নির্দেশিকা
চিকিত্সা নির্দেশিকা পদ্ধতিগতভাবে বিকাশ করা হয় এইডস নির্দিষ্ট করার জন্য উপযুক্ত মেডিকেল পদ্ধতির বিষয়ে সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য স্বাস্থ্য সমস্যা এবং রোগের চিকিত্সা সম্পর্কে গাইডেন্স প্রদান। বর্তমান নির্দেশিকা জার্মান সোসাইটি এর জন্য প্রকাশ করেছে হৃদবিজ্ঞান, হৃদয় এবং সংবহন গবেষণা (ডিউশ গেসেলশ্যাফট ফার কারডিওলোজি-, হার্জ- ওন্ড ক্রেইসালুফোরসুং ই। ভি।) এবং নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যযুক্ত ইনফারেক্টগুলির মধ্যে পার্থক্য করুন হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (এসটি-বিভাগের উচ্চতা সহ, STEMI সহ) এবং (এসটি-বিভাগের উচ্চতা ব্যতীত, এনএসটিএমআই) ছাড়াই ইসিজি (এসটিইএমআই) এর পরিবর্তনের সাথে ইনফার্ট্ট আরও মারাত্মক ঘটনা, কারণ এটি সাধারণত করোনারি পাত্রের সম্পূর্ণ বাধা হয়ে থাকে।
নির্দেশিকাটিতে বলা হয়েছে যে এই ধরণের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রথম থেরাপিউটিক লক্ষ্য হ'ল যান্ত্রিকভাবে কোনও ক্যাথেটার ব্যবহার করে বা medicationষধ (ফাইব্রিনোলাইসিস) ব্যবহার করে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব উদ্ঘাটিত পাত্রটি পুনরায় চালু করা। তীব্র STEMI এ পছন্দ করার পদ্ধতিটি পুনরুদ্ধার করা রক্ত প্রবাহিত হৃদয় একটি কার্ডিয়াক ক্যাথেটারের মাধ্যমে পেশী (পিসিআই, পারকুটেনিয়াস করোনারি হস্তক্ষেপ) ড্রাগ-এলিউটিং স্টেন্টগুলির ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়, যদি না রোগীদের অন্যান্য রোগের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি না থাকে।
এই ক্ষেত্রে, খাঁটি ধাতব স্টেন্টগুলি এখনও পছন্দ করা উচিত the নির্দেশিকা অনুসারে, আগে এই চিকিত্সা দেওয়া হয়, সম্ভাবনা তত বেশি the হৃদয় বেঁচে থাকবে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ কেবলমাত্র ক্ষুদ্র ক্ষতির সাথে মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন সম্পর্কিত গাইডলাইন বিভিন্ন ধরণের ক্যাথেটার থেরাপির মধ্যেও পার্থক্য করে। বাহু দিয়ে ক্যাথেটার অ্যাক্সেস ধমনী অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত, তবে কেবল চিকিত্সা চিকিত্সকের এই অ্যাক্সেস রুটের যথেষ্ট অভিজ্ঞতা রয়েছে has
জটিলতা এবং রক্তপাতের হার তুলনায় বাহু প্রবেশের সাথে হ্রাস পেয়েছে পা ধমনী ক্যাথেটার অ্যাক্সেস। একটি সম্ভাবনা হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ বিশেষ ক্যাথেটারগুলির মাধ্যমে থেরাপির নির্দেশিকাগুলিতেও উল্লেখ করা হয়েছে। এই ক্ষেত্রে, থ্রোম্বি (রক্ত জমাট বাঁধা যে পাত্র সীল, যা বাড়ে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ) বিশেষ ক্যাথেটারগুলির মাধ্যমে অবিলম্বে উচ্চাকাঙ্ক্ষী করা যায়।
সাফল্যের পরে উজ্জীবন পরে হৃদস্পন্দন, গাইডলাইনটি রোগীকে শীতল করার পরামর্শ দেয় (থেরাপিউটিক) হাইপোথারমিয়া)। নির্দেশিকায় নতুনভাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে দুটি এন্টিপ্লেলেটলেট ওষুধ (প্রসাগ্রেল এবং টিকাগ্রেলার) যা ক্লাম্পিং বাধা দেয় রক্ত প্লেটলেট এবং প্রায়শই আঞ্চলিক ভাষায় "রক্ত পাতলা" হিসাবে পরিচিত। দুটি নতুন ওষুধ পুরানো ওষুধের জন্য পছন্দ করা হবে ক্লিপিডোগ্রেল ভবিষ্যতে
জীবনধারা সংক্রান্ত পরিবর্তন সম্পর্কিত একটি পরামর্শও গাইডলাইনে পাওয়া যাবে। বিশেষত ধূমপান যাদের বৃদ্ধি বেড়েছে তাদের অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি.
