প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
হাইপারিনসুলিনেমিয়া হ'ল স্রাবের কারণ হতে পারে ইন্সুলিন বা পেরিফেরিয়াল দ্বারা মূত্র নিরোধক (= পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে পেপটাইড হরমোন ইনসুলিনের হ্রাস বা বিলুপ্ত ক্রিয়া)। টিউমারগুলি (ইনসুলিনোমাস, বিরল বেশিরভাগ সৌম্য টিউমার )ও করতে পারে নেতৃত্ব একটি অত্যধিক উত্পাদন ইন্সুলিন। অধিগ্রহণের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয় হাইপারিনসুলিনিজম এবং জন্মগত hyperinsulinism। এক্ষেত্রে, ইন্সুলিন অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলির দ্বারা নিঃসরণ রোগগতভাবে (অস্বাভাবিকভাবে) বৃদ্ধি পেয়ে যায় increased জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম (সিএইচআই) নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে বিভক্ত করা যেতে পারে:
- ফোকাল জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম - সীমাবদ্ধ টিস্যু অঞ্চলে স্রাব প্রতিবন্ধক হয়।
- গ্লোবাল জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম - গোপনীয়তা বিশ্বব্যাপী, বিচ্ছিন্নভাবে বিরক্ত হয়।
- অ্যাটিপিকাল জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম - প্রথম দুটি ফর্ম থেকে অ্যাসাইনমেন্ট সম্ভব নয়।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- জিনগত বোঝা - FOXO3A rs2802292 জি অ্যালিল পেরিফেরাল এবং হেপাটিক ইনসুলিন সংবেদনশীলতার সাথে সম্পর্কিত, যেমন, জি এলির অনুপস্থিতি হাইপারিনসুলিনেমিয়ার জন্য একটি ঝুঁকির কারণ
- আর্থ-সামাজিক কারণ - নিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থান।
আচরণগত কারণ
- পুষ্টি
- উচ্চ-কার্বোহাইড্রেট খাদ্য (প্রধানত গ্লুকোজ এবং সুক্রোজ (চিনি); যেমন, সফট ড্রিঙ্কস এর সাথে খাওয়াও চিনি).
- উচ্চ চর্বি খাদ্য (স্যাচুরেটেড ফ্যাট) দ্রষ্টব্য: স্বাদযুক্ত পাম তেল পানীয় ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাস বা নেতৃত্বে মূত্র নিরোধকপাশাপাশি ফ্যাট স্টোরেজ বৃদ্ধি পেয়েছে এবং পরিবর্তিত হয় যকৃত শক্তি বিপাক.
- অতিরিক্ত খাদ্যশক্তি
- উত্তেজক গ্রহণ
- তামাক (ধূমপান)
- শারীরিক কার্যকলাপ
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব (অনুশীলনের অভাব)।
- মনো-সামাজিক পরিস্থিতি
- ঘুম বঞ্চনা
- জোর
- প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন (বিএমআই 25 ডলার; স্থূলতা).
- অ্যান্ড্রয়েড শরীরের ফ্যাট বিতরণ, যা পেটে / ভিসারাল, ট্রানকাল, কেন্দ্রীয় দেহের ফ্যাট (আপেলের ধরণ) - উচ্চ কোমরের পরিধি বা কোমর থেকে হিপ রেশিও (টিএইচকিউ; কোমর থেকে নিতম্বের অনুপাত (WHR)) উপস্থিত থাকে যখন কোমরের পরিধি পরিমাপ করে আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন (আইডিএফ, 2005) নির্দেশিকা অনুসারে, নিম্নলিখিত মানকগুলি প্রয়োগ হয়:
- পুরুষ <94 সেমি
- মহিলা <80 সেমি
জার্মান নাগরিক স্থূলতা 2006 সালে কোমর পরিধি সম্পর্কে সমাজ আরও কিছু পরিমিত পরিসংখ্যান প্রকাশ করেছে: পুরুষদের জন্য <102 সেমি এবং মহিলাদের জন্য <88 সেমি।
- ইনসুলিনের ইচ্ছাকৃত ওভারডোজ (= হাইপোগ্লাইকেমিয়া ফ্যাকটিটিয়া; ক্লিনিকাল ছবি যাতে ইচ্ছাকৃতভাবে হ্রাস করা হয় রক্ত চিনি (হাইপোগ্লাইসিমিয়া) লক্ষ্যযুক্ত স্ব- দ্বারাপ্রশাসন of রক্ত চিনি-হ্রাসকারী এজেন্ট (প্রধানত সালফোনিলিউরেস))।
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।
- স্থূলত্ব (স্থূলত্ব)
- ইনসুলিনের বিরুদ্ধে অটোয়ান্টিবডিগুলি
- ডিপ্রেশন
- ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2 (বয়স সম্পর্কিত ডায়াবেটিস) - পেরিফেরাল ইনসুলিন প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করে (লক্ষ্য অঙ্গে কঙ্কালের পেশী, অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং লিভারে এন্ডোজেনাস ইনসুলিনের কার্যকারিতা হ্রাস)
- অ্যাক্টোপিক ইনসুলিন নিঃসরণ - অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) ছাড়া অন্য কোনও সাইট থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ।
- জন্মগত হাইপারিনসুলিনেমিয়া (সিএইচআই) - সাধারণত এটিপি সংবেদনশীল একটি আয়ন চ্যানেল পরিবর্তনের কারণে ঘটে পটাসিয়াম চ্যানেল; প্যাথলজিকভাবে (প্যাথলজিকভাবে) বিটা সেল দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি পেয়েছে increased
- বিপাকীয় সিন্ড্রোম - এর লক্ষণ সংমিশ্রণের জন্য ক্লিনিকাল নাম স্থূলতা (প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন), উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ), উত্তোলিত উপবাস গ্লুকোজ (রোজা রক্তে শর্করা) এবং রোজা ইনসুলিন সিরাম স্তর (মূত্র নিরোধক), এবং ডিসলিপিডেমিয়া (এলিভেটেড ভিএলডিএল) ট্রাইগ্লিসারাইডসকমেছে এইচডিএল কোলেস্টেরল)। তদ্ব্যতীত, থ্রোম্বোয়েম্বোলিজমের ঝুঁকিযুক্ত একটি জমাট ব্যাধি (জমাট বাঁধার প্রবণতা বৃদ্ধি) প্রায়শই সনাক্ত করা যায়।
নিওপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)
- ইনসুলিনোমা - বিরল, সাধারণত অগ্ন্যাশয় (ল্যাঙ্গারহানস আইলেটস) এর অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) এর টিউমার, যেখানে ইনসুলিন বৃদ্ধি পেয়ে থাকে rare
জিনিটুউনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - যৌন অঙ্গ) (N00-N99)।
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপর্যাপ্ততা (বৃক্ক দুর্বলতা).
পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.
- Hypertriglyceridemia (উচ্চতার সাথে লিপিড বিপাক ব্যাধি ট্রাইগ্লিসারাইডস).
চিকিত্সা
- ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগ্যাগের অতিরিক্ত মাত্রা (repa- /নেটেগ্লাইনাইড).
- সালফনিলুরিয়াস - ওরাল অ্যান্টিবায়াবিটিক (ড্রাগ ব্যবহৃত হয়) ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2)।