ইএইচইসি

লক্ষণগুলি

এন্টোহেমোরহাজিক EHEC এর সংক্রমণ হালকা, মারাত্মক থেকে গুরুতর এবং রক্তাক্ত হিসাবে উদ্ভাসিত হয় অতিসার (রক্তক্ষরণ) মলাশয় প্রদাহ)। অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমিকলিকী পেটে ব্যথা এবং হালকা জ্বর। এই রোগটি হুমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম এইচএস-তে বিশেষ করে জীবন-হুমকির জটিলতা দেখা দিতে পারে। এটি তীব্রভাবে নিজেকে প্রকাশ করে বৃক্ক ব্যর্থতা, একটি ড্রপ রক্ত প্লেটলেট এবং রক্তাল্পতা লাল রক্তকণিকা দ্রবীভূত সঙ্গে। নিরূদন, থ্রোম্বোটিক থ্রোমোসাইটোপেনিক পরপুরা এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ব্যাধিগুলিও সম্ভব। অনেক দেশে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে প্রতি বছর 35 থেকে 69 টির মধ্যে মামলা হয়েছে। যাইহোক, অযৌক্তিক এবং কখনও কখনও হালকা লক্ষণ এবং গবাদি পশুগুলিতে সর্বব্যাপী সংক্রমণের কারণে আমরা বিশ্বাস করি যে সংক্রমণের প্রকৃত সংখ্যা আরও বেশি হতে পারে। ছোট এবং বৃহত্তর স্থানীয় প্রাদুর্ভাব নিয়মিতভাবে বিশ্বব্যাপী রিপোর্ট করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, জাপানে 9,000 সালে 1996 জনের বেশি মানুষ অসুস্থ হয়ে পড়েছিল, আংশিকভাবে দূষিত মুলার স্প্রাউটের কারণে। EHEC একটি বৈশ্বিক প্রতিনিধিত্ব করে স্বাস্থ্য সমস্যাটি যা চূড়ান্তভাবে প্রাণিসম্পদের জন্য দায়ী।

কারণসমূহ

রোগের কারণ হ'ল EHEC- প্রকারের সাথে অন্ত্রের সংক্রমণ ব্যাকটেরিয়া। এগুলি গ্রাম-নেতিবাচক রড-আকৃতির ব্যাকটেরিয়া এন্টারোব্যাকটিরিয়া পরিবারের ইএইইসিইচ শিগা-টক্সিন উত্পাদনকারী STEC এর একটি উপগোষ্ঠী। সর্বাধিক পরিচিত সেরোগ্রুপটি ও 157। দ্য ব্যাকটেরিয়া সেল-টক্সিক এবং প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি শিগাটক্সিনস স্টেক্স 1 এবং স্টেক্স 2 উত্পাদন করে, যা স্থানীয় এবং পদ্ধতিগত উভয় বিষাক্ত প্রভাবগুলির মধ্যস্থতা করে। এগুলি ভেরোটক্সিন নামেও পরিচিত, প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এছাড়াও, অন্যান্য ব্যাকটিরিয়া উপাদানগুলি একটি ভূমিকা পালন করে। বিশেষত, অন্ত্রের কোষগুলির সাথে সংযুক্তি রোগের বিকাশের একটি মূল প্রক্রিয়া।

দলবদল

EHEC খাদ্য মাধ্যমে সঞ্চারিত হতে পারে, পানি, প্রাণী বা সংক্রামিত মানুষের সাথে সরাসরি যোগাযোগ। সংক্রামক ডোজ প্রয়োজন কম, 10 থেকে 1000 ব্যাকটিরিয়া পর্যন্ত। শিগা টক্সিন-গঠনকারীগুলিতে পাওয়া যায় অন্ত্রের উদ্ভিদ অনেক প্রাণীর। তবে, গবাদি পশু এবং অন্যান্য ruminants, যা প্যাথোজেনের জলাধার, মানবদেহে সংক্রমণে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ are অনেক প্রাণী বিষাক্ত উত্পাদনকারী স্ট্রেন বহন করে। যদিও তারা প্রচুর পরিমাণে ব্যাকটিরিয়া নির্গত করে, তারা সাধারণত অসুস্থ হয় না কারণ অন্যান্য জিনিসের মধ্যে তারা শিগা টক্সিনের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়। EHEC বন্যজীবন, পাখি, পোষা প্রাণী এবং কীটপতঙ্গগুলিতেও পাওয়া যায়। পানি, মাটি, মাংস, ফলমূল এবং শাকসবজি প্রাণীর থেকে মল উপাদান দ্বারা দূষিত হয়ে যায় এবং ব্যাকটিরিয়া এইভাবে প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে মানুষের অন্ত্রে প্রবেশ করতে পারে। অপর্যাপ্তভাবে রান্না করা মাংস (যেমন, গ্রাউন্ড গরুর মাংস, হ্যামবার্গার, মেটওয়ার্স্ট, সালামি, স্কেল), নন-পেস্টুরাইজড দুগ্ধজাত পণ্যগুলি (যেমন, দুধ, দই, পনির এবং শাকসবজি (যেমন, স্প্রাউটস, লেটুস, পালং শাক) সংক্রমণের গুরুত্বপূর্ণ উত্স। পরিশেষে, একটি স্থানীয় প্রাদুর্ভাবের মধ্যে, এএইইইসিইকে স্মিয়ার ইনফেকশনের মাধ্যমে ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ফেকাল-মৌখিকভাবে সংক্রমণ করা যেতে পারে। ক্যারিয়ারগুলিও অসম্পূর্ণ হতে পারে। ইনকিউবেশন সময়কাল 1-16 দিন।

রোগ নির্ণয়

ক্লিনিকাল ছবির ভিত্তিতে এবং পরীক্ষাগার রসায়ন পদ্ধতির (পিসিআর, ইলিসা, সংস্কৃতি, দ্রুত পরীক্ষা) এর সাহায্যে রোগ নির্ণয় চিকিত্সা যত্নের অধীনে করা হয়। সম্ভাব্য ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসে অন্যান্য বহু ডায়রিয়াল রোগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

চিকিৎসা

চিকিত্সা লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে এবং শিরা অন্তর্ভুক্ত করে প্রশাসন তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট এবং, গুরুতর ক্ষেত্রে, প্লাজমা এক্সচেঞ্জ (রক্ত ধোলাই). অ্যান্টিবায়োটিক সুপারিশ করা হয় না কারণ তারা আরও খারাপ হিসাবে পরিচিত শর্ত। গতিশীলতা বাধা যেমন লোপেরামাইড (ইমডিয়াম, জাতিবাচক) বিতর্কিত এবং জটিলতার হারগুলিও প্রচার করতে পারে। আমাদের দৃষ্টিকোণ থেকে, probiotics যেমন বা প্রোবায়োটিক একটি আকর্ষণীয় থেরাপিউটিক বিকল্প হতে পারে। হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমের গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবডি এবং পরিপূরক বাধা সহ পরীক্ষামূলক অফ লেবেল চিকিত্সা একলিজুমব (সলিরিস) রিপোর্ট করা হয়েছে (উদাঃ, লাপেয়ারাক এট আল।, ২০১১; গ্রুপো এট আল।, ২০০৯)। তবে, এই ইঙ্গিতটির জন্য কোনও আনুষ্ঠানিক নিয়ন্ত্রক অনুমোদন নেই।

প্রতিরোধ

ব্যক্তিগত প্রতিরোধের জন্য, বেশ কয়েকটি আচরণগত সুপারিশ রয়েছে:

• মাংস ভাল রান্না করুন, উদাহরণস্বরূপ, minced মাংস। মাংসের প্রতিটি অংশ অবশ্যই 70 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড বা উচ্চতর তাপমাত্রায় পৌঁছাতে হবে।
• প্রাণীদের সাথে যোগাযোগের পরে সাবান দিয়ে হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন (উদাহরণস্বরূপ, পোষা প্রাণী চিড়িয়াখানা, খামার)। বসার ঘর থেকে দূরে কাজের পোশাক এবং জুতো রাখুন এবং আলাদাভাবে ধুয়ে ফেলুন।
• সাধারণভাবে সাবান দিয়ে নিয়মিত হাত ধুয়ে নিন।
• মাংস এবং মাংসের পণ্যগুলি ফ্রিজে রেখে দিন।
• অ-পেস্টুরাইজড দুগ্ধজাতীয় খাবার গ্রহণ করবেন না।
• দূষিত খাবার এড়িয়ে চলুন।
• খাওয়ার আগে কাঁচা শাকসবজি এবং ফলগুলি ধুয়ে ফেলুন বা রান্নাঘরে স্বাস্থ্যকরতা পর্যবেক্ষণ করুন।

দূষণ এড়ানোর জন্য রান্নাঘরে চাষ বা বৃদ্ধি থেকে শুরু করে প্রস্তুতি পর্যন্ত পুরো উত্পাদন শৃঙ্খলার সাথে যথাযথ স্বাস্থ্যকর নির্দেশিকা অনুসরণ করতে হবে। ভ্যাকসিন এখনও পাওয়া যায় না।