণ, ইমিউনোলজিক রোগ এবং এর রোগগুলির কারণে এন্ডোকার্ডিয়াম এবং মায়োকার্ডিয়াম.
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- পিতামাতার জেনেটিক বোঝা, দাদা-দাদি 1 + 2 + 3 - 25 জিনের এখন জন্মগত হার্টের ত্রুটিগুলির বিকাশের সাথে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্ক রয়েছে; একই সময়ে, এটি চিহ্নিত করা হয়েছে যে সিন্ড্রোমাল হার্টের ত্রুটিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নতুন রূপান্তরগুলি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ
- জিনগত রোগ
- এহেলার্স-ড্যানলস সিন্ড্রোম 2 + 3 + 4 + 5 - জেনেটিকের গ্রুপ যোজক কলা রোগের বৃদ্ধি স্থিতিস্থাপকতা দ্বারা চিহ্নিত চামড়া এবং এটির অস্বাভাবিক চাঞ্চল্য
- মারফান সিন্ড্রোম 2 + 3 + 5 - জেনেটিক রোগ যা অটোসোমাল প্রভাবশালী উভয়ই উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে বা বিক্ষিপ্তভাবে ঘটতে পারে (নতুন রূপান্তর হিসাবে); সিস্টেমিক সংযোজক টিস্যু রোগ প্রধানত লম্বা মাপ দ্বারা চিহ্নিত; এই রোগীদের 75% এর অ্যানিউরিজম (ধমনী প্রাচীরের প্যাথলজিকাল (অস্বাভাবিক) বাল্জ) রয়েছে
- জিনগত রোগ
- মাতৃ মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা): প্রথম ত্রৈমাসিকের (তৃতীয় ত্রৈমাসিক) অঙ্গ বিকাশের সময় রক্তের উচ্চ রক্তের গ্লুকোজ: প্রতি 10 মিলিগ্রাম / ডিএল রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি হার্টের ত্রুটির ক্ষেত্রে 8 শতাংশ বৃদ্ধি পায়
- মাতাপিতা: এলকোহল এর আগে পিতামাতা consumption গর্ভধারণ.
আচরণগত কারণ
- অতিরিক্ত ওজন (BMI ≥ 25; স্থূলত্ব) 4
- অ্যান্ড্রয়েড বডি ফ্যাট ডিস্ট্রিবিউশন 4, যা পেটে / ভিসারাল, ট্র্যাঙ্কাল, সেন্ট্রাল বডি ফ্যাট (আপেল টাইপ) - উচ্চ কোমরের পরিধি বা কোমর থেকে হিপ রেশিও (টিএইচকিউ; কোমর থেকে হিপ রেশিও) আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন (আইডিএফ, 2005) নির্দেশিকা অনুসারে পরিমাপ করা হয়, নিম্নলিখিত মানক মান প্রয়োগ করা হয়:
- পুরুষ <94 সেমি
- মহিলা <80 সেমি
2006 সালে, জার্মান স্থূলতা সমাজ কোমর পরিধি জন্য আরও কিছু পরিমিত পরিসংখ্যান প্রকাশ করেছে: পুরুষদের জন্য <102 সেমি।
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
জন্মগত ত্রুটি, বিকৃতি এবং ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা (Q00-Q99)।
- ক্রোমোসোমাল ত্রুটিগুলি, অনির্দিষ্ট।
- এহেলার্স-ড্যানলস সিন্ড্রোম 2 + 3 + 4 + 5 ("জীবনী সংক্রান্ত কারণগুলির নীচে দেখুন)"।
- মারফান সিন্ড্রোম 2 + 3 + 5 (নীচে "জীবনী সংক্রান্ত কারণগুলি" দেখুন)।
চামড়া এবং সাবকুটেনিয়াস (L00-L99)।
- সোরিয়াসিস (সোরিয়াসিস) (রেফারেন্স জনসংখ্যার তুলনায় এওরটিক ভালভ স্টেনোসিসের বিপদগুলির দ্বিগুণ ঝুঁকি)
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)
- অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস 5 (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
- এন্ডোকার্ডাইটিস 1 + 2 + 4 + 5 (হার্টের এন্ডোকার্ডাইটিস)
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
- সিস্টোলিক রক্তচাপের মাত্রা লগ-রৈখিকভাবে একটি বৃহত গবেষণায় মিত্রাল পুনর্গঠনের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত ছিল
- তথাকথিত মেন্ডেলিয়ান র্যান্ডমাইজেশনের উপর ভিত্তি করে অধ্যয়ন (জিআরএস; অ্যাসোসিয়েশন / ১৩০ জিনের বৈকল্পিক (এসএনপি, সিঙ্গেল-নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম: সিস্টোলিক রক্তচাপের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে): জিআরএস দ্বারা প্রত্যাশিত সিস্টোলিক রক্তচাপের প্রতি 130 এমএমএইচজি বৃদ্ধি সহ, ঝুঁকিপূর্ণ:
- মহাধমনীর ভালভ স্টেনোসিস: 3.26-ভাঁজ (বিজোড় অনুপাত [OR] 3.26; 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান [সিআই] 1.50-7.10, পি = 0.002)।
- মহাধমনীর ভালভ পুনর্গঠন: 2.59-ভাঁজ (বা 2.59; 95% সিআই 0.75-8.92, পি = 0.13)।
- মিত্রাল ভালভ পুনঃনির্ধারণ: 2.19-ভাঁজ (বা 2.19; 95% সিআই 1.07- 4.47 পি = 0.03)।
- কার্ডিওমিওপ্যাথি 2 (হার্টের মাংসপেশীর রোগ), হাইপারট্রফিক বাধা 4 বা dilated2
- মায়োকার্ডাইটিস 2 (হৃৎপিণ্ডের পেশী প্রদাহ) ap পেপিলারি পেশীর ফেটে যাওয়া বা ফাইব্রোসিস (মায়োকার্ডিয়াম (মস্তিষ্কের পেশী) এর মস্তিষ্কের প্রসারণ) হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরে প্রবেশ করে, যা কর্ডে টেন্ডিনিএ (টেন্ডার থ্রেড) এর মাধ্যমে দুটি এর লিফলেটগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে অ্যাট্রিয়াম (অ্যাট্রিয়াম) এবং ভেন্ট্রিকল (হার্ট চেম্বার) (মিত্রাল এবং ট্রিকসপিড ভালভ)) এর মধ্যে লিফলেট ভালভ
সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।
- বাতজ্বর 1 + 2 + 4 + 5 +
- সংক্রমণ, অনির্ধারিত
Musculoskeletal সিস্টেম এবং যোজক কলা (এম 00-এম 99)
- অটোইমিউন ডিজিজ, অনির্দিষ্ট 1
- সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস (এসএলই) 1
পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.
- মোট কোলেস্টেরল 4
- এলডিএল কোলেস্টেরল 4
বিকাশের ঝুঁকি বৃদ্ধি মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ প্রতিটি প্লাজমা মানক বিচ্যুতি বৃদ্ধি সঙ্গে এলডিএল কোলেস্টেরল, মোট কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড স্তরগুলি যথাক্রমে %৪%, 64২%, এবং ৫৫%। জন্য ট্রাইগ্লিসারাইডস, ফলাফলগুলি বেআইনী ছিল। ওষুধের
- ড্রাগ, অনির্ধারিত
- Fluconazole (অ্যান্টিফাঙ্গাল; অ্যান্টিফাঙ্গাল) এর প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে গর্ভাবস্থা - কার্ডিয়াক ত্রুটিগুলি বৃদ্ধি (কার্ডিয়াক সেপটাল ত্রুটিগুলি: 1.81 (1.04-3.14%) এর উল্লেখযোগ্য অ্যাডজাস্টড বিজোড় অনুপাত)
- সাইটোস্ট্যাটিক থেরাপি (বিরোধী) ওষুধ) কার্ডিওটক্সিক ড্রাগ সহ (ড্রাগগুলি যেগুলি ক্ষতি করে হৃদয় পেশী) in শৈশব; একটি সঙ্গে 1,853 রোগীর একটি গবেষণায় প্রদর্শিত ক্যান্সার গড় 22.6-XNUMX বছর পরে অনুসরণ করা হয়েছে যারা নির্ণয়:
- নিয়ন্ত্রনের আকারে প্যাথলজিক ভালভের সন্ধান (রক্ত সাধারণত উদ্দেশ্যপ্রণালী পথ নেয় না তবে অন্য দিকে ফিরে প্রবাহিত হয়) বা স্টেনোসিস ("ভালভ সংকীর্ণ") ২৮% মূল্যায়নের ক্ষেত্রে,
- .7.4.৪% রোগী মায়োপ্যাথির (হার্টের পেশী রোগ) জন্য মানদণ্ড পূরণ করেছেন,
- ৪.৪% এর সঞ্চালন বা এরিথমিয়া ডিসঅর্ডার ছিল এবং
- ৩.৮% করোনারি আর্টারি ডিজিজের প্রমাণ দেখিয়েছে (সিএডি; করোনারি ধমনীর রোগ)
পরিবেশগত এক্সপোজার - নেশা (বিষ)।
- 10 থেকে 30 সপ্তাহের মধ্যে 2 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে 8 দিনের জন্য আউটডোর তাপমাত্রা গর্ভাবস্থা (অর্থাত্ কার্ডিয়াক বিকাশের সময়কালে) heart হার্টের ত্রুটিগুলির প্রাদুর্ভাব (রোগের প্রকোপ) বৃদ্ধি করে ৮০০-.878.9৯.৯ থেকে ১০,০০,০০০ প্রতি 979.5৯৯.৫ (মূলত অ-সমালোচনামূলক হার্টের ত্রুটি); অ্যাট্রিয়েল সেপটাল ত্রুটির জন্য (হার্টের বিকৃতি যা হৃদপিন্ডের দুটি অ্যাট্রিয়ার মধ্যে কার্ডিয়াক সেপটাম পুরোপুরি বন্ধ হয় না) এর প্রবণতা বৃদ্ধি পায় ৩%%।
1 মেট্রাল ভালভ স্টেনোসিস (মিত্রাল স্টেনোসিস) 2 মেট্রাল ভালভের অপ্রতুলতা (মিত্রাল পুনর্গঠন) 3 মেট্রাল ভালভ প্রলাপস 4 অর্টিক ভালভ স্টেনোসিস (অর্টিক স্টেনোসিস)
