ভোকাল ভাঁজ নোডুলস: কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা

ভোকাল ভাঁজ নোডুলস এর প্রান্তে ঘন হয় কণ্ঠ্য folds। এগুলিকে কান্নার নোডুলস, গান নোডুলস বা বলা হয় ভোকাল কর্ড নোডুলস ঘন উচ্চতাগুলি প্রায়শই আয়নার মতো এবং এর বিকাশের সাথে তুলনীয় কলস স্বাভাবিকভাবে চামড়া। ফলস্বরূপ ভোকাল ভাঁজ নোডুলস, ভোকাল ভাঁজে কম্পন প্রক্রিয়া শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী বিরক্ত হয় সাধারণ বন্ধ কণ্ঠ্য folds প্রতিবন্ধী হয়।

ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি কী কী?

ভোকাল ভাঁজ নোডুলস তথাকথিত জৈব ভয়েস ডিজঅর্ডারগুলির মধ্যে একটি। তারা গঠন কণ্ঠ্য folds এবং দ্বি-তরফা আকারে উপস্থিত নোডুল গঠন। যখন ভোকাল ভাঁজগুলি যান্ত্রিক ওভারলোডের ফলস্বরূপ অবাধে কম্পন করতে সক্ষম হয় না, তখন সংশ্লিষ্ট নোডুলস গঠন করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্রাথমিকভাবে নরম ভোকাল নোডুলগুলি অবিরত হওয়ার পরে শক্ত ঘন হয়ে যায় জোর। ভয়েস ব্যবহৃত হয় এবং প্রাথমিকভাবে শ্লৈষ্মিক থ্রেড দ্বারা আচ্ছাদিত হয়ে থাকে এমন পয়েন্টগুলিতে এই ফর্মগুলি pressure ভোকাল ভাঁজ নোডুলস তথাকথিত হাইফারফিউশনিয়াল ডিসফোনিয়ার একটি চরম রূপ। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা নেতৃত্ব থেকে ফেঁসফেঁসেতা এবং কারও গলা পরিষ্কার করার ধ্রুব অনুভূতি সহ একটি রুক্ষ ভয়েস। মূলত, ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি মহিলাদের মধ্যে একচেটিয়াভাবে ঘটে। অন্যদিকে পুরুষরা কেবল তথাকথিত গায়কীর নোডুলগুলিই ভুগতে পারে, যা মূলত টেনারগুলিকে প্রভাবিত করে।

কারণসমূহ

ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি ভয়েসের দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলাফল। এই অতিরিক্ত ব্যবহারের জন্য দায়ী কখনও কখনও একটি অ-শারীরবৃত্তীয় ভোকাল কৌশল। তবে ভোকাল ভাঁজগুলিতে প্রদর্শিত জৈব পরিবর্তনের জন্য অন্যান্য বেশ কয়েকটি কারণ সম্ভব। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ভোকাল ভাঁজ নোডুলস গঠনের অন্তর্নিহিত কারণ হ'ল ভোকাল ওভারলোড বা ভয়েসের উপর একটি ভুল চাপ। উদাহরণস্বরূপ, এমন লোকদের মধ্যে যা নিয়মিত শব্দ করে কথা বলে This ভুল ভোকাল প্রযুক্তির কারণে, কথা বলা একটি অস্বাভাবিক উচ্চতর শারীরিক প্রচেষ্টা এবং চাপ দিয়ে করা হয়। গায়কদের মধ্যে, ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি বিশেষত যখন একটি ভুল পিচে ঘন ঘন গান করা হয় এবং ভয়েসকে অতিরিক্ত প্রতিরোধ করা হয় occur এই ক্ষেত্রে, ভোকাল ভাঁজ নোডুলসকে গায়কের নোডুলস বলা হয়। বাচ্চাদের মধ্যে উচ্চ শব্দ এবং ঘন ঘন বলার ফলে ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি প্রায়শই বিকাশ ঘটে। এখানে ভোকাল কর্ডগুলিতে ঘন হওয়াগুলিকে কান্নার নোডুলস বলা হয়। এছাড়াও, শ্রবণশক্তিযুক্ত লোকেরা প্রায়শই ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি দ্বারাও আক্রান্ত হয় কারণ তারা প্রায়শই খুব জোরে কথা বলে এবং তাদের কন্ঠে ভুল চাপ দেয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ভোকাল ভাঁজ নোডুলসের সাধারণ লক্ষণগুলি একতরফা হতে পারে এবং ভোকাল কর্ডগুলিতে ঘন হওয়ার তীব্রতা এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে হতে পারে। সর্বাধিক ক্ষেত্রে, ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি একটি ঘোলা এবং রুক্ষ স্বর দ্বারা প্রকাশিত হয়। কথা বলা শক্ত, এবং কিছু ক্ষেত্রে ভয়েস ব্যর্থ হয়। কখনও কখনও বক্তৃতা করার সময় একটি বিদেশী শরীরের সংবেদন অনুভূত হয়। এছাড়াও, অনেক আক্রান্ত ব্যক্তির ঘন ঘন গলা পরিষ্কার করার তাগিদ থাকে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ভোকাল কর্ডগুলিতে অস্বস্তি হ্রাস করতে এবং গলার পুনরাবৃত্তিটি পরিষ্কার করার তাগিদ হ্রাস করতে সহায়তা করে না। ভোকাল ভাঁজ নোডুলসের ফলস্বরূপ কণ্ঠস্বর ক্রমশ কম কমে যেতে পারে। ভোকাল ভাঁজগুলির পরিবর্তনগুলি তাদের প্রান্তে গঠন করে। ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি প্রায়শই ভোকাল ভাঁজের মধ্যভাগ থেকে মধ্য তৃতীয় অংশে স্থানান্তর অঞ্চলে ঘটে। ভয়েস ওভারলোড হয়ে গেলে একটি সামান্য এডিমা তৈরি হয় তবে ভয়েস বিশ্রাম নিলে এটি অদৃশ্য হয়ে যায়। যদি স্ট্রেন চলতে থাকে তবে শোথ বৃদ্ধি পায় increases নরম নোডুলগুলি বিকাশ করে, যা স্ট্রেন অব্যাহত থাকলে শক্ত ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলিতে পরিণত হয়। যদি নোডুলগুলি বিশেষত বড় হয় তবে একটি তথাকথিত ঘন্টাঘড়ি গ্লোটটিস বিকাশ করে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

বেশ কয়েকটি পরীক্ষার পদ্ধতি এবং পরিমাপ ভোকাল ভাঁজ নোডুলসের নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয়ের জন্য উপলব্ধ, যার একটি নির্বাচন পৃথক কেসের পরীক্ষার পরে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। নীতিগতভাবে, যদি ভোকাল ভাঁজ নোডুলসের উপস্থিতি সন্দেহ হয় তবে ওটারহিনোলারিঙ্গোলজির বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। যদি সম্ভব হয় তবে স্বররোগ বিশেষজ্ঞের একজন ডাক্তার, যিনি ভয়েস ডিজঅর্ডারে বিশেষজ্ঞ। একটি প্রতিবিম্ব চলাকালীন ল্যারিক্সচিকিত্সকের পক্ষে আক্রান্ত ব্যক্তির ভোকাল অঙ্গগুলি আরও বিশদভাবে পরীক্ষা করা সম্ভব his এটি ভোকাল ভাঁজগুলিতে জৈব পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করে, উদাহরণস্বরূপ আকারে নোডুল গঠন. তদ্ব্যতীত, চিকিত্সক ল্যারিংস্কোপির সময় উপস্থিত নোডুলগুলির ধরণের স্বীকৃতি দেয়। নরম বা শক্ত নোডুলসের উপস্থিতি ভোকাল ভাঁজ নোডুলসের পরিমাণ সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি আঁকতে দেয়।

জটিলতা

ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলির সাধারণ বিদেশী দেহের সংবেদনগুলি আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঘন ঘন ঘন পরিষ্কার করে দেয় এবং ভোকাল কর্ডগুলিতে অতিরিক্ত চাপ দেয়। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে ভয়েসটি কম এবং কম স্ট্রেনের শিকার হতে পারে এবং প্রদাহ বা এডিমা মাঝে মধ্যে বিকাশ ঘটে। স্ট্রেন হ্রাস না হলে, শোথ বৃদ্ধি পায় - আরও নোডুলগুলি বিকাশ হয় এবং অভিযোগগুলি বৃদ্ধি পায় increase যদি নোডুলগুলি বিশেষভাবে উচ্চারিত হয় তবে একটি তথাকথিত ঘন্টাঘড়ি গ্লোটিস বিকাশ করতে পারে, ভোকাল কর্ডগুলিতে একটি রোগগত পরিবর্তন। এটি যদি চিকিত্সা না করে থেকে যায় তবে তা হতে পারে নেতৃত্ব ভয়েস ক্ষতি সম্পূর্ণ। ভোকাল ভাঁজ নোডুলের চিকিত্সার সাথে সাধারণত কোনও জটিলতা নেই। সাধারণত, স্পিচ থেরাপি ভয়েসের জন্য আদেশ করা হয়েছে, যা ভুল রোগ নির্ধারণ করা হলে আরও সমস্যা দেখা দিতে পারে। যদি ব্যাথার ঔষধ বা প্রদাহ বিরোধী ওষুধ গুরুতর অস্বস্তির কারণে নির্ধারিত হয়, সমস্যাগুলি কখনও কখনও উত্থিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে এবং পারস্পরিক ক্রিয়ার ড্রাগটি গ্রহণের আগে এটি সর্বদা অনুমান করা যায় না। সাধারণ অভিযোগ অন্তর্ভুক্ত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, কার্ডিওভাসকুলার অভিযোগ বা মাথাব্যাথা এবং অঙ্গ প্রত্যঙ্গ অন্য কোনও রোগে আক্রান্ত বা ইতিমধ্যে অন্য কোনও ওষুধ সেবনকারী রোগীদের যে কোনওর জন্য বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে পারস্পরিক ক্রিয়ার.

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

একটি নিয়ম হিসাবে, ভোকাল ভাঁজ যে কোনও ক্ষেত্রে একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত নোডুল। পরবর্তী চিকিত্সা সহ কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকের সাথে প্রথম দেখা তার আরও জটিলতা বা অস্বস্তি রোধ করতে পারে। কোনও স্ব-নিরাময় নেই এবং ভোকাল ভাঁজ নোডুলকে চিকিত্সা না করা থাকলে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হবে। এজন্য একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত শর্ত যখন আক্রান্ত ব্যক্তি আর সহজে কথা বলতে পারবেন না। স্থায়ী সহ स्वतःই কথা বলা রোগীর পক্ষে কঠিন is ফেঁসফেঁসেতা এছাড়াও ঘটছে। অনেক ক্ষেত্রে, আক্রান্তদের ক্রমাগত তাদের গলা পরিষ্কার করতে হয়, যা আরও ভোকাল কর্ডগুলির ক্ষতি করে। যদি এই অভিযোগগুলি দেখা দেয় তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে যাতে ভোকাল কর্ডগুলি আরও ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ না হয়। সাধারণত, ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি তুলনামূলকভাবে একটি অটোলারিঙ্গোলজিস্ট বা একটি সাধারণ অনুশীলনকারী দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ভোকাল ভাঁজ নোডুলসের চিকিত্সা উপস্থিত নোডুলগুলির সামঞ্জস্যতার উপর নির্ভর করে। নরম ভোকাল ভাঁজ নোডুলসের জন্য, চিকিত্সক সাধারণত ভোকাল বিশ্রাম নির্ধারণ করে। কথা বলার পেশার ক্ষেত্রে, এটি কেবলমাত্র অসুস্থ ছুটির মাধ্যমেই সম্ভব। এছাড়াও, একটি লোগোপেডিক ভয়েস থেরাপি ভুল ভয়েস কৌশল হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। যেহেতু এটি প্রায়শই কাজ থেকে দীর্ঘ অনুপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত, তাই নরম ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে সার্জিকভাবে মুছে ফেলা হয়। কঠোর নোডুলসের জন্য ভোকাল বিশ্রামেরও সুপারিশ করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হার্ড ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি সার্জারি দ্বারা সরানো হয় removed এর পরে রোগী লোগোপেডিক ভয়েস প্রশিক্ষণ পান। এর মধ্যে রোগীর নিজের বাণী এবং তার নিজের ধারণার প্রশিক্ষণ জড়িত শ্বাসক্রিয়া, এবং তার শ্রবণশক্তি উন্নত। দ্য থেরাপি প্রশিক্ষিত ভয়েস থেরাপিস্ট, যেমন স্পিচ থেরাপিস্ট বা ভয়েস শিক্ষকদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

প্রতিরোধ

ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, ভোকাল কর্ডগুলির নিয়মিত বিশ্রাম নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত এমন পেশাগুলির ক্ষেত্রে যেখানে ভয়েস ভারীভাবে ব্যবহৃত হয়। ভোকাল কর্ডগুলিকে প্রশান্ত করার জন্য ভেষজ প্রতিকারগুলি নেওয়া যেতে পারে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

ভয়েস পর্যাপ্ত বিশ্রামের সাথে, ভোকাল ভাঁজ নোডুলগুলি বেশিরভাগ ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে তাদের নিজেরাই প্রতিক্রিয়া জানাবে। এই ক্ষেত্রে, ফলোআপ যত্ন অপ্রয়োজনীয় is বিরল ক্ষেত্রে, নোডুলগুলি আরও স্পষ্ট হয় বা তাদের নিজস্বভাবে প্রতিক্রিয়া দেয় না। তবেই বিশেষজ্ঞের বিবেচনার ভিত্তিতে সার্জারি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর পরে, প্রতিটি শল্য চিকিত্সার হস্তক্ষেপের মতো, নিরাময় প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য ফলো-আপ চিকিত্সাটি স্বাভাবিক। যদি আক্রান্ত ব্যক্তির লক্ষণগুলি উন্নতি না করে তবে সম্ভাব্য আরও কারণগুলি খুঁজে পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এগুলি শারীরিক এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রকৃতির উভয়ই হতে পারে। লক্ষণগুলির প্রকৃত উত্স শনাক্ত হয়ে গেলে এটি যত্নের অংশ হিসাবে বিবেচনা করা হয় patient রোগী যত্ন নিতে পারেন পরিমাপ ভোকাল ভাঁজ নোডুলসের ক্ষেত্রে নিজেই। নোডুলগুলি ইতিমধ্যে নিরাময় করা হলেও, উচ্চস্বরে বক্তব্য এড়ানো উচিত। যদি পেশাদার কারণে ঘন ঘন কথা বলা থেকে বিরত থাকা সম্ভব না হয় তবে একটি মাইক্রোফোন একটি সম্মেলন বা অনুরূপ অনুষ্ঠানে ভয়েস রক্ষা করতে সহায়তা করতে পারে। এইভাবে, নোডুল গঠন পুনর্নবীকরণ প্রতিরোধ করা হয়। অন্যদিকে, ওষুধ খাওয়া প্রয়োজন হয় না। ইনহেলিং শ্লেষ্মা ঝিল্লি আর্দ্র করে এবং শুকিয়ে যাওয়া থেকে রক্ষা করে। এটি নিরাময় প্রক্রিয়াতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং জ্বালা রোধ করে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

বিশেষ করে কণ্ঠ্য ভাঁজ নোডুলসের সাথে পরামর্শ দেওয়া বাঁচা। ক্ষতিগ্রস্থ লোকদের উচিত আলাপ কয়েক দিনের জন্য যতটা সম্ভব সম্ভব এটি সাধারণত করে তোলে ফেঁসফেঁসেতা নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায়। অন্যদিকে, যদি সাধারণ অভিযোগগুলি বারবার দেখা দেয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। থেরাপি তাহলে অনিবার্য হয়ে উঠবে। যদি প্রতিদিন কাজের ফলে ভয়েস ব্লকেজ এবং কর্কশতা বিকাশ ঘটে তবে রোগীদের তাদের চাকরি পরিবর্তন করার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। বিশেষত বক্তৃতা পেশার লোকেরা অন্যথায় সংশ্লিষ্ট প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করতে সক্ষম হওয়ার সম্ভাবনা কম। এটি এড়ানোও পরামর্শ দেওয়া হয় নিকোটীন্ এবং এলকোহল পুরোপুরি মশলাদার খাবারগুলি ভয়েস সমস্যা তৈরি করতে পারে। গলা পরিষ্কার করা এবং ফিসফিস করা ভোকাল কর্ডগুলির জন্য চাপজনক বলে মনে করা হয়। অন্যদিকে ইয়াওয়ানিং তীব্র কর্কশতা দূর করে এবং ভোকাল ভাঁজগুলি প্রসারিত করে। তেমনি নিয়মিত শ্বাস ব্যায়াম এবং ইনহেলেশনগুলি ভয়েস পুনরুদ্ধার করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ডাক্তার আদেশ দেন স্পিচ থেরাপি সেশনস থেরাপিস্টরা স্বতন্ত্র সমস্যা সমাধানের জন্য এবং দৈনন্দিন জীবনে অভিনয় করার উপায় শেখানোর জন্য প্রশিক্ষিত হয়। বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী অভিযোগের ক্ষেত্রে, রোগীরা পেশাদার সমর্থন এড়াতে পারবেন না। সার্জিক বিলোপ প্রয়োজনীয় হবে কিনা তা নিয়েও আলোচনা করা যেতে পারে।