মেডুলোব্লাস্টোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

Medulloblastoma একটি স্নায়বিক রোগ যা মূলত: শৈশব। মারাত্মক মস্তিষ্ক টিউমারটি মূলত এর পিছনে থাকে মাথা, তবে নিরাময়ের ভাল সুযোগ রয়েছে। এর কারণ সম্পর্কে গবেষণা এখনও পর্যাপ্তভাবে শেষ করা যায়নি।

মেডুলোব্লাস্টোমা কী?

স্কিম্যাটিক ডায়াগ্রামটি a এর অবস্থান প্রদর্শন করে মস্তিষ্ক মস্তিষ্কে টিউমার। সম্প্রসারিত করতে ক্লিক করুন. Medulloblastoma সবচেয়ে সাধারণ মারাত্মক হিসাবে বিবেচিত হয় মস্তিষ্ক 15 বছর বয়স পর্যন্ত বাচ্চাদের মধ্যে টিউমার। এটি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার হিসাবে বিকাশ করে লঘুমস্তিষ্ক, সাধারণত সেখান থেকে সংলগ্ন সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলে বেড়ে ওঠা এবং সুস্থ টিস্যুতে আরও ছড়িয়ে পড়ে। মস্তিষ্কের স্টেমও প্রায়শই আক্রান্ত হয় medulloblastoma. মেটাস্টেসগুলি মূলত সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটির সংস্পর্শে থাকা সাইটগুলিতে প্রাথমিকভাবে গঠন করুন। সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলগুলি নিজেরাই ছাড়াও এর মধ্যে মস্তিষ্কের চারপাশের অঞ্চলগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে the meninges, এবং মেরুদণ্ড। গড়ে প্রতি বছর প্রায় 90 শিশু নতুন করে মেডুল্লব্লাস্টোমা দ্বারা নির্ণয় করা হয়। ছেলেরা প্রায় দেড়বার মেয়েদের হিসাবে প্রায় আক্রান্ত হয়। এই রোগের সূত্রপাতের বয়স সাধারণত পাঁচ থেকে আট বছরের মধ্যে থাকে।

কারণসমূহ

মেডুলোব্লাস্টোমা সাধারণত স্বতঃস্ফূর্তভাবে বিকাশ করে যার অর্থ হ'ল বংশগতির টিউমারের কারণ হওয়ার সম্ভাবনা কম। তবুও, রোগের কারণগুলি পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি। তবে এটি জানা যায় যে মেডুলোব্লাস্টোমা অপরিণত ভ্রূণ কোষ থেকে অধঃপতিত হয়, অর্থাত্ স্নায়ুর টিস্যুগুলির কোষগুলি মারাত্মক পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। প্রাপ্তবয়স্ক-সূত্রপাত রোগে, বিকিরণের মধ্যে একটি সম্পর্ক বারবার পাওয়া গেছে থেরাপি in শৈশবউদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সা চলাকালীন শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা, এবং পরবর্তী জীবনে টিউমার বিকাশ।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

মেডুলোব্লাস্টোমা দ্রুত আকারে বৃদ্ধি পায় এবং তুলনামূলক প্রথম দিকে এর প্রথম লক্ষণ তৈরি করে। প্রাথমিকভাবে, টিউমারটি ভিতরে ভিতরে চাপ বাড়ায় খুলি। এর ফলে কয়েকটি সংখ্যক অনুনাসিক অভিযোগ পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, মাথা ব্যাথা, বমি বমি ভাব এবং বমি, বা মাথা ঘোরা। সাধারণত, এই রোগের লক্ষণগুলি সকালে উঠার পরে দেখা যায় এবং দিনের চলাকালীন দুর্বল হয়ে পড়ে। বমি বমি ভাব প্রধানত সকালে এবং একটি খালি ঘটে পেট। ভুক্তভোগীরাও হতাশার বর্ধমান অনুভূতি এবং তাদের শারীরিক ও মানসিক ধীরে ধীরে অবনতি ঘটায় শর্ত। উদাহরণস্বরূপ, ক্লান্তি, মনোনিবেশ করতে অসুবিধা এবং ঘুমের সমস্যা সেট হয়ে গেছে If যদি টিউমারটি চোখের পিছনের স্থানে থাকে তবে চাক্ষুষ ঝামেলা হতে পারে। রোগী তারপরে ডাবল চিত্র, স্কিন্ট বা চোখের কাঁপুনিতে ভুগছেন। একটি মেডুলোব্লাস্টোমা সেরিবিলার স্ট্রাকচারগুলিও স্থানচ্যুত করে। এটি চলাচলের ব্যাধি এবং অন্যান্য স্নায়বিক অভিযোগের কারণ হয়। সম্ভাব্য সহিত লক্ষণগুলি অসাড়তা বা কাতরতা। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, প্যারালাইসিসটি হাত ও পায়ে ঘটে। টিউমার বাড়ার সাথে সাথে রোগীর প্রকৃতি বদলে যেতে পারে, প্রায়শই বিরক্তিকর, অস্থির বা রোগের পরবর্তী পর্যায়ে গুলিয়ে যায়। তদাতিরিক্ত, স্নায়ু তরল নিষ্কাশন সমস্যার ফলে হাইড্রোসফালাস গঠন করে as অন্যান্য বাহ্যিক লক্ষণগুলির মধ্যে বিকাশ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে মেরুদণ্ডের খাল এবং প্রায় খুলি.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

মেডুলোব্লাস্টোমার সাথে যুক্ত অসংখ্য লক্ষণগুলি অচিরাচরিত হয়, তাই এগুলি প্রায়শই অন্যান্য পরিস্থিতিতে ঘটে এবং এর কোনও ক্ষতিহীন কারণ থাকতে পারে। থেকে মাথাব্যাথা থেকে বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা অসাড়তা এবং চাক্ষুষ ঝামেলা, লক্ষণগুলির তালিকা দীর্ঘ। সমন্বয় অসুবিধাগুলি এই রোগের সময়ও দেখা দিতে পারে। মস্তিষ্কে ক্রমবর্ধমান চাপ দ্বারা সৃষ্ট বা দ্বারা সৃষ্ট সমস্ত লক্ষণগুলি মেটাস্টেসেস, বিশেষত এলাকায় মেরুদণ্ড, অনুমেয়। বিশেষত অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, এর পরিধি বাড়ায় মাথা এবং তথাকথিত হাইড্রোসেফালাস প্রায়শই উন্নত পর্যায়ে লক্ষ্য করা যায়। ডায়াগনোসিসটি একটি বিস্তারিত অ্যানমেজনিসের উপর ভিত্তি করে। এটি ইমেজিং পদ্ধতি অনুসরণ করে। কম্পিউটার টমোগ্রাফি এবং চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং প্রাথমিক পরীক্ষার ফলাফল পেতে ব্যবহার করা হয়। যদি মেডুলোব্লাস্টোমা সম্পর্কে যুক্তিসঙ্গত সন্দেহ হয় তবে একটি টিস্যু নমুনা সার্জিকভাবে অপসারণ করা হয় এবং সূক্ষ্ম টিস্যু পরীক্ষার শিকার হয়। সেরিব্রোস্পাইনাল তরল সংগ্রহ এবং পরীক্ষা করাও প্রয়োজনীয়। পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, টিউমারের ধরণ, এর অবস্থান এবং আকার এবং এর বিস্তার সনাক্ত করা হয়।

জটিলতা

যেহেতু মেডুলোব্লাস্টোমা মস্তিষ্কের একটি টিউমার, এটি এর স্বাভাবিক লক্ষণগুলিতে বাড়ে ক্যান্সার। একটি নিয়ম হিসাবে, খুব প্রতিকূল ক্ষেত্রে ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে এবং সেখানে স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে। এটি আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস করে। এই কারণে, আরও জটিলতা বা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাগুলি নির্ণয়ের সময় এবং মেডুলোব্লাস্টোমার পরিমাণের উপর খুব বেশি নির্ভর করে। আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন মাথাব্যাথা এবং মাথা ঘোরা। তদ্ব্যতীত, বমি বা স্কুইটিংও ঘটে। শরীরের বিভিন্ন অংশে সংবেদনশীলতা বা পক্ষাঘাতগ্রস্থতায় অসুবিধাগুলি রোগীদের হয়। অনেক ক্ষেত্রে এর মধ্যে ঝামেলাও রয়েছে সমন্বয় or একাগ্রতা। চাক্ষুষ অভিযোগগুলিও ঘটতে পারে, রোগীর জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। মেডুলোব্লাস্টোমা সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং জটিলতার সাথে সম্পর্কিত নয়। তবে রোগীরা এখনও নির্ভরশীল রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। চিকিত্সার পরে আরও নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষাও প্রয়োজনীয়। মেডুলোব্লাস্টোমার কারণে আয়ু হ্রাস হয় কিনা তা সর্বজনীনভাবে পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেডুলোব্লাস্টোমা হয় শৈশব। অতএব, কিশোর-কিশোরীরা বিশেষত এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত হয় এবং প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে এটি পরীক্ষা করা উচিত। যদি শিশু মাথা ঘোরার অভিযোগ করে, মাথা ব্যাথা, বা ঘুমাতে অসুবিধা, একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি একাগ্রতা প্রতিবন্ধী, এখানে একটি অস্বাভাবিকতা রয়েছে শিক্ষা বা পুনরাবৃত্তি বমি, উদ্বেগের কারণ আছে। দিনের শুরুতে মেডুলোব্লাস্টোমার বৈশিষ্ট্য একটি দৃ symp় লক্ষণবিদ্যা। নিম্নলিখিত ঘন্টাগুলিতে, লক্ষণগুলির তীব্রতা সাধারণত হ্রাস পায়। প্রায়শই দিনের শেষে সমস্ত উপসর্গ দেখা দিলে পরের সকাল অবধি পুনরুদ্ধার অনুভূতি থাকে। হঠাৎ দৃষ্টি দুর্যোগ, গাইটের অস্থিরতা এবং দুর্ঘটনার ঝুঁকি বাড়ার সাথে সাথে আহত শিশুদের একটি ডাক্তারের কাছে পেশ করা উচিত। সংবেদনশীলতা ক্ষেত্রে ডিসঅর্ডার ক্ষেত্রে চামড়া, অসাড়তা বা ত্বকে জ্বলজ্বল সংবেদন, একজন ডাক্তারের প্রয়োজন। চলাচলের ব্যাধি, সুস্বাস্থ্যের হ্রাস এবং আচরণগত অস্বাভাবিকতার চিকিত্সক দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত। যদি শিশুটি অস্বাভাবিক দেখায় মেজাজ সুইং, একাডেমিক পারফরম্যান্স হ্রাস, এবং প্রত্যাহারের আচরণ ঘটে, ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। মেরুদণ্ড, ফোলা বা অন্যান্য পরিবর্তন বরাবর পিছনে গলদা চামড়া উপস্থিতি একটি বর্তমান ব্যাধি লক্ষণ যা চিকিত্সা পরামর্শ প্রয়োজন। তাত্ক্ষণিকভাবে তদন্ত করা উচিত একটি বিশেষ সতর্কতা চিহ্ন হ'ল এর পরিধিতে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি মাথা.

চিকিত্সা এবং থেরাপি

মেডুল্লব্লাস্টোমা যদি তাড়াতাড়ি ধরা পড়ে তবে চিকিত্সার সম্ভাবনা অনুকূল। আজ, উদাহরণস্বরূপ, যদি টিউমারটি সময় মতো সনাক্ত করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয় তবে 70 শতাংশেরও বেশি রোগী নিরাময় করতে পারবেন। প্রথমে টিউমারটি যথাসম্ভব সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়। এটি করার জন্য, স্কুলক্যাপটি সার্জিকভাবে খোলা হয় এবং রোগাক্রান্ত টিস্যু কেটে ফেলা হয়। যদি সম্ভব হয় তবে পরবর্তী শারীরিক অস্বস্তি হ্রাস করতে মাইক্রোসার্জারি বা লেজার সার্জারি ব্যবহার করে এটি করা হয়। এছাড়াও, থেরাপি টিউমার কোষগুলি বিকিরণের প্রতি বিশেষত সংবেদনশীল হওয়ায় তেজস্ক্রিয় বিকিরণ সহ সঞ্চালিত হয়। বিকল্পভাবে, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা সঞ্চালিত হয়. রোগীর বয়স এবং তার বিকাশের উপর নির্ভর করে উভয় প্রকারের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেরাপি ওজন করা আবশ্যক। বিশেষত বড় টিউমারগুলির ক্ষেত্রে বা যদি মেডুল্লব্লাস্টোমা এমন কোনও স্থানে অবস্থিত যা অ্যাক্সেস করা খুব কঠিন, তবে রোগাক্রান্ত টিস্যুটি প্রথমে কেবলমাত্র আংশিকভাবে সার্জিকভাবে অপসারণ করা যেতে পারে এবং তারপরে রেডিয়েশনের সাথে আকারে হ্রাস করতে পারে এবং রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা। সুতরাং, দ্বিতীয় অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে, অবশিষ্ট উপাদানগুলি শেষ পর্যন্ত সরিয়ে ফেলা যায়। তদতিরিক্ত, এটি সহিত লক্ষণগুলি ধারণ করা প্রয়োজন হতে পারে। মেডুলোব্লাস্টোমার কারণে স্নায়ু তরলের বহিঃপ্রবাহ অবরুদ্ধ বা পুনরায় প্ররোচিত হতে পারে। এই ত্রুটিটি অবশ্যই একটি নল সিস্টেমের মাধ্যমে সংশোধন করতে হবে। এটি প্রায়শই তথাকথিত বাহ্যিক ড্রেনের স্থাপনের সাথে জড়িত থাকে, যা স্নায়ু তরল বাইরে থেকে বাইরে বের করতে ব্যবহৃত হয়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

রোগ নির্ধারণ টিউমারের আকার এবং টিউমার অপসারণের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। মূলত, যদি একটি দরিদ্র দৃষ্টিভঙ্গি হয় মেটাস্টেসেস তৈরি হয়েছে। সার্জারির পরে, সমস্ত রোগীর প্রায় অর্ধেকই টিউমার মুক্ত are তারা চালিয়ে যেতে পারে নেতৃত্ব একটি সাধারণ জীবন তবে, এটি টিউমারটি পুনরুত্থিত হবে তা অস্বীকার করা যায় না। এই কারণে, ফলো-আপ যত্ন খুব গুরুত্ব দেয়। প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে মেডুল্লব্লাস্টোমা প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে। পাঁচজনের মধ্যে একটি ভাল মস্তিষ্কের টিউমার অপ্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই রোগের কারণে হয়; প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই সংখ্যাটি প্রায় এক শতাংশ। চিকিত্সা শুরু হওয়ার দশ বছর পরে, এই রোগে আক্রান্ত শিশুদের of০ শতাংশ এখনও বেঁচে আছেন। চার থেকে নয় বছর বয়সী শিশু এবং 70 বছর বয়সের প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি ক্ষতি হয়। টিউমারের বিভিন্ন রূপগুলির প্রত্যাশিত ফলাফল রয়েছে। সমস্ত রোগীর বেশিরভাগই ডেসোমপ্লাস্টিক মেডুলোব্লাস্টোমে বেঁচে থাকে। অ্যানাপ্লাস্টিক বা বৃহত কোষের মেডিলোব্লাস্টোমা দ্বারা নিরাময়ের দুর্বল সম্ভাবনা দেখা দেয়। চিকিত্সা না করে, রোগীরা মস্তিষ্কে আরও বেশি আক্রমণ এবং আক্রমণ করে মেডুলোব্লাস্টোমা ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। শুধুমাত্র ধারাবাহিক থেরাপি পারেন নেতৃত্ব লক্ষণ থেকে মুক্তি। জীবনকাল প্রত্যাশা ছাড়াই চিকিত্সা ছাড়াই হ্রাস করা হয়।

প্রতিরোধ

নীতিগতভাবে, নিজেকে এবং নিজের বাচ্চাদের বিকিরণ এবং দূষণকারীদের সংস্পর্শ থেকে রক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কার্সিনোজেনিক রাসায়নিকগুলির সাথে যোগাযোগ এড়ানো উচিত। এছাড়াও, একটি স্বাস্থ্যকর, ভারসাম্যহীন খাদ্য এবং পর্যাপ্ত অনুশীলন শক্তিশালী করবে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। তবুও, কোন জেনারেল নেই পরিমাপ যা মেডুলোব্লাস্টোমার বিকাশকে বাধা দেয়।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

সমস্ত টিউমারাস রোগের মতো, মেডুলোব্লাস্টোমার সফল চিকিত্সার পরে, প্রাথমিকভাবে ঘনিষ্ঠ ফলো-আপ যত্ন প্রয়োজন। এটি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও নতুন টিউমার বা মেটাস্টেস সনাক্ত করতে লক্ষ্য করে। এর ক্ষেত্রে ক মস্তিষ্ক আব, তাই কয়েক মাসের ব্যবধানে বছরে কয়েকবার চেক আউট করা হয়। যদি কোনও অস্বাভাবিকতা না পাওয়া যায় তবে পরবর্তী চেক-আপগুলির মধ্যে অন্তরগুলি বৃদ্ধি করা হয়। কোনও নতুন বৃদ্ধি আছে কিনা তা সাধারণত এমআরআই বা সিটি-র মাধ্যমে পরীক্ষা করা হয়। কারণ ম্যালিগন্যান্ট মস্তিষ্কের টিউমার প্রাথমিকভাবে সফল চিকিত্সা সত্ত্বেও প্রায়শই পুনরাবৃত্তি হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে, এটি প্রভাবিত যারা নিয়মিত তাদের ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি রাখেন তা গুরুত্বপূর্ণ। নতুন টিউমারগুলির পূর্ব নির্ণয়টি সনাক্ত করা যায় তার আগে এটি আরও অনুকূল। নতুন মস্তিষ্কের টিউমার সবসময় তাত্ক্ষণিক লক্ষণগুলি দেখা দেয় না, যা রোগীকে সতর্ক করে দেয়। প্রায়শই, অনুসরণগুলির সময় চিকিত্সার প্রয়োজন এমন অনুসন্ধানগুলি আরও বেশি আবিষ্কার করা হয়। তবে, যদি অস্বাভাবিক হয় ব্যথা ফলো-আপ চেকগুলির বাইরে লক্ষ্য করা যায়, চিকিত্সক চিকিত্সককে অবিলম্বে দেখার জন্য এটি সর্বদা কারণ a তিনি বা সে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে নতুন টিউমার তৈরি হওয়ার সম্ভাবনাটি অস্বীকার করার জন্য পরবর্তী ফলোআপ অ্যাপয়েন্টমেন্টটি সামনে আনা উচিত কিনা।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যদি মেডুলোব্লাস্টোমা নির্ণয় করা হয়ে থাকে তবে টিউমার থেকে অস্ত্রোপচার অপসারণ যে কোনও ক্ষেত্রেই নির্দেশিত হয়। দ্য পরিমাপ যে আক্রান্ত ব্যক্তিরা টিউমারের তীব্রতার সাথে এবং তার সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলির উপর নির্ভর করে। নীতিগতভাবে, পৃথক অভিযোগগুলি রোগীর দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। কপালে শীতল কম্প্রেস এবং ঘাড় সাধারণ বিরুদ্ধে সাহায্য মাথা ব্যাথা। কোমল প্রাকৃতিক প্রতিকার যেমন বিষকাঁটালি or ভেষজবৃক্ষবিশষ সাহায্য করতে পারে। বমি বমি ভাব সাধারণত একটি সমৃদ্ধ খাবার দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে। গুরুতর লক্ষণগুলি দেখা গেলে যেমন ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত বা ভারসাম্য সমস্যা, ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। তারপরে স্ব-চিকিত্সা ব্যবহার থেকে বিরত থাকা ভাল ক্স। অপারেশন করার পরে, রোগীর কয়েক সপ্তাহের জন্য এটি সহজভাবে গ্রহণ করা উচিত। এর সমান্তরাল, প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও পুনরাবৃত্তি বা অন্যান্য সমস্যা সনাক্ত করতে সক্ষম হওয়ার জন্য চিকিত্সকের নিয়মিত চেক-আপ করা প্রয়োজন। বিকিরণের চিকিত্সার ফলে শারীরিক অভিযোগগুলি বিকাশ হলে চিকিত্সার পরামর্শও প্রয়োজন। সাধারণ পরিমাপ যেমন ব্যায়াম এবং একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য সাধারণ প্রতিক্রিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করতে সহায়তা করুন গ্লানি এবং অবসাদ। এই ব্যবস্থাগুলির সাথে একজন চিকিত্সকও থাকতে পারেন যিনি রোগীদের সাথে ডিল করার ক্ষেত্রে সহায়তা করেন ক্যান্সার.