হাইপারলিপিডেমিয়ার ধরণ III: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

হাইপারলিপিডেমিয়া তৃতীয় টাইপ করুন বা ফ্যামিলিয়াল ডিসব্যাটালিপোপ্রোটিনেমিয়া একটি জিনগত লিপিড বিপাক ব্যাধি যাতে রক্ত কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড স্তরগুলি উন্নত করা হয়। হাইপারলিপিডেমিয়া ধরণ III এথেরোস্ক্লেরোসিস, ভাস্কুলার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি ফ্যাক্টর অবরোধ, এবং করোনারি হৃদয় রোগ.

হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III কী?

হাইপারলিপিডেমিয়া প্রকার III নামটি একটি বিরল, জেনেটিক লিপিড বিপাক ব্যাধি যেখানে দেওয়া হয় সেখানে উন্নত একাগ্রতা সিরামের নির্দিষ্ট লাইপোপ্রোটিনগুলির। একটি বিরক্তিকর লিপিড বিপাকের কারণে, লিপিড ব্রেকডাউন কেবলমাত্র সীমিত পরিমাণে সম্ভব, যার কারণেই হাইপারলিপিডেমিয়া III উভয় প্রকারে কোলেস্টেরল (হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড স্তর (হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া) উন্নত হয় (সম্মিলিত হাইপারলিপিডেমিয়া)। এটি III হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ হিসাবে উল্লেখ করা হয় যদি রক্ত এই লিপিড উপাদানগুলির মাত্রা 200 মিলিগ্রাম / ডিএল এর উপরে। হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III এক্সস্টোমাস, হলুদ নোডুলস দ্বারা বাহ্যিকভাবে প্রকাশিত হয় চামড়া স্থানীয় লিপিড জমা দ্বারা সৃষ্ট। এছাড়াও, বর্ধিত লাইপোপ্রোটিন একাগ্রতা মধ্যে রক্ত III হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ উপস্থিত এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং করোনারি বাড়ে হৃদয় দীর্ঘমেয়াদে রোগ

কারণসমূহ

হাইপারলিপিডেমিয়া ধরণের তৃতীয়টি জেনেটিক এবং অটোসোমাল-প্রভাবশালী (কম সাধারণত অটোসোমাল-রিসিসিভ) কারণে কিছু লিপোপ্রোটিনের উপাদান হিসাবে অ্যাপোলিপোপ্রোটিন ই নামে পরিচিত একটি প্রোটিনের উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ক্ষতি, চাইলোমিক্রন এবং ভিএলডিএল অবশিষ্টাংশের উত্সাহকে নিয়ন্ত্রণ করে যকৃত। চাইলমিক্রনস এবং ভিএলডিএল অবশিষ্টাংশগুলি প্রধানত গঠিত হয় ট্রাইগ্লিসারাইডস এবং কোলেস্টেরল এবং লিপিড পরিবহন নিয়ন্ত্রণ করুন যকৃত অন্যান্য অঙ্গ। অস্বাভাবিক অ্যাপোলিপোপ্রোটিন ই উপস্থিত থাকার কারণে এই বিপাক প্রক্রিয়াটি বিঘ্নিত হয়, যাতে একাগ্রতা রক্তে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধি পায়। এই পদার্থগুলিতে জমা হয় রক্তনালী দেয়াল এবং অ্যাটিরিওস্ক্লেরোটিক ফলস গঠন করে যা ক্রমবর্ধমান রোগ, স্ট্রোক, করোনারি ঝুঁকি বাড়ায় হৃদয় রোগ. তবে জেনেটিক্যালি প্রবণতাপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় ৪ শতাংশই তৃতীয় হাইপারলিপিডেমিয়া প্রকারভেদ করে। অন্যান্য, গৌণ কারণ যেমন ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি, স্থূলতা (adiposity), অত্যধিক এলকোহল খরচ, এবং হাইপোথাইরয়েডিজম (অপ্রচলিত থাইরয়েড) এবং ডায়াবেটিস হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III এর প্রকাশে মেলিটাস একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

প্রকার III হাইপারলিপিডেমিয়া প্রাথমিকভাবে উচ্চ রক্তের লিপিড স্তর দ্বারা প্রকাশিত হয় man শারীরিকভাবে, এই উচ্চতা টিপিকাল কমলা-হলুদ দ্বারা অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে প্রকাশিত হয় ত্বকের পরিবর্তন রোগ বাড়ার সাথে সাথে এটি বৃদ্ধি পায় এবং প্রায়শই ম্লান এবং ডুবে যাওয়া চোখের সকেটগুলির সাথে থাকে। এগুলি সাধারণত আঙ্গুলের মধ্যে, হাঁটুতে, কনুইতে বা নিতম্ব এবং পিছনে ঘটে। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে চোখের পাতায়ও আমানত ঘটে। চর্বিযুক্ত আমানত সাধারণত আরও কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না, তবে তারা প্রচার করতে পারে সংবহন ব্যাধি। যাই হোক না কেন, এগুলি একটি সতর্কতা চিহ্ন যা অবশ্যই একজন চিকিত্সকের দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত। যদি তাদের চিকিত্সা করা হয় না, হৃদয় প্রণালী এবং রক্ত জাহাজ ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। সম্ভাব্য পরিণতি হয় হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ, সংবহন ব্যাধি মধ্যে মস্তিষ্ক এবং ঘাই। দীর্ঘমেয়াদে পেরিফেরিয়াল ধমনী ইনক্লুসিভ ডিজিজ বিকাশ লাভ করতে পারে, যা অন্যান্য জিনিসের মধ্যে দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে ব্যথা গতিবিধি উপর, অশান্তি ক্ষত নিরাময় এবং শারীরিক কর্মক্ষমতা একটি সাধারণ হ্রাস। প্রকার III হাইপারলিপিডেমিয়া বহু অন্তঃসত্ত্বা প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত করে এবং বিভিন্ন রোগের ঝুঁকি বাড়ায়। তীব্র লক্ষণগুলি সাধারণত দেখা যায় না, তবে রোগীরা প্রায়শই অসুস্থতার বর্ধমান অনুভূতি অনুভব করেন, সাধারণত এটির সাথে সম্পর্কিত ব্যথা মধ্যে বুক আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের অঞ্চল এবং অসাড়তা।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ তৃতীয় রক্ত ​​বিশ্লেষণ দ্বারা নির্ণয় করা হয়, যা চাইলোমিক্রনের অনুপাত নির্ধারণ করে এবং খুব কম-ঘনত্ব লিপোপ্রোটিন (ভিএলডিএল), এবং এভাবে পরোক্ষভাবে সিলেমে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হয়। মানগুলি যদি উন্নত হয় তবে হাইপারলিপিডেমিয়া ধরণের তৃতীয় রোগ নির্ণয়কে নিশ্চিত হিসাবে বিবেচনা করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসেন্ট্রিফিউগেশন বা লাইপোপ্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস পৃথকভাবে লাইপোপ্রোটিন উপাদানগুলি যথাযথভাবে পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়। তদতিরিক্ত, অন্তর্নিহিত জেনেটিক ত্রুটি জেনেটিক টেস্টিং দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে re যদি চিকিত্সা না করা হয়, হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III পারেন নেতৃত্ব মারাত্মক ভাস্কুলার ডিজিজ (এথেরোস্ক্লেরোসিস), করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং কার্ডিয়াক ইভেন্টগুলিতে। সাধারণত হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III এর কোর্সটি ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত হতে পারে থেরাপি.

জটিলতা

হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III পারেন নেতৃত্ব হৃদরোগ বা ভাস্কুলারের ঝুঁকি বাড়ায় অবরোধ। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি রোগীর হৃদয়ের অবস্থা থেকে মারা যেতে পারে। চর্বিযুক্ত আমানতগুলি আঙ্গুলগুলিতে গঠিত হয় যা সাধারণত হলুদ এবং কমলা হয়ে যায়। এই অভিযোগগুলি প্রায়শই নেতৃত্ব থেকে বিষণ্নতা এবং হীনমন্যতা জটিলগুলি, কারণ এই লক্ষণগুলিকে অসাধারণ বলে বিবেচনা করা হয়। এটি শিশুদের টিজক এবং হুমকির দিকে পরিচালিত করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। তদুপরি, রোগী ভোগেন সংবহন ব্যাধি, যাতে, উদাহরণস্বরূপ, চূড়াগুলি একটি স্বল্প পরিমাণে আক্রান্ত হয় অক্সিজেন। এই অপ্রত্যাশিতভাবে শরীরের চূড়াগুলি এবং অন্যান্য অঞ্চলে স্থায়ী এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III এর ফলে সীমিত গতিশীলতা দেখা দেয় এবং এভাবে জীবনযাত্রার মান হ্রাস পায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III তুলনামূলকভাবে ভাল সীমাবদ্ধ হতে পারে। চিকিত্সা মূলত ওষুধের সাথে থাকে এবং আরও জটিলতা সৃষ্টি করে না। তবে আক্রান্ত ব্যক্তি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার উপর নির্ভরশীল। তাত্ক্ষণিক এবং ইতিবাচক চিকিত্সা সহ, রোগীর জীবন প্রত্যাশা রোগ দ্বারা হ্রাস হয় না।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যে সমস্ত লোকের হাত ও আঙ্গুলগুলিতে হলুদ-কমলা ফ্যাটি জমা রয়েছে তা লক্ষ্য করা উচিত তাদের একটি ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত। লক্ষণীয় ত্বকের পরিবর্তন একটি গুরুতর ইঙ্গিত শর্ত প্রয়োজনে তদন্ত ও চিকিত্সা করা দরকার। যদি এটি III হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ হয় তবে চিকিত্সাটি অবিলম্বে তাত্ক্ষণিকভাবে দেওয়া হয় the শর্ত যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। সুতরাং, যদি ফ্যামিলিয়াল ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া সন্দেহ হয় তবে তা অবিলম্বে পরিবারের চিকিত্সকের দ্বারা দেখা উচিত। সর্বশেষে যখন জ্যানথোমাস পাশাপাশি রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধিগুলির লক্ষণ উপস্থিত হয়, তখন চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন। শরীরের অন্যান্য অংশগুলির ক্ষত এবং ক্ষতির ক্ষতি অবশ্যই অবিলম্বে পরিষ্কার করা উচিত। যদি নান্দনিক পরিবর্তনের ফলে মানসিক সমস্যা দেখা দেয় তবে মানসিক পরামর্শ প্রয়োজন। রোগীরও পুষ্টিবিদের সাথে যোগাযোগ করা উচিত এবং কোনও ব্যক্তির বাইরে কাজ করা উচিত খাদ্য একসাথে নীতিগতভাবে, III হাইপারলিপিডেমিয়া প্রকারটি সহজেই চিকিত্সাযোগ্য, তবে এটি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত হয়। এই রোগটি জেনেটিক হওয়ার কারণে, যাদের পরিবারে হাইপারলিপিডেমিয়ার ক্ষেত্রে রয়েছে তাদের জেনেটিক পরীক্ষা করা উচিত তাড়াতাড়ি।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ তৃতীয় সাধারণত ওষুধ দিয়ে এবং চিকিত্সা করা হয় খাদ্য। এই প্রসঙ্গে, চিকিত্সা পরিমাপ প্রাথমিকভাবে ওজন হ্রাস লক্ষ্য লক্ষ্য পরিবর্তন করে খাদ্য উদ্ভিদ ভিত্তিক, অসম্পৃক্ত চর্বি। ডায়েটারি পরিমাপ কেবলমাত্র কোলেস্টেরলের 15 শতাংশ খাবারের সাথে শোষিত হওয়ায় কেবলমাত্র ট্রাইগ্লিসারাইড মানগুলিতে শক্তিশালী হ্রাস প্রভাব রয়েছে, তবে কোলেস্টেরল মানগুলিতে নয়। যদি প্রয়োজন হয় তবে সম্মিলিত বা একেশ্বরী লিপিড-হ্রাস ওষুধ (তত্সহ কোলেস্টিপল, lovastatin, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিটোস্টেরল, ক্লোফাইব্রিক অ্যাসিড, ওমেগা ফ্যাটি এসিড) এবং প্লাজমফেরেসিস কমতে ব্যবহৃত হয় কোলেস্টেরল মাত্রা. লিপিড-হ্রাস এজেন্ট উন্নত রক্ত ​​কমাতে লিপিড কোলেস্টেরল বা লাইপোপ্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা বা সরাসরি কোলেস্টেরল হ্রাস দ্বারা বিভিন্ন প্রক্রিয়া মাধ্যমে বা ট্রাইগ্লিসারাইডস। থেরাপিউটিক প্লাজমাফেরেসিসে রোগীর নিজস্ব প্লাজমা রক্ত ​​থেকে পৃথক করা হয়, পরিশোধিত হয় এবং প্রয়োজনীয় উপাদানগুলি প্রতিস্থাপনের সমাধান দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। এছাড়াও, নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং অনুশীলনকে সমর্থন কমানোর জন্য বাঞ্ছনীয় কোলেস্টেরল মাত্রা। মূলত, হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III এর প্রকাশের সাথে জড়িত গৌণ বিষয়গুলি একই সাথে চিকিত্সা করা উচিত। অন্তর্নিহিত রোগ যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস বা হাইপোথাইরয়েডিজম তৃতীয় হাইপারলিপিডেমিয়া প্রকারটি আরও ট্রিগার করেছে, আরও ব্যাপক থেরাপিউটিক পরিমাপ প্রয়োজন হয়.

আউটলুক এবং প্রাগনোসিস

হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III এর জেনেটিকের কারণে নিরাময়যোগ্য নয় শর্ত, এটি সহজেই চিকিত্সাযোগ্য। দীর্ঘমেয়াদী সহ থেরাপি এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, একটি ভাল প্রাগনোসিস অনুমান করা যেতে পারে। তবে, চিকিত্সা ছাড়াই, সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় আয়ু কিছুটা কম রয়েছে his এটি মারাত্মক কারণ arteriosclerosis হাইপারলিপিডেমিয়া ধরণের III এর ফলস্বরূপ বিকাশ ঘটে যা দ্রুত হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা ধমনী ইনসিওলিভ ডিজিজ (শপ উইন্ডো ডিজিজ) হতে পারে। এটি পূর্বনির্মাণের জন্যও তাৎপর্যপূর্ণ the জিন মিউটেশন অটোসোমাল রিসিসিভ বা অটোসোমাল প্রভাবশালী। অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকারের ক্ষেত্রে, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি এখনও রোগের সূত্রপাত রোধ করতে পারে। অটোসোমাল-প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের ক্ষেত্রে এটি আলাদা। এর সাথে জিন পরিব্যক্তি, রোগের সূত্রপাত অনিবার্য। একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III সহজেই চিকিত্সাযোগ্য থেরাপি। এটি ক্ষতিগ্রস্থদের আয়ু বাড়াতে এবং এটিকে সাধারণ জনগণের স্তরের সাথে সামঞ্জস্য করতে পারে। থেরাপিতে ওষুধের চিকিত্সা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি সহ বিভিন্ন পদক্ষেপের সংমিশ্রণ রয়েছে। থেরাপির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য হ'ল কম করা কোলেস্টেরল মাত্রা, যা ছাড়াও প্রশাসন কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধএর ক্ষেত্রে ওজন হ্রাস করার মতো পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে স্থূলতা, তাজা বাতাসে প্রচুর পরিমাণে অনুশীলন, ডায়েটরি পরিবর্তন এবং এড়িয়ে চলা ধূমপান এবং এলকোহল। এটি এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং এর গৌণ রোগগুলির ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

প্রতিরোধ

হাইপারলিপিডেমিয়া III ধরণের সরাসরি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা সীমিত কারণ রোগটি জেনেটিক। তবে, গৌণ কারণগুলি এড়ানো হাইপারলিপিডেমিয়া ধরণের III এর সম্ভাব্য প্রকাশকে প্রতিহত করতে পারে। একটি স্বল্প-ক্যালোরি এবং কম চর্বিযুক্ত খাদ্য, অনুশীলন এবং সীমাবদ্ধ এলকোহল এবং নিকোটীন্ হাইপারলিপিডেমিয়া III এর প্রকাশকে বাধা দিতে পারে এমন ব্যবস্থাগুলির মধ্যে সেগুলি হ'ল।

অনুপ্রেরিত

হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফলোআপ ব্যবস্থা কঠোরভাবে সীমাবদ্ধ। এখানে, রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার উপর ফোকাস করা হচ্ছে, যা আরও জটিলতা বা লক্ষণগুলির আরও অবনতি প্রতিরোধ করে। এই রোগের সাথে স্ব-নিরাময় ঘটতে পারে না, যার অর্থ চিকিত্সা করা হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III, সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্যকর ডায়েট সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এই রোগের পরবর্তী কোর্সে খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। এর মধ্যে এড়িয়ে চলা অন্তর্ভুক্ত স্থূলতা এবং না ধূমপান বা অ্যালকোহল পান করা। ওষুধ সেবন করাও অস্বাভাবিক নয়। লক্ষণগুলি সঠিকভাবে হ্রাস করার জন্য ওষুধটি নিয়মিত এবং সঠিক মাত্রায় নেওয়া হয় তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। অস্পষ্টতা বা প্রশ্নগুলির ক্ষেত্রে প্রথমে প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III এর লক্ষণগুলি যথাযথভাবে কমিয়ে আনতে এবং সম্ভবত মনস্তাত্ত্বিক উত্থান প্রতিরোধ করতে বা রোগীর নিজের পরিবারের সহায়তা ও সহায়তা প্রয়োজন বিষণ্নতা। এই ক্ষেত্রে, রোগের অন্যান্য রোগীদের সাথে যোগাযোগ করাও খুব দরকারী হতে পারে।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ III জেনেটিক হওয়ায় সাধারণত রোগের সরাসরি চিকিত্সা সম্ভব হয় না। তবে, আক্রান্তরা স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা অবলম্বন করে রোগের লক্ষণ ও অস্বস্তিকে ভালভাবে সীমাবদ্ধ করতে পারেন। বিশেষত, কম চর্বিযুক্ত ডায়েট এবং পর্যাপ্ত ব্যায়াম রোগের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। তদতিরিক্ত, হাইপারলিপিডেমিয়া ধরণের III রোগীদের এড়ানো উচিত তামাক বা অ্যালকোহল রোগী যদি ভোগেন প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন, এটি যে কোনও ক্ষেত্রেই হ্রাস করতে হবে। গ্রুপে বা বন্ধুদের সাথে খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপগুলি খুব সহায়ক হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা ওষুধ গ্রহণের উপরও নির্ভরশীল। কোলেস্টেরলের মাত্রা সীমিত করার জন্য এগুলি নিয়মিত গ্রহণ করা উচিত। প্রায়শই, আক্রান্তরাও ভোগেন ডায়াবেটিস হাইপারলিপিডেমিয়া ধরণের III এর কারণে, যাতে এই অবস্থারও চিকিত্সা করা উচিত। একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং একটি কঠোর পদ্ধতিও এই রোগের ধীরে ধীরে খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। আরও জটিলতা বা সংবহন সংক্রান্ত ব্যাধি রোধ করতে রোগীদের নিয়মিত পরীক্ষায় অংশ নেওয়া উচিত। বিশেষত রক্ত ​​পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল প্রদান করতে পারে।